Часто задаваемые вопросы

Действительно, беременность – один из серьезных и сильных факторов, способствующих появлению варикозных вен. К сожалению, каких-либо мер профилактики, которые на 100% позволили бы предотвратить появление варикозных вен во время беременности, не существует. Даже компрессия этого гарантировать не может. Но на эту ситуацию необходимо смотреть с другой точки зрения. Что было бы сейчас, если бы до беременности Вам не было проведено полноценное лечение? Дальнейшее увеличение диаметра варикозных вен, распространение процесса на другие, изначально здоровые вены, более высокие риски тромбоза. Всё это, все эти вероятности и риски стали намного ниже именно за счёт проведенного лечения. Да, появились новые вены. Но эти вены не магистральные, они маленькие. И их, после родов, можно будет быстро без лишних проблем устранить при помощи склеротерапии. Проще говоря, конечное состояние ног в ситуации, когда до беременности Вам провели лечение, будет намного лучшим, если такового лечения не было проведено. В любом случае продолжайте носить компрессию. Эта мера, пускай и не на 100%, но защищает вены, уменьшает риски осложнений (в том числе и тромбоза). В середине 3 триместра беременности покажитесь флебологу для проведения ультразвукового обследования. Рожайте в компрессионных чулках (профилактика венозного тромбоза). Если флеболог после родов посоветует Вам склеротерапию – такое лечение необходимо проводить.

У меня нет уверенности в том, что имеется прямая связь между проведенным лечением (удаление вен) и настоящими жалобами (нога мёрзнет и болит). Скорее наоборот. Подобные ощущения (нога мерзнет и болит) вряд ли связаны с венами  и лечением, проведенным по этому поводу. Вы можете начать с посещения флеболога – для исключения венозной патологии как причины жалоб, но, скорее всего, врач также Вам рекомендует дополнительное обследование (ультразвук артерий, консультация невролога/вертебролога, м.б. ортопеда).

По большому счёту, в указанные сроки после ЭВЛК нет жестких ограничений по занятия спортом. Но, конечно же, следует помнить, что при варикозе (мы не излечиваем варикоз, а устраняем варикозные вены и создаём условия, неблагоприятные для дальнейшего прогрессирования болезни) любые чрезмерные нагрузки на ноги могут способствовать дальнейшему прогрессированию болезни. Занимайтесь, но в меру, если речь идет о тренировках в зале – старайтесь поменьше приседать со штангой и заниматься на силовых тренажерах, с нагрузками на ноги. И еще – отчасти упражнения с напряжением мышц брюшного пресса, упражнения, связанные с повышением внутрибрюшного давления также неблагоприятны для вен. И, конечно же, не забывайте надевать специальный компрессионный трикотаж для занятий спортом.

Стоимость консультации флеболога с УЗАС вен – 3000 рублей. Осмотр нижней полой вены, кава-фильтра (если имплантирован), подвздошных вен, конечно же, проводится – если на то есть показания и если имеется такая возможность. К примеру, у пациента с выраженным алиментарным ожирением и повышенным газообразованием проведение такого обследования (НПВ и кава-фильтр) не всегда представляется возможным. Перед проведением УЗАС необходимо за 2-3 дня исключить продукты, способствующие газообразованию, накануне исследования можно сделать клизму. Выражение «тест на тромбофилию», мягко говоря, не вполне корректно. Тромбофилия – состояние, объединяющее множество наследственных и приобретенных состояний, при которых повышается вероятность развития тромбоза. Существует множество вариантов – одни из которых более значимы в оценке риска возникновения венозного тромбоза, другие менее. Конечно же, в Вашем случае (тромбоз, потребовавший имплантации кава-фильтра) можно предполагать наличие того или иного варианта тромбофилии. Сдать анализы смысл для выявления наиболее «злостных» вариантов данного состояния. Все эти рекомендации Вы получить во время консультации.

Лечение пациентов с лимфатическими  отеками, лимфедемой проводится в условиях специализированного отделения клиники «Центр Флебологии» на ул.Радио. Записаться на консультацию к лимфологу Вы можете по телефону 8-495-212-93-03. Как правило, для лечения в подобных случаях применяется метод комплексной терапии лимфедемы, включающий в себя лимфодренажный массаж (аппаратный, речной) и бандажирование конечности с последующим подбором компрессионного чулка. Стоимость первичной консультации лимфолога с ультразвуковым обследованием – 3000 рублей, стоимость курса терапии лимфедемы, конечно же, сможет уточнить врач во время осмотр, но Вы можете ориентироваться на сумму около 15-20 т.р.

Длительность лечения в первую очередь будет зависеть от того, какое лечение будет показано. Отек и появление расширенных вен (шишек) на ногах чаще всего свидетельствует о наличии варикозной болезни, однако сказать точно, установить диагноз можно только после осмотра и ультразвукового обследования. В первую очередь Вам необходимо записаться на консультацию к флебологу – можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03. С собой возьмите результаты исследований и лабораторных анализов, которые на сегодняшний день у Вас имеются на руках. Специально обследоваться не нужно, всё можно будет сделать на месте, это не занимает много времени.

Если речь идет о капиллярах – сосудистых звездочках – их можно убрать лазером. Для этого Вам необходимо обратиться к косметологу. Если же речь идет о здоровых, не расширенных венах – трогать их нецелесообразно.

В первую очередь рекомендую Вам выполнять рекомендации лечащего врача. Касаемо ультразвуковых находок – далеко не все из них требуют того или иного лечения, воздействия. Далеко не всегда факт наличия рефлюкса в той или иной вене должен трактоваться как варикоз. Соответственно, волноваться в данном случае преждевременно, нет никакой уверенности в том, что в настоящее время Вам необходимо дополнительное лечение. Также советую Вам уточнить этот вопрос у флеболога очно – в этом случае Вы сможете получить более точные советы.

Не вполне понимаю, почему выбор пал именно на экстракт солодки. Это прекрасный отхаркивающий препарат, он находит широкое применение в терапии заболеваний верхних отделов дыхательной системы. Боюсь, что если Вы будете пить солодку, лимфедема не уменьшится. Но приём экстракта солодки при лимфедеме не противопоказан. Терапия лимфедемы в современном представлении – хорошо отработанное лечение, с известными результатами. Как правило, речь идет о необходимости проведения комплексной терапии лимфедемы (лимфодренажный массаж, бандажирование). Обратиться для проведения такого лечения Вы можете к флебологу. В клинике «Центр Флебологии» Вы можете проконсультироваться в специализированном отделении терапии ХВН и лимфологии, записаться можно по телефону 8-495-212-93-03. Вопрос же «очищения» организма лежит за плоскостью медицины и, в некоторой части, здравого смысла. Наша жизнь даёт нам возможности воспользоваться теми медицинскими технологиями, которые подтвердили свою эффективность и безопасность.

Вы можете обратиться в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии клиники «Центр Флебологии». Сдавать какие-либо анализы перед консультацией у специалиста не нужно, однако на прием возьмите с собой результаты ранее проведённых исследований, в том числе и лабораторных. Записаться на консультацию Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

Всё зависит от того, что является причиной лейкопении (низкого уровня лейкоцитов). Если речь идёт о т.н. идиопатической лейкопении (т.е. низкий уровень лейкоцитов не вызван тем или иным заболеванием, не является симптомом, проявлением другой болезни) – никаких препятствий для того, чтобы провести течение варикозной болезни, в том числе и с использованием лазера (ЭВЛК) не будет. Более того, именно современные безоперационные технологии (ЭВЛК, РЧА) являются предпочтительными к использованию в подобных ситуациях, так как позволяют провести полноценное лечение с минимальной травмой. В любом случае, если при обследовании перед проведением лечения (а перед ЭВЛК необходимо сдать анализы, в том числе и общеклинический анализ крови, с формулой) будет выявлено понижение уровня лейкоцитов, Вам будет достаточно просто представить заключение гематолога, включающее в себя внятное и чёткое объяснение причины данного состояния.

Конечно же, необходимо проводить именно то лечение, которое показано в данной ситуации. Только в этом случае Вы сможете получить оптимальный результат, лечение будет максимально эффективным, а результат стойким. Если исключить тот или иной компонент, часть лечения – это негативным образом скажется как на самом результате лечения, так и на его стойкости. Вена на голени, которую необходимо удалять при помощи минифлебэктомии, скорее всего, является притоком большой подкожной вены (БПВ), и расширена, варикозно трансформирована эта вена не сама по себе, а вторично, вслед за БПВ. Соответственно, нет ничего разумного и целесообразного в том, чтобы удалять, устранять только внешние проявления, следствия, не вмешиваясь, не устраняя причину. Поэтому необходимо начинать с лазера БПВ, затем проводить минифлебэктомию (в рамках одного лечения). Также Вы можете получить более подробные разъяснения у Вашего врача, флеболога, в той клинике, где Вы консультировались (консультировались Вы не у нас, так как в Центре Флебологии минифлебэктомия при проведении ЭВЛК дополнительно не оплачивается). Что касается финансов – здоровье не относится к категории восстановимых ресурсов, невозможно сделать так, что каким-то образом затереть, убрать результаты ранее выполненного плохого, неполноценного лечения и сделать всё по-новому. Так не бывает. Сэкономить можно на повседневных и необязательных тратах, но не на лечении. Это будет очень дорого стоить в будущем. Если на сегодняшний день нет возможности для полноценного лечения – лучше ничего не делать вовсе, так Вы меньше навредите. Носите компрессию, принимайте венотоники. Да, это не решит проблему и не уберет вен, но эти меры улучшат качество жизни, компрессия уменьшит риск тромбоза, развития осложнений (трофическая язва).

Любой лекарственный препарат может давать аллергические реакции, и флебодия в том числе. аллергическая реакция, в том числе и кожная, является поводом для прекращения приема препарата.

Липома – доброкачественная опухоль/новообразование. Соответственно, если та или иная процедура имеет своим противопоказанием доброкачественную опухоль, такую процедуру при наличии доброкачественно опухоли проводить нецелесообразно.

Да, можно, но только вен. Изолированно допплерографию (УЗДГ) мы не проводим, но, по всей видимости, речь идет о подмене понятий. Стандартом диагностики при патологии венозной системы нижних конечностей является УЗАС (ангиосканирование с цветным картированием кровотока). Лечение пациентов с тромбозами глубоких вен нижних конечностей проводится в условиях специализированного отделения терапии ХВН и лимфологии клиники «Центр Флебологии» - ул. Радио. Записаться к флебологу Вы можете по телефону 8-495-212-93-03. Стоимость УЗАС с консультацией флеболога - 3000 рублей

Обратиться в клинику Вы можете предварительно записавшись по телефону в Москве 8-495-212-93-03. После осмотра и ультразвукового обследования врач-флеболог даст Вам свои рекомендации по необходимым лечебным и профилактическим мерам, Вы сможете начать лечение.

К сожалению, во время беременности мы не можем предпринимать активных мер лечебного плана. Также не существует и мер, надежно предотвращающих дальнейшее прогрессирование варикоза, особенно в том случае, если ранее не было проведено адекватное лечение. Самое правильное, что Вы сейчас можете делать – носить компрессионные чулки. Это не избавит от риска появления новых варикозных вен, или роста уже имеющихся, но может уменьшить вероятность распространения варикоза на крупные, магистральные подкожные вены. Также наружная эластическая компрессия (чулки) является довольно надежной мерой профилактики развития венозного тромбоза. И, конечно же, компрессия устранит либо значимо уменьшит выраженность симптомов венозной недостаточности, что могут сопутствовать этому варикозу – тяжесть, боли, отеки, судороги в икрах. Каких-либо данных о том, что таблетки могут вам помочь и при этом ни в чём не навредив ребёнку, не существует. Принимать «флебодиа» не нужно. Это моё мнение.

Совершать перелеты на самолете Вы можете сразу. Но нужно помнить, что после лазера (ЭВЛК) в течение некоторого времени необходимо носить компрессионные чулки (уточнить можете у лечащего врача), также возможно появление синяков, исчезновение которых займёт некоторое время. По своему опыту скажу, что в большей части ситуаций планировать поездку на море можно через несколько недель после ЭВЛК.

Локализация язвенного дефекта (язвы) на пальце стопы говорит нам о том, что, скорее всего, эта язва невенозной природы. Подобная картина в большей степени характерна для патологии артерий, подобное может отмечаться и при сахарном диабете (за счет развития на фоне сахарного диабета ангиопатии – поражения артерий).  Типичной же локализацией венозной трофической язвы (т.е. язвы, вызванной патологией венозной системы, язвой, лечением которой занимаются флебологи) является медиальная (внутренняя) поверхности голени, в нижней её трети. В Вашей ситуации необходимо обращаться в первую очередь к хирургу и эндокринологу.

Ваши жалобы (онемение стоп, парестезии) совершенно нетипичны, нехарактерны для патологии венозной системы. В данной части вопроса рекомендую проконсультироваться у невролога (вертебролога) и ортопеда. Отеки,  пигментация кожи, конечно же, могут отражать венозную часть проблем. Но наиболее значимый результат, наиболее эффективное лечение будет в том случае, если комплекс мер – как лечебных, так и профилактических, будет направлен на устранение/коррекцию причины имеющихся изменений. К примеру, если отеки, пигментация кожи вызваны варикозом – в первую очередь необходимо лечить именно варикоз. Из Вашего описания проблемы для меня осталась непонятной причина имеющихся проявлений (отек, пигментация) – была ли проведена ультразвуковая диагностика, консультировались ли Вы у флеболога, был ли Вам установлен диагноз? Если да - Вам необходимо выполнять полученные рекомендации. Если нет – в первую очередь необходимо показаться флебологу для осмотра, ультразвукового обследования.