Часто задаваемые вопросы

Действительно, Вы правы. Ультрафиолет, прием КОК в равной мере могут оказывать негативное влияние на эту проблему. Если Вы будете реже загорать – соответственно, и разрушающего воздействия на кожу будет меньше. Это же касается и статических нагрузок, частично – приема КОК. Также замечу, что в большей части случаев сосудистые звездочки – проявление варикозной болезни. Однако для понимания проблемы в целом необходимо выявить – имеются ли изменения в более крупных, не видимых на поверхности кожи венах. Поэтому в любом подобном случае для уточнения картину и понимания масштабов бедствия я буду рекомендовать обратиться к флебологу очно. После осмотра и ультразвукового обследования Вы сможете получить исчерпывающую информацию о сути и характере патологических изменений в венозной системе (если таковые будут выявлены). Возможно, с целью профилактики врач сможет рекомендовать Вам, к примеру, компрессионные гольфы или чулки (на статические нагрузки, занятия спортом и т.д.).

Умеренная болезненность (т.е. больно, когда трогаете, пальпируете) в раннем послеоперационном периоде (около 2 недель после операции) вполне допустима – ведь ногу прооперировали. Покраснение кожных покровов после операции также может отмечаться, но очень незначительное и непродолжительное время. В том случае, если указанные симптомы причиняют беспокойство, конечно же, будет правильным обратиться по этому поводу к вашему лечащему врачу для получения исчерпывающих разъяснений и рекомендаций.

Во время беременности лечение варикоза, в том числе и ЭВЛК, не проводится. В этот период жизни пациенту даются рекомендации профилактического плана – речь в первую очередь идет о ношении компрессионного трикотажа. Приступить к лечению можно будет после родов и завершения лактации.

Планировать беременность после ЭВЛК и склеротерапии можно через 3-4 месяца (в среднем, зависит от ситуации, уточняйте у лечащего врача).

В данной ситуации начинать, конечно же, необходимо с посещения флеболога. Наличие видимых на поверхности кожи вен далеко не всегда является однозначными признаком именно варикозной болезни. А те жалобы, на которые ,вы обращаете внимание, и наличие которых и подвигло Вас задать вопрос, нехарактерны для патологии венозной системы. скорее я могу предположить заинтересованность опорно-двигательного аппарата в возникновения данных неприятных, болевых ощущений в ногах. Но, конечно же, данное предположение требует очного подтверждения – для исключения наличия венозной патологии необходим осмотр флеболога и ультразвуковое обследование. Касаемо изменений в системе гемостаза и возможной связи с варикозной болезнью – таковой нет.

Ваш вопрос лежит вне сферы компетенции флеболога – речь идет о патологии артерий, облитерирующем атеросклерозе. Вам необходимо обращаться к сосудистому хирургу.

Вы можете задать свой вопрос здесь, документы Вы можете прикрепить отдельными файлами, в виде ссылок.

В большей части случаев курс склеротерапии мы начинаем через 1-2 недели после операции. Тем самым укорачивается длительность ношения компрессионного трикотажа (т.е. склеротерапия проводится в то время, когда Вам и так необходимо носить компрессионные чулки), пациенту не приходится дважды ждать исчезновения синяков (после операции и после склеротерапии). Рекомендую Вам уточнить этот вопрос у вашего лечащего врача.

С точки зрения здоровья  не имеет принципиального значения, когда Вы займетесь этой проблемой. При ретикулярном типе варикоза страдают мелкие внутрикожные вены, появляются расширенные капилляры (телеангиэктазии). Эти проявления, по большому счету, являются косметическими. Соответственно, если Вы хотите привести ноги в порядок, избавиться от имеющихся косметических недостатков, Вы можете обратиться к флебологу уже сейчас – после склеротерапии Вы получите ожидаемый результат.

Современные подходы в лечении данной категории пациентов подразумевают, по большей части, проведение консервативной терапии. Основной компонент её – компрессионная терапия. Если консервативная терапия не оказывает должного эффекта и речь идет о проксимальном тромбозе (т.е. в том случае, если пациент действительно следует полученным от врача рекомендациям и если локализация тромбоза выше подколенной вены) – пациенту может быть предложено оперативная коррекция недостаточности клапанного аппарата глубоких вен. Однако такое лечение далеко не во всех случаях дает хороший результат, моет применяться лишь в ограниченном ряде случаев. Для уточнения этого вопроса необходимо обратиться к флебологу.

Рекомендую Вам обратиться к ортопеду, артрологу. Первоочередной необходимости в консультации у флеболога нет.

Конечно же, в данной ситуации вы можете проконсультироваться у лимфолога – с большой долей вероятности речь в Вашем случае может идти о лимфедеме. Если так – Вам будет назначено необходимое лечение. Для решения этого вопроса Вы можете обратиться в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии клиники «Центр Флебологии» - ул.Радио, запишитесь по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

По этому заключению ничего конкретного сказать нельзя. Тому несколько причин. Первое – это заключение УЗИ, и оно требует интерпретации врачом-флебологом. Второе – в описательной части речь идёт о малой подкожной вены, в заключении фигурирует большая подкожная вена. Третье – рекомендовать лечение, говорить предметно о необходимом методе и объёме можно только при очной консультации. На сегодняшний день могу рекомендовать Вам обратиться к флебологу. После осмотра и  УЗИ (представленное исследование, если, конечно же, Вы привели его полностью, неинформативно) можно дать необходимое заключение.

Это, скорее всего, не вена, а гигрома. Обратитесь к ортопеду.

В данном случае какой-либо значимой связи между двумя этими проблемами нет. Вы можете обращаться к флебологу для проведения лечения по поводу варикозной болезни, к урологу – по поводу инфекций, передающихся половым путем. Решением этих проблем можно заниматься параллельно.

Если речь идет о варикозе (т.е. если указанная вена является варикозной), то, несомненно, подобные нагрузки будут способствовать прогрессированию заболевания. Поэтому  в таких ситуациях, конечно же, рекомендуется нагрузки (тренажеры, приседания со штангой и пр.) если не исключить, то значимо ограничить. Также стоит рассмотреть возможность ношения во время спортивных нагрузок компрессионного трикотажа.

В настоящее время вам необходимо обратиться к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования можно будет составить целостное представление о специфике, объеме и распространенности патологических изменений (варикоза) в венозной системе, уточнить риски развития осложнений, определить пути их профилактики. Касаемо компрессионного трикотажа – действительно, данная мера является основной в подобных случаях. За счет наружной эластической компрессии уменьшается выраженность/купируются симптомы венозной недостаточности (боль, отеки, судороги  пр.), уменьшается риск развития осложнений, в том числе и тромбоза/тромбофлебита.

Склеротерапия – метод лечения, применяющийся при варикозной болезни. Т.е. показанием к проведению такого лечения является варикоз. Расширенные вен на руках, как правило, не следствие болезни, а отражение анатомо-топографических особенностей вашего организма. Т.е. в большей части случаев увеличенные вены – не болезнь, а особенность строения Вашего организма. Соответственно, показаний для проведения склеротерапии в таком случае не возникает, тому нет оснований.

Доля разумного в этом совете, безусловно, имеется. Любые нагрузки на мышцы нижних конечностей, особенно силовые, могут повышать риски развития хронических венозных расстройств у лиц из группы риска. Соответственно, Вы можете уменьшить нагрузки для уменьшения риска развития патологии венозной системы.

Тромбофлебит во время беременности является довольно грозным осложнением, требующим серьезного внимания. В первую очередь Вам необходимо строго следовать всем полученным от флеболога (или Вашего лечащего врача) рекомендациям. Динамика тромботического процесса, скорость регресса проявлений («рассасывания» тромбов) оценивается при УЗИ. При этом более значим не факт наличия тромба («горошина») а риски, вероятность его продолженного роста и развития тромбоэмболии. В соответствии с особенностями самого тромбоза, динамикой процесса, эффективностью проводимой терапии, наличием и значимостью рисков определяется и дальнейшая тактика ведения беременности и родов. Назначение препаратов, в том числе и влияющих на работу системы гемостаза (антикоагулянты) также должно быть обосновано. Если мы не видим предпосылок для дальнейшего развития процесса, если все данные указывают на то, что риск дальнейшего неблагоприятного развития тромбофлебита низок, не возникает необходимости в назначении антикоагулянтов. В любом случае, подбор дозы препарата и определение необходимой продолжительности лечения осуществляет врач, очно. Лишь одно назначение будет неоспоримым и бескомпромиссным – компрессия. Вам необходимо либо бинтовать ноги эластическими бинтами, либо носить компрессионные чулки, класс компрессии определяет лечащий врач, но, скорее всего, необходимо носить чулки 2 класса компрессии.