- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросКаковы способы возможно лечения расширенных вен? ..это у меня лет с 5-ти... Что-то слышала об "укалывании" вен и якобы они как-то сужаются...Ответ
Здравствуйте!
Данное состояние не является патологическим. Вы описываете нормальную анатомию, свойственную большинству людей – таков Ваш организм и его устройство. Особенно характерны такие проявления для астеников (худощавых), спортсменов. Указание на то, что подобные проявления отмечались и в раннем детстве, ещё более склоняет меня в пользу такого вывода. Необходимости проводить какое-либо лечения в таких ситуациях не возникает (данные вены не являются проявлением болезни, не вызывают явлений венозной недостаточности, не сопровождаются риском развития осложнений; и наоборот, как раз все эти моменты являются показанием к лечению при варикозном расширении вен, расположенных на голени или бедре). В частности, упоминаемый Вами метод (склеротерапия) применяется как раз для лечения варикоза, но в Вашем случае показаний для проведения подобного рода процедур нет.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день, Год назад случайно на УЗИ обнаружили аневризму воротной вены, мешок 42 мм на левом сгибе в.в., внутри печени (есть снимок КТ, но как его показать, тут? ). Стоит ли оперировать? Перспектива нормальной беременности и родов при такой ситуации? Можно ли планировать? Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Данный вопрос не относится к сфере интересов флеболога, его стоит переадресовать хирургу. Как правило, в крупных стационарах имеются отделения хирургии печени, и Вы можете проконсультироваться в поликлинике при подобном стационаре.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано ощущение распирания ног изнутри в неподвижном положении, особенно по вечерам и утрам, тяжесть в ногах. С детства, с 6 лет, я занималась спортивными танцами, в последний год активно тренироваться перестала. Возможно ли, что это происходит из-за снижения физических нагрузок?Ответ
Здравствуйте!
Как правило, подобные жалобы возникают при патологии опорно-двигательного аппарата. Рекомендую Вам проконсультироваться у ортопеда и вертебролога – необходимо исключать патологию стопы и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Будьте здоровы!
-
ВопросДмитрий Евгеньевич, собираюсь в ближайший месяц сделать склерозирование в Вашем Центре. В связи с этим два вопроса: 1. Я занимаюсь плаванием. Надолго ли мне придется приостановить походы в бассейн? 2. Я каждый год осенью пропиваю курс венотоников. Можно ли их пить (Детралекс) перед склерозированием? Или лучше: сразу после него, через месяц после и т.д.?Ответ
Здравствуйте!
Во время проведения лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии прерывать занятия спортом, плавание нет никакой необходимости. Конечно же, будут некоторые ограничения (нельзя заниматься спортом первые 2-3 дня после сеанса склеротерапии, необходимо ограничить нагрузки на ноги и исключить силовые нагрузки, анаэробные нагрузки), но плавать в бассейне вовсе не запрещается, и, наоборот, это полезно. Венотонизирующие препараты принципиально не влияют на результаты склеротерапии. Большой разницы – когда принимать данные препараты, нет. Необходимо понимать, что основной эффект детралекса в Вашей ситуации – уменьшение симптомов венозной недостаточности (боли, отёки, тяжесть в икрах), прямого влияния на варикозные вены (их уменьшение или исчезновение), либо улучшение результатов склеротерапии («лучше» проходит лечение в плане удаления вен) не отмечается. Поэтому рекомендую сохранить схему приёма препарата - так, как принимали ранее (зима-лето, либо осень-весна).
Будьте здоровы!
-
ВопросДоброго времени суток! у меня выступила вена под коленкой и периодически болит нога в районе коленки, голени и на ноге около паха. Проходил обследование, диагноз :\"варикозная болезнь в бассейне большой подкожной вены слева, несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены слева. Расширен приток на голени слева, остальные клапаны БПВ слева несостоятельны. Глубокие вены проходимы на всей протяженности\" это было год назад, тогда болей не было. я собираюсь идти в армию на год, а потом хочу удалить больную вену, скажите на сколько армейские физические нагрузки могут усугубить ситуацию за год службы? Заранее большое вас спасибо!Ответ
Здравствуйте!
В Вашем вопросе обращают на себя внимание 2 момента. Первое – велика вероятность того, что указанные жалобы связаны не с венами, а с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника. При патологических процессах в этой области (как правило, грыжа или протрузия межпозвонкового диска) болевые ощущения будут определяться по ходу нервного ствола (иррадиировать, отдавать в ногу). Рекомендую проконсультироваться по этому поводу у вертебролога (невролога). Второе – насколько я понимаю, речь уже сейчас идёт о том, что рекомендован тот или иной метод лечения. Из своего опыта имею все основания подозревать, что во время службы в армии Вы можете быть направлены в добровольно-принудительном порядке на такое лечение (по крайней мере, ко мне обращаются достаточное количество таких пациентов – прооперированных по поводу варикоза во время службы в армии). Но поверьте, довольно часто – лучший вариант – провести лечение в плановом порядке в специализированной клинике до службы в армии.
Будьте здоровы!
-
Вопросzdravstvuyte. mne aperaciyu zdelali kak uje 2 mesyaca . umenya varikoznoe rassirenie bilo. inogda umenya boli. mogut li zanova payavlyatsa eti sasudicniye zvyozdacki zanava na tom je mesteОтвет
Здравствуйте!
Лечение варикозного расширения вен заключается в том, что флеболог различными методами, а чаще комбинациями методов (склеротерапия, малоинвазивные хирургические методики, лазер) удаляет варикозные вены. Тем самым мы стараемся устранить те нарушения венозного оттока, которые возникают при варикозе (повышенное венозное давление, затруднение венозного оттока, что проявляется формированием симптомокомплекса хронической венозной недостаточности – боли, отёки, тяжесть в икрах). Но никакое лечение не может гарантировать пациенту, что новые варикозные вены не появятся. Ведь данное заболевание связано с определёнными особенностями венозной стенки (её «слабостью») – под воздействием нагрузок (в первую очередь повседневных статических, у женщин – беременности и роды) могут пострадать новые вены. Но в наших руках имеются некоторые методы и способы профилактики, направленные на уменьшение вероятности развития повтора болезни (появления новых вен и сосудистых звёздочек) – коррекция режима труда и отдыха, эластическая компрессия (компрессионный трикотаж), физиопроцедуры. Тем самым мы можем сказать, что при адекватном лечении в специализированной клинике и при соблюдении данных флебологом рекомендаций по профилактике варикоза вероятность появления новых вен составляет около 15%.
Будьте здоровы!
-
ВопросСделала уздг. Все глубокие вены проходимы. БПВ слева в диаметре до 1,3 см, проходима, клапаны не состоятельны, варикозно изменен ствол БПВ. БПВ справа не расширена, проходима, клапаны состоятельны, несостоятельны притоки БПВ в н/з бедра, в области коленного сустава. Мне предложили на левую ногу операцию. Вопрос. возможно ли убрать вены безоперационным путем.Ответ
Здравствуйте!
Сказать точно со 100% достоверностью через интернет я не могу. Но, судя по тому, что одна из подкожных вен (большая подкожная) расширена до 13 мм, речь всё же будет идти о том или ином виде хирургического лечения. Как вариант при такой картине может использоваться эндовазальная лазерная коагуляция. Данный метод лечения варикозного расширения вен проводится амбулаторно, без госпитализации. Восстановление занимает 1 сутки – после можно сразу возвращаться к обычному образу жизни, выходить на работу. Как совет – старайтесь искать не метод лечения, а специализированную клинику, или врача-флеболога – это позволит получить максимально квалифицированное и адекватное ситуации и современным возможностям флебологии лечение варикоза.
Будьте здоровы!
-
ВопросСколько стоит лечение? И можно ли пройти курс лечения бесплатно?Ответ
Здравствуйте!
Как правило, такие жалобы предъявляют пациенты с сочетанной патологией. Это означает, что, скорее всего, кроме варикозного расширения вен у Вас имеется и патология опорно-двигательного аппарата (стопа – деформация, плоскостопия, патология суставов или пояснично-крестцового отдела позвоночника). Конечно же, необходимо проконсультироваться у флеболога и провести УЗИ вен для более точного ответа на вопрос, выбора тактики лечения варикозного расширения вен или профилактики, могут потребоваться и консультации смежных специалистов – ортопеда, вертебролога, артролога. Лечение варикоза может проводиться различными методами – в зависимости от того, какие вены пострадали, и какие изменения в них произошли. Чаще всего используются безоперационные методы (склеротерапия), но в некоторых случаях показано и малоинвазивное хирургическое лечение (современные виды операций) или лазер. В среднем стоимость лечения в нашей клинике в Москве может составлять от 15-25 т.р. (безоперационное лечение) до 37-47 т.р. (лазер, либо малоинвазивные операции). Для проведения бесплатного лечения обращайтесь к хирургу по месту жительства. Если у Вас имеется полис добровольного медицинского страхования – в клинику по направлению страховой компании.
Будьте здоровы!
-
Вопроскак облегчить или избавиться от этих симптомовОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Тяжесть в ногах может быть связана с несколькими причинами. Чаще всего – заболевания вен (варикозное расширение вен). Но подобные симптомы могут возникать и при патологии опорно-двигательного аппарата (стопа, суставы, пояснично-крестцовый отдел позвоночника). Вы можете обратиться к флебологу. После осмотра и УЗИ вен на Ваш вопрос можно дать более точный ответ. Если указанные симптомы связаны с варикозом – будет рекомендован тот или иной метод лечения и профилактики в дальнейшем. При варикозном расширении вен уменьшить или вовсе снять подобные проявления поможет ношение компрессионного трикотажа (выписывает флеболог) и приём венотонизирующих препаратов. Также хочется отметить, что Вы довольно скупо описали жалобы, не указали, имеются ли у Вас внешне различимые расширенные вены, что, к сожалению, не позволяет мне дать более точный ответ на вопрос.
Будьте здоровы!
-
Вопросскажите пожалуйста что бы это могло быть и что делать в этой ситуацииОтвет
Здравствуйте!
В такой ситуации более правильным будет проконсультироваться у травматолога или хирурга. Очень маловероятно, что данная проблема имеет отношение к флебологии. К примеру, так может проявляться обычная гематома.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У меня наследственный варикоз - лет с 16-ти начали выпирать вены на ногах. Носила компрессионный трикотаж постоянно, но 2 вены прогрессировали. Прошла консультацию с хирургом - он поставил показание к операции, профилактика - трикотаж 2-го класса компрессии 23-25 мм р.ст. Сейчас я нахожусь на последнем месяце беременности. Беременность сильно спрогрессировала варикоз - помимо вздутых вен поверх них лопнула большая сетка сосудов - на 2-х ногах по паре площадей размером с ладонь - сплошное синее место. Вопрос: через какое время после родов я могу пройти узи-обследование вен и затем пройти лечение либо склеротерапией, либо оперативно? Придется ли на время операции прерывать грудное вскармливание? Каков примерный период операции-восстановления? Не исключит ли проведенное лечение повторных рецидивов в другую беременность?Ответ
Здравствуйте!
Показаться флебологу желательно уже сейчас. Это позволит более точно определить – какие изменения произошли в венах, какова вероятность развития тромбофлебита во время родов и в раннем послеродовом периоде, какие меры профилактики необходимы. Начинать лечение варикозного расширения вен можно только после завершения лактации. Выбор метода лечения проводится на основании тех данных, которые получит флеболог при осмотре и проведении УЗИ вен. могут использоваться как безоперационные методы, так и малоинвазивные хирургические операции – всё зависит от того, какие вены пострадали и какие изменения произошли. Если будет рекомендовано хирургическое лечение – чаще всего операции проводятся в стационаре одного для (на следующее утро пациент возвращается домой). Восстановление после такого лечения занимает коло недели. Также может использоваться и современная альтернатива оперативному лечению – эндовазальная лазерная коагуляция (лазер). При этом лечение проводится вовсе без госпитализации, нетрудоспособность составляет около суток. В дальнейшем, после лечения, необходимо постоянно наблюдаться у флеболога с целью проведения диагностики, своевременно коррекции профилактических мер, а при появлении новых варикозных вен (например, во время последующей беременности), для назначения адекватной лечебной тактики. Только таким путём Вы сможете сохранить Ваши ноги красивыми и здоровыми на долгие годы.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Скажите пожалуйста занимаетесь ли вы консервативно лечением варикоза малого таза у женщин? обнаружили по УЗИ.Ответ
Здравствуйте!
Данный вопрос относится к сфере компетенции гинекологов, не флебологов.
Будьте здоровы!
-
ВопросК какому врачу обратиться - гематолог и дерматолог говорят, что это не по их части. Что же это такое, с чем связано?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Я могу отметить, что данные жалобы совершенно нехарактерны для заболеваний вен. Первое, что могу посоветовать – проконсультируйтесь ещё раз и дерматолога и ревматолога.
Будьте здоровы!
-
ВопросКак снять отеки? И лечится или нет лимфостаз 4 степени?Ответ
Здравствуйте!
Хочу сразу спросить – речь идёт о Вас? Дело в том, что в молодом возрасте малохарактерны подобные проявления лимфедемы. Если же ситуация относится непосредственно к Вам, могу предположить, что имеется грубая врождённая патология лимфатического звена – но такие пациенты, как правило, с детства наблюдаются в специализированной клинике. Если же отвечать на вопрос безотносительно к возрасту – лечение лимфедемы в большинстве случаев консервативное. Первое – необходимо добиться заживления трофической кожной язвы, купирования явлений дерматита. Второе – добиться улучшения лимфооттока, уменьшить лимфатический отёк. Используется местная терапия (перевязки с использованием специальных раневых многослойных повязок) и метод, называющийся «комплексная терапия лимфедемы» - аппаратный и ручной лимфодренажный массаж, бандажирование нижних конечностей специальными бинтами низкой степени растяжимости, местная терапия, медикаментозная терапия (препараты, улучшающие крово- и лимфоотток, улучшающие микроциркуляцию, уменьшающие воспаление и повышающие иммунный статус). В любом случае, такое лечение проводится в условиях специализированной клиники (амбулаторно). В среднем курс терапии занимает около 1-2 месяцев.
Будьте здоровы!
-
ВопросВозможно ли лечение варикоза в период лактации? Существуют ли методы лечения 100 % безопасные и совместимые с грудным вскармливанием? Или лучше все-таки подождать?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Активное лечение варикозного расширения вен в период лактации не проводится. Но показаться флебологу Вы можете уже сейчас. После осмотра и УЗИ Вы получите рекомендации по профилактики, что позволит на сегодняшний момент уменьшить вероятность дальнейшего прогрессирования варикоза и развития осложнений (в первую очередь речь идёт о тромбофлебите).
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день. Берутся ли врачи ЦФ оперировать пациента с ВИЧ инфекцией? Хочется попасть в руки опытного флеболога, а не общего хирурга КИБ№2 г.Москвы. Если это возможно, что нужно для этого? и сколько это стоит?Ответ
Здравствуйте!
Сама по себе ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к проведению того или иного метода лечения. Но ВИЧ вызывает определённые изменения в иммунной системе пациента. Для нас принципиальным является то, насколько пострадал иммунитет, и каков риск возникновения осложнений в послеоперационном периоде. Вы можете показаться на приём к флебологу, с собой возьмите заключение Вашего лечащего врача из СПИД-центра. Если в иммунной системе не будет выявлено грубых нарушений, не отмечается развитие осложнений ВИЧ-инфекции, то противопоказаний к проведению хирургического лечения не возникнет. Стоимость операции, в зависимости от тех изменений, которые произошли в венозной системе, может составлять от 47 до 55 т.р.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Мне должны сделать операцию по удалению варикозных вен, и врач предлагает оперировать сразу две ноги. Насколько это целесообразно? какие последствия могут быть? Может лучше делать по одной?Ответ
Здравствуйте!
Данный вопрос – об одномоментном лечении на обеих ногах всегда решается индивидуально. Если по данным обследования и осмотра флеболог не видит препятствий для того, чтобы провести операцию на обеих ногах сразу – повода для сомнений быть не должно. Как правило, такой подход оправдан в тех ситуациях, когда изменения в венозной системе не зашли слишком далеко и планируется малоинвазивное хирургическое лечение, или эндовазальная лазерная коагуляция (лазер).
Будьте здоровы!
-
Вопроспочему дисконт 10 процентов не относится к екатеринбургскому филиалу? Почему доктор Виноградов распределил этот объем на 4 посещения? я врач и эти моменты смущаютОтвет
Здравствуйте!
Стоимость лечения варикозного расширения вен определяет флеболог после осмотра и УЗИ вен. В Вашем случае идёт речь о том, что изменения в венозной системе на одной ноге более выраженные и распространённые, чем на другой, что отразилось на стоимости рекомендованного лечения (3 и 5 пункты прейскуранта соответственно). Это же в полной мере относится и к структуре лечения – количество сеансов, необходимых для того, чтобы провести адекватное лечение, определяет флеболог, основываясь на своём опыте. Смущать эти моменты не должны. После основного курса лечения в течение года Вы будете находиться под диспансерным наблюдением флеболога, что позволит гарантировать высокий результат лечения, его соответствие Вашим ожиданиям.
Вопрос о скидках на лечение в Екатеринбурге необходимо переадресовать в диспетчерскую службу. Если ранее Вы проходили лечение у нас – Вам должны предоставить 10% скидку на лечение.
Будьте здоровы!
-
ВопросСколько стоит операция?Ответ
Здравствуйте!
Стоимость оперативного лечения при варикозном расширении вен может составлять от 37500 до 55000 рублей. Точная стоимость зависит от того, какие вены пострадали, и какие патологические изменения в них произошли. В стоимость лечения входит не только сама операция, но и пребывание в клинике, питание, обезболивание, перевязка, снятие швов, годовое наблюдение и т.д., т.е. более никаких скрытых оплат не будет.
Будьте здоровы!
-
ВопросУ МЕНЯ ДВУСТОРОННЯЯ КИСТА БЕЙКЕРА 2.3 НА 0.9 И 0.8 НА 0.6 СТОИТ ЛИ ОПЕРИРОВАТЬ И КАКИМ МЕТОДОМ?? СПАСИБО.Ответ
Здравствуйте!
По данному вопросу обращайтесь к артрологу, не к флебологу.
Будьте здоровы!