Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте!

По данному вопросу обращайтесь к артрологу, не к флебологу.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Какой-либо особой разницы по сравнению с более «простыми» случаями, нет. Провести эффективное лечение с хорошим результатом можно всегда. Вопрос лишь в том, кто и где будет проводить это лечение. Постарайтесь обратиться в специализированную клинику. Лечение варикоза – это целая система, начиная с диагностики и лечения и заканчивая диспансерным наблюдением и профилактикой. На каком этапе произошёл сбой, что и привело к сегодняшнему состоянию, я сказать не могу. Но, в любом случае, нельзя опускать руки и бездействовать. Основное, что необходимо помнить – варикоз относится к категории хронических заболеваний. И самое лучшее и эффективное лечение не даёт 100% гарантию от появления новых варикозных вен, и особенно это относится к «сложным» случаям, когда в венозной системе происходят довольно грубые изменения. Необходимо постоянно наблюдаться у флеболога. При первых признаках рецидива (появления новых вен) проводить лечение – маловероятно, что оперативное. Ведь в арсенале современной флебологии имеется множество безоперационных методов, позволяющих сохранить здоровье и красоту Ваших ног. Конечно же, Вы можете обратиться в нашу клинику. Мы специализируемся исключительно на лечении и профилактике заболеваний вен и постараемся добиться максимально хорошего результата. Более того, после лечения в течение года Вы будете находиться под бесплатным диспансерным динамическим наблюдением флеболога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Скорее всего, Вы описываете сочетанную патологию. Имеется варикозное расширение вен и, к примеру, артроз коленного сустава. Вам необходимо проконсультироваться как у флеболога, так и у артролога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Говорить о том или ином методе лечения можно лишь после очного осмотра и УЗИ вен. Если я не ошибаюсь, речь идёт о перенесённом тромбозе глубоких вен (делаю этот вывод на основании Вашего описания проблемы). Радикальное (излечивающее) хирургическое лечение в таких ситуациях, как правило, невозможно. Связано это с тем, что физически нет оснований каким-либо путём восстановить разрушенную тромбом структуру венозной стенки и венозных клапанов. В основном проводится консервативное, симптоматическое лечение. В первую очередь речь идёт о ношении (ежедневном) компрессионного трикотажа. Возможно, потребуется и консультация гематолога: нередко причиной тромбоза являются те или иные, наследственные или приобретённые нарушения в системе гемостаза (система, отвечающая за то, чтобы кровь оставалась в жидком состоянии, но при повреждении сосуда формировался тромб, препятствующий кровотечению). На консультацию Вы можете записаться в нашу клинику, в специализированное отделение на ул.Радио (з/о Е.С.Сльчук).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Врач, назначая то или иное лечение, преследует лишь одну цель – сохранить или восстановить здоровье пациента. Соответственно, если назначения врача не выполнялись, болезнь будет продолжать прогрессировать естественным путём, могут развиваться осложнения. К примеру, при тромбозе может развиться тромбоэмболия лёгочной артерии (тромб фрагментируется, и с током кроки попадает в лёгкие, перекрывая просвет сосуда). Данное состояние опасно для жизни и нередко заканчивается плачевно для пациента.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Подобные жалобы более характерны для патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (к примеру, при ущемлении или сдавлении корешков спинного мозга грыже межпозвонкового диска возникают подобные жалобы). Рекомендую проконсультироваться не у флеболога, а у невролога (вертебролога).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Конечно же, в данной ситуации наиболее разумным будет показаться специалисту (флебологу) очно. В Калининграде расположено отделение нашей клинике, оснащённое всем необходимым оборудованием для лечения подобной категории пациентов. Говорить о необходимости того или иного метода лечения без осмотра и оценки данных обследования я не могу. Скорее всего, Вы описываете дерматит – но с чем он непосредственно связан – этот вопрос требует уточнения.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вопрос о проведении одномоментного лечения на обеих ногах можно решить только после очного осмотра и УЗИ вен. Как правило, после операции пациенты находятся в клинике в течение суток (редко – 2 суток). В стоимость любой операции входит абсолютно всё (обезболивание, пребывание, питание, снятие швов, годовое диспансерное наблюдение). Я настоятельно рекомендую Вам перед визитом в клинику созвониться с диспетчерским отделом по тел. 84959257511 и уточнить детали – у нашей клинике созданы специальные условия для лечения иногородних пациентов (лечение проводится в максимально сжатые сроки – ведь перед операцией необходимо сдать некоторые анализы, проконсультироваться у флеболога и анестезиолога…).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Сейчас вам необходимо показаться флебологу. Конечно же, какого-либо активного лечения варикоза не фоне беременности проводиться не будет. Однако, флеболог после осмотра и УЗИ вен назначит меры профилактики для уменьшения скорости прогрессирования болезни и уменьшения вероятности развития осложнений. Такой подход позволит с большей вероятностью сохранить Ваши ноги здоровыми и красивыми на долгие годы.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Указанные проявления (изменения в венах на одной стороне тела) не могут быть связаны с патологией самой венозной системы. Это заключение вытекает из понимания анатомии (устройства) и физиологии (работы) венозной системы. Поясню – вены верхних конечностей относятся к системе верхней полой вены, а нижних – нижней полой вены. В данной ситуации необходимости искать хирургическую проблему (варикоз, тромбоз…) нет. Проконсультируйтесь у терапевта. Возможно, данная картина связана с патологией нервной системы, нейрогеруляторных механизмов.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Как правило, тромбоз в молодом возрасте является не самостоятельным заболеванием, а проявлением другого патологического процесса – к примеру, тромбофилии (патологические, часто наследственно обусловленные изменения в свёртывающей/противосвёртывающей системе крови). Конечно же, Вы дали крайне скудную информацию о перенесённом тромбозе. Не упомянули о возможных причинах тромбоза (к примеру, была ли это травма – перелом, развился ли тромбоз после хирургической операции и т.д.). В настоящее время Вам необходимо показаться флебологу и провести УЗИ вен. При необходимости будет рекомендована консультация гематолога. Это позволит выявить причины тромбоза и назначить адекватную ситуации тактику профилактики ретромбоза (повторного образования тромбов). Единственная рекомендация, которая не будет меняться  - ношение компрессионного трикотажа. Для предотвращения развития ПТФБ (отёки и трофическая венозная язва) необходимо постоянно в дневное время носить компрессионный чулок, как правило, 3 класса компрессии.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Радикальное хирургическое лечение по поводу варикозного расширения вен на фоне острого тромбофлебита (варикотромбофлебита) возможно либо в первые 1-3 суток от развития тромбофлебита, либо через 2 месяца (при условии адекватного лечения и чёткого соблюдение всех рекомендаций врача – особенно это касается эластической компрессии). Проведение хирургического лечения в промежутке между указанными сроками в большинстве случае нерационально.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для того, чтобы делать выводы о динамике заболевания, необходимо сравнивать данные УЗИ и осмотра за некоторый период времени. Вы привели лишь одно УЗИ, и сказать, насколько спрогрессировал варикоз, я не берусь. Далее: если исследование проводилось только в горизонтальном положении (лёжа), оно совершенно не информативно, и данные имеют слабую связь с истинной картиной болезни. Если же УЗИ проводилось стоя, то указанные данные могут рассматриваться как показания к проведению безоперационного лечения (эхосклеротерапия) либо эндовазальной процедуры (эндовазальная лазерная коагуляция). Но стоит помнить, что изолированно данные УЗИ не позволяют поставить диагноз или назначать то или иное лечение. Необходима консультация флеболога. Врач после осмотра и изучения данных обследования сможет более точно ответить на Ваш вопрос. Ваша задача в данной ситуации – показаться грамотному специалисту, желательно в специализированную клинику.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Данная проблема относится к общей хирургии. Действительно, Вы описываете проявления липомы («жировик»). Не думаю, что на сегодняшний момент идёт речь о каком-либо остром процессе (к примеру, воспалительном). Проконсультируйтесь у хирурга, к флебологу показываться не нужно.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

При возникновении каких-либо жалоб в послеоперационном периоде необходимо показаться оперировавшему хирургу. Я лишь могу предполагать – судя по описанию, речи о каком-либо серьёзном осложнении не идёт (к примеру, воспалительный процесс, нагноение будет сопровождаться болевыми ощущениями, повышением температуры тела, отделяемое из раны примет гнойный характер). Вероятнее всего, в Вашем случае речь идёт либо о лимфоррагии (истечение лимфы из раны), либо о сероме (скопление жидкости в подкожной клетчатке в области операционных швов). Ничего страшно для Вашего здоровья данные ситуации не несут. В любом случае, необходим осмотр хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Как правило, после проведения склеротерапии беременность можно планировать через 2-3 месяца. Но, конечно же, Вы должны понимать, что всё очень индивидуально: к примеру, при проведении эхосклеротерапии (речь идёт о безоперационно удалении крупной подкожной вены) этот срок увеличивается до полугода. Лечение варикозного расширения вен методом склеротерапии можно проводить одновременно на обеих нижних конечностях. В среднем курс лечение занимает 2-3 недели. Особых ограничений по образу жизни во время лечения не накладывается (запрещены тепловые процедуры и массаж ног во время лечения). Умеренная физическая активность, занятия спортом во время лечения приветствуются. Склеротерапия – довольно эффективный и безопасный метод лечения. Каких-либо специфических осложнений в ходе лечения варикоза этим методом мы не ожидаем.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для постановки диагноза и выбора тактики лечения или профилактики необходимо показаться врачу – ведь боли в ногах могут возникать не только при варикозном расширении вен. В вашей ситуации, когда кроме болей отмечается и явное расширение вен, имеется смысл сразу показываться флебологу. После осмотра и УЗИ врач точно и в полном объёме сможет ответить на все волнующие вопросы. Но стоит помнить, что боли также могут быть связаны и с патологией артериального русла, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Поэтому не исключаю, что могут потребоваться и консультации других узких специалистов (ортопеда, вертебролога, сосудистого хирурга…). Уменьшить болевые ощущения в ногах при варикозном расширении вен можно за счёт бинтования ног эластичными бинтами. Однако, до установки диагноза я не рекомендую прибегать к самолечению. К примеру, если болевой синдром связан с патологией артерий, эластическое бинтование лишь ухудшит ситуацию.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для начала давайте разберёмся с теми целями, которые преследует врач, назначая те или иные препараты. Венотонизирующие препараты (как в виде таблеток/капсул, так и в виде мазей). Помогают уменьшить болезненные проявления хронической венозной недостаточности (боли, тяжесть, отёки в икрах). На сами вены эти препараты не оказывают ровным счётом никакого эффекта – имеется в виду, что нет доказательств профилактического действия (уменьшается риск развития варикоза, либо варикоз прогрессирует медленнее) или позитивного влияния на варикозные вены (можно пить годами эти препараты, втирать в кожу мази, но вены не исчезнут и не уменьшатся) в отношении этих препаратов. Эффект от этих препаратов (уменьшения симптомов) довольно кратковременный, и приходится минимум 2 раза в год повторять курсы. Второе назначение – компрессионный трикотаж. Уменьшает болезненные симптомы, препятствует прогрессированию болезни, препятствует развитию осложнений (тромбофлебит, трофическая венозная язва). С точки зрения механизма действия, эффективности действия – базовое назначение флеболога при любых заболеваниях вен (т.е. назначается практически всем пациентам ввиду высокой эффективности и уникальности механизма действия). Вид изделия (гольфы, чулки или колготы) и класс компрессии назначается флебологом. Задача консультанта по трикотажу в магазине  – продать пациенту изделие в соответствии с рецептом, написанным врачом.  И никак по другому. В противном случае мы скоро доживём до такого, что лечить варикоз начнут в магазинах. Вобэнзим: данный препарат довольно хорошо помогает пациентам, особенно с осложнениями варикоза (тромбофлебит), но в Вашем случае назначение нецелесообразное, учитывая стоимость препарата. Резюмирую. Первое – покажитесь флебологу – тому, который не только проведёт осмотр, но и УЗИ (без УЗИ нельзя поставить диагноз и назначить лечение). Второе – носите компрессионный трикотаж. Третье  - таблетки, учитывая высокую их стоимость, можете не принимать. Четвёртое. Всегда выгоднее бороться с причиной, а не со следствиями. Задумайтесь о лечении варикозного расширения вен, приводящего к появления всех указанных жалоб. Как правило, для удаления варикозных вен (как источника жалоб) используются безоперационные технологии (склеротерарпия).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В первую очередь Вам необходимо показаться онкологу и получить заключение, которое будет в себя включать следующее: диагноз, проведённое лечение, эффект от проведённого лечения, рекомендации. Если на сегодняшний момент не будет выявлено признаков рецидива опухоли, и у онколога не будет возражений, Вы можете проконсультироваться у косметологов. Для удаления капилляров на лице используются такие методики, как термокоагуляция или фотокоагуляция (лазер).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В данной ситуации флеболог может провести УЗИ вен, что позволит определить – какие изменения произошли в венах, имеется ли тромботическое поражение вен (тромбоз или тромбофлебит, или признаки перенесенного ранее тромбоза - т.е. те заболевания или патологические состояния, которые могут отразится на беременности и ведении родов), и каковы риски возникновения осложнений со стороны вен в родах и раннем послеродовом периоде. В первую очередь речь идёт о риске развития тромбоза. Если будет определено, что данная ситуация возможна, будет рекомендованы соответствующие меры профилактики. Также флеболог обозначит ряд профилактических мер, которым стоит следовать до родов. В первую очередь речь идёт о компрессионном трикотаже. Что же касается решения вопроса о способе родоразрешения – это прерогатива гинеколога, и своё решение он будет принимать на основании заключения флеболога.

Будьте здоровы!