Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте!

Я рекомендую Вам проконсультироваться у вертебролога (невролога)  и ортопеда. Чаще всего подобные жалобы связаны с патологией опорно-двигательного аппарата.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для того, чтобы определиться с методом лечения, необходимо понимать – с каким заболеванием мы имеем дело, какие патологические изменения и в каких отделах венозной системы произошли. Получить ответы на этот вопрос можно, если Вы проконсультируетесь у флеболога. Первичная консультация включает в себя осмотр и УЗИ вен (2000 или 2500 в нашей клинике). По результатам Вам будет предложен тот или иной метод лечения. Чаще всего применяется безоперационное лечение (склеротерапия, эхосклеротерапия). В том случае, если произошли выраженные, грубые изменения в магистральных подкожных венах, которые невозможно устранить безоперационными методами, Вам будет предложено оперативное лечение. Лазер (ЭВЛК) – один из вариантов такого лечения, отличающийся малой травматичностью и хорошей переносимостью пациентами (это операция, но очень мало похожая на «традиционные» операции). Вернуться на работу можно на следующий день после такого лечения. Однако, необходимо понимать, что ЭВЛК не является самоцелью, если флеболог будет рекомендовать другой метод лечения, значит на то есть веские основания.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В Калининграде подобных услуг (косметология) наша клиника не оказывает. Ближайшее к Вам отделение косметологии клиники «Центр Флебологии» находится в Санкт-Петербурге. Стоимость Вы можете уточнить у косметолога - один сеанс термокоагуляции - около 3 т.р. (может потребоваться несколько - 2-5 сеансов).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Проводить радикальное хирургическое лечение варикозного расширения вен на фоне варикотромбофлебита можно либо сразу, в течение первых 10-14 дней от момента развития тромбофлебита, либо по истечении минимум 2 месяцев.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Во время проведения курса склеротерапии прерывать занятия спортом не требуется, но рекомендуется резко ограничить нагрузки (особенно анаэробные) на ноги. В частности, занятия танцами будут запрещены в первые 2-3 суток после сеанса склеротерапии. В среднем такое лечение занимает около 2-4 недель (3-5 сеансов 1 или 2 раза в неделю). Стоимость курса склеротерапии 18-23 т.р. После лечения в течение года Вы будете находиться под диспансерным наблюдением флеболога (осмотры флеболога 1 раз в 2-4 месяца) для того, чтобы мы были уверенны в эффективности и полноценности проведённого лечения.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По большому счёту, внешний вид ноги не решит каких-либо принципиальных вопросов. Ведь для того и проводится ультразвуковое обследование, чтобы оценить изменения, произошедшие в тех венах, которые не видны глазу при внешнем осмотре (но от изменений, произошедших в них, коренным образом зависит лечение). Речь идёт о магистральных подкожных венах, глубоких венах. Я могу предложить вам другой вариант – Вы можете проконсультироваться (осмотр, УЗИ вен) в филиале клиники рядом с Томском – в Кемерово. Т.к. все отделения и филиалы нашей клиники работают по единым стандартам диагностики и лечения, то Вы сможете пройти рекомендованное лечение в СПб или в Москве. Применяться могут как безоперационные методы (склеротерапия, эхосклеротерапия), так и хирургическое лечение (малоинвазивные операции, лазер – ЭВЛК). Если прицельно говорить именно об операции, то рассчитывайте на сумму 25700 (в СПб), операция проводится в стационаре одного дня, восстановление занимает около 1 недели. Но необходимо понимать, что в современной флебологии операция – далеко не самый основной метод лечения, и чаще всего имеется возможность провести либо склеротерапию, либо эхосклеротерапию – без госпитализации (амбулаторно), без временного снижения трудоспособности и реабилитации. В среднем (в случае с иногородними пациентами) склеротерапия займёт около 2 недель. Стоимость – около 16-20 т.р.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В Красноярске отделений или филиалов у нашей клиники нет. Вы можете проконсультироваться у хирурга по месту жительства. При отсутствии своевременного и адекватного лечения варикозное расширение вен склонно к постоянному прогрессированию, могут развиваться осложнения (трофические кожные расстройства, тромбофлебит).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Гепатит В не является абсолютным противопоказанием для проведения лечения варикозного расширения вен, в том числе и ЭВЛК (лазер). Вопрос необходимости и срочности лечения нужно обсуждать с флебологом, перед планируемым лечением необходимо оценить активность процесса (проконсультироваться у гепатолога).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для диагностики и лечения варикозного расширения вен необходимо показаться флебологу. После осмотра и УЗИ вен можно будет точно сказать – какие изменения в венозной системе произошли, и какие методы лечения показаны. Могут применяться безоперационные методы (склеротерапия, эхосклеротерапия), лазер, малоинвазивные операции – в зависимости от того, какие вены пострадали, насколько выражены патологические изменения, произошедшие в них.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Маловероятно, что так проявляется то или иное заболевание вен. Возможно, это гигрома. Проконсультируйтесь у ортопеда.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Если имеются подозрения на то, что отёки связаны с патологией венозной или лимфатической системы, Вы можете проконсультироваться в нашей клинике. Первичная консультация включает в себя осмотр флеболога и ультразвуковое обследование. Стоимость – 2500. Записаться Вы можете по тел. 9257511.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вы описываете осложнение варикоза – варикотромбофлебит. Данное состояние является острым, опасность его заключается в вероятности поражения глубоких вен (тромбоз) и в развитии тромбоэмболии лёгочной артерии (закупорка тромбом ветвей лёгочной артерии – опасное для жизни осложнение). Та терапия, которую Вам проводят в настоящий момент, направлена на предотвращение продолженного роста тромба, его фиксации, рассасывания тромба. При положительной динамике (по данным УЗИ и осмотра) продолжается консервативная терапия, и в «холодном» периоде (обычно через 2 месяца) планируется радикальное лечение заболевания, приведшего к развитию тромбофлебита (варикозного расширения вен). В противном случае (это как раз Ваш вариант – неэффективность консервативной терапии) приходится прибегать к более ранним активным лечебным мерам. Это означает, что если на фоне проводимой адекватной терапии (которая, кстати, обязательно должна включать наружную эластическую компрессию конечности – эл.бинты или компрессионный трикотаж – в Вашем случае я не вижу на то указаний) не отмечается положительной динамики и сохраняется угроза продолженного роста тромбомасс, развития тромбоэмболии, прибегают к хирургическому лечению в срочном порядке – проводится перевязка вены (кроссэктомия) у места её впадения в глубокую венозную систему (как правило, большая подкожная вена в паху, малая подкожная вена в подколенной ямке). В дальнейшем, опять-таки, по истечении нескольких месяцев – радикальное хирургическое лечение основного заболевания. Решать все эти вопросы необходимо с Вашим лечащим врачом, по месту жительства. Ждать несколько недель или ехать куда-либо считаю необоснованным решением.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Принимайте указанный препарат в соответствии с рекомендациями производителя – 2 раза в день в обед и вечером.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В соответствии с данными обследования и осмотра флеболога на указанной конечности Вам показано проведение лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии. следует помнить, что варикоз – прогрессирующее хроническое заболевание, совершенно не склонное к самостоятельному регрессу (обратному развитию). Показания к проведению того или иного метода лечения выставляются на основании полученных при обследовании данных (какие вены пострадали и какие изменения в них произошли). Соответственно, если Вам показана склеротерапия на контралатеральной конечности – не вижу причин тянуть с лечением, дожидаться формирования более грубых форм варикоза. Формирование подкожных гематом (синяков) не связано с варикозным расширением вен (но вероятнее всего, не является грубой патологией, Вы можете проконсультироваться у терапевта или гематолога – чаще всего синяки – гематомы – связаны с нарушениями в работе системы гемостаза).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В своей работе мы не применяем данную методику (кроссэктомия, интраоперационная катетерная стволовая склерооблитерация), этот метод несколько устарел, и сообщений в международной литературе о его применении находится всё меньше и меньше. У этой методики имеется одно преимущество – её малая травматичность, и, соответственно, хорошая переносимость пациентами. Но имеются некоторые моменты, которые заставляют отказаться от проведения данного метода лечения. Первое – высокая вероятность развития повтора (рецидива) болезни именно после подобного лечения. Второе – наличие в арсенале флеболога более эффективных, и таких же малотравматичных методов лечения: эхосклеротерапия и эндовазальная лазерная коагуляция (лазер). При обращении в клинику после осмотра и изучения данных УЗИ, в случае выявления патологических изменений (расширение, несостоятельность клапанного аппарата) в крупных подкожных венах (именно в таких ситуациях применялась указанная Вами методика), флеболог оценивает возможности лечения и применения вышеуказанных методик, замещающих операцию (эхосклеротерапия или лазер). «Традиционное» же хирургическое лечение мы рекомендуем только в тех ситуациях, когда невозможно проводить эхосклеротерапию или лазер в силу выраженности и распространённости произошедших изменений. Намеренное пренебрежение этим правилом, попытки проведения подобных методов лечения там, где показана операция, неуклонно приведёт к неудовлетворительным и неутешительным результатам лечения варикоза. С другой стороны, решать Вам – иногда приходится видеть, когда не вполне обоснованный, иррациональный страх перед операцией толкает пациента к принятию подобного решения. Видим мы таких пациентов, как правило, уже через 1-2 года на повторном приёме, когда речь вновь заходит о необходимости повторного лечения (такое лечение является более сложным и затратным).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Если я правильно понял Ваш вопрос – ранее Вы уже обследовались у флеболога, Вам была рекомендована операция, но по каким-то причинам неоднократно и без эффекта проводилась склеротерапия. В данной ситуации выбор за вами. Дело в том, что при постановке показаний к тому или иному методу лечения мы руководствуемся данными, полученными при осмотре и ультразвуковом исследовании венозной системы, проецируя полученные данные на свой и/или сторонний опыт лечения в таких ситуациях. Если Вам была рекомендована операция, это означает, что при всём желании мы не можем гарантировать, что безоперационное лечение будет эффективным и безопасным и даже такие современные методы, как эхосклеротерапия и лазер не принесут ожидаемого эффекта. С другой стороны, страшиться операции не стоит, в абсолютном большинстве ситуаций такой стран беспочвенен и иррационален. Современные хирургические вмешательства во флебологии имеют ряд принципиальных отличий (вытекающих одно из другого) от того стереотипа, который владеет пациентами. Основное – малоинвазивность. Такие операции проводится после ультразвуковой разметки, что позволяет минимизировать вмешательств в венозную систему, сохранив радикальность (полноценность) лечения. Во время операции используется специальный инструментарий, позволяющий не прибегать к большим, травмирующим разрезам, а нередко обходиться и вовсе без них (вены удаляются через проколы). Анестезиологическое пособие (обезболивание) позволяет вовсе обойтись без длительного восстановительного периода. Благодаря этому такое лечение проводится либо амбулаторно (без госпитализации), либо в стационаре одного дня. Восстановление (полностью вернуться на работу) занимает менее недели. И всё-таки решение должно быть за Вами. Но стоит помнить лишь об одном – флеболог, обладающий всеми возможностями по проведению современных безоперационных методов лечения варикозного расширения вен (это возможно только в современной специализированной флебологической клинике – коей, без ложной застенчивости, и является Центр Флебологии), просто так не будет рекомендовать именно операцию.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Указанные жалобы не являются характерными для тех или иных заболеваний вен. Более вероятной в такой ситуации причиной является патология опорно-двигательного аппарата, либо нервной системы. Разбираться в причинах данного состояния (какие дополнительные обследования необходимы, консультации каких специалистов нужны) желательно у врача широкого профиля – терапевта.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Не стоит делать ранних выводов о необходимости операции. Современная флебология имеет массу возможностей для проведения безоперационного лечения даже в довольно сложных случаях. Прояснить ситуацию можно после осмотра и УЗИ вен. Мы проводим лечение варикоза лазером (эндовенозная лазерная коагуляция), но, как я уже заметил, возможность и целесообразность именно такого лечения можно определить лишь после обследования. Стоимость такого лечения – от 37500 до 55000 рублей (точную стоимость Вам скажут на первичной консультации в клинике, чаще всего 37500-47000).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Связи межу варикозным расширение вен с асептическим некрозом головки бедренной кости нет. У флеболога по поводу варикоза (осмотр и УЗИ вен) Вы можете проконсультироваться в плановом порядке.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Как правило, в таких случаях речь шла об оперативном лечении довольно «запущенного» варикоза. Подобная ситуация заставило хирурга прибегать к большим разрезам, что сопровождалось травматизацией тканей. Подобные проявления (гематома – скопление крови в области удалённой вены) могут отмечаться в течение некоторого времени после подобных операции (несколько недель). В большинстве случаев такая ситуация разрешается без последствий для здоровья (обычно проводится пункция и эвакуация гематомы) и не влияет на результаты лечения. Уточните этот вопрос у лечащего флеболога.

Будьте здоровы!