Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте!

В первую очередь Вам необходимо проконсультироваться у флеболога. После осмотра и УЗИ вен Вам будет предложен тот или иной метод лечения варикозного расширения вен. Как правило, для удаления сосудистых звёздочек используется безоперационное лечение – склеротерапия. При этом в расширенные вены, сосудистые звёздочки вводится специальный препарат (склерозант), «склеивающий» их.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Ответить на этот вопрос я не могу. Уточните у лечащего флеболога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для того, чтобы сказать что-либо точно, необходим очный осмотр. В вашем случае речь идёт о поражении варикозом магистральных подкожных вен. Чаще всего в такой ситуации приходится прибегать к оперативному лечению (чаще всего лазер, или ЭВЛК – один из вариантов операции). При этом лазерная коагуляция (электрокоагуляция в силу высокой частоты развития рецидивов более не применяется) – не самоцель, а лишь один из методов лечения варикозного расширения вен, который проводится в соответствии с определёнными на то показаниями. Судя по описанию каких-либо противопоказаний для проведения данного метода лечения нет. Я рекомендую Вам проконсультироваться в специализированной клинике, где применяются все современные методики лечения, в том числе и ЭВЛК.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для уменьшения выраженности симптомов венозной недостаточности (тяжести, усталости в икрах, отёков, возникающих во второй половине дня после статических нагрузок) можно носить компрессионный трикотаж (без консультации флеболога можете приобрести лечебные компрессионные гольфы 1 класса компрессии), также можно принимать венотонизирующие препараты (антистакс, детралекс, венорутон – курсами по 2 месяца 1-2 раза в год). По возможности покажитесь флебологу для уточнения необходимых лечебных мер.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Мне не до конца понятно, что Вы имеете в виду под словом «лопаются». У Вас возникают подкожные гематомы (синяки) или действительно, имеет место венозное кровотечение (из расширенных, или неизменённых вен)? Если же речь идёт о варикозном расширении вен, то для уточнения диагноза и выбора тактики лечения необходимо показаться флебологу (или хирургу при отсутствии в Вашем городе флеболога). После осмотра и УЗИ вен Вам будет предложен тот или иной метод лечения. Чаще всего для удаления варикозно расширенных вен используются безоперационные методики (склеротерапия, эхосклеротерапия). Но при выраженных, далеко зашедших изменениях в магистральных подкожных венах может быть рекомендовано и оперативное лечение. В любом случае, наиболее разумным будет показаться специалисту на очный осмотр. При отсутствии адекватного и своевременного лечения варикозное расширение вен может давать и осложнения: тромбофлебит, трофическая венозная язва.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Если имеются подозрения на наличие патологии вен, варикозное расширение вен, необходимо показаться флебологу. Однако я не могу сказать, что Ваши жалобы связаны именно с заболеваниями вен или варикозом, как минимум, по 3 причинам. Первое – как правило, отёки, связанные с патологией вен, возникают на фоне варикозного синдрома (т.е. пациенты в первую очередь отмечают появление расширенных вен, сосудистых звёздочек). Второе – отёки являются неспецифическим симптомом, могут сопровождать многие заболевания (к примеру, при заболеваниях сердца, эндокринных заболеваниях, патологии мочевой системы и т.д.). Третье – тянущая боль в подколенной области чаще всего встречается при патологии опорно-двигательного аппарата (нередко – патология пояснично-крестцового отдела позвоночника). Возможно, наиболее разумным в такой ситуации будет проконсультироваться и у вертебролога (невролога).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Дать точные рекомендации по лечению заочно невозможно. Для начала Вам необходимо показаться флебологу.  После осмотра и ультразвукового обследования (что позволит уточнить состояние вен, недоступных для визуального осмотра – магистральных подкожных, глубоких – а изменения, которые могли в них произойти, самым непосредственных образом отражаются на выборе метода лечения) Вам предложат тот или иной метод лечения. Чаще всего применяются безоперационные методы (склеротерапия, эхосклеротерапия). Но в тех случаях, когда произошли выраженные, грубые изменения в магистральных венах, может быть рекомендована либо эндовенозная лазерная коагуляция (лазер), либо малоинвазивная операция (стриппинг, минифлебэктомия). В любом случае, необходимо ориентироваться на профессиональное мнение флеболога, полученное в специализированной клинике. Объясняется это тем, что при кажущейся простоте заболевания для получения хороших результатов лечения необходимо обладать довольно широкими знаниями и опытом, а клиника должна предоставить возможность врачу использовать все современные методы лечения, что, согласитесь, требует наличия современного специализированного оборудования и возможностей для обучения персонала новому во флебологии. При обращении в клинику «Центр Флебологии» стоимость консультации флеболога с УЗИ вен – 2000 или 2500 рублей (в зависимости от необходимо го метода УЗ-диагностики). Стоимость безоперационного лечения – 18-23 т.р., оперативного лечения (малоинвазивные операции) – 37,5-55 т.р.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Действительно, варикозное расширение вен на руках – казуистика. Как правило, в таких случаях речь идёт об особенностях организма – подобное могут отмечать лица астенического телосложения (худощавые), нередко – чья профессиональная деятельность связана с нагрузками на руки (речь идёт не только о спортсменах, но и, к примеру, об офисных работников – работа за компьютером на клавиатуре). Как вариант – посмотрите на вены на руках у главной героини сериала «Секс в большом городе» Сары Джессики Паркер (совет от прекрасной половины). Второе – можете не без удовольствия для себя заметить, что у полных на руках вены не выступают.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По всей видимости, речь идёт о врождённой ангиодисплазии. В такой ситуации Вам необходимо проконсультироваться у сосудистого хирурга, не у флеболога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Это Ваше решение, но, возможно, во время беременности не стоит проводить какие-либо медицинские вмешательства (пусть даже и косметологические) без острой на то необходимости. Рассмотрите возможности коррекции при помощи косметических средств.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вам необходимо консультироваться у артролога, не у флеболога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для того, чтобы уточнить диагноз и определиться с тактикой лечения или профилактики, Вам необходимо показаться флебологу. После осмотра и УЗИ вен врач точно и подробно расскажет – какие вены пострадали, насколько выражены и значимы данные изменения, какие методы лечения (или их комбинация) помогут исправить ситуацию. Чаще всего для лечения варикозного расширения вен используются безоперационные методики – склеротерапия, эхосклеротерапия. При этом в варикозную вену вводится препарат, «склеивающий» её. Склеротерапия проводится амбулаторно, хорошо переносится пациентом, даёт стойкие результаты (конечно же, при выполнении опытным врачом в точном соответствии с показаниями). Венотонизирующие препараты, мази с гепарином (троксевазин, венолайф) помогают уменьшить выраженность симптомов венозной недостаточности, возникающих на фоне варикозно расширения вен (боли, отёки, тяжесть). Устранить или уменьшить внешние проявления варикоза (расширенные вены, сосудистые звёздочки) медикаментозно нельзя – дело тут не в препарате или конкретной мази, а в механизме действия.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Варикозное расширение вен наружных половых органов в большинстве случаев не несёт какого-либо серьёзного вреда (в первую очередь в плане развития осложнений) для здоровья. Как правило, в послеродовом периоде отмечается инволюция (обратное развитие, исчезновение) данных расширенных вен. Определяющим моментом в таких ситуациях является мнение гинеколога, касающееся возможности родоразрешения через естественные родовые пути при наличии указанных изменений. С нашей стороны Вам показано ношение лечебного компрессионного трикотажа (специальные колготы для беременных), что позволит уменьшить выраженность проявлений (нередко в таких ситуациях пациентки отмечают развитие болевого синдрома – в том числе и боли тянущего характера). Также хочу заметить, что нередко в подобных случаях отмечается и варикозное расширение вен нижних конечностей, что делает актуальной консультацию флеболога.

Здравствуйте!

Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо понять – какие изменения на сегодняшний момент произошли в глубокой и подкожной венозной системе, какие проявления хронической венозной недостаточности отмечаются. Для этого Вам необходимо показаться флебологу и пройти ультразвуковое обследование (дуплексное сканирование вен). К сожалению, провести в подобной ситуации радикальное лечение невозможно, т.к. данное состояние связано с необратимыми изменениями в стенке и клапанном аппарате глубоких вен. Основная цель флеболога  - компенсировать те патологические изменения, которые произошли, препятствовать развитию и прогрессированию симптомов ХВН. Первая, и самая основная рекомендация – регулярное, ежедневное и постоянное ношение компрессионного трикотажа. Это могут быть чулки, колготы, гольфы (в зависимости от локализации тромбоза и выраженности ХВН) 2 или 3 класса компрессии. Также применяется медикаментозная терапия (венотонизирующие препараты), физиотерапия (лимфодренажный массаж при выраженных проявлениях ХВН) и т.д. Однако далеко не на самом последнем месте стоит вопрос, о котором мы вовсе не упомянули. В чём причина тромбоза? Необходимо понимать, что довольно часто формирование тромбов в глубоких венах является не спонтанным, а закономерным процессом: речь идёт о тромбофилии – изменениях в системе гемостаза, которая отвечает за поддержание крови в жидком состоянии, но обеспечивает формирование сгустка (тромба) при повреждении соседа (порез, травма…). Довольно часто тромбозы вен связаны со сдвигами в данной системе в сторону повышения свёртывающих активности (тромбофилия). Для уточнения этого вопроса необходимо проконсультироваться у гематолога – это позволит получить исчерпывающие представления и обосновать меры профилактики повторного тромбоза.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Необходимо понимать, что варикозное расширение вен – хроническое заболевание, склонное к дальнейшему развитию. В некоторых ситуациях могут развиваться и осложнения (тромбофлебит, дерматит, экзема, трофические кожные расстройства). Беременность и роды – один из самых мощных факторов, в силах которого ускорить этот процесс, вызвать довольно негативные прогрессирующие изменения в венозной системе. По результатам обследования на сегодняшний день Вам показана склеротерапия. Данный метод лечения варикоза – безоперационный: при этом внутривенно вводится специальный препарат (непосредственно в варикозные вены, сосудистые звёздочки), «склеивающий» между собой стенки варикозной вены. Конечно же, во время беременности Вы не будете полностью застрахованы от появления новых варикозных вен. Но при таком подходе удастся сохранить венозную систему в более сохранном состоянии, что, согласитесь, немаловажно. Второе, о чём необходимо помнить: варикоз может прогрессировать не только количественно (больше варикозных вен), но и качественно (развитие патологических изменений в крупных, магистральных подкожных венах, развитие осложнений). Поэтому стоит понимать, что при отсутствии на сегодняшний день адекватных лечебных мер после беременности вполне вероятно можно будет говорить о несколько другой форме варикоза и о несколько другом лечении (если пострадают магистральные подкожные вены, уже будет рекомендована операция). Не поленитесь ещё раз показаться флебологу и обсудить эти волнующие вопросы очно. В настоящее время (до решения вопроса о лечении) основной рекомендацией является регулярное ношение компрессионного трикотажа – наружная компрессия позволяет нормализовать венозный отток, уменьшает скорость прогрессирования варикоза и вероятность развития его осложнений.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вероятнее всего, речь идёт о синдроме Педжета-Шрёттера – тромбоз глубоких вен (подключичная, подмышечная, вены плеча). Среди причин данного заболевания ведущую роль отводят анатомо-топографическим особенностям  - взаиморасположение сосудистых, мышечных и костных структур в указанных областях. Нередко провоцирующим фактором является физическая нагрузка. Для выяснения причины развития данного состояния, определения круга лечебных и профилактических мер Вам необходимо консультироваться у флеболога или сосудистого хирурга очно. Принципиальных замечаний по терапии, проводимой в настоящий момент, у меня нет – назначения адекватны и достаточны.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Трофическая язва – это сборное понятие, включающее в себя множество патологических состояний, характеризующиеся наличием внешних проявлений в виде формирования язвенного дефекта. Венозная трофическая язва встречается чаще всего, но это вовсе не означает, что любая язва является венозной. В абсолютном большинстве случаев венозная язва возникает у лиц старшего возраста, и такие пациенты в первую очередь отмечают многолетние внешние проявления варикозного расширение вен (расширенные подкожные вены). В Вашем случае я не до конца понимаю, о чём идёт речь. Я предполагаю несколько вариантов – либо Вы задаёте вопрос от лица другого человека (пожилого), либо речь идёт о трофической язве другой этиологии (не венозной причины), либо причиной язвы явился не варикоз, а другие изменения в венозной системе (изменения на фоне перенесенного тромбоза, либо врождённые особенности, аномалии венозной системы). Если Вы хотите получить ответ, более приближённый к реалиям – уточните свой вопрос.

Но, в любом случае, невзирая на невозможность назначения на данный момент этиотропной терапии (лечения, направленного на устранение или коррекцию причины данного патологического состояния), можно рекомендовать вести рану согласно общим принципам хирургии. Либо перевязки с использованием специальных многослойных повязок (впитывают отделяемое, содержат в своём составе антибактериальный компонент), либо, при невозможности обращения за специализированной медицинской помощью, ежедневные перевязки (или при обильном отделяемом 2 раза в день) с использованием стерильных перевязочных средств (предварительная обработка кожи любым антисептиком, туалет раны с 3% раствором перекиси водорода, марлевая салфетка с мазью на рану – левомеколь, банеоцин при гнойном отделяемом).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В первую очередь необходимо показаться флебологу. Первый осмотр (включая УЗИ вен) – 2000 или 2500 рублей (в зависимости от метода УЗ-диагностики, который  необходим в данной ситуации). Для лечения варикозного расширения вен чаще всего применяются безоперационные методы – склеротерапия. При этом в варикозные вены вводится специальный препарат (склерозант), «склеивающий» расширенные вены. в среднем такое лечение занимает 2-4 недели (3-5 сеансов 1-2 раза в неделю). средняя стоимость курса склеротерапии от 18 до 23 т.р.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В данном случае Ваш вопрос не связан с флебологией, заболеваниями вен. По всей видимости, первичной причиной является сахарный диабет или другое соматическое заболевание. Рекомендую проконсультироваться у эндокринолога, терапевта.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Одним из показаний для установки кава-фильтра является тромбоз с высоким риском развития тромбоэмболии. В любом случае, подобные вопросы необходимо решать очно, на основании данных осмотра, УЗИ и дополнительных методов обследования. Обращаться в таких ситуациях необходимо в специализированное сосудистое (флебологическое) отделение по согласованию с лечащим врачом.

Будьте здоровы!