Часто задаваемые вопросы

Лечение данной категории пациентов проводится в отделении терапии ХВН и лимфологии – ул.Радио. Запишитесь по тел. в Москве 8-495-925-75-11.

Крайне маловероятно. Как правило, подобные ощущения, боли вызваны непосредственно патологией стопы, а не венозной системы. Вполне возможно, Вам стоит обратиться к ортопеду.

В некоторой степени – да. Загар мешает флебологу, усложняет работу (хуже визуализируются варикозно расширенные вены) – но не является противопоказанием. К примеру, мы проводим склеротерапию у пациентов с изначально темной кожей.
Но однозначно – не нужно приезжать со «свежим» загаром, я не рекомендую проводить лечение в течение 3-4 недель после моря. Это связано с высокой вероятностью формирования стойких пигментаций после склеротерапии (следы после склеротерапии пройдут не через 2-3 недели, а через 3-4 месяца).

Проводить лечение лучше быстрее, раньше – речь идёт о хроническом заболевании, в Вашем случае за прошедший год могли произойти заметные изменений в худшую сторону, что, как Вы понимаете, не самым лучшим образом отражается на лечении и его результатах. Сезон, время года особого значения для результата не имеют. Но легче для пациента – в прохладное время года (с августа по май). Особых ограничений после лазера не будет, можно сразу выходить на работу. Необходимо ограничить силовые нагрузки на ноги в течение 2 недель. Компрессионные чулки после ЭВЛК необходимо носить около месяца.

В указанные сроки Вы можете заниматься спортом без ограничений (в части приведенных упражнений), но, конечно же, необходимо надевать компрессионные чулки 2 класса компрессии. Носить можно любую удобную для Вас обувь, но обувь на высоком каблуке/шпильке не должна быть повседневной. В общем, каких-либо принципиальных, безальтернативных ограничений после проведенного лечения нет. Но, конечно же, чем больше нагрузок Вы будете давать (особенно статические, силовые – тренажеры), тем выше будет риск рецидива. Однако при условии ранее проведенного адекватного лечения (т.е. если был полностью устранён варикозный синдром – т.е. варикозные вены), речь может идти о т.н. ложном рецидиве – могут появиться новые, другие варикозные вены (более просто – дальнейшее прогрессирование болезни). Поэтому диспансерное, динамическое наблюдение флеболога после проведенного лечения – залог хороших и стойких результатов (осмотр, УЗАС 1р/год как минимум).

На сегодняшний день медицинская наука не владеет технологиями, которые позволили бы решить данный вопрос радикально. Однако необходимо понимать, что существуют меры, которые позволяют сохранить качество жизни пациента после перенесённого  илеофеморального тромбоза на высоком уровне, предотвратить развитие тяжелых, неблагоприятных последствий перенесенного тромбоза. В первую очередь Вам необходимо наблюдаться у флеболога (если флеболога в вашем городе нет – у сосудистого хирурга). Носить необходимо чулок 3 класса компрессии. Также Вам необходимо проконсультироваться у гематолога (как правило, тромбоз – следствие врождённых или приобретенных дефектов в системе гемостаза). Решать вопрос о необходимости продления непрямыми антикоагулянтами (варфарин) можно только после соответствующего обследования.

 Подобные проблемы решаются, как правило, при помощи склеротерапии (уколы в измененные вены, сосудистые звёздочки). В среднем курс лечения занимает около 1,5-2 недель (3-4 сеанса). Стоимость – около 15-20 т.р. более точно можно сказать после осмотра и ультразвукового обследования.

 Отёки, хотя и являются типичным проявлением венозной/лимфатической недостаточности,  могут также отмечаться/возникать и на фоне других заболеваний. В частности, патология сердечно-сосудистой системы также может давать отёк. Также не исключено, что речь может идти и о сочетанной патологии, когда имеется и варикоз (или первичная лимфедема), и сердечная недостаточность (которая сама по себе может давать вторичный лимфатический отёк), и имеющийся отёк в большей или меньшей степени является отражением одновременно и той и другой патологии. Сказать более точно без очного осмотра и обследования пациента я не могу. Вам необходимо записаться к флебологу на консультацию. С собой возьмите все результаты ранее проведенных обследований, заключения специалистов (в т.ч. и  кардиолога) – это позволит полноценно и быстро разобраться в проблеме. 

 Указанные жалобы нетипичны для патологии венозной системы. По поводу кисты Бейкера необходимо обращаться к артрологу, не к флебологу.

 Не имеется каких-либо указаний на развитие негативных эффектов при одновременном применении Вессел-дуэ и антибиотиков. Т.е. если с точки зрения терапевта имеется необходимость в антибиотикотерапии, данные препараты (Сумамед и амиксин, но амиксин – это не антибиотик) необходимо принимать.

Да, это возможно. Ни в одной специализированной клинике оперативное лечение варикоза не имеет сколь-нибудь широкого применения. Обратитесь к флебологу (в Центр Флебологии можно записаться по тел. 8-495-9257511), после осмотра и УЗИ можно вести предметный разговор. Наиболее вероятно, что Вам будет рекомендован один из эндоваскулярных методов лечения варикоза (ЭВЛК или РЧА).

Действительно, список анализов не приведён в прейскуранте в связи с тем, что во многих случаях сдавать анализы перед лечением не требуется. Обратитесь на очную консультацию - Вы получите все необходимые разъяснения, касающиеся Вашего случая (как в плане рекомендованного метода лечения, так и необходимости дополнительного обследования). В том случае, если анализы потребуются, их можно сдать за один день (занимает около 10-15 минут), готовность – на следующий рабочий день.

 Вам необходимо следовать всем рекомендациям, полученным у лечащего врача. Если после минифлебэктомии в течение нескольких дней нельзя снимать чулок – значит нельзя принимать и душ. Если врач разрешил снять чулок – то и душ (в т.ч. и контрастный) возможен. Как Вы будете принимать контрастный душ – не имеет особого значения. 

 Консультация лимфолога с ультразвуковым обследованием – 3000 рублей. Стоимость курса лечения лимфедемы в среднем около 20-25 т.р. Лимфедема – хроническое заболевание, которое во многих случаях (как правило, речь идёт о т.н. первичной лимфедеме) опосредовано некоторыми врождёнными особенностями лимфатической системы. В настоящее время в мире не существует способов лечения, которые давали бы пожизненный стойкий результат (излечение). Однако при проведении полноценного лечения, при соблюдении рекомендаций, полученных у лимфолога, можно говорить о хороших и стойких результатах, позволяющих сохранить пациенту высокое качество жизни.

 Мы как раз и занимаемся лечением данной категории пациентов. Привозите маму – после обследования (УЗИ) и осмотра можно будет вести предметный разговор о необходимом лечении, его длительности и стоимости. Лечение пациента с венозной трофической язвой может занять несколько недель. Ориентировочная стоимость – около 20-25т.р. 

 По большому счету, единственная действенная профилактическая мера при варикозном расширении – ношение компрессионного трикотажа. Для того, чтобы правильное его подобрать, необходимо обратиться к флебологу. В повседневной активности старайтесь избегать длительных статических нагрузок. Во время занятий спортом – упражнений на тренажёрах, силовых и анаэробных нагрузок (мышцы ног), а также нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления. И, конечно же, надевайте компрессионные чулки при занятиях спортом. Также советую обратиться к флебологу (осмотр, УЗИ) с целью получения целостного и достоверного представления об особенностях патологических изменениях в венозной системе. Это позволит Вам понять, в какой мере имеется необходимость принятия тех или иных активных действий (лечение).

 Мой ответ будет зависеть от того, что конкретно Вы хотите узнать. Склеротерапия – хороший ли метод лечения, помогает ли пациентам, стойкие ли результаты у этого метода, имеет ли этот метод право на существование и самое широкое применение? – да, да, и еще раз да. Склеротерапия в моём случае – почему через 5 лет появились новые вены? Применительно к Вашему случаю – идёт ли речь об истинном или о ложном рецидиве (т.е. появилась та же самая вена, или речь идёт лишь о дальнейшем прогрессировании варикоза с вовлечением в патологический процесс новых вен). На момент проведения лечения – насколько  оно было адекватно ситуации (нужна ли было именно склеротерапия, или речь изначально шла о временном эффекте ввиду имеющейся патологии магистральных подкожных вен), как проводилась склеротерапия, выполнялись ли пациентом в дальнейшем профилактические рекомендации? Вы можете обратиться к флебологу для получения подробных разъяснений (необходим осмотр и УЗИ).

 Да, Вы можете записаться на приём по тел. 8-3842-757-767. С собой возьмите результаты всех ранее проведённых обследований, выписки и прочие медицинские документы.

 Нельзя считать, что все жалобы (боли, распирание и т.д.) в ногах могут быть связаны только с патологией венозной системы. К примеру, Ваши жалобы более характерны для патологии опорно-двигательного аппарата, и, по всей видимости, Вы не наш пациент. Обратитесь к ортопеду или неврологу (вертебрологу). 

 Всё зависит от того, какова специфика, особенности изменений в венозной системе. Если речь идёт о т.н. ретикулярном варикозе (т.е. изменены внутрикожные вены, имеются сосудистые звёздочки и не более) – Вам будет рекомендована склеротерапия. Курс лечения занимает около 1,5-2 недель, стоимость – около 15-20 т.р. Если при обследовании будет выявлена патология более крупных, магистральных подкожных вен (при визуальном осмотре они не видны, необходимо УЗИ) – будет рекомендован лазер (ЭВЛК) с последующей склеротерапией внутрикожных вен и сосудистых звёздочек. Такое лечение занимает около 2-3 недель, стоимость выше – около 40 т.р.