- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросАнамнез: тромбофилия(гипергомоцистеинемия, повышенная АТ), тромбоз глубоких вен голени, ТЭЛА. В ближ. время предстоит оперативное лечение(малая гинеколог. операция выскабливание). вопрос: Какой госпитальный трикотаж необходим (Меди струва 23 или 35?) Как долго в нем находиться , можно ли в неё спать? Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Можете ограничиться трикотажем Struva 23. Надевать его необходимо непосредственно перед операцией. После, когда полностью восстановитесь и сможете самостоятельно ходить – можно принять душ и надеть дневной трикотаж 2 или 3 класса компрессии (тот, который сейчас носите): скорее всего, госпитальный трикотаж придётся носить в течение суток. Дневной трикотаж снимаете на ночь, спать в неё не обязательно. Также перед планируемым вмешательством необходимо проконсультироваться у гематолога на предмет определения степени риска предстоящего лечения в плане развития ретромбоза, необходимости назначения терапии.
Будьте здоровы!
-
ВопросЧто делать?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Маловероятно, что Ваши жалобы связаны с патологией вен. Рекомендую проконсультироваться у терапевта.
Будьте здоровы!
-
ВопросДмитрий Евгеньевич,добрый день Год назад я переехала жить в жаркую страну. И здесь, летом у меня начались проблемы с ногами-они постоянно ныли и отекали. Как только холодало,все проходило. А в этом году я забеременела и получилась двойная нагрузка. Но на ногах варикоза я не обнаружила.Скажите,как можно предотвратить его?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Варикоз здесь, скорее всего, ни при чём. Кроме варикозного расширения вен отёки могут быть вызваны многими заболеваниями и патологическими состояниями. В первую необходимо проконсультироваться у гинеколога (отёки могут быть проявлением гестоза). Также покажитесь флебологу. Нередко причиной отеков является нарушение оттока лимфы – лимфедема (характерны отёки голеней, тыла стопы, возникающие во второй половине дня). В таком случае флеболог будет рекомендовать Вам ношение компрессионных гольфов во время беременности. Конечно же, я не принимаю во внимание соматические заболевания, которые также могут давать отёки (полагаю, Вас обследовали до или во время беременности).
Будьте здоровы!
-
Вопроссделали операцию удалили троб из большой подкожной вены и ее перекрыли, сказали нужно через полгода удалять? я ее не хочу удалять. боюсь. удалить можно все, а сохранить и подлечить другое ?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Конечно, Ваше смущение понятно, но выбора у Вас нет. Далеко не во всех случаях острый тромбофлебит заканчивается благополучно для жизни и здоровья. Один из неблагоприятных исходов такого состояния – отрыв тромба, его миграция с током крови в лёгочную артерию, закупорка лёгочной артерии, что обычно заканчивается фатально. В Вашем случае вовремя проведенное лечение позволило остановить рост тромба и избежать развития описанного осложнения. Вена, в которой возник тромб так и осталась под кожей (она перевязана в паху), и для исключения таких ситуаций необходимо её удалить. Поверьте, других альтернатив быть не может. Я рекомендую Вам найти ту клинику и того врача, который объяснит Вам доступным языком необходимость лечения, расскажет о сути операции, того врача, который вселит в Вас уверенность в необходимости, эффективности и безопасности предстоящего лечения.
Будьте здоровы!
-
Вопросесли с этим не обратиться к врачу, это опасно?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что Вы описываете проявления венозной недостаточности, возникающие на фоне варикозного расширения вен, а именно – венозный дерматит. Прогностически появление дерматита не очень благоприятно, т.к. свидетельствует о грубых нарушениях венозного оттока, возникших на фоне варикоза. Конечно же, показываться необходимо флебологу, и задумываться о лечении в самое ближайшее время.
Но, конечно же, по одному признаку «пятна на венах» я не могу точно сказать, что это. Ведь так может проявляться и контактный дерматит, и, к примеру, псориаз да и множество других заболеваний и патологических состояний.
Будьте здоровы!
-
Вопросмне делали тепловидение, диагноз: варикоз глубоких вен. начиная с весны до холодов у меня постоянно отекают ноги. а сейчас я беременна,отеки не проходят совсем, по назначению врача принимаю: хофитол , детралекс, курантил, эуфилин. скажите как можно хотя бы уменьшить отечность,не лежать же сутками на диване? Можно ли это вылечить?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Отёк в области голеностопного сустава – нехарактерный симптом для патологии вен нижних конечностей. В первую очередь стоит предполагать заинтересованность непосредственно самого голеностопного сустава. Также отёк – один из симптомов гестоза, необходимо проконсультироваться по этому поводу у гинеколога. Если имеется необходимость исключить патологию вен нижних конечностей, необходимо показаться флебологу. Для диагностики используется вовсе не тепловидение, а ультразвук. Диагноз варикоз глубоких вен вызывает у меня сомнения (конечно, если Вы правильно привели заключение), т.к. понятия варикоза глубоких вен не существует. В первую очередь для коррекции отёчного синдрома при варикозе или патологии глубоких вен применяется эластическая компрессия. Но, опять таки, установить диагноз и назначить такое лечение может только флеболог.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый вечер Дмитрий Евгеньевич! Мне 34 года,с 18 лет страдаю этой болезнью,два раза делала склеротерапию в 1995 и 2005 году.Хочу попасть на лечение в вашу клинику,но не знаю,с чего начать!Меня интересует,сколько это займёт времени,я работаю,мне надо будет брать отпуск или вы оформите больничный,где я буду проживать,ну и конечно стоимость. Я Вас умоляю,помогите!У меня огромные комплексы,видимый косметический дефект.Не могу себе позволить летом открыть ноги,не могу выйти на пляж,так и не устроила личную жизнь,очень стесняюсь,чувствую себя неуверенной в себе женщиной!Конечно это моя мечта,хоть как-то побороть эту болезнь!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Первое посещение клиники – консультация флеболога и ультразвуковое обследование. По времени это занимает около 40 минут, стоимость – 2000 или 2500 рублей. Для удаления измененных, варикозных вен может использоваться как безоперационное лечение (склеротерапия), так и хирургическое лечение (различные варианты малоинвазивных вмешательств в сочетании со склеротерапией). Склеротерапия занимает около 2-3 недель, это лечение проводится амбулаторно, без госпитализации. Вопрос с проживанием (если Вы из другого города) необходимо решать самостоятельно. Хирургическое лечение – проводится в условиях стационара одного дня, с госпитализацией на сутки. Больничный после хирургического лечения выдаётся на 1-2 недели. Швы снимаются через 7-9 суток после операции. После этого можно выходить на работу – нетрудоспособность после операции очень непродолжительна. После проведённого лечения необходимо находиться под наблюдением флеболога: варикоз – хроническое заболевание, и без должного контроля и наблюдения врача может развиться повтор болезни.
Будьте здоровы!
-
Вопроссколько будет стоить первое обследованиеОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
В данном случае стоимость консультации флеболога и ультразвукового дуплексного сканирования – 3100 рублей.
Будьте здоровы!
-
ВопросНа правой голени есть небольшая сосудистая сеточка и еще пару отдельных сосудов на ногах. По большей степени интересует косметический эффект, но также иногда беспокоит тянущая боль в ногах. Расскажите, какое лечение меня ожидает и сколько это будет стоить? Правда ли, то что склерозирование лучше не делать летом? Заранее спасибо!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
В первую очередь при обращении в клинику Вам проведут ультразвуковое исследование и после этого – Вас проконсультирует флеболог. Стоимость первого посещения клиники – 2000 рублей. Чаще всего для удаления сосудистых звёздочек используется склеротерапия. Стоимость курса склеротерапии – от 15 до 25 т.р. в зависимости от выраженности проявлений варикоза. По поводу тянущих болей в ногах – Вам стоит проконсультироваться у вертебролога или ортопеда. Чаще всего причиной таких жалоб является патология опорно-двигательного аппарата (спина или стопа). Склеротерапию можно проводить и летом, и зимой. Эффективность этого метода от времени года не зависит.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день!У меня на бедре сзади уже очень давно уплотнение под кожей( примерно 1 см ),видны капилляры.Беспокойства не доставляет.Что это может быть?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Так может проявляться липома («жировик»), гемангиома (сосудистое образование), гематома (чаще посттравматическая) и т.д. Рекомендую проконсультироваться у хирурга.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте , Дмитрий Евгеньевич! Выступила вена на ноге. Вечерами болит и ноги отекают. Пошла в клинику сделали обследование БПВ лев 0,42 см, БПВ прав 0,52 см.,МПВ 0,29. Скоро лето и хотелось убрать выступающую вену методом склерозирования , но врач сказал , что после уколов будут синяки проходящие от 3 до 6 месяцев и ходить нужно будет в течение 3 месяцев в спец. трикотаже. Т.к. скоро лето ходить все время в трикотаже не возможно да и перспектива синяков не очень то радует. Велика ли вероятность синяков и стоит ли делать склерозирование перед летом или лучше подождать до осени?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
По моему, Вас напугали. Возможно, врач несколько сгустило краски. Обычно склеротерапия занимает 2-3 недели. Компрессионный трикотаж после завершения лечения можно не носить (т.е. чулки необходимо носить только во время лечения). Следы от вен обычно исчезают в течение 1-1,5 месяцев. Но нужно помнить, что у 1,5% людей имеется склонность к гиперпигментациям. В этом случае следы от вен могут проходить и полгода, и год. Но обычно такие пациенты знают об особенностях своей кожи, и это не является открытием. Когда проводить склеротерапию – сейчас или позже (кстати, где гарантия того, что в следующий раз вы придете к флебологу зимой, а не опять весной?) – решайте сами. При сомнениях в таких ситуациях перед летом я поступаю следующим образом – можно провести 1 сеанс склеротерапии, и посмотреть – какие будут следы, как быстро они уходят. В большинстве случаев всё более, чем терпимо, и склеротерапию можно безбоязненно проводить и в мае, и в летние месяцы.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день, Удаление звездочек на лице возможно только лазером? У меня бледная кожа, склонная к пигментации (веснушки с первыми лучами солнца).В одной из клиник меня отговорили от этой процедуры, ссылаясь на возможные побочные эффекты (ожог, пигментация).ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Для удаления таких капилляров применяется фотокоагулиция (лазер) и электротермокоагуляция. Вы можете проконсультироваться у косметологов в нашей клинике – мы применяем оба этих метода.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! В 2009г мне был поставлен ДЗ - экзостоз тыла головки 1 плюсневой кости левой сторы. В июле 2009 г была проведена операция - мобилизация 1 пальца левой стопы по методике ЦИТО. На сегодняшний день ( май 2010 г) боли в ноге стали постоянными, сбоку пальца шишка (раньше не было), стопа отекает. Оперирующий врач поставил ДЗ - деформирующий артроз 1 пальца левой стопы и назначил консультацию флеболога. Могут ли мне помочь в вашем центре с обследованием стопы? (Более 7 лет назад я делала у вас склеротерапию у Стефанова С.А.) СпасибоОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Консультация флеболога Вам назначена не с той целью, чтобы мы смотрели стопу. Видимо, ортопед планирует проводить какое-либо лечение, и для этого необходимо уточнить состояние вен нижних конечностей (имеется ли поражение варикозом крупных вен, имеется ли клапанная недостаточность глубоких вен и т.д.). Конечно же, Вы можете обратиться к нам. По времени ультразвук с консультацией флеболога занимают максимум 40 минут.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Мне 27 лет была одна беременность. у всех по женской линии есть варикозное расширение вен и вечная отечность ног. На данный момент у меня сильно видны вены (возможно и не сильно относительно других) но мне их видно очень. к вечеру отекают ноги, постоянно хожу на каблуках, работа сидячая. Подскажите пож., к какому врачу мне нужно обратиться чтобы назначили обследование и "спрятали" мои вены. Заранее спасибо за ответ.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Лечением заболеваний вен занимаются врачи-флебологи. Вы можете показаться и в нашу клинику. Во время первого посещения клиники Вас проконсультирует флеболог, и Вам проведут ультразвуковое исследование, что позволит уточнить состояние вен (как поверхностных, так и глубоких) и назначить лечение или профилактику.
Будьте здоровы!
-
Вопросесли не болят, может и не лечить? Потому, что только и слышишь, что делают операции, а вены появляются снова.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Действительно, можно и не лечить варикоз и всю жизнь прожить спокойно. Ведь варикоз – это хроническое заболевание. Оно пропекает не остро, не имеет срочных, жизненных показаний к лечению. Однако, имеются и некоторые другие моменты, о которых нужно помнить.
- Врач – не волшебник. Чем более запущенное заболевание, тем более результат лечения может в худшую сторону расходиться с ожиданиями пациента
- Восстановить пострадавшую венозную систему в далеко зашедших стадиях полностью невозможно
- Трофические расстройства при варикозе (потемнение, уплотнение кожи) необратимы
- Тромбофлебит, трофическая венозная язва, трофическая расстройства, дерматит, экзема – ожидаемые осложнения варикоза. Конечно, лечение проводится и в таких стадиях. Но в таких ситуациях уже не всегда до красоты. Можно спорить, говоря, что язва бывает далеко не у всех. Да, это так. Но сказать – у кого она будет, а у кого нет, можно не всегда. Такие ситуации – совсем другое лечение и совсем другие траты на него (как временные, так и материальные)
- С возрастом накапливаются сопутствующие заболевания, что может поставить под сомнение возможность проведения радикального лечения варикоза в тот момент, когда пациент наконец-таки покажется флебологу
- Варикоз – это хроническое заболевание. И не совсем разумным будет считать, что после многих лет, благородно предоставленных болезни на то, чтобы разрушать венозную систему, врач сможет за пару недель сделать так, что навсегда можно будет забыть об этой проблеме.
- Лечение варикозного расширения вен – комплексное. Операция – это не лечение варикоза. Это лишь удаление крупной вены, которую невозможно лечить безоперационными методами. После проводится склеротерапия. После необходимо с профилактическими целями носить компрессионный трикотаж. И всю жизнь наблюдаться у флеболога, проводить контрольное обследование, и при необходимости – минимальное лечение.
- Лечится нужно не у общего хирурга, а у флеболога в специализированной клинике. В первом случае вероятность появления новых вен – около 70%. Во втором – максимум около 10-15%.
- Причина неудовлетворительных результатов лечения пациентов вовсе не в том, что болезнь разрушительна и неизлечима. Причина – в подходах к лечению как со стороны врача, так и со стороны пациента.
Я могу долго рассуждать, и приводить аргументы за лечение. Но вы сами всё сказали – ведь Вас беспокоит эта проблема, и Вы понимаете, что заниматься лечением рано или поздно придется. Поэтому и нашли наш сайт, и решились задать вопрос.
Будьте здоровы!
-
ВопросКл.венозная недостаточность БПВ с обоих сторон. Назначена операция короткий стрининг с 2сторон+ коккета. Операция до осени из-за финансового положения отложила. Рекомендованы эластическая компрессия 2 кл, можно носить чулки или гольфы ?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Латеральные – это вены, которые Вы видите на коже бёдер на переднебоковой поверхности. Ношение компрессионного трикотажа преследует несколько целей. Во первых – это профилактика тромбофлебита и трофических венозных расстройств (язва). Во вторых – снятие симптомов венозной недостаточности (боль, отеки). В-третьих – уменьшение скорости прогрессирования болезни. Соответственно, наиболее эффективным в такой ситуации, когда невозможно в настоящее время провести лечение, является ношение высокого трикотажа (чулки или колготы). Однако, даже ношение гольфов – это лучше, чем ничего. Поэтому сами ориентируйтесь – желательно носит высокий трикотаж, но гольфы уменьшают венозное давление хотя бы на голени, и оказывают минимальное профилактическое воздействие.
Будьте здоровы!
-
ВопросСкажите, пожалуйста, как долго носить трикотаж? Можно ли на летний период чулки заменить на гольфы? Ношу после операции постоянно, весь год. При этом принимаю варфарин, антистакс, тромбоасс 100.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вы перенесли довольно серьёзную операцию по поводу угрожающего жизни состояния – тромбоза глубоких вен. Настоятельно советую поддерживать тесную связь с лечащим врачом и уточнять подобные вопросы у него. Рекомендовать ношение гольфов в летнее время в такой ситуации я бы не стал. Наиболее целесообразно до очной консультации продолжать носить чулок 2 или 3 класса компрессии. Ношение компрессионного трикотажа в такой ситуации - пожизненное. Будьте предельно внимательны в приёме варфарина – следите за показателями коагулограммы, не пропускайте приёмы препарата.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! После хождения ребенка начали болеть ноги и выступать вены (ребенку 2 месяца). Какие способы лечения подойдут в ближайшее время (в период кормления грудью) или нужно ждать до окончания этого периода?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Во время кормления грудью какого-либо активного лечения варикоза не проводится. Однако, показаться флебологу стоит уже сейчас. Вам проведут ультразвуковое исследование, определят меры профилактики (в первую очередь – ношение специального компрессионного трикотажа) и составят примерный план лечения, которое можно будет начинать сразу после завершения лактации.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый, день! Дмитрий Евгеньевич, у меня такой вопрос - в январе и феврале были операции на обеих ногах повышенной сложности. Мне выписан компрессионный трикотаж чулки! Можно ли летом перейти на гольфы? Или чулки лучше держат ноги?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Конечно можно перейти на гольфы. Как правило, я рекомендую гольфы 2 класса компрессии. Заставлять себя носить чулки или колготы совершенно не нужно. Также рекомендую летом принимать венотонизирующие препараты (антистакс, детралекс…) 2-х месячным курсом. В самую жару (июль) можно прибегать и к помощи физиотерапии – очень хороший эффект дают лимфодренаж в сочетании с криогенными обёртываниями (можете проводить в отделении на Сивцевом Вражке).
Будьте здоровы!
-
ВопросКакое нужно пройти лечение, планируется еще одна беременность!!!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Нужно помнить, что варикоз – хроническое заболевание. Необходимо наблюдаться у флеболога, периодически (раз в год) проводить ультразвуковое исследование вен. При необходимости проводиться своевременное лечение. Такой подход позволит сохранить ноги здоровыми. Также стоит показаться флебологу и перед планируемой беременностью. А, учитывая указания на перенесённый тромбофлебит, желательно проконсультироваться и у гематолога. Нередко причиной тромботических осложнений на фоне беременности и в послеродовом периоде являются нарушения в системе гемостаза (тромбофилия). Также могу заметить, что во время беременности необходимо постоянно носить компрессионные чулки или колготы – это позволит уменьшить пагубную нагрузку на вены.
Будьте здоровы!