Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте!

Любое лечение преследует одну цель – вылечить пациента, или, как минимум, резко улучшить состояние. Хирургическое лечение не позволяет повлиять на механизмы развития ПТФБ, оно не приведут к значимым положительным результатам. Поэтому на сегодняшний день хирургия в этой области флебологии применяется очень ограниченно. К примеру, при формировании трофических расстройств кожи, трофической венозной язвы можно провести перевязку, либо удаление поражённых вен, которые стимулируют развитие этих расстройств. Основное лечение в данной ситуации – консервативное. Необходимо постоянно, пожизненно выполнять рекомендации флеболога, постоянно принимать назначенные препараты (если имеется такая необходимость), в дневное время независимо ни от каких факторов необходимо носить компрессионный трикотаж (обычно чулки или гольфы 3 класса компрессии). Только такой путь даст хорошие результаты, а если сказать более точно, такой подход не даст развиться тем проблемам, которые характерны для ПТФС. И ещё один момент – необходима консультация гематолога, т.к. нередко причиной тромбоза является тромбофилия. Гематолог сможет определить – насколько высок риск повторного тромбоза, и какие меры необходимо предпринимать для профилактики ретромбоза.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Проконсультируйтесь у ортопеда или артролога (специалиста по суставам). Данные проявления говорят о патологии опорно-двигательного аппарата, а не вен.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вы можете использовать любые процедуры, которые не связаны с прогреванием ног. Также стоит избегать массажа ног (исключение – ручной или аппаратный лимфодренажный массаж).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По всей видимости, речь идёт о варикозном расширении вен и о лимфедеме (лимфатический отёк), возникшей на фоне рожистого воспаления (почитайте более подробно о лимфедеме на страницах нашего сайта). В такой ситуации в первую очередь необходимо показаться флебологу или лимфологу (в наше клинике имеется специализированное отделение на ул.Радио). после ультразвуковой диагностики и осмотра в первую очередь Вам предложат проводить терапию лимфедемы. Она включает лимфодренажный массаж, бандажирование, ношение компрессионного трикотажа. Одновременно необходимо проводить консервативную терапию рецидивирующего рожистого воспаления. После этого необходимо решать вопрос о лечении варикоза, т.к. эти заболевания, развиваясь у одного пациента, дополняют и поддерживают друг друга. Чаще всего для удаления варикозных вен (а их необходимо удалять, чтобы нормализовать венозный отток) используются безоперационные методики – склеротерапия, эхосклеротерапия (под контролем УЗИ). Если будет такая возможность, даже минимальная, Вам предложат именно безоперационное лечение. При поражении крупных вен могут использоваться лечение варикоза лазером. Но даже если будет показана операция, сильно переживать не нужно – современные операции мало похожи на операции даже несколько лет назад.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Стэп-аэробика категорически противопоказана при варикозе. Из спортивных нагрузок предпочтите динамические, аэробные. Заниматься необходимо в компрессионном трикотаже (до лечения – чулки 2 класса компрессии). Положительным образом на вены влияет плавание.

Касаемо лечения. Обращаться флебологу можно и нужно на ранних стадиях болезни. Конечно, даже если проводить лечение варикоза на фоне выраженных явлений венозной недостаточности, при наличии в прошлом осложнений варикоза (тромбофлебит, трофическая венозная язва) мы получим хороший эффект. Но он не всегда будет соответствовать ожиданиям пациента – как с точки зрения внешнего вида, так и по ощущениям. Ведь невозможно, проведя лечение, вернуть ноги в то состояние, которое было несколько десятков лет назад. За эти годы бездействия варикозное расширение вен приводит к формированию необратимых изменений в тканях, что сказывается на результатах лечения.

Обращаться необходимо к специалистам в этой области, в специализированную клинику – туда, где знают все возможные пути решения венозных проблем, где накоплен достаточный опыт лечения варикоза и имеются все возможности для проведения того лечения, которое необходимо пациенту (склеротерапия, лазер, хирургические малоинвазивные операции, консервативное лечение, профилактика). Этот путь позволит получить лучший результат лечения.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Кава-фильтр при тромбозе глубоких вен устанавливается для профилактики тромбоэмболии – т.е. этот фильтр будет улавливать оторвавшиеся тромбы, которые могут закупорить лёгочную артерию (ТЭЛА). На сегодняшний день речь о каком-либо радикальном хирургическом лечении тромбоза не идёт, лечение тромбоза чаще всего – сугубо консервативное. Да и, по большому счёту, хирургического лечения тромбоза глубоких вен в широком смысле слова нет. Задачи терапии на сегодняшний день – лечение тромбоза (процесс необходимо остановить, и, по возможности необходимо добиться рассасывания тромба, восстановления проходимости вен), выявление причины тромбоза и определение мер профилактики на будущее с целью предотвращения повторного ретромбоза.  На сегодняшний день должна проводиться консервативная терапия, после будет необходима консультация гематолога – необходимо выяснить, в чем причина тромбоза (конечно, если тромбоз возник посреди здоровья, а не на фоне, к примеру, травмы) и исключить тромбофилические состояния. Также необходимо помнить, что посте перенесённого тромбоза развивается клапанная недостаточность глубоких вен, что может привести к развитию посттромботической болезни. Данное состояние проявляется нарастающими симптомами венозной недостаточности (боли, отёки, формирование трофических кожных расстройств и трофической венозной язвы). Поэтому необходимо понять важность пожизненной терапии, которую подберёт лечащий врач (как медикаментозной, так и компрессионной – компрессионные чулки).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

При своевременном обращении к врачу, когда изменения в крупных венах не зашли слишком далеко, возможно проведение и безоперационного лечения. Для этого используются различные варианты склеротерапии (микропенная, эхосклеротерапия, пункционная склеротерапия). При развитии операционной формы варикоза, опять-таки не далеко зашедшей, возможно проводить лечение лазером (наиболее малотравматичная и щадящая методика). Но даже если показана операция, волноваться сильно не стоит. современные технологии позволяют проводить лечение варикозного расширения вен в условиях стационара одного дня, без длительной госпитализации, при этом операция выполняется через сантиметровые разрезы, или вовсе через проколы. Восстановление после такого лечения занимает максимум неделю. В нашей клинике стоимость операции на одной ноге может колебаться от 37500 до 55000 рублей – всё зависит от того, насколько сложное предстоит вмешательство. Окончательно и точно стоимость лечения Вам скажут на консультации после ультразвукового обследования (2500 – осмотр флеболога и ультразвук).

Рекомендация «не тянуть с операцией» связана с тем, что варикоз может давать осложнения (тромбофлебит, трофическая язва) и могут нарастать симптомы венозной недостаточности (боль, отёк), что далеко не всегда полностью устраняется даже после самого совершенного лечения.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Поймите правильно – но самый верный ответ на Ваш вопрос даст врач после осмотра и обследования. Лимфедема – это не пустяковое заболевание, которое и не мешает, и само может пройти. В лечении лимфедемы нужно проявлять настойчивость, придерживаться рекомендаций врача, периодически проводить курсы консервативной терапии (бинтование специальными бинтами – бандажирование, ношение компрессионного трикотажа, лимфодренажный массаж). Других путей не существует. Лечение лимфедемы (это хроническое заболевание, и постоянно нужна поддерживающая терапия в виде ношения компрессионного трикотажа, периодически придётся проводить курсы консервативной терапии) нужно проводить как можно раньше, не дожидаясь того момента, когда состояние ног вынудит показаться к врачу. Спорт при лимфедеме не противопоказан, но заниматься необходимо в компрессионном трикотаже.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Проконсультируйтесь у вертебролога (невролог, занимающийся лечением заболеваний позвоночника). Описанные жалобы характерны для патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (нейрогенная иррадиирущая – отдающая – боль по ходу нервов при ущемлении или воспалении нерва).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Я думаю, на этот вопрос более точно Вам сможет ответить артролога – более вероятно, что описанные проявления связаны не с патологией вен, а коленных суставов.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Варикозного расширения вен на руках не бывает. Связано это с особенностями строения венозной стенки и особенностями венозного оттока от верхних конечностей. Описанные проявления, скорее всего, являются следствием особенностей Вашей анатомии (подобные проявления отмечаются у астеничных, худощавых людей). Сама по себе венозная стенка не даёт болевых ощущений, и наиболее часто боли в кистях рук связаны с патологией опорно-двигательного аппарата (артроз – суставы).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Варикоцеле лечится (безопасно и довольно эффективно) хирургическим методом. Соответственно, если заболевание излечимо, и не наносит существенно вреда здоровью, оно не является противопоказанием в срочной воинской службе. Рекомендую провести лечение варикоцеле (проконсультируйтесь у уролога) до службы в армии, в плановом порядке.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Склеротерапия – это довольно серьёзный и эффективный метод лечения варикозного расширения вен. Это лечение необходимо планировать и выделять на него некоторое время. Если Вы думаете о беременности, готовитесь к зачатию, то не вижу большого смысла начинать лечение (может наступить беременность, что не позволит закончить лечение и провести полноценное наблюдение после). На результаты каких-либо анализов склеротерапия не влияет. Показываться флебологу и лечиться можно, если Вы уверены, что в течение ближайших 4-6 месяцев беременность не планируется, и Вы пользуетесь теми или иными методами контрацепции.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Описанные симптомы не вполне характерны для заболеваний вен. Я в первую очередь в такой ситуации думаю о заинтересованности опорно-двигательного аппарата. Рекомендую проконсультироваться у ортопеда (патология стопы, суставов) и вертебролога (патология пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Лечение тромбофлебита в большинстве случаев консервативное (противовоспалительные, гепаринсодержащие мази, гипотермия, эластическая компрессия конечности, венотонизирующие препараты, а в некоторых случаях и антикоагулянтная терапия). В первую очередь необходимо (обязательно) показаться флебологу (если в городе флеболога нет, то сосудистому хирургу или общему хирургу) и провести ультразвуковое обследование, что необходимо для оценки выраженности и распространённости (уровня) процесса и для выбора тактики лечения. Радикальное лечение заболевания, на фоне которого развился тромбофлебит (варикозное расширение вен) можно будет проводить после купирования острого воспалительного процесса в вене (обычно через 2 месяца). Осмотр флеболога сейчас необходим и по тем соображениям, что при распространении тромбофлебита на бедро (внешне это не всегда можно сразу оценить) необходимы активные хирургические меры (перевязка вены), т.к. высок риск развития тромбоэмболии лёгочной артерии (закупорка оторвавшимся тромбом). Сама операция по поводу варикоза обычно проводится в стационаре одного дня, стоимость от 37500 до 55000 рублей (зависит от степени выраженности и «запущенности» варикоза).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Ничего страшного в этой ситуации нет. Вы описываете проявления постинъекционного тромбофлебита. Лечение – консервативное. Местно используйте гепаринсодержащие мази (тромблесс, лиотон, гепатромбин) и противовоспалительные мази (фастум, диклофенак). Также можно использовать гипотермию (прикладывайте лёд через полотенце 2 раза в день на 10-15 минут). При выраженном воспалительном процессе (боль, краснота, особенно распространяющиеся вверх, на плечо) необходимо забинтовать руку эластичным бинтом (от пальцев кисти до в/3 плеча) и по возможности показаться хирургу.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Покажитесь офтальмологу. Скорее всего, это не вена, варикозное расширение вен в этой области не встречается.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Лучше разбираться в этой ситуации по порядку. Отёк может быть связан в первую очередь с травмой (ушиб, перелом, гематома). Также отёком может проявляться артроз или артрит (воспаление сустава). Т.е. в первую очередь при таких жалобах в молодом возрасте (15 лет) стоит подумать о заинтересованности опорно-двигательного аппарата, а не вен. До принятия каких-либо мер более разумным будет показаться ортопеду-травматологу.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Бани, равно как и любые другие термические нагрузки, противопоказаны при варикозе независимо от того – проводили ли Вы лечение, или нет. Прогревание способствует прогрессированию болезни, может спровоцировать развитие осложнений болезни (тромбофлебит). После операции категорически запрещено посещать бани и сауны минимум 2-3 месяца. После – по Вашему усмотрению, и если этот момент важен для вас, то следует придерживаться правил, которые позволят несколько уменьшить негативное влияние бани: не занимайте верхнюю полку, не задерживайтесь в парилке, используете контрастный душ для ног после бани.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В первую очередь при таких жалобах я думаю о патологии стопы – деформация, плоскостопие, артроз (суставы). Консультируйтесь у ортопеда.

Будьте здоровы!