- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
Вопросуважаемый Дмитрий Евгеньевич! Можно ли после лечения продолжать занятия фитнесом? И отправиться на море? Большое спасибо!Ответ
Здравствуйте!
Занятия спортом вовсе необязательно прерывать на время лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии. Конечно же, во время лечения будут некоторые ограничения (уменьшить нагрузки на ноги, исключить анаэробные нагрузки, степ-аэробику, массаж ног, термические нагрузки – бани, сауны). В остальном – можно продолжать заниматься. Поехать на море можно сразу после лечения. Однако, на коже после склеротерапии на месте удалённых вен и сосудистых звёздочек остаются синяки и пигментации, что может выглядеть в некоторой степени не вполне эстетично. Эти проявления полностью проходят в течение 1-1,5 месяцев. Если это смущать не будет – смело планируйте отпуск, но помните, что загорать после лечения можно через 1-1,5 месяца. Решить и эту проблему помогут солнцезащитные средства с фактором не ниже 30 (в противном случае пигментация будет проходить намного дольше).
Будьте здоровы!
-
Вопросотчего покраснение?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Если бы речь шла о тромбозе, то первой жалобой, на которую Вы бы обратили внимание, являлся болевой синдром. При тромбозе, помимо отёка, пациенты ощущают выраженные боли, как при ходьбе, так и в покое. Конечно же, отмечается и отёк, и изменение цвета кожных покровов (посинение или покраснение). Также подобные проявления могут наблюдаться при варикозном расширении вен, системных заболеваниях соединительной ткани (к примеру, васкулиты), неспецифических инфекционных заболеваниях кожи и т.д. Но стоит понимать, что точно выявить причину указанных жалоб заочно я не могу. И в первую очередь необходимо показаться флебологу для осмотра и проведения УЗИ. Это позволит дать точный и исчерпывающий ответ на волнующий вопрос.
Будьте здоровы!
-
Вопрос\"Возможности склеротерапии действительно большие, однако она не является универсальным методом лечения, так как подходит не всем больным с варикозной болезнью. \" Подскажите, пожалуйста, почему подходит не всем? Не дает эффекта или есть противопоказания?Ответ
Здравствуйте!
Начинать ответ на Ваш вопрос необходимо с другого. Для чего мы проводим ультразвуковое обследование, если предположить, что склеротерапия - единственный, эффективный и очень удачный метод лечения варикоза, подходящий всем? Дело в том, что варикоз может сопровождаться поражением различных вен, при варикозе могут развиваться осложнения, что накладывает отпечаток на выбор метода лечения. Осмотр флеболога и УЗИ вен позволяют уточнить причину, характер заболевания, определить поражённые сегменты вен, соотнести полученные данные с возможностями того или иного метода лечения варикозного расширения вен, и назначить наиболее эффективное лечение или профилактику в конкретной ситуации. Проведение склеротерапии при грубом поражении варикозом крупных подкожных вен (как раз эти вены и не видны при внешнем осмотре, они визуализируются на УЗИ) может сопровождаться развитием осложнений лечения, и такое лечение может быть совершенно неэффективным и опасными для пациента. Так что предлагаю переложить бремя выбора метода лечения варикоза на плечи специалиста (флеболога).
Будьте здоровы!
-
ВопросХотелось бы узнать мнение(предварительное) специалиста по данным симптомам. Дайте пожалуйста совет Смогу ли в Екатеринбургском центре провести лечение (обследование наверняка)?Ответ
Здравствуйте!
Чаще всего расширенные вены являются проявлением варикозного расширения вен. Однако, в части случаев подобные проявления могут являться следствием другого заболевания – к примеру, перенесённого тромбоза. Поэтому необходимо показаться флебологу и провести УЗИ вен. Это позволит получить точный ответ на Ваш вопрос. В Екатеринбурге работает отделение нашей клиники. Будь то в Москве, Екатеринбурге или любом другом городе – стандарты оказания помощи, оснащение клиник, качество наших услуг находится на хорошем уровне, без географической привязки.
Будьте здоровы!
-
ВопросХодила к многим врачам, сказала что варикозное расширение вен матки. Неужели от этого может всё так болеть? чем лечится? Чем это грозит?И смогу ли я родить 3-го ребёнка?Ответ
Здравствуйте!
В данном случае речь идёт о варикозе органов малого таза. Действительно, данное заболевание может, как и вовсе не давать симптомов, так и проявляться довольно болезненными и неприятными ощущениями, нередко связанными с месячным циклом. Консультироваться, проводить диагностику и лечение необходимо в таких ситуациях у гинеколога, не у флеболога. При общности названий данная проблема не относится к компетенции флебологов.
Будьте здоровы!
-
ВопросК какому врачу обратиться и какие Ваши советы лечения?Ответ
Здравствуйте!
Совсем не думаю, что речь идёт о каком-либо заболевании, или что Вас необходимо лечить. Вполне возможно, что в Вашем случае речь идёт об астеническом телосложении, кожа Ваша «прозрачная», стенки вен довольно тонкие, да и Вы сами производите довольно хрупкое впечатление. Вполне понятно, что и вены будут очень нежными, и обращаться с ними необходимо бережно и осторожно. Существуют довольно прецизионные иглы (в частности, Terumo), с их помощью можно пунктировать даже самые тонкие и нежные вены.
Будьте здоровы!
-
ВопросВ 2000 году была операция Дюкена на паховых лимфатических узлах слева (удаление лимфоузлов). После этого наблюдается лимфатический отек левой ноги. Можно ли его вылечить? Если да, то какими методами (оперативно или консервативно)?Ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации возможны оба варианта – как консервативное, так и оперативное лечение. Однако, подавляющее большинство лимфологов в мире отдаёт предпочтение консервативному лечению. Связана такая точка зрения с малой эффективностью хирургического лечения лимфостаза. Консервативная терапия лимфостаза – ручной и аппаратный лимфодренажный массаж, бандажирование ноги (специальные бинты низкой степени растяжимости), ношение компрессионного трикотажа, местная терапия. Каких-либо таблеток, позволяющих решить или уменьшить данную проблему, не существует. Проводить такие курсы терапии приходится минимум 1-2 раза в год. В промежуткам между лечением – постоянно носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии. Без лечения лимфостаз будет прогрессировать, могут развиваться осложнения (лимфатическая язва, рожистое воспаление, дерматиты, грибковые поражения кожи и т.д.). В нашей клинике стоимость курса терапии лимфостаза – около 20 т.р. В среднем такое лечение занимает около 1-1,5 месяцев (10-15 посещений клиники).
Будьте здоровы!
-
Вопросможно ли делать лазерную эпиляцию после флебэктомии и заниматься на беговой дорожке и велотренажере.Ответ
Здравствуйте!
Фото-, лазерную эпиляцию можно проводить только после полного исчезновения следов от удалённых вен (пигментаций). В среднем этот срок – около 1-1,5 месяцев. Заниматься указанными видами спорта можно через 1-2 недели после операции, но, как говорится, без излишнего «фанатизма». Полное восстановление для профессиональных занятий спортом – через 1-2 месяца после операции.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У моей бабушки (88 лет) трофическая язва на ноге. Лечат уже 6 месяцев (антибиотики, повязки с различными салфетками, уколы), но она увеличивается в размере еще больше, а теперь появился еще новый очаг (волдырь лопнул и образовался белый налет). Бабушка не транспортабельная (перенесла инфаркт, инсульт, диабета нет). Можно ли вызвать ваших специалистов на дом для консультации и лечения? Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Наша клиника не оказывает услуг по диагностике или лечению на дому. В данной ситуации Вы можете обратиться к хирургу по месту жительства. В случае с нетранспортабельными пациентами хирургическая медсестра будет выполнять перевязки на дому. Также хочу заметить, что указанная проблема, заболевание не является ведущим. И основное внимание необходимо уделять тем патологическим состояниям, которые развиваются в постинфарктном и постинсультном периоде.
Будьте здоровы!
-
ВопросПод коленями видны темно-синие выступающие вены, рельефная отечность, синюшность голеней обеих ног, одеревенение голеней, напухшие красноватые вздутые ступни, сильные боли при ходьбе и в состоянии покоя. Принимала препараты триампур, аспирин, тромбоасс, лиотон,гепатромбин, тромблесс, теперь мазь бутадион и мазь цитралгин. Но улучшений нет, даже ухудшения состояния. Что посоветуете, какое обследование и лечение провести?Ответ
Здравствуйте!
По всей видимости, мы имеем дело не с одним заболеванием. Расширенные вены, отёки голеней и стоп могут свидетельствовать о наличии варикозного расширения вен в сочетании с лимфедемой. Кроме того, можно подозревать наличие патологии опорно-двигательного аппарата (боли в покое и при ходьбе). Покажитесь флебологу и ортопеду. С моей стороны необходимый минимум обследования - УЗИ вен.
Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте ! мне 10лет назад делали операцию вырезали сонную артерию,и вот я заболела и у меня с левой стороны опять какая то маленькая шишка вылезла и тянет немного это может быть опять она?Ответ
Здравствуйте!
По данному вопросу. Вам необходимо проконсультироваться у сосудистого хирурга, не у флеболога.
Будьте здоровы!
-
ВопросНа протяжении последнего года стала замечать, что вена на левой руке (начиная с кисти руки и выше на 7см) периодически будто надувается, но списывала это на нагрузку во время домашней работы (мытье посуды, полов, иногда ручная стирка и т.п.). Однако вот уже около месяца я испытываю дискомфорт: легкое онемение (будто рука затекла от нахождения в каком-то одном положении), ощущение тяжести, тянет. Когда рука опущена, вена сразу наливается, сильно выделяется, появляется едва заметная припухлость над кистью руки и бугорок диаметром 5 мм, в поднятом положении руки ничего этого не наблюдается. Скажите, пожалуйста, говорит ли все это о том, что у меня варикозное расширение вен на руке? Если да, то какое обследование необходимо пройти? Сколько будет стоить обследование в Екатеринбурге и дальнейшее лечение?Ответ
Здравствуйте!
Понятие «варикозное расширение вен» как таковое применяется, в основном, к венам нижних конечностей. Связано это с несколькими причинами. В частности, то самое патологическое расширение вен на ногах возникает вследствие затруднения венозного оттока – подкожные вены на ногах не имеют выраженной мышечной или соединительнотканной стенки (их каркас довольно слаб), и венозной крови приходится проделывать довольно длинный путь до правых отделов сердца, противостоя гравитации. Вены верхних конечностей не подвержены таким нагрузкам. Более того, в силу функциональных особенностей вен верхних конечностей крайне низка вероятность развития осложнений – тромбофлебит, трофические кожные расстройства. А именно этими особенностями варикоза нижних конечностей мы руководствуемся, определяя показания к проведению лечения. Теперь касаемо Вашей ситуации. Действительно, у некоторых людей (это особенно относится к тем, чья ситуация по роду деятельности связана с нагрузками на верхние конечности – и при этом речь вовсе не идёт о занятиях спортом, скорее, это люди монотонного труда) может отмечаться расширение вен. Чаще такие проявления характерны для женщин, нередко на фоне приёма оральных контрацептивов (КОК). Внешне вены могут выглядеть как варикозные. Но анатомически, гистологически (если посмотреть на стенку вены под микроскопом) в подобных венах не отмечается изменений, характерных для варикозного расширения вен. Но, как Вы и указали, подобная картина может сопровождаться неприятными симптомами (не считая возникшего косметического дефекта) – тяжестью, чувством переполнения в руке, особенно при опущенной вниз конечности. В некоторых случаях подобные симптомы могут достигать значительной степени выраженности, влияя на повседневную активность. Резюмируя – мы имеем такую ситуацию, при которой как такового варикоза нет, но налицо имеется косметический дефект и отмечаются болезненные неприятные симптомы. Что делать в такой ситуации. Скажу сразу – какого-либо лечения, позволяющего радикально (раз и навсегда) избавить Вас от указанных вен и неприятных ощущений, нет. Как правило (на это указывают данные авторов) методы лечения, применяющиеся на нижних конечностях (хирургическое удаление вен, склеротерапия) ожидаемого эффекта не дают, а также их применение сопровождается повышенным риском развития осложнений. По этим причинам в таких ситуациях применяется консервативное лечение. В первую очередь необходимо проанализировать Ваш образ жизни, отменить те нагрузки, которые приводят к развитию указанной симптоматике, постараться исключить их из повседневной активности. Неплохой эффект дают в такой ситуации лимфодренажный массаж и тонизирующие процедуры (криогенные обертывания, закаливание и т.д.). Не забывайте и про спорт, образ жизни (питание, режим дня, борьба с вредными привычками, коррекция избыточного веса тела). Если указанная терапия не приносит эффекта – рекомендуется носить специальный компрессионный рукав на нагрузки (во время работы). Эта мера позволит устранить симптомы. Вопрос о косметической коррекции указанного дефекта необходимо решать очно (но ещё раз повторюсь, удалять расширенные подкожные вены на руках нецелесообразно).
Будьте здоровы!
-
Вопроскак можно избавиться от венОтвет
Здравствуйте!
Так получилось, что следующий вопрос полностью повторяет Ваш – посмотрите Выше, я ответил там.
Будьте здоровы!
-
Вопроспоявился варикоз на ноге- боли на ноге как будто растянула мышцы. Я на 7-ом месяце беременности. Работаю продавцом - на ногах стою 13 часов (работаю 2*2). Как облегчить боль?Ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации поможет ношение компрессионного трикотажа. Обратитесь к флебологу. Вам проведут УЗИ вен, что позволит определиться с диагнозом (при варикозе могут страдать также и крупные, не видимые глазу при внешнем осмотре вены), и подберут компрессионные трикотаж (чулки или колготы для беременных). Применение таблетированных препаратов или мазей во время беременности нежелательно.
Будьте здоровы!
-
ВопросЯ из Краснодарского края,как мне пройти лечение(и какое?)в вашем центре,сколько это займёт по времени, в какую сумму обойдётся лечение? Заранее благодарю за ответ.Ответ
Здравствуйте!
Варикоз – хроническое заболевание, на лечение которого может потребоваться, в зависимости от ситуации, несколько недель. В клинике разработаны особые условия для лечения иногородних пациентов (полное обследование за один день. сокращены интервалы между обследованием и лечением, ожидание операции или склеротерапии), однако, необходимо рассчитывать на 2-3 недели пребывания в Москве. По Вашему описанию я не могу составить полную картину ситуации, и не могу более точно определить срок лечения. Если имеются трофические кожные расстройства или трофическая венозная язва лечение может растянуться до месяца и более. В среднем стоимость безоперационного лечения (склеротерапия) варикозного расширения вен – около 18-23 т.р., операция – 37-47т.р. Какой метод лечения может применяться в Вашей ситуации, зависит от тех данных, которые мы получим при осмотре и проведении УЗИ вен нижних конечностей.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич! Пожалуйста, посоветуйте, что нужно делать в моем случае. УЗИ -диагностика проводилась 2 месяца назад, с венами, со слов врача, все в порядке. Заранее благодарю.Ответ
Здравствуйте!
Такие проявления могут возникать по нескольким причинам. Самая частая – травматизация области кожного шва при ношении обуви или компрессионного трикотажа (при надевании трикотажа при широких лодыжках желательно использовать Баттлер – специальное приспособление – для уменьшения травматизации шва) в раннем послеоперационном периоде. Подобные проявления обычно проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев. В противном случае можно использовать физиотерапию – проконсультируйтесь у специалиста по физиотерапии (используются методики, способствующие рассасыванию, формированию более тонкого рубца).
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, можно ли совершать пробежки, подниматься по лестнице при плохо работающих клапанах глубоких вен. Что показано из физических нагрузок? Правда ли, что при варикозе нельзя качать пресс?Ответ
Здравствуйте!
Умеренная физическая нагрузка при варикозном расширении вен не противопоказана. Стоит отдавать предпочтение аэробным нагрузкам (бег, ходьба, плавание…) в умеренном режиме. Анаэробные нагрузки, упражнения, связанные с нагрузками на мышцы нижних конечностей и брюшного пресса противопоказаны. Заниматься любыми видами спорта необходимо в рекомендованном флебологом компрессионном трикотаже.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У меня большая проблема с ногами.Пожалуйста, ответьте лечите ли вы слоновость рук и ног? Варикозная болезнь тоже присутствует. Очень болят колени. Есть на ногах несколько темных пятен.Часто в стопах ощущение онемения и мурашек. Ноги толстые, отекшие. Как попасть к вам на консультацию?Ответ
Здравствуйте!
Вы можете записаться на консультацию по телефону 9257511 или через интернет на нашем сайте (5% скидка не все виды безоперационного лечения). Однако, Ваши жалобы не полностью укладываются в картину венозных или лимфатических проблем. В частности, боли в области суставов, парестезии (мурашки) могут быть связаны с патологией опорно-двигательного аппарата, что может потребовать консультации смежных специалистов (артролог, вертебролог). Лечение лимфедемы (слоновости) в большинстве случаев консервативное, включает в себя лимфодренажный массаж, бандажирование, физиотерапию, ношение компрессионного трикотажа, местную терапию.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Дмитрий Евгеньевич, большое спасибо за ваш ответ на мой вопрос. Хотелось бы уточнить один момент, вы интересуетесь, какова причина возникновения тромбоза. Напомню вам диагноз: Косвенные УЗ- признаки ПТФБ обеих нижних конечностей с локализацией в подвздошно-бедренных сегментах с наличием следующих признаков: наличие дополнительных эхопозитивных линейных сигналов в просвете обеих подвздошных и бедренных вен, уменьшение диаметра просвета обеих бедренных вен преимущественно в верхней трети с минимальным диаметром просвета в верхнем сегменте справа около 3 мм, слева около 4 мм, при отсутствии патологического уменьшения диаметра подколенных вен ( признаки частичной облитерации просвета), клапанная недостаточность правой бедренной вены умеренной степени, наличие ускорения венозного кровотока на допплеровской спектрограмме верхних сегментов бедренных вен, утолщение обеих бедренных вен, преобладающее направление венозного оттока через систему глубоких вен без признаков патологического перфорантного сброса. В начале болезни у меня было сильное рожистое воспаление ноги. Процесс пошел вверх по ноге до самого бедра, сильный отек. Обращалась к врачу. Это было 10 лет назад. Я бы хотела узнать, могло ли рожистое воспаление ноги, спровоцировать тромбофлебит нижних конечностей? Благодарю вас за консультации!Ответ
Здравствуйте!
Маловероятно, что имеется прямая связь между рожистым воспалением и тромбозом глубоких вен (могу поверить, если бы тромбоз был только на голени, но никак ни на бедре, и тем более, подвздошно-бедренного сегмента). Настоятельно рекомендую проконсультироваться у гематолога, пройти обследование на предмет выявления тромбофилии. Первоначально Вы можете обратиться в наше специализированное отделение в Москве (ул.Радио) к заведующему отделением Е.С.Сильчуку.
Будьте здоровы!
-
ВопросК какому врачу необходимо обратиться. Немеют руки и ноги стоит чуть-чуть посидеть, или ночью просыпаюсь от того, что онемела нога. СпасибоОтвет
Здравствуйте!
Необходимости в консультации флеболога нет, проблема явно не флебологическая. Возможно, стоит проконсультироваться у терапевта или невролога.
Будьте здоровы!