Добрый день Дмитрий Евгеньевич, год назад у меня была беременность двойней, которая закончилась очень трагично в 24 недели. Во время беременности меня очень беспокоили вены. Я сделала ультразвуковую доплерографию. Диагноз: варикозная болезнь н/конечностей, КВН II слева. Рекомендована склеротерапия. Я планирую беременность, но очень беспокоюсь за состояние вен. Работаю на ногах по 12 часов 2 через 2. Когда лучше сделать операцию до беременности или после? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте!

Необходимо понимать, что варикозное расширение вен – хроническое заболевание, склонное к дальнейшему развитию. В некоторых ситуациях могут развиваться и осложнения (тромбофлебит, дерматит, экзема, трофические кожные расстройства). Беременность и роды – один из самых мощных факторов, в силах которого ускорить этот процесс, вызвать довольно негативные прогрессирующие изменения в венозной системе. По результатам обследования на сегодняшний день Вам показана склеротерапия. Данный метод лечения варикоза – безоперационный: при этом внутривенно вводится специальный препарат (непосредственно в варикозные вены, сосудистые звёздочки), «склеивающий» между собой стенки варикозной вены. Конечно же, во время беременности Вы не будете полностью застрахованы от появления новых варикозных вен. Но при таком подходе удастся сохранить венозную систему в более сохранном состоянии, что, согласитесь, немаловажно. Второе, о чём необходимо помнить: варикоз может прогрессировать не только количественно (больше варикозных вен), но и качественно (развитие патологических изменений в крупных, магистральных подкожных венах, развитие осложнений). Поэтому стоит понимать, что при отсутствии на сегодняшний день адекватных лечебных мер после беременности вполне вероятно можно будет говорить о несколько другой форме варикоза и о несколько другом лечении (если пострадают магистральные подкожные вены, уже будет рекомендована операция). Не поленитесь ещё раз показаться флебологу и обсудить эти волнующие вопросы очно. В настоящее время (до решения вопроса о лечении) основной рекомендацией является регулярное ношение компрессионного трикотажа – наружная компрессия позволяет нормализовать венозный отток, уменьшает скорость прогрессирования варикоза и вероятность развития его осложнений.

Будьте здоровы!