- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросУ меня начали появляться паутинки на ногах в некоторых местах. Что делать и куда идти не знаю. Помогите..Ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо проконсультироваться у флеболога. После осмотра и УЗИ врач сможет ответить на все волнующие Вас вопросы – как в плане профилактики, так и в плане лечения. Чаще всего для удаления расширенных вен, сосудистых звёздочек используется склеротерапия. Если речь идёт о мелких капиллярах (диаметром менее 0,3мм), может быть использована фотокоагуляция.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте!!! Прошла УЗИ обследование показало, вены малого таза расширены до 3,9 мм. От куда это? И как вылечить? Заранее спасибо!Ответ
Здравствуйте!
В данном случае Вам необходимо консультироваться у гинеколога, не у флеболога.
Будьте здоровы!
-
ВопросДмитрий Евгеньевич, здравствуйте! Нужно ли во время планирования беременности делать склеротерапию, если уже существует варикоз на начальных стадиях и склеротерапию проводили в начале 2007 года? Лечение проводилось в Вашей клинике, лечащим врачом были Вы. Спустя 2 года сосудистые сеточки начали появляться вновь. Сейчас вернулось все в прежнее состояние (до склеротерапии). На данный момент с мужем планируем ребенка. Нужно ли делать склеротерапию или уже заняться этим после его рождения, т.к. беременность сама по себе может спровоцировать варикоз. Либо это лучше сделать перед беременностью, чтобы не было еще больших ухудшений после нее? Спасибо!Ответ
Здравствуйте, Елена!
Я предлагаю Вам в первую очередь показаться на консультацию. Однозначного ответа в данной ситуации быть не может – необходимо ориентироваться на данные осмотра и УЗИ. Мы будем выбирать тактику ведения в зависимости от того, каков характер изменений, выявленных в венозной системе. К примеру, если речь идёт о т.н. ретикулярном варикозе (когда пострадали лишь мелкие внутрикожные вены), то лечение можно отложить до окончания лактации после родов. Если же по результатам УЗИ будет выявлено, что за указанный период произошли патологические изменения в магистральных подкожных венах, то Вам будет предложено провести лечение сейчас, до беременности. Обоснование – высокий риск развития осложнений варикоза во время беременности, в родах и раннем послеродовом периоде (тромбофлебит), риск прогрессирования варикоза с развитием более грубых его форм.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, 5 лет назад была удалена БПВ на левой ноге. Сейчас после обследования в вашем центре 31.05.2011 мне рекомендуют удаление МПВ на этой же ноге. После удаления МПВ, у меня будут функционировать только глубокие вены ?Ответ
Здравствуйте!
При лечении варикоза удаляются как раз неработающие в соответствии с физиологической нормой, варикозные вены. Также лечение преследует целью восстановление физиологического кровотока, нарушенного в результате патологических изменений в подкожной венозной системе (удаление даже магистральных подкожных). Также необходимо понимать, что в норме по глубоким венам оттекает более 90% венозной крови. Если говорить простым языком – венозная системе без варикозных подкожных вен будет функционировать лучше, чем сейчас.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте доктор подскажите пожалуйста, возможен ли варикоз у ребенка? У моей дочери на ногах видно венки, очень переживаю по этому поводу. У меня у самой варикоз 1 степени после рождения сына. Подскажите пожалуйста может ли быть варикоз у детей в таком возрасте. дочери 6 лет. Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Если говорить о варикозе, как о первичном заболевании – то нет. У ребенка возможна врождённая патология венозной системы (гипо-, аплазия, мальформации) – но такие изменения выявляются, как правило, в раннем возрасте. Также возможен вторичный варикоз (т.е. расширение вен возникает на фоне и благодаря другому заболеванию). Эти 2 ситуации крайне маловероятны. Скорее всего, за болезнь Вы воспринимаете особенности анатомо-конституционального строения (худощавый ребёнок, со слабовыраженной подкожной клетчаткой, период бурного роста – подкожные вены просто просвечивают – обычно сильнее всего в подколенных областях). При сомнениях проконсультируйтесь у детского хирурга/педиатра. Проконсультироваться у детского флеболога можно только по достижении ребёнком как минимум 14-летнего возраста.
Будьте здоровы!
-
ВопросДмитрий Евгеньевич, добрый день! Мне предстоит операция нижних конечностей по удалению больной вены (на левой ноге) в конце сентября, врач в данный момент в отпуске. Было сделано ультразвуковое обследование. Назначена операция с микропроколами, наркоз будет местный в спину. Читала, что анестезия будет в позвонок. Это очень пугает, т.к. бывают случаи паралича. Как делают данную анестезию и так ли она опасна как пишут?Ответ
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь у анестезиолога. По человечески мне понятен Ваш страх. Но исходя из медицинских, профессиональных соображений – опасения попросту напрасны. При желании всегда можно найти устрашающие примеры из медицинской практики, но это вовсе не означает, что паралич после спинальной анестезии часто встречается. Это крайняя редкость, единичные сообщения в литературе. Более того, этот вид обезболивания является методом выбора во флебологии благодаря своей простоте, эффективного и тем преимуществам, которые он предоставляет флебологу во время проведения операции.
Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте!после того как при медицинском аборте мне на внутренней стороне руки вводили наркоз, появился огромный синяк, прошло уже около месяца, синяк сошёл, а вот на этом месте вена значительно увеличилась и легко прощупывается, а при нажатии очень сильно болит, что это может быть и какие меры желательно предпринять, заранее вам спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, речь идёт о постинъекционном тромбофлебите. В большинстве ситуаций указанное состояние не представляет какого0-либо потенциального риска для здоровья или жизни. Рекомендую местно применять мази с НПВС (диклофенак, фастум, вольтарен…), бинтовать руку эластичным бинтом. По возможности в самое ближайшее время проконсультируйтесь у флеболога или хирурга.
Будьте здоровы!
-
Вопросподскажите пожалуйста какие исследования нужно провести в моем случае и к какому врачу обращаться?Ответ
Здравствуйте!
Чаще всего указанные жалобы связаны с патологией опорно-двигательного аппарата. Проконсультируйтесь у ортопеда, вертебролога.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день. У меня такая проблема, в декабре делали операцию варикоцеле слева (лапроскопией). Спустя 4 месяца пошел к хирургу из за вен которые остались после операции.... Он сказал не волнуйся и приходи через месяц! Я пошел в местную поликлинику и мне сказали что у меня водянка яичка! Посоветовали обратиться в больницу где меня оперировали! Я поехал в филатовскою к хирургу который меня оперировал! Он сказал что тут все ясно и без узи, и сказал что это лимфоцеле! Сделав пункцию сказал носить жесткие трусы и салфетки с мазью троксивазин! Через месяц снова пункция(буквально неделю и три дня назад) Снова скопилась жидкость, Очень боюсь что у меня атрофия яичка т.к правое яичко с момента операции кажется уменьшилось!(там стали появляться вена, раньше там их не было)Слева остались вены и размер яичка увеличен! Такой вопрос: что собственно делать? И может ли быть атрофия яичка справо при операции слева? Очень боюсь бесплодия! Эрекция в норме! Прощу ответить......Ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо уточнить этот вопрос у уролога, не у флеболога.
Будьте здоровы!
-
ВопросОчень болят ноги. Не могу ходить. Врачи в нашем поселке советуют только чулки от варикоза и ВСЁ! Пожалуйста помогите! Подскажите,какие лекарства можно применять, какими мазями мазать ноги, может какие то народные средства? Внучка делала себе операцию на варикоз, потом принимала ДЕТРОЛЕКС и мазала ноги ДИКЛОФЕНАКОМ. Но к сожалению у нее после операции стали вены еще хуже. Я операций не делала. Подскажите пожалуйста мне, чем лечиться? Очень сильно болят ноги. Заранее очень Вам благодарна!Ответ
Здравствуйте, Раиса.
Дело в том, что при неосложнённом варикозе пациенты никогда не предъявляют жалоб такого характера (болят ноги, ходить не могу). Я более склонен считать, что указанные боли связаны с патологией опорно-двигательного аппарата, не вен (даже если имеет место варикозное расширении вен, это вовсе не означает, что боли в ногах вызваны именно венозной патологией). Проконсультируйтесь у ортопеда, невролога (вертебролога).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, у меня варикоз 1-ой стадии на левой ноге, знаю что мне необходимо делать склеротерапию, но посоветовали заменить её на прессотерапию, сказав что эффект будет подобный. Скажите пожалуйста, можно ли использовать прессотерапию вместо склеротерапии на ранних этапах развития варикозной болезни?! И как вы к этому относитесь?Ответ
Здравствуйте!
В данном случае имеет место некая путаница. Цели у склеротерапии и прессотерапия (аппаратный лимфодренажный массаж - ЛПТ) разные: склеротерапия – метод лечения варикозного расширения вен, а ЛПТ позволяет корригировать выраженность симптомов варикоза (временно). Это означает, что курс ЛПТ проводится с целью коррекции нарушений лимфатического и венозного оттока, позволяет корригировать симптомы хронической венозной/лимфовенозной недостаточности (устраняет/уменьшает выраженность таких симптомов, как тяжесть, усталость в икрах, отёки). Склеротерапия, кроме этого, позволяет удалить варикозные вены и сосудистые звёздочки – именно этот метод лечения избавит Вас от внешний проявлений варикоза. Также ЛПТ может применяться (как правило, в сочетании с ношением компрессионного трикотажа и приёмом венотонизирующих препаратов) в терапии ортостатической флебопатии. Уточните ещё раз этот вопрос у Вашего лечащего врача-флеболога.
Будьте здоровы!
-
Вопроспроблемы начались когда мне исполнилось 18 лет и я пошла на работу,постоянно на ногах,потом начали появляться звёздочки и от не сильных ударов появляются синяки по всему телу(ходили к сосудистому хирургу проверили он сделал ультразвуковую диагностику сказал что все в порядке), сейчас я родила(уже 7 месяцев прошло) и проблема стала еще больше синяки вылезают от небольших нажатий на кожу и вены сильнее стали вылазить, как и чем мне сейчас лечить эту болезнь, если я кормлю ребенка? спасибо заранее)Ответ
Здравствуйте!
Рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога. Возможно, после осмотра и ультразвукового обследования, Вам будет рекомендована и консультация гематолога (по поводу формирования подкожных/внутрикожных гематом – синяков). Что касается лечения варикозного расширения вен, то во время беременности и кормления грудью (лактации) какие-либо активные методы лечения (к примеру, склеротерапия) не проводятся. В настоящее время основная профилактическая рекомендация – ношение компрессионного трикотажа. Как правило, в большинстве случаев показано ношение чулок или колгот 2 класса компрессии.
Будьте здоровы!
-
ВопросВены у меня появились при беременности, еще 23 года назад. В 40 лет была операция по резекции печени и желчного пузыря, тогда то и был обнаружен диабет. На ногах делала склеротерапию в 1993г., помогло на 2-3 года, потом вены появились еще в больших количествах.Хотелось бы заняться венами на ногах, но не знаю какие могут быть противопоказания. Посоветуйте, пожалуйста...Ответ
Здравствуйте!
О показаниях и противопоказаниях в каждом конкретном случае можно говорить лишь после осмотра и обследования. Наиболее целесообразным сейчас будет показаться флебологу. Во время консультации врач определит круг необходимых дополнительных обследований и консультаций. Конечно же, необходимо понимать, что до проведения адекватной коррекции СД (равно как и любого другого серьёзного сопутствующего заболевания) проводить какое-либо лечение варикозного расширения вен нецелесообразно (или любого другого хронического заболевания, при котором не имеется показаний к экстренному или срочному лечению).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Поставили диагноз- нарушение работы венозного клапана, поможет ли применение антистакса в капсулах?Ответ
Здравствуйте!
Восстановить работоспособность клапанного аппарата антистакс не сможет. Приём этого препарата (или любого другого из группы венотонизирующих) обоснован с целью коррекции симптомов хронической венозной недостаточности (боль, тяжесть, отёки в дистальных отделах нижних конечностей), возникающих на фоне той или иной патологии венозной системы (в том числе и на фоне варикозного расширения вен). Рекомендую проконсультироваться у флеболога с целью уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения или профилактики.
Будьте здоровы!
-
Вопроспочему некоторые врачи считают, что самое надежное - это классическая флебэктомия? спасибо!Ответ
Здравствуйте!
Дело в том, что самого надёжного, единственного и самого лучшего метода лечения варикоза попросту не существует. В каждой конкретной ситуации лучшим будет тот метод, который показан. Выбор метода лечения варикозного расширения вен проводится на основании тех данных, которые получены при осмотре и обследовании пациента (в первую очередь УЗИ). В некоторых случаях показано именно безоперационное лечение (склеротерапия, эхосклеротерапия), в других случаях – единственно возможным методом будет являться именно операция. Проконсультируйтесь в специализированной флебологической клинике, где применяются на практике все современные методы лечения варикоза (как оперативные, так и безоперационные) – в этом случае Вы получите достоверные рекомендации.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, скажите пожалуйста,что мне делать, на ногах там где бедра делала массаж медом и на следующий день полопались капилляры. Что мне делать? Поможет ли троксевазин?Ответ
Здравствуйте!
Данная проблема не связана с патологией венозной системы. Проконсультируйтесь у дерматолога.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Я живу в Казахстане. Хотела бы обратится в Ваш центр. телефон который у Вас указывается(8495-927511) постоянно идёт ответ не правильно набрали номер.Прежде чем приехать хотела бы связаться с Сильчуком Евгением Сергеевичем. Язва у меня закрылась.Но нога болит отдаёт в колено бывает в пятку,но отёков нет. Ещё у меня есть портальная гипертензия и на том месте где открывалась язва до этого была рожа. Лечила флебодией, левомиколем, перекисью, пиявками, салфетками ПРОТЕОКС-ТМ от трофич. язв. На какое лечение мне можно рассчитывать,на какую сумму и срок. У меня 2 детей школьников младшая на инвалидности. Мне необходимо знать ответы на мои вопросы и на сколько я смогу после Вашего лечения быть опорой своим детям. С уважением и надеждой. Ольга. Olga-1974@mail.ruОтветПоказать полностью
Первоначально рекомендую Вам позвонить в клинику (уточните у Вашего оператора связи – порядок набора при звонке на Российский телефонный номер). Лечение при тяжёлой хронической венозной недостаточности (ХВН) может растянуться на несколько недель (до 1,5 месяцев).Также необходимо понимать, что трофическая венозная язва является лишь следствием какого-либо заболевания. Поэтому после обследования, проведённого в клинике (в первую очередь, УЗИ), Вам будет предложено провести лечения основного заболевания (чаще всего речь идёт о варикозном расширении вен). Но возможны и такие ситуации, когда трофическая венозная язва вызвана другой причиной (патологией глубокой венозной системы после перенесённого тромбоза глубоких вен), либо не является венозной (к примеру, трофическая язва может быть связана с патологией артерий, эндокринной системы, нервной системы и т.д.). Именно по этой причине мне сложно сказать что-либо однозначно, без осмотра и изучения данных обследования. Задать личный вопрос Евгению Сергеевичу Вы можете на сайте
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У отца (56 лет) варикоз ног (не знаю какой степени, но до хирургии не доходило), имеется характерная коричневая пигментация. Неделю назад прошел по солнцу (около часа) шортах и после этого кожа на лодыжках побагровела. С одной стороны, это произошло на тех местах, которые подверглись воздействию солнца. С другой стороны, на солнечный ожог не очень похоже - цвет такой, как будто по ним усиленно чем-то били. Что бы это могло быть и что надо делать? Терапевт сказал: сдавать анализы мочи и крови.Ответ
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь у флеболога. В большинстве ситуаций пигментация кожных покровов в дистальных отделах голеней (коричневая пигментация) свидетельствуют о наличии выраженной, тяжелой венозной недостаточности (ХВН – состояние, при котором венозная система не может адекватно выполнять свои функции). В частности, подобные проявления ХВН могут возникать на фоне варикозного расширения вен, в отдалённом периоде после перенесённого тромбоза глубоких вен нижних конечностей и т.д. Краснота (гиперемия) кожных покровов (после любого воздействия или) может свидетельствовать о прогрессировании, дальнейшем усугублении выраженности явлений венозной недостаточности, имеющее место в данный момент. Без специализированного лечения высока вероятность развития трофической венозной язвы.
Будьте здоровы!
-
Вопросчто делать если на ногах сеточки, распускаются еще больше?Ответ
Здравствуйте!
В большинстве ситуаций сосудистые звёздочки, сеточки (телеангиэктазии) - проявление варикозного расширения вен. Для того чтобы уточнить объём и характер произошедшего «бедствия», необходимо проконсультироваться у флеболога. После осмотра и ультразвукового обследования специалист предложит тот или иной метод лечения или профилактики. Чаще всего для удаления уже имеющихся варикозных вен и сосудистых звёздочек применяется склеротерапия. Профилактические меры – ношение компрессионного трикотажа, коррекция режима труда и отдыха, рациональные занятия спортом и т.д.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! На 30 неделе беременности у меня заболели пальцы рук - стали просвечивать тонкие вены сине-красного цвета, пальцы слега опухшие. На ладошке имеются красные пятнышки, пальцы в течение одного дня сгибаются с сильной болью, сами пальцы как-будто ломит (очаг боли находится в районе сустава пальцев в местах сгиба фаланги). Симптомы проходят через дня два-три, но при малейшем напряжении пальцев рук они появляются снова (например при открытии банки). Гинеколог направила к хирургу, тот в свою очередь к травматологу. Но все говорят, что это не их профиль. Мучаюсь уже пять дней. Стоит ли мне тревожиться, или это связно с беременностью?Ответ
Здравствуйте!
В первую очередь я рекомендую Вам проконсультироваться у грамотного гинеколога. Со своей стороны могу сказать, что необходимости в консультации флеболога нет – вероятность того, что указанные симптомы связаны с первичной патологией венозной системы, умозрительно мала. Указанные жалобы могут свидетельствовать о наличии артроза. Но первичен ли он, или вызван каким-либо другим заболеванием (т.е. является симптомом, проявлением другой болезни), мне сказать сложно.
Будьте здоровы!