- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте ! Обращалась к хирургу, поставили диагноз варикоз. Делала УЗИ . Глубокие вены не задеты, по видно вену. Планирую беременность. Посоветуйте как лучше сделать операцию (либо другие процедуры ) до беременности или после. СпасибоОтвет
Здравствуйте!
Данный вопрос всегда решается индивидуально - необходим осмотр и ультразвуковое обследование, чтобы сказать что-либо более точно. В частности, если речь идёт о т.н. ретикулярном (или внутрикожном варикозе) – когда пострадали только мелкие, внутрикожные вены, до и во время беременности можно обойтись лишь профилактическими мерами (ношение компрессионного трикотажа). Лечение же варикоза в такой ситуации можно запланировать на период после завершения лактации. В том случае, если по результатам обследования будет выявлена патология более крупных подкожных вен (магистральных, либо крупных притоков/несафеновых вен), то ввиду высокого риска развития осложнений (тромбофлебит в варикозной вене – варикотромбофлебит), неблагоприятного прогноза по дальнейшему прогрессированию варикоза при отсутствии адекватного лечения до беременности (количественное и качественное прогрессирование) Вам будет рекомендовано проведение лечения в плановом порядке до беременности. Но как бы то ни было, лично я в большинстве случаев рекомендую проводить лечение варикоза до планируемой беременности
Будьте здоровы!
-
Вопросскажите пожалуйста как можно вылечить, и можно заниматься спортом?Ответ
Здравствуйте!
Могу предположить, что Ваши жалобы связаны с патологией (или особенностями, возрастными изменениями, происходящими в организме в этот период) опорно-двигательного аппарата, а не венозной системы. Возможно, что свой вклад вносят и ненормированные/неправильно подобранные спортивные нагрузки. Проконсультируйтесь у ортопеда.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Последние полтора месяца меня мучают отеки ног (постоянные, непроходящие) а также боли в стопах при ходьбе. После консультации терапевта и обследования почек было проведено дуплексное сканирование вен нижних конечностей, результат - перфорантные вены - единичные расширенные модальной группы голеней: справа на уровне 17 см*2,1мм, слева на 15 см*2,0 мм с патологическим сбросом при проксимальной компрессии. Заключение - недостаточность клапанов перфорантных вен голеней. Насколько это страшно? Каковы мои последующие действия? У нас в клиническом центре сосудистый хирург принимает 2 раза в неделю по 1 часу. Я являюсь сотрудником милиции и если возьму направление в нашу поликлинику в Кемерово, то, скорее всего, меня отправят к вам в центрОтвет
Здравствуйте!
По данным ультразвукового ангиосканирования у Вас выявлена несостоятельность клапанного аппарата в венах, связывающих подкожную и глубокую венозную систему (перфорантных венах). Данные изменения - несостоятельность вен, отёки, боли - неспецифичны (т.е. не являются исключительным проявлением какого-либо одного заболевания, а могут возникать при ряде заболеваний и патологических состояний). С чем связаны указанные изменения, стоит ли трактовать их как патологические, связан ли отёчный синдром с теми данными, которые были выявлены – на эти вопросы сможет ответить врач после очного осмотра (необходимо понимать, что ценность данных УЗИ без правильной их интерпретации минимальна). В «худшем» случае с наше стороны в данной ситуации речь может идти о варикозном расширении вен. Но по описанию могу предположить, что недостаточность перфорантных вен не будет расценена как патологическая (2,1 мм – возможный и нормальный диаметр для перфорантов голени). А указанных жалобы, вероятнее всего, связаны с патологией опорно-двигательного аппарата (патология стопы, пояснично-крестцового отдела позвоночника). Рекомендую, кроме прочего, проконсультироваться у ортопеда и вертебролога.
Будьте здоровы!
-
Вопросменя интересует мне готовиться к хирургическому вмешательству или же есть альтернатива?какова вероятность осложнений после операции???Ответ
Здравствуйте!
Предлагаю жить реалиями сегодняшнего дня. Начнём с того, что Вы не обследовались и не консультировались у флеболога. Вы молоды (Вам 22 года), Вы мужчина – эти факты говорят не в пользу вероятной венозной причины жалоб. На основании тех фактов, что вены расположены близко к поверхности кожи (что может быть на фоне физических нагрузок, в жаркое время года, а также может отмечаться в нормальном состоянии у лиц астенического – худощавого телосложения) и наличия некоторых симптомов нельзя поставить диагноз. Отёки являются совершенно неспецифичным симптомом, могут возникать при целом ряде заболеваний. Для патологии венозной системы имеются лишь некоторые характерные особенности отёчного синдрома, но опять-таки, если отёки «венозные» (т.е. возникают в вертикальном положении – ортостазе, после обеда, исчезают после ночного отдыха…), это не позволяет поставить какой-либо конкретный диагноз. К примеру, совершенно одинаковые отёки могут быть и при варикозе, и при патологии глубоких вен, и при ортостатической флебопатии (состоянии минимального нездоровья венозной системы). Поэтому не вполне целесообразно на сегодняшний момент думать о лечении, возможных осложнениях, вероятности рецидива и т.д. Для начала проконсультируйтесь у флеболога (УЗИ+осмотр).
Будьте здоровы!
-
ВопросПодскажите пожалуйста как можно избавится от потемнения на ногах после того, как была проведена операция.До операции были очень сильные боли в ногах и при малейшем соприкосновении образовывались кровоточащие раны ,те ситуация была очень критическая и пришлось только оперироваться , но вот уже спустя 3 года потемнения на ногах не уходит но боли нет. Очень стыдно выйти на пляж, хоть и очень хочется быть как все.Ответ
Здравствуйте!
Пигментация кожных покровов в н/3 голеней на фоне варикозного расширения вен – одно из проявлений трофических кожных расстройств (предшествует развитию трофической венозной язвы). Данные изменения после проведённого лечения могут подвергнуться некоторому самостоятельному регрессу. Однако, полностью восстановить внешний вид ног на фоне таких изменений уже невозможно.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, у меня проблема в том, что антиварикозные колготки собираются в складки под коленом - это из-за того, что немного великоваты или от того что 2 степень компрессии и они не должны быть очень эластичными? Когда мерили размер, мои данные подходили и в SMALL и в MEDIUM, купила побольше, стоило брать размером меньше? (хотя мой размер и туда и туда подходил)Ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос необходимо переадресовать фирме-продавцу компрессионного трикотажа. Если речь идет о лечебном трикотаже, то он подбирается менеджером, прошедшем специальное обучение. При выборе ориентироваться необходимо на фирмы-производители компрессионного трикотажа Medi и Sigvaris.
Будьте здоровы!
-
Вопрос1,5 года назад сделали операцию по удалению тромба под левой коленкой. Сейчас каждое утро в течении месяца ногу сводит судорогой, потом сильно болит икра, как в первый раз перед операцией. Что это может быть?Ответ
Здравствуйте!
Судороги в икроножных мышцах в дневное время не являются патогномоничным (исключительно специфичным) симптомом, характерным для тромбоза или другой патологии вен. Возможно, указанные жалобы связаны с патологией опорно-двигательного аппарата (может потребоваться консультация ортопеда и вертебролога). По поводу перенесённого тромбоза – Вам необходимо наблюдаться у флеболога и гематолога. Не забывайте ежедневно носить компрессионный трикотаж.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте Дмитрий Евгеньевич! У меня такой вопрос, я на 23 недели беременности и у меня варикоз вен(нога одна синеет, т.е. вены лопаются) по наследству нет ни у кого, и раньше не было. помогите мне пожалуйста как мне быть, ка избавиться от этого и пройдет ли это после родов???посоветуйте что нибудь, Спасибо........Ответ
Здравствуйте!
Не стоит так сильно нервничать, также нет надобности заглядывать так далеко – помните, Вы носите в себе новую жизнь. И это главное. Все остальные проблемы (с венами) решат флеболог. Вам лишь необходимо показаться на консультацию. После осмотра и УЗИ Вам будут рекомендованы те или иные меры профилактики (конечно же, речь в обязательном порядке пойдёт о ношении компрессионного трикотажа), также врач определит риски развития осложнений со стороны венозной системы в родах и раннем послеродовом периоде. И опять-таки, даст рекомендации по их профилактике. Заняться лечением варикоза можно будет после завершения лактации (как правило, после родов существующие варикозные вены несколько уменьшаются в диаметре, рисунок расширенных вен становится менее ярким). Современная флебология располагает эффективными и высоко безопасными методами лечения варикозного расширения вен, которые дают хорошие и стойкие результаты.
Будьте здоровы!
-
ВопросПульсирующая боль в ноге сзади в тазобедренном суставе, на этой ноге варикоз, что это может бытьОтвет
Здравствуйте!
В большей части случаев указанные жалобы будут связаны с патологией опорно-двигательного аппарата (непосредственно сустав, или патология пояснично-крестцового отдела позвоночника). Возможно, в первую очередь Вам стоит проконсультироваться у ортопеда (артролога), вертебролога.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Последний сеанс склеротерапии - 2 мес. назад. Венка ниже колена закрывалась с воспалением: фастум-гель (2 нед.) боль и потягивание не снял. Склеенную выше колена венку сопровождает чувство жжения до сих пор, синяк сошел, а там вена - не пойму, неужели новая?... Дискомфорт - иногда по ночам спать не могу. Читала, что это д.б. кратковременные ощущения. Почему не так? Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Указанные симптомы в большей части случаев нехарактерны при проведении, после проведённой склеротерапии варикозно расширенных вен. Конечно же, я не располагаю всей полнотой информации о состоянии Вашего здоровья, особенностях основного заболевания (варикоза) и проведённого лечения, как Ваш лечащий врач. По этой причине мне довольно сложно сделать какой-либо один, достоверный и правильный вывод. Рекомендую уточнить этот вопрос у лечащего врача или показаться на очную консультацию.
Будьте здоровы!
-
ВопросЯ из Казахстана. Лечение сколько стоит и в какое время надо лечиться?Ответ
Здравствуйте!
Рекомендую Вам уточнить вопрос по тел. В Москве +74959257511. Для иногородних пациентов в нашей клинике созданы специальные условия, позволяющие проводить лечение в максимально сжатые сроки. Выбор метода лечения проводится на основании данных, полученных при осмотре и ультразвуковом обследовании, проведенного в день обращения в клинику (3000 рублей). Если Вам будет показано безоперационное лечение – ориентируйтесь на стоимость около 20000-28000 рублей. В том случае, если будет показано оперативное лечение (вариант малоинвазивной операции – стрипинг, криострипинг, минифлебэктомия, либо современные эндовазальные технологии – лазер, VNUS) – ориентируйтесь на сумму от 39500 до 59000 рублей. В среднем длительность пребывания в Москве – около 2 недель. Некоторые виды хирургического лечения варикоза не проводятся в летнее время (июль). Но с августа каких-либо погодных или временных ограничений для проведения того или иного метода уже не будет.
Будьте здоровы!
-
Вопроскуда обращатьсяОтвет
Здравствуйте!
Насколько я понимаю, ситуация, которую Вы описываете, развилась в довольно короткий временной интервал, т.е. является острой. В таких ситуациях необходимо обращаться к специалисту в срочном порядке. Проконсультируйтесь у хирурга (по описанию не могу однозначно сказать, что проблема связана именно с патологией венозной системы).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Меня беспокоят боли на нижних конечностях, ощущения тяжести в ногах, на правой ноге вена немного выпуклая, я обратилась к хирургу, т.к живу я в Рязанской области г.Шацке, он направил меня в Рязань к флебологу, врач осмотрев ничего толком про вены не сказал, направил меня к ортопеду, никакого исследования не назначил. Я обратилась к ортопеду, он тоже ничего мне про вены на ногах не объяснил, да и как ортопед ноги смотреть даже не стал, я сама сходила на ультразвуковое исследование, и вот что мне там написали:Подвздошные вены не визуализируются , ОБВ, ПБВ, ГБВ с обеих сторон проходимы, на пробу Вальсальва реагируют, при компрессии полностью сжимаемы, ЗББВ-проходимы,. также сама медсестра делавшая узи, сказала что все в порядке, а то что боли, как будто дергает вена, быть не могут , вена болеть не может, и если меня чисто внешне не устраивает вены на ногах и звездочки, сходить к врачу все убрать.Хочу проконсультироваться у вас, у моей мамы проблемы с венами, у бабушки, мне бы конечно хотелось убрать звездочки и выпуклые вены они меня беспокоят, можно ли мне что то сделать без хирургических вмешательств?Ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, в Вашем случае речь идёт о варикозном расширении вен. Особый беспокойств проявлять не стоит - большинство современных методов лечения варикоза – безоперационные. В частности, для удаления расширенных вен и сосудистых звёздочек применяется склеротерапия (в варикозные вены, сосудистые звёздочки вводится препарат, «склеивающий» их – говоря научным языком, мы запускаем в поражённых венах процесс фиброза, что приводит к исчезновению этих варикозных вен, как таковых). Что касается болевого синдрома – к сожалению, Вы не приводите чёткого описания его характера, в связи с этим я не смогу помочь Вам разобраться – связаны ли боли с патологией венозной системы, или вызваны другим заболеванием. Стоимость первичной консультации в нашей клинике (осмотр+УЗИ) – 2500-3000 рублей. Стоимость склеротерапии – около 25000 рублей.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. Возможно ли вылечить трофическую язву? Мужчина, 55 лет, трофическая язва на голени. Раньше заживала, последние 4 года - нет. Каждый год ложится в больницу, назначают лечение, проводят ряд процедур, начинает заживать - выписывают, не долечивая. Возможно ли лечение в Вашей клинике и как к Вам попасть? Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
В нашей клинике работает отделение терапии ХВН и лимфологии (ул.Радио), где оказывается специализированная медицинская помощь данной категории пациентов (лечение пациентов с тяжёлыми формами хронической венозной недостаточности – в т.ч. трофические венозные язвы.). Записаться Вы можете по тел. 8-495-925-7511.
Будьте здоровы!
-
ВопросЧто это? к какому врачу обратится? чем лечить?Ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, Ваши жалобы связаны с патологией опорно-двигательного аппарата (деформация стопы, патология пояснично-крестцового отдела позвоночника…). Проконсультируйтесь у ортопеда и вертебролога.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! на правой ноге внизу на вене появилась что то в виде шишечки, раньше не болела, сейчас твердая и нажимать на нее больно. размер чуть больше с горошину. спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, речь идёт о гигроме – жидкостном образовании, имеющим связь с сухожилием, не веной. Рекомендую проконсультироваться у ортопеда.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У мужа тромбоз глубоких вен, с 93 года стоит титановый кава-фильтр, на голени с внутренней стороны застарелая трофическая язва. Язва давно не открывалась, но кожа на этом месте очень чувствительная, может содраться при несильном случайном травмировании. Существует ли на данный момент методика для удаления трофических изменений кожи на голени(сильное потемнение)? Заранее спасибо, с уважением Юля.Ответ
Здравствуйте!
Изменения, происходящие в коже (трофические кожные расстройства) носят необратимый характер. С другой стороны, я могу предположить, что имеет место неадекватная коррекция симптомов хронической венозной недостаточности (в противном случае не было бы беспокойств в данной области, не возникал бы подобный вопрос). Рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога (основной вопрос – носит ли муж компрессионный трикотаж). Возможно, потребуется и консультация гематолога (в большинстве случаев тромбоз у молодых пациентов связан с наследственными/приобретёнными дефектами в системе гемостаза – тромбофилия).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! 26.07.2011 мне сделали склеротерапию на правой ноге, ношу эластичный бинт, вены не болят, только вот опухла нога в области голени и ступни! Отек не проходит! Скажите это нормальное явление, а если нет то что вы порекомендуете делать? Это серьезно или ничего страшного, пройдет? Нога не болит, но вид отекшей ноги вызывает опасения! Стоит ли мне тревожиться? На прием мне еще только во вторник 02.08.2011! Заранее благодарю за ответ!Ответ
Здравствуйте!
Как правило, отёки после склеротерапии связаны с дефектами компрессии при использовании эластичного бинта – особенно в тех случаях, когда пациент бинтует ногу самостоятельно. Сейчас рекомендую перебинтовать ногу, при этом внимательно следить за распределением эластического бинта, избегать формирования складок в области суставов (особенно в подколенной области). Далее рекомендую перейти на использование компрессионного трикотажа, уточнить этот вопрос у Вашего лечащего флеболога. Мы в своей работе отказались от эластических бинтов – в частности, по этой причине.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Я склерозировала уже достаточно много подкожных вен и сосудистых звездочек. Результат меня порадовал,хотя удалили еще не все. Но со временем начали появляться еще сосуды под коленкой и звездочки в виде пятен на голенях, похожих на синяки и это все несмотря на то, что я стараюсь делать все правильно для предотвращения рецидива,много хожу и двигаюсь,контрастный душ,антистакс пью,ем клетчатки много и т.д. Хотела узнать: есть ли еще способы предотвратить рецидив и сколько венозных сосудов и звездочек вообще можно склерозировать? не перегружаются ли от этого глубокие вены и каковы риски вообще?Ответ
Здравствуйте!
Склеротерапия проводится как раз с той целью, чтобы нормализировать работу венозной системы, устранить патологическую нагрузку, приходящуюся на глубокую венозную систему. При склеротерапии удаляются варикозные (расширенные, не работающие) вены, тем самым мы вовсе не уменьшаем число здоровых, нормально работающих вен. И наоборот, создаем условия, благоприятствующие нормальной работе венозной системы в дальнейшем. В настоящее время Вам необходимо проконсультироваться у флеболога для того, чтобы оценить характер и распространённость произошедших изменений, определиться с тактикой лечения и профилактики. До этого момента основная рекомендация – ношение компрессионного трикотажа (как минимум – гольфы).
Будьте здоровы!
-
ВопросСкажите можно ли удалить (убрать) вены не прибегая к хирургическому вмешательству, уж очень не хочет чтоб остались шрамы!Ответ
Здравствуйте!
Большинство современных методов лечения, применяющихся во флебологии – безоперационные. Однако, для того, чтобы понять – какое лечение показано, необходим очный осмотр и ультразвуковое обследование. Чаще всего для удаления варикозных вен применяется склеротерапия. При поражении варикозом крупных, магистральных подкожных вен может быть рекомендована эхосклеротерапия, либо эндовазальные методы лечения – лазер (ЭВЛК), радиочастотная абляция (VNUS). Проконсультируйтесь в специализированной флебологичсекой клинике.
Будьте здоровы!