Часто задаваемые вопросы

Именно оперативное лечение в таких ситуациях применяется редко. Как правило, вместо операции мы рекомендуем либо эндовенозную лазерную коагуляцию, либо эхосклеротерапию (во многом зависит от диаметра варикозной вены – в банном случае речь идёт о большой подкожной вены). Поэтому в первую очередь я рекомендую показаться на очную консультацию. Дать чёткие рекомендации можно только после очного осмотра и УЗИ. При записи на приём не забудьте обратить внимание на то, что Вы являетесь иногородним пациентом. В этом случае возможно проведение лечение в сжатые сроки (от момента обращения пройдёт всего 1-2 дня). Ориентируйтесь на стоимость от 28000 до 49000 рублей.

Обратитесь к флебологу. После осмотра и УЗИ будет предложен наиболее оптимальный метод. Как правило, для удаления сосудистых звёздочек применяется склеротерапия. Записаться на приём в Центр Флебологии можно по тел. 8-495-9257511.

Наиболее вероятно, что в данном случае речь идёт о варикозном расширении. Вы можете обратиться к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования можно будет сказать – необходимо ли лечение (и какое), либо (при наличии минимальных изменений, не требующих коррекции в настоящий момент), обойтись динамическим диспансерным наблюдением.

Диагноз «тромбофлебит» не подразумевает введение полного запрета на употребление алкогольсодержащих продуктов. Но, согласитесь, дать неоднозначный ответ я не могу – в любом случае, алкоголь вреден для Вашего здоровья.

Действительно, Вы можете обратиться к флебологу. Самостоятельно, в специализированном магазине, можно приобрести трикотаж 1 функционального класса (чулки или колготы). Однако врач может рекомендовать (как правило) 2 класс компрессии.

Обратитесь к ортопеду или артрологу. Ваши жалобы связаны с патологией пооррно-0двигательного аппарата, а не венозной системы.

Вряд ли в Вашем случае речь идёт об оперативном лечении. Как правило, в молодом возрасте (выше шанс, что в венозной системе не успели произойти грубые изменения) можно провести безоперационное лечение. Варианты – склеротерапия (эхосклеротерапия), эндовенозная лазерная коагуляция, VNUS. Рекомендую обратиться в специализированную флебологическую клинику. Дать окончательный ответ сможет флеболог после осмотра и ультразвукового обследования.

Постинъекционный (катетерный) тромбофлебит, как правило, не представляет серьёзной угрозы, опасности для здоровья пациента. В большей части случаев лечение – консервативное. Может потребоваться эластическая компрессия конечности (бинтование эл.бинтом). Местно можно применять гепаринсодержащие мази (лиотон, тромблесс, гепатромбин…), мази с нестероидными противовоспалительными (фастум, вольтарен, диклофенак гель…). Также можно принимать венотонизирующие препараты (детралекс,  антистакс, венорутон). И, конечно же, необходимо наблюдаться у флеболога или хирурга.

Формирование подкожный и внутрисосудистых гематом (ощущается пациентом как синяк) является нормальным, ожидаемым следствием склеротерапии. Мы всегда предупреждаем пациента о неизбежности данных проявлений при проведении склеротерапии, пациент подписывает согласие на лечение, в котором это указано (также на руках у Вас имеется памятка по склеротерапии, в которой подробным образом описана данная проблема). Данные проявления, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких недель (зависит от диаметра засклерозированной вены – вена «рассасывается», фиброзируется). Однако при наличии жалоб рекомендую Вам показаться лечащему врачу. В некоторых случаях может потребоваться пункция гематомы (укол), что позволит получить более быстрый эффект (вена быстрее «рассосётся»).

Как такового первичного варикозного расширения на руках не бывает. Это связано с особенностями строения и функционирования венозной системы верхних конечностей (венозная система рук не испытывает таких затруднений при транспортировке крови, как венозная система нижних конечностей). Наиболее вероятно, что в Вашем случае речь идёт о варианте нормы, обусловленном анатомо-топографическими особенностями (т.е. подкожные вены расположены довольно поверхностно, что на фоне слабо выраженной подкожной клетчатки – астенического, худощавого телосложения – делает из заметными, особенно после нагрузок). В какой-то мере позволят корригировать ситуацию контрастные процедуры – плавание, закаливание, контрастный душ и т.д.

В первую очередь проконсультируйтесь у ортопеда. Подобные жалобы характерны для пациентов при наличии патологии опорно-двигательного аппарата (деформация стопы – плоскостопие, патология пояснично-крестцового отдела позвоночника – грыжи или протрузия межпозвонкового диска). Видимые подкожные вены (сосудики) могут отражать не болезнь, патологическое состояние, а особенности Вашей конституции (телосложения) – подобное характерно для худощавых пациентов (астенического телосложения), особенно на фоне занятий спортом. При сомнениях Вы также можете проконсультироваться у флеболога (осмотр+УЗИ).

Вы можете пользоваться гепаринсодержащими гелями/мазями (лиотон, тромблесс, гепатромбин и т.д.) а также венотонизирующими гелями (гинкор-гель, троксерутин-гель, антистакс-гель и т.д.).

Любые процедуры полезны в меру. В равной степени это относится и к растираниям, и к закаливающим процедурам. Принципиально какого-либо вреда растирание мочалкой (если данное не сопровождается распариванием) венам не принесёт. Закаливающие процедуры (обливание, контрастный душ, плавание), конечно же, полезны.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется при поражении магистральных подкожных вен, их крупных притоков (передний, задний притоки), перфорантных вен. Во многих случаях ЭВЛК позволяет провести безоперационное лечение, т.е. устранить варикозный синдром (внешние проявления варикоза, расширенные вены) не прибегая к операции. Выявить показания к ЭВЛК можно только по результатам УЗИ. В частности, касаемо большой подкожной вены (БПВ) ЭВЛК можно провести в том случае, если диаметр вены не превышает 13-16 мм. БПВ на поверхности кожи (ср/3, в/3 бедра, область сафенофеморального соустья) не видна. И именно поэтому необходимо УЗИ. Если в Вашем случае варикозно расширенная вена видна на поверхности кожи (диаметр – шнурок – насколько я понимаю, около 3-4 мм), можно провести и склеротерапию, не прибегая к более сложному лечению (ЭВЛК).

Вы можете записаться на консультацию по тел. 8-3842-757767 (Кемерово) или 8-495-9257511 (Москва). Без записи лучше не приезжать – может сложиться такая ситуация, что мы не сможем Вас принять. Стоимость консультации флеболога с УЗИ – 1600 или 3000 (Москва).

При варикозном расширении в бассейне большой подкожной вены (БПВ) может быть рекомендована эхосклеротерапия либо эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Выбор метода лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь мы ориентируемся на диаметр варикозной вены, протяжённость поражённого сегмента. Все прочие нюансы (к примеру, наличие и диаметр несостоятельных перфорантных вен) также могут влиять на выбор метода лечения. Ориентируйтесь на стоимость от 28000 (эхосклеротерапия) до 39000-49000 (лазер).

При варикозном расширении (варикоз) венотонизирующие препараты курсами более 2 месяцев принимать нецелесообразно. В полной мере эта рекомендация относится и к детралексу. К примеру, Вы можете принимать данный препарат летом 2-х месячным курсом, следующий раз – зимой (также 2-х месячным курсом). Носить компрессионный трикотаж желательно регулярно. В том числе и летом – на нагрузки (занятия спортом, перелёты, переезды, статические нагрузки) - по эффективности трикотаж превосходит любой венотонизирующий препарат (это следует из механизма действия).

Стоимость первичной консультации флеболога – 3000 рублей (осмотр+УЗИ). Для удаления сосудистых звёздочек и расширенных, варикозных внутрикожных вен применяется склеротерапия (введение препарата-склерозанта, который их «склеивает»). Данная процедура проводится амбулаторно, без госпитализации. В среднем курс занимает 1,5-2 недели (3-4 сеанса склеротерапии). Образ жизни во время лечения не меняется (необходимо носить компрессионный трикотаж). Также для удаления мелких капилляров может применяться и лазер (фотокоагуляция).

Всё верно. Данная рекомендация производителя относится к тем пациентам, которые решили самостоятельно применять лиотон. Однако, если волнующие пациента жалобы не купируются (проходят) в течение 7 суток – это повод прекратить применение препарата и обратиться к врачу. В Вашем случае речь идёт о несколько другой ситуации. Лиотон применяется для ускорения обратного развития внутрикожных гематом (синяков), возникающих при проведении склеротерапии. В этой связи рекомендация по более длительному применению препарата соотносима ситуации.

Конечно, Вы можете записаться на консультацию в клинику. Указанной категории пациентов (перенесённый тромбоз глубоких вен, трофические кожные расстройства)  мы оказываем медицинскую помощь в условиях специализированного отделения терапии ХВН и лимфологии (ул.Радио). По результатам обследования Вам будет предложено то или иное лечение, заочно дать чёткие рекомендации по лечению не представляется возможным.