- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросМожно ли обратиться за лечением в Ваш центр, если у меня сопутствующее заболевание ВИЧ. Спасибо.Ответ
Сам по себе факт наличия ВИЧ не является противопоказанием для проведения лечения. Вы можете проконсультироваться у флеболога в общем порядке.
-
ВопросЗдравствуйте! В последнее время (после беременности и родов) увеличилось количество "звездочек" на ногах (верхняя часть). Можно ли от них избавиться или хотя бы улучшить ситуацию (внешне) с помощью крема/ мази/ геля? Если да, то что можете посоветовать? Заранее спасибо!Ответ
Крема, мази и гели не позволят решить данную проблему, не устранят и не уменьшат количество капилляров. Рекомендую проконсультироваться у флеболога.
-
ВопросЗдравствуйте! По результатам ангиосканирования вен нижних конечностей: СФС несостоятельно на обеих ногах, рефлюкс в стволе VSM до нижней 1/3 бедра (слева) и рефлюкс в стволе VSM до 1/2 бедра (справа). При этом также паталогические перфоранты: в зоне Бойда (справа) и на 1/2 голени (слева). Клапанной несостоятельности нет, признакое текущего флеботромбоза также нет. Подскажите, пожалуйста, является ли это показанием для оперативного лечения варикоза?Ответ
После того, как Вам провели ультразвуковое обследование, необходимо проконсультироваться у флеболога. Врач сможет правильно интерпретировать результаты УЗИ, соотнести эти результаты с теми с данными, которые были получены при осмотре, рекомендовать наиболее эффективный в данной ситуации метод лечения. Но: если бы Вы обратились ко мне, я рекомендовал бы провести УЗИ заново. Дело в том, что в приведённом обследовании совершенно недостаточно данных не только для того, чтобы рекомендовать тот или иной метод лечения, но и говорить о диагнозе (варикоз?) в принципе. Если же говорить об оперативном лечении в современной флебологии – эта методика на сегодняшний день применяется редко. Вытеснение операций (флебэктомия) из арсенала флеболога произошло за счёт появления современных и эффективных безоперационных методов лечения варикоза – эхосклеротерапия, лазер, радиочастотная абляция (ЭВЛК и РЧА, VNUS). И вероятность того, что будет рекомендовано именно безоперационное лечение выше при раннем, своевременном обращении к флебологу (т.е. маловероятно, что в 36 лет будет рекомендована операция).
-
Вопроснемогу пока обратиться к врачу только устроилась на работу как сейчас помочь мнеОтвет
Я не могу однозначно сказать, что Ваши жалобы вызваны именно патологией венозной системы. Для того чтобы быть точно в этом уверенным, необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование (в большей части указанные симптомы могут возникать при тромбозе/тромбофлебите вен верхней конечности). В первую очередь, даже несмотря на Вашу занятость, я рекомендую проконсультироваться у врача в очном порядке. Дело в том, что новая, хорошая работа – это здорово, но пренебрегать вопросами здоровья даже в такой ситуации неправильно.
-
ВопросПодскажите, пожалуйста! 3 дня назад сделала склерозирование вен на левой ноге, пока только первый сеанс. Врач предупредил, что возможны синяки, и эффекта "исчезания" сосудистой сетки не стоит ждать сразу. Но сейчас обнаружила, что одна из венок, куда мне кололи склерозант, сильно увеличилась и вздулась, на ощупь болезненная. До этого на ноге просматривалась одна эта венка, но не сильно, а сейчас она стала выпуклая, толстая и бугристая, очень хорошо видна, так же выглядят и ответвляющиеся от нее сосуды, все это темно-сине-багрового цвета и выглядит ужасно. Это что-то неправильно сделали, или так и должно быть после склеротерапии? Остальные сосуды внешне не изменились. К врачу только в пятницу, мне не дозвониться до него, может, уже нужно что-то предпринять? Белье ношу, Лиотоном мажу.Ответ
Если речь идёт о сосудистых, варикозное расширение у Вас имеется, и, вероятно, речь идёт о т.н. ретикулярном типе. Т.е. склеротерапию Вам проводят по поводу варикозного расширения вен, и никак иначе (обратитесь к бланку консультации, где приведён диагноз). Если Вы внимательно присмотритесь к коже, то обнаружите, что практически к каждой сосудистой звёздочке подводит вена (венка) – это т.н. питающая, ретикулярная вена. Именно в эту вену вводится препарат (склерозант) при проведении склеротерапии. Обнаруженные Вами изменения в проекции данной вены – прямые и ожидаемые следствия склеротерапии (это те самые синяки и гематомы, о которых мы предупреждаем во время консультации). Поэтому можете перестать волноваться, всё нормально. Все указанные проявления, следствия склеротерапии проходят ВСЕГДА и ПОЛНОСТЬЮ. Исчезнут и синяки, и гематомы, и питающие вены, а самое главное – исчезнут капилляры.
-
ВопросЗаключение ДСВНК слева. БПВ существенно не изменена.Диаметр ствола на голени 6-7мм,на бедре 6-7мм, в области СФС 6-7мм.Клапаны СФС не состоятельны.Глубокие вены проходимы, сжимаемы.Патологические рефлюксы не спровоцированы.МПВ интактна.Нужна ли операция и если да,то каким методом?Спасибо.Ответ
Изначально необходимо понимать, что невозможно рекомендовать то или иное лечение, ориентируясь только на данные ультразвукового обследования – в такой ситуации получится, что мы будем лечить заключение УЗИ, а не пациента и не заболевание. Ценность результатов УЗИ во многом зависит от того, кто и как проводил это обследование (соответствие методики стандарту, проведение УЗИ лежа и стоя). К примеру, в данном случае описана ситуация, при которой имеется расширение большой подкожной вены (БПВ) до 7 мм, но отсутствует клапанная недостаточность (что нетипично для обычного человека, но может отмечаться у пациентов, занимающихся спортом профессионально, с большими нагрузками на ноги, т.н. «спортивные» ноги, вены). Т.е. основываясь только на данных УЗИ, я в принципе не могу сказать, что в данном случае речь идёт о варикозе как таковом. Соответственно, у меня нет повода в данный момент, обладая приведёнными Вами данными, говорить о необходимости лечения как такового. Рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога очно. Также имейте в виду, что при обращении в другую клинику (не в ту, где проводилось УЗИ), в обязательном порядке ультразвуковое обследование будет проведено заново.
-
ВопросДоброго дня.Подскажите является ли наличие папиллом противопоказанием для флебэктомии?
-
ВопросДобрый день! У моей мамы, ей 46 лет, варикоз на ногах, не очень большие вены, скорее всего возникли из-за работы на ногах. Иногда, чаще летом, когда много времени проводит на ногах, она пользуется мазями типа тетрациклин, пила подобные таблетки, сказала, что усталость проходит. Но это же не лечение, я хочу, чтобы она избавилась от них насовсем. Потому что со временем они сами не исчезнут, я беспокоюсь, что с возрастом они будут доставлять проблемы. Слышала о лечении варикоза лазерным методом, подскажите, пожалуйста, где можно пройти обследование и лазерное лечение, сколько это займет времени и денег.СпасибоОтвет
Вы можете обратиться в Центр Флебологии (записаться модно по тел. 8-495-925-75-11). Стоимость первичной консультации флеболога с УЗИ – 3000 рублей. Если маме будет показана именно эндовенозная лазерная коагуляция – ориентируйтесь на стоимость 39500-49500 рублей.
-
Вопросxnj ltkfnmОтвет
Обратитесь к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования будут рекомендованы лечебные или профилактические меры. Своевременное, раннее обращение к врачу позволяет решить проблему, получить хорошие результаты. При таком подходе лечение будет менее сложным и более эффективным.
-
ВопросЧто это? и Что мне делать? Заранее спасибо!Ответ
Вы можете обратиться к флебологу. Если речь идёт о варикозном расширении, на основании данных, полученных при осмотре и ультразвуковом обследовании, Вам будет рекомендован тот или иной метод лечения.
-
ВопросЧто это может быть? Первый раз такое...Ответ
Обратитесь к терапевту. Не вижу в данном вопросе указаний на наличие той или иной первичной венозной патологии.
-
ВопросДмитрий Евгеньевич добрый день! У меня пару месяцев назад стали появляться яркие красные точки на коже, в разных частях тела. Их всё больше и больше, они как веснушки, только очень яркие. Всё бы ничего, но они увеличиваются в размере да и смотрится это ужасно. Подскажите, пожалуйста, что делать? Это может быть связано с сосудами?Ответ
Первоначально Вам необходимо проконсультироваться у терапевта или дерматолога. Данное описание, симптомы нехарактерны для первичной венозной патологии.
-
Вопросвозможно ли убрать вену хирургическим путем? сколько это стоит? и сколько дней длится эта процедура?Ответ
В первую очередь необходимо понять, о чём идёт речь. Возможно, Вы имеете в виду, говорите о совершенно нормальной вене, которая видна в силу анатомо-топографический особенностей венозной системы в данной области (т.е. в силу отсутствия или слабой выраженности подкожной клетчатки в некоторых местах могут проступать и совершенно здоровые вены). Либо речь идёт действительно о варикозном расширении вен – в таком случае необходим осмотр флеболога, ультразвуковое обследование для того, чтобы определиться с необходимым лечением. Будет ли рекомендована в таком случае склеротерапия, лазер или операция – решит флеболог.
-
ВопросДобрый день, Дмитрий Евгеньевич. У меня внезапно на ноге открылось кровотечение. До этого на ноге, где щиколотка, под косточкой была синяя точка уже около двух лет, но сегодня вдруг из нее тонкой длинной струйкой начала идти кровь. Через десять минут кровь остановилась с моей помощью. Что это может быть? Как лечить? До этого у меня болели и болят ноги, внизу "тянет". Может быть дело в том, что я после 14 лет резко пошел в рост? Прошу ответить мне, если есть возможность на адрес почты: chekalin_p_m@mail.ru . Спасибо.Ответ
Одной из возможных причин подобного кровотечения может являться варикозное расширение вен. Но в Вашем вопросе нет указаний на наличие такого заболевания. Если кратко – мне довольно сложно без осмотра дать чёткий ответ на Ваш вопрос. Попробуйте обратиться к врачу, и в Вашем случае это вовсе не обязательно должен быть флеболог.
-
ВопросДобрый день. У меня вопрос следующего содержания. В связи с тем, что я не проживаю в Санкт-Петербурге, какие возможно сдать анализы (общего характера) по месту проживания. в целях ускорения прохождения предварительного обследования перед назначением лечения.Ответ
Вы можете сдать все необходимые анализы по месту жительства. Однако, для того, чтобы начать обследоваться, необходимо понять – какое лечение необходимо в Вашем случае, и какие дополнительные анализы/обследования понадобятся (и понадобятся ли вообще). К примеру, для того, чтобы провести склеротерапию, в большинстве случаев нет необходимости сдавать какие-либо анализы. Рекомендую Вам проконсультироваться по данному поводу по телефону – у Вас будет возможность описать свою проблему более подробно, уточнить некоторые моменты, получить рекомендации по возможному обследованию, которое может понадобиться (к примеру, если Вы точно знаете, что Вам рекомендован лазер – ЭВЛК – вам дадут точный и полный список анализов, которые Вы можете сдать дома, до приезда в клинику на лечение). С другой стороны также хочу заметить, что современное состояние диагностических служб таково, что позволяет получить результаты практически любых анализов в течение суток после сдачи материала на исследование, т.е. даже если по результатам первичной консультации Вам будет показано дополнительное обследование (лабораторное), данных анализов у Вас не будет на руках, срок пребывания в Санкт-Петербурге растянется всего на сутки.
-
Вопросчто нужно и можно делать после операции?Ответ
Попрошу Вас уточнить вопрос – о какой операции идёт речь, было ли проведено Вам данное лечение, какие особенности послеоперационного периода Вас интересуют.
-
ВопросУважаемый Дмитрий Евгеньевич. Моей маме 88 лет, консультировавший ее врач, после осмотра и ультразвукового триплексного сканирования, предложил оперироваться. Что бы сделать правильный выбор хотела услышать мнение других специалистов этой области, в частности, сторонников безоперационного лечения варикоза, учитывая возраст мамы. По заключению УЗИ- признаки варикозной трансформации БПкВ слева и справа, более выражена слева с явлениями тромбоза в отдельных узлах в БПкВ слева. Несостоятельность клапанов сафено-феморального соустья справа. Несостоятельность клапанного аппарата БПкВ . Киста Беккера левой подколенной области. ХВН – 2-3 степени. Лимфостаз не выражен. Дмитрий Евгеньевич, возможна ли, в нашем случае антикоагулянтная терапия или операция необходима однозначно. И какие препараты Вы назначаете в таких случаях. Спасибо, с уважением М.Е.Ответ
Нужно понимать, что мнение другого врача относительно конкретной ситуации Вы сможете услышать только во время очной консультации. В особенности это относится к подобным случаям – когда речь идёт о пациентах преклонного возраста, с сопутствующей патологией, с осложнениями варикозного расширения вен. В случае с 88-летним пациентом подход должен быть предельно взвешенным, необходимо оценивать возможные риски, которые непременно возникнут в том случае, если будет принято решение о проведении оперативного лечения. Из личного опыта могу заметить, что в большинстве подобных ситуаций мы, сообща с пациентом, останавливаемся на консервативном лечении.
-
ВопросЯ не проживаю в Санкт-Петербурге и хочу узнать о продолжительности лечения. Например на вашем сайте написано, что после лечения лазером пациенту не нужен больничный, так как через два часа после процедуры он может идти домой. Значит ли это, что после консультации у флеболога (осмотр + УЗИ), на следующий день (в течении 1 дня) может быть пройдено лечение и я смогу уехать домой в другой город?Ответ
Информация, приведённая на страницах нашего сайта, полностью соответствует действительности. Действительно, после проведения ЭВЛК пациент через 2 часа самостоятельно, на своих ногах, отправляется домой. Выйти на работу можно на следующий день. Однако данная методика подразумевает проведение ультразвукового контроля – необходимо показаться в клинику через 2-4 дня после ЭВЛК. Рекомендую уточнить эти моменты лично, по телефону в Санкт-Петербурге (812) 448-47-48.
-
ВопросВ возрасте около 30 лет на голени левой ноги появилась цепочка родинок, поднимающихся вверх с наружной стороны от пятки. Лет в 35 в некоторых местах появились сосудистые звездочки, иногда наблюдались отеки стоп. Обратилась к сосудистому хирургу. Сказали, что все хорошо. В принципе, наверно так и было до недавнего времени. В 2009 г. находилась на лечении в стационаре: Обычные обследования, сосудистые прокапывания. Принимала гинкор-форте. На своде стопы левой ноги с внутренней стороны образовался белый пузырек с прозрачной жидкостью. После вскрытия пузырька язвочка долго не заживала. И до сих пор в этом месте периодически с весьма неприятными ощущениями появляются новые пузырьки. Лечилась у дерматологов много и более чем безрезультатно. Если мои проблемы начались с одной ноги, то сейчас процесс охватил и вторую (правую) ногу. За это время усилилась пигментация, и стали отчетливо проявляться пульсация, шумы, жжения. Что все это значит, и можно ли с этим, наконец, справиться?Ответ
Маловероятно, что в Вашем случае речь идёт о варикозном расширении вен или о другой первичной патологии венозной системы. Возможно, Вам необходимо проконсультироваться у ревматолога.
-
ВопросДОбрый день, Дедушке 73 года, уже давно мало ходит, все лежит, или сидит. Отеки на ногах периодчески появляются, сегодня на отеках ноги на внешней стопе появились покраснения точечные. Дедушка против походов к врачам, может согласится,если вызовем специалиста на дом. Посоветуйте, что это может быть и куда можно обратитя ? Заранее спасибо за ответ!Ответ
У меня нет оснований считать, что указанные жалобы связаны с первичной патологией венозной системы. Возможно, что более правильными и рациональным шагом с данной ситуации является консультация у специалиста широкого профиля – терапевта. После осмотра врач сможет составить план обследования, уточнит список консультаций узких специалистов. При таком подходе разобраться в проблеме получится быстрее.