Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте, Наталья!

С моей точки зрения данный факт (лактация) исключает возможность проведения ЭВЛК в настоящее время. Вы можете обратиться к флебологу позже, после завершения грудного вскармливания. До этого момента необходимо носить с целью профилактики компрессионный трикотаж 2 класса компрессии (вероятно – чулки). ЭВЛК проводится исключительно в амбулаторных условиях – после проведения ЭВЛК пациент должен сохранять активный двигательный режим, что невозможно в условиях стационара. Это означает, что если у пациента имеются показания к госпитализации в стационар (сопутствующая патология, высокие риски развития осложнений), это исключает возможность проведения ЭВЛК. Полагаю, что для принятия окончательного решения Вам необходимо получить мнение стороннего флеболога в очном порядке.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Наталья!

Сосудистые звёздочки (телеангиэктазии) – один из признаков, проявлений т.н. ретикулярной формы варикозного расширения (варикоза). Поэтому, конечно же, перед тем, как проводить лечение, необходим осмотр флеболога и УЗИ.  Это позволит получить полное представление об особенностях, специфике и распространённости патологического процесса (имеются ли сосудистые звёздочки, или также имеется патология более крупных вен, недоступных для визуального осмотра), и назначить наиболее оптимальное лечение. В большей части случаев мы в подобных ситуациях (опять-таки, если речь идёт только о сосудистых звёздочках) применяем склеротерапию. Этот метод лечения наиболее оптимален – как в плане эффективности, так и переносимости, комфорта пациента во время лечения. Такое лечение можно начинать сразу же, в день обращения. Первичная консультация (осмотр флеболога с УЗИ) займёт по времени не более 30-40 минут. Ещё 40 минут уйдёт на оформление бумаг и проведение самого сеанса склеротерапии. Как правило, курс склеротерапии состоит из 3-4 сеансов, проводимых 1 или 2 раза в неделю. Предлагаю Вам распланировать своё время, обратиться в клинику.

Будьте здоровы!

Вероятнее всего, речь идёт о куперозе – для удаления расширенных капилляров на лице применяется фотокоагуляция (лазер). Процедуру можно провести в день обращения. Вы можете записаться в Центр Флебологии на консультацию к косметологу по тел. 8-495-9257511.

Здравствуйте, Перизат!

Первый шаг для того, чтобы назначить и провести правильное и эффективное лечение – полноценное ультразвуковое обследование и консультация специалиста. Флеболог на основании данных, полученных при осмотре, рекомендует наиболее оптимальный метод лечения (или их комбинацию). Конечно же, обращаться к врачу необходимо в максимально ранние сроки, при первых признаках заболевания (варикоза). Это отразится и на самом лечении (безоперационное, в более сжатые сроки), и на его результатах (при раннем обращении результаты, конечно же, будут более стойкими). На сегодняшний день основным трендом во флебологии является широкое применение именно безоперационных методик – мы применяем склеротерапию, эхосклеротерапию (под контролем УЗИ), лазер (ЭВЛК), радиочастотную абляцию (VNUS). После лечение каждый пациент находится под диспансерным наблюдением флеболога (от полугода до года), что, согласитесь, положительно влияет на результаты. Записаться на консультацию в Центр Флебологии можно по телефону 8-495-9257511 или через интернет на этом сайте.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Анастасия!

В настоящее время не находится каких-либо научных данных, которые позволяют воспринимать данную теорию всерьёз. Наиболее оптимальный и короткий путь, который позволит получить желаемые результаты в данной ситуации – обратиться к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования, на основании полученных данных,  флеболог предложит тот или иной, наиболее действенный в этом случае, метод лечения. Вполне возможно, что Вам будет рекомендована склеротерапия. Если же по результатам УЗИ будут выявлены изменения в магистральных венах (расширение большой или малой подкожной вены) – вместо ранее широко практиковавшегося оперативного лечения мы рекомендуем либо лазер (ЭВЛК), либо радиочастотную абляцию (VNUS). Записаться на приём в Центр Флебологии Вы можете по тел. 8-495-9257511, либо через интернет на этом сайте. Касаемо препаратов – аскорутин совершенно бесполезен, это витаминный препарат (С и Р). Троксевазин позволяет уменьшить выраженность вечерней тяжести в ногах, но, опять-таки, какими-либо лечебными или профилактическими эффектами он не обладает.

Будьте здоровы!

Вы можете обратиться к флебологу. Подобные проявления характерны для варикозного расширения. При обращении в клинику, кроме осмотра врача, Вам должно быть проведено ультразвуковое ангиосканирование – это позволит уточнить диагноз и выбрать правильную лечебную тактику.

Двенадцати дней вполне достаточно дл того, чтобы провести полноценное лечение с применением ЭВЛК (лазер), как правило, мы укладываемся и в более сжатые сроки (ЭВЛК проводится на следующих день после обращения, после ЭВЛК необходим ультразвуковой контроль на 2-4 сутки, после чего Вы можете уезжать домой). Рекомендую Вам заранее позвонить в диспетчерскую службу Центра Флебологии, лично уточнить этот вопрос (перед проведением ЭВЛК необходимо сдать анализы – соответственно, если Вы сдадите анализы дома, Вы сэкономите 1-2 дня в Москве).

Медикаментозное лечение при неосложнённом варикозном расширении применятся для коррекции проявлений венозной недостаточности (боли, тяжесть в икрах, отёки, ночные судороги в икрах), возникающих в результате нарушении венозного оттока при варикозе. На сам варикозный синдром (т.е. на варикозные вены) препараты прямого влияния не оказывают. Рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога – необходимо правильно трактовать полученные при проведении ультразвукового обследовании данные, соотнести их с имеющимися проявлениями варикоза. Судя по УЗИ, в Вашем случае речь идёт о поражении магистрально подкожной вены (большая подкожна вена – БПВ). В подобной ситуации может быть предложен один из следующих методов лечения: эхосклеротерапия, ЭВЛК/РЧА (лазер) либо операция. Конечно же, чтобы дать окончательны ответ – какой метод лечения показан – необходима очная консультация. Наиболее вероятно, что будет рекомендована либо эхосклеротерапия, либо лазер (ЭВЛК).

Ваши жалобы не связаны с патологией венозной системы. В настоящее время Вам необходимо проконсультироваться у хирурга и ортопеда.

Синяки (внутрикожные и подкожные гематомы) – нехарактерный для варикозного расширения признак. Но в любом случае Вы можете обратиться к флебологу. Первичная консультация включает в себя осмотр флеболога и ультразвуковое ангиосканирование (УЗИ). По результатам Вы получите точный ответ – являются ли те проявления, которые принимаются как «синяки», следствием варикоза, или нет.

Вам необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Так может проявляться тромбофлебит – довольно опасное осложнение, которое может повлечь развитие неблагоприятных для здоровья и жизни последствий.

Подобные вопросы необходимо решать исключительно в очном порядке. В вашем случае речь идёт о перенесенном илеофеморальном тромбозе. Илеофеморальный тромбоз – одно из наиболее частых осложнений в раннем послеоперационном периоде у данной категории пациентов. В данной ситуации хорошо уже то, что тромбоз не закончился фатальными последствиями (тромбоз нижней полой вены, тромбоэмболия лёгочной артерии). Однако и в настоящее время без принятия должных мер ситуация может ухудшаться (развитие повторного тромбоза – ретромбоза, неминуемое развитие посттромбофлебитического синдрома – отёки, трофическая венозная язва). В настоящее время необходимо получить ответы на следующие вопросы: причина тромбоза (имеется ли тромбофилия); особенности уже имеющихся изменений в венозной системе на фоне развившихся нарушений оттока; какие меры могут быть использованы для коррекции данных нарушений. Кроме ультразвукового ангиосканирования и консультации флеболога потребуется: консультация гематолога и обследование на предмет выявления тромбофилии (в т.ч. и генетическое типирование). В том случае, если в настоящий момент у Вас нет возможности обратиться к специалисту (именно - к специалисту в данной области – флебологу), в обязательном порядке бинтуйте ногу эластичным бинтом средней степени растяжимости – от пальцев до верхней трети бедра (как можно выше).

В данной ситуации проблема вовсе не в самом  тромбофлебите притока БПВ на бедре, а в тех последствиях, которые могут развиться в ближайшее время. В частности,  может развиться т.н. восходящий тромбофлебит (распространение тромбомасс в проксимальном направлении – вверх) ствола БПВ, далее – тромбоз глубоких вен, либо тромбоэмболия лёгочной артерии с возможным летальным исходом. Состоятельно, в домашних условиях, оценить уровень тромбоза невозможно (как правило, внешние проявления – краснота, боль – отстают от уровня тромбоза как минимум на сутки – т.е. вена уже может быть тромбирована в паху, а внешние проявления отмечаются только в нижней трети бедра). Поэтому я не имею морального и профессионального права рекомендовать пациенту в подобной ситуации заниматься самолечением. Однако, это Ваше здоровье, и окончательное решение принимать Вам. Также замечу, что в проводимом лечении (безотносительно всего прочего) имеется одно, но довольно серьёзное упущение – в обязательном порядке необходима эластическая компрессия (эластичный бинт или компрессионный чулок).

Если в проекции данной вены в настоящее время Вы не отмечаете гиперемии (красноты), болезненности при пальпации – можно не беспокоиться и утвердиться в том, что причиной данных жалоб была физическая нагрузка. В противном случае настоятельно советую проконсультироваться у флеболога.

Данные вопросы необходимо решать в очном порядке, индивидуально. Необходимо обладать всей полнотой информации о данном конкретном случае, чтобы помочь пациенту принять правильное решение. Безоперационные методы лечения варикоза существуют, и мы ими активно пользуемся. Более того, в подавляющем большинстве случаев мы не прибегаем к операции (существуют и другие методы лечения). Однако данные методы не могут применяться во всех без исключения случаях. «Наркоз» во флебологии применяется крайне редко, чаще мы прибегаем к местной или спинальной анестезии. На Вашу ситуацию я рекомендую посмотреть под другим углом – если Вы консультировались в клинике, где применяются на практике все современные методы лечения варикоза (т.е. в специализированной клинике), и всё-таки была рекомендована операция – нет повода для того, чтобы подвергать сомнениям полученные рекомендации. В противном случае – конечно же, обратитесь к флебологу.

Стоимость оперативного лечения варикоза в клинике – от 39500 до 59000 рублей. Однако маловероятно, что мы будет рекомендовать Вам именно оперативное лечение. Ориентируйтесь на ЭВЛК (лазер) – от 39500 до 49500 рублей.

К принятию решения в данной ситуации, конечно же, необходимо подходить максимально осторожно и взвешенно – подобные вопросы решаются в индивидуальном порядке. Перед операцией мы обследуем пациента как раз для того, чтобы понять – какие риски имеются (сопутствующая соматическая патология), насколько целесообразно проводить то или иное лечение. Каких-либо негативных последствий для здоровья при таком подходе не будет.

Конечно же, в первую очередь необходимо уточнить – о каком заболевании идёт речь. Ведь трофическая язва не является синонимом варикозного расширения или тромбоза, может возникать и на фоне целого ряда других заболеваний и патологических состояний. В том случае, если имеется патология венозной системы, Вы можете обратиться к флебологу для проведения дополнительного обследования.

Далеко не каждая вена, видимая при внешнем осмотре, является варикозно расширенной. Вы можете обратиться к флебологу для уточнения этого вопроса. После осмотра и ультразвукового обследования можно дать точный ответ – имеется ли варикоз, или нет.

При всех прочих равных условиях гестаген- или эстрогенсодержащие гормональные препараты могут оказывать негативное влияние на венозную систему. Смотреть на этот вопрос лучше под другим углом. Если в настоящий момент имеются показания к проведению гормонотерапии (т.е. имеются веские основания для того, чтобы во избежание развития более серьёзных проблем назначить данные препараты), необходимо предпринимать меры, направленные на поддержания венозной системы. Для начала Вам необходимо проконсультироваться у флеболога (осмотр + УЗИ). Принимать какие-либо решения возможно лишь по результатам консультации.