Часто задаваемые вопросы

Данные симптомы – повод для обращения к терапевту/кардиологу/неврологу. Конечно же, Ваш диагноз подразумевает и постоянное наблюдение у флеболога. Даже при внешнем полном благополучии Вам необходимо наблюдаться у флеболога каждые 6 месяцев.

Профилактические осмотры флеболога с УЗИ (речь идет о здоровых людях, без патологии венозной системы, в том случае, если осмотр флеболог необходим по роду профессиональной деятельности – к примеру, пилоты, или в том случае, когда имеются риски развития той или иной патологии венозной системы – к примеру, заболевания, четко прослеживающиеся у кровных родственников) проводятся 1 раз в год. Соответственно, Вы можете показываться на прием к флебологу именно с этой периодичностью.  Касаемо лимфодренажного массажа – если такой массаж проводится с лечебной целью, к примеру, для устранения лимфатического отека, перед его проведением необходима консультация флеболога с УЗИ (исключить тромбоз вен) в противном случае в консультации флеболога и УЗИ необходимости нет.

Записаться на консультацию к флебологу, в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии, Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03. После осмотра и ультразвукового обследования в том случае, если указанные проявления напрямую связаны/вызваны патологией венозной системы, Вам будет назначено необходимое лечение.

Если указанные симптомы связаны, вызваны патологией венозной системы – несомненно, для проведения обследования и, при необходимости лечения, необходимо обращаться к флебологу. Однако на основании информации, которую я смог почерпнуть из Вашего вопроса, я не могу составить сколь-нибудь целостного представления о Вашей проблеме. Попробуйте описать ситуацию подробнее.

Для того, чтобы назначить лечение, необходимо понимать, о каком заболевании идет речь, каковы структурные и функциональные изменения в венозной системе (т.е. какая вена пострадала, на каком протяжении, каков характер этих изменений) и уже на основании этой информации флеболог даст свои рекомендации по лечению. Более того, скажу, что бывает так, что видимая внешне, выступающая вена вовсе не является варикозной, а её проявление связано с анатомо-топографическими особенностями организма. Как Вы понимаете, в э том случае разговор о лечении не пойдет в принципе. Если же действительно картина будет такова, что имеющиеся изменения можно устранить при помощи лазерной коагуляции – стоимость сеанса лазера – от 3500 до 4800 рублей.

Определить стоимость лечения можно будет тогда, когда появится ясность, какой именно метод лечения необходим, в каком объеме. Заочно, через интернет этого сделать невозможно. Поэтому я могу говорить лишь приблизительно, предполагая, что, вероятно, в Вашем случае речь идет о варикозной болезни. Имеющиеся внешние проявления – внутрикожные, ретикулярные вены и/или сосудистые звездочки. Для решения подобных проблем может применяться либо склеротерапия, либо лазерная коагуляция телеангиэктазий. И в том и в другом случае можно получить очень хороший результат, если лечение будет проводиться по показаниям, и, конечно же, грамотным специалистом. Согласно прейскуранту клиники, стоимость сеанса склеротерапии – 7500, сеанса лазерной коагуляции телеангиэктазий – 4800 рублей. Записаться на консультацию к флебологу в Центр Флебологии можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

Для уточнения диагноза и выбора тактики необходимо обратиться к флебологу. Если речь идет о патологии венозной системы (например, о варикозе), то, конечно же, проведенное полноценное лечение позволит решить имеющуюся проблему, устранит и болезненные проявления (боли, отеки, тяжесть), и внешний дефект (наличие расширенных вен). Вид лечения и его объем может определить врач во время очной консультации.

Обратитесь к ортопеду, травматологу. На основании приведенных жалоб (подобная картина нехарактерна для тромбоза) у меня нет повода рекомендовать Вам консультироваться у флеболога.

Клексан – прямой антикоагулянт, применяющийся для профилактики и лечения тромбоэмболических состояний (в т.ч. тромбофлебита, тромбоза). Это означает, что данный препарат как раз и применяется в лечении тромбоза глубоких вен. У этого препарата, равно как и у Прадаксы, имеются свои показания и противопоказания, которыми и руководствуется врач при выборе антикоагулянтной терапии. Соответственно в данном случае специалист, который занимается вашим случае, на основании анализа всего объема данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, обследовании пациента пришел к выводу, что в данной ситуации необходим перевод пациента с Прадаксы на гепарин (клексан относится к препаратам из группы низкомолекулярных гепаринов). Прадакса же в подавляющем большинстве случаев не применяется для терапии острого тромбоза глубоких вен.

Конечно же, исчерпывающую информацию в отношении наличия возможной патологии венозной системы, в том числе и верхних конечностей, даст ультразвуковое ангиосканирование (УЗИ). Для проведения такого исследования Вы можете обратиться к флебологу. Во время первичной консультации, включающей осмотр и УЗИ, Вы получите исчерпывающие ответы на вопросы, касающиеся здоровья венозной системы. Касаемо встревоживших Вас ощущений в руке – вероятнее всего, данные ощущения отношения к венозной системе не имеют, но, опять-таки, окончательно сможет сказать врач при очном осмотре.

Если речь идет о трофической венозной язве, необходимо следовать общим принципам лечения данной патологии. Далеко не во всех случаях можно ожидать, что одного только удаления варикозно расширенной вены, по вине которой возникла язва, будет достаточно для решения всех проблем, характерных для подобных ситуаций (не вдаваясь в дискуссии о том, насколько оправданным является проведение оперативного лечения пациенту на фоне открытой трофической венозной язвы). Подход должен быть комплексным – наружная эластическая компрессия, лимфодренажный массаж (ручной и/или аппаратный). Конечно же, первостепенное значение имеет и местная терапия – речь идет о перевязках с применением раневых покрытий, что позволяет проводить заживление язвы во влажной среде (при отсутствии возможности для проведения таких перевязок можно прибегнуть к перевязкам с левомеколем или любой подобной мазью). Необходимо помнить, что во многом эффект обусловлен не качеством перевязок, а именно настойчивостью и последовательностью в проведении такого лечения. Сделать что-либо самостоятельно в подобном довольно затруднительно, однозначно необходима специализированная помощь – флеболога или хирурга, имеющего необходимые навыки.

Маловероятно, что указанные боли вызваны патологией венозной системы. Скорее, речь идет о заинтересованности опорно-двигательного аппарата (подобные боли могут отмечаться, к примеру, на фоне протрузии межпозвонкового диска или грыжи) – проконсультируйтесь у вертебролога (невролога) и ортопеда.

Стоимость ЭВЛК на одной нижней конечности - 39500  рублей (один бассейн – большая или малая подкожная вена) или 49500 рублей (2 бассейна – и большая, и малая подкожная вена). Лазер диодный, 1500 нм. Я могу Вам предложить показаться на очную консультацию. Заочно, не имея возможности для осмотра и проведения УЗИ, невозможно дать рекомендации, определить необходимый метод лечения (показан ли именно лазер, или более эффективным будет другое лечение) и его объем. Заключение (ранее проведенного УЗИ), конечно же, возьмите с собой на консультацию. Однако мы в любом случае будем переделывать это обследование у себя – та информацию, которую дает УЗИ, очень ценна, и опираться в выборе метода лечения на УЗИ, достоверность результатов которого нам неизвестна, мы не можем. Соответственно, заочно консультировать пациента по выбору метода лечения нерационально, т.к. действительная ситуация может быть далека от сегодняшнего о ней представления. Записаться на консультацию к флебологу в Центр Флебологии можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

В данной ситуации более разумным будет, если Вы проконсультируетесь у вашего лечащего врача.  Специалист, знакомый не понаслышке с особенностями вашей проблемы, со спецификой реакции вашей кожи, сможет дать более точный ответ, определит дальнейшие перспективы, уточнит ожидаемый результат. До этого момента следуйте полученным рекомендациям (особенно в плане ношения компрессионного трикотажа). Если же говорить в общем – в большей части случаев возвратные капилляры проходят самостоятельно, в течение нескольких недель, без дополнительного вмешательства извне.

Вам необходимо обращаться к лимфологу. В лечении лимфедемы, в том числе и вторичной (т.е. возникшей не самостоятельно, без видимой причины, а в результате другого заболевания или травмы) применяется метод комплексной терапии. Данное лечение включает в себя ручной и/или аппаратный лимфодренажный массаж, бандажирование конечности, компрессионный трикотаж. В Москве Вы можете обратиться в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии клиники Центр Флебологии (ул.Радио, записаться можно по тел. 8-495-212-93-03). Эффект от лечения. Вы сможете оценить быстро – к концу второй недели (курс – это примерно 10 посещений каждый день/через день) исчезнет или значимо регрессирует отек.

При варикозной болезни для выбора тактики и проведения необходимого лечения в полном объеме нужно показываться флебологу. В домашних условиях, до визита к врачу, Вы можете бинтовать ноги эластичными бинтами средней степени растяжимости (от пальцев стопы). Эта мера, конечно же, не позволит решить проблему радикально, но уменьшит выраженность, либо вовсе устранит проявления венозной недостаточности, уменьшить риск развития тромбофлебита.

Действительно, формирование синяков (подкожных/внутрикожных гематом) связано, в конечном счёте, с повреждением сосудистой стенки. Как правило, на ногах повреждение сосудистой стенки имеет в своей основе травму (удар, другое физическое воздействие). Тромбы вены не рвут, такого патологического механизма не существует.

Если речь идет об одностороннем тромбозе, то, согласитесь, можно ожидать и одностороннего отека. Соответственно, если отмечается отечность обеих нижних конечностей, то, вполне вероятно, у данного патологического состояния имеется другая причина. Если Ваш кардиолог говорит, что при отмене нормодипина такая картина может отмечаться – нет повода для волнения. Необходимо подождать необходимые для регресса оттека 7 дней. Касаемо компрессионного трикотажа – в Вашем случае имеются прямые показания к его ношении, Вам необходимо надевать его каждый день, с утра, при пробуждении.

В том случае, если под шишками вы имеете в виду вены – необходимо обращаться к флебологу. Врач после осмотра и ультразвукового обследования даст все необходимые рекомендации – по профилактике и лечению.

В том случае, если планируется проведение склеротерапии, сдавать анализы не нужно. Однако в Вашем случае (равно как и в большинстве других) нет возможности дистантно, через интернет, без очного осмотра и ультразвукового обследования, дать рекомендации по лечению, выбрать метод лечения и определить его объем. Вполне может оказаться так, что по приезду, после УЗИ  и осмотра мы рекомендуем Вам провести не склеротерапию, а, к примеру, лазер (ЭВЛК) или стрипинг (вариант современной операции). Для такого лечения потребуется дополнительное обследование (лабораторная диагностика). Результаты ранее проведенного УЗИ, конечно же, возьмите с собой. Однако, учитывая ту значимость для выбора оптимальной тактики  лечения, которую представляет собой УЗИ, мы будет повторять это исследование у себя – дабы удостовериться в правильности отражения имеющихся изменений в венозной системе специалистом, а также в адекватности их трактования. Сдавать анализы в Кыргызстане не нужно, мы их не примем – весь необходимый пакет анализов (еще раз повторюсь, если это будет необходимо), можно сдать у нас в клинике, в Центре Флебологии. Готовность анализов – через  сутки. Стоимость лечения и обследования не зависит ни от места проживания пациента, ни от его гражданства. Касаемо планирования приезда – минимальный сроки пребывания в Москве – 2 недели. Санаторно-курортное лечение возможно сразу после завершения лечения, но с некоторыми ограничениями на срок до 1-2 месяцев (не греть, не распаривать ноги).