- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич. Моему ребенку 4,5 месяца. Сосудистые звездочки стали появляться с 1,5 месяцев. Вначале, на животике появились 3 маленьких точечки, которые в последующем стали увеличиваться в размере. В 2,5 месяца маленькая звездочка появилась на правой ножке. В 3 месяца появилась справа над лобком. Эти звездочки тоже растут. В местах, где уже имеются такие звездочки, рядом, появляются новые. Подскажите, пожалуйста, возможно ли применение склеротерапии у маленьких детей в этом возрасте или необходимо дождаться определенного возраста? Если необходимо дождаться определенного возраста, то какие профилактические мероприятия проводят, для того, чтобы количество и размер звездочек не увеличился. Заранее, спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Я полагаю, что в данном случае речь идёт не о склеротерапии, а о консультации у педиатра. Такие проявления не могут быть следствием варикозной болезни. Нередко причиной расширения капилляров у детей является патология эндокринной системы, врождённые аномалии строения стенки сосудов и т.д.
Будьте здоровы!
-
ВопросУважаемый Дмитрий Евгеньевич, здравствуйте! С Наступающим Новым годом Вас! Мне поставили диагноз варикозная болезнь 2А степени. Подскажите пожалуйста, есть ли возможность в Вашей клинике сделать операцию лазером или же такой симптом устраняется только с помощью других современных методик? Заранее благодарна Вам!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Спасибо за поздравления. Лечение варикоза лазером – один из современных методов во флебологии. Каким методом проводить лечение в Вашем случае можно определить после проведения ультразвуковое обследования. Дело в том, что у каждого метода имеются свои показания и противопоказания. Показывайтесь флебологу, во время очной консультации можно будет точно ответить на Ваш вопрос.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич, у меня 5 детей, младшему 11 месяцев. Как быстро можно вылечиться в моей ситуации, т.к. свободного времени совсем нет. Когда лучше лечиться (сезон). Безопасно ли это,не бывает осложнений? Сколько стоит все лечение - от консультации до выздоровления? Есть ли у Вас скидки для многодетных мам?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
По всей видимости, в Вашем случае речь идёт о варикозном расширении вен с развитием осложнений – трофический расстройства, трофическая язва, венозный дерматит. В первую очередь необходимо показаться флебологу и пройти ультразвуковое обследование (2500р). По результатам обследования врач предложит тот или иной метод лечения. Если имеется трофическая язва, дерматит в первую очередь будет необходимо постараться добиться заживления язвы, купирования явлений дерматита. Предпочтительным является проведение лечения в клинике. В среднем это занимает около 2-3 недели (около 8-12 посещений) – проводится лимфодренаж, бандажирование ноги, местная терапия. Стоимость такого лечения в среднем 12 (дерматит) – 20 т.р. (трофическая язва). После этого чаще всего при такой картине врач предложит оперативное лечение. Стоимость операции 35-47 т.р. (+2250р предоперационные анализы). Операция в большинстве случаев проводится в стационаре одного дня. Это означает, что через день Вы уже будете дома. Восстановление после операции занимает около недели. Нередко после операции необходим курс склеротерапии – для удаления оставшихся мелких вен (15400р). На приём Вы можете записаться через интернет – в этом случае предоставляется 10% скидка на обследование и 5% скидка на все виды безоперационного лечения. Касаемо осложнений – если проводить лечение с соблюдением всех должных норм, после полного обследования, то вероятность развития осложнений крайне низка. Эффективность лечения (при соблюдении рекомендаций по профилактике в дальнейшем) довольно высока. Лечение варикоза можно проводить в любое время года. Но в самые жаркие месяцы лета оперативное лечение варикоза мы стараемся не проводить.
Будьте здоровы!
-
ВопросЯ живу в Смоленской области. Не могли бы Вы подсказать,есть ли Центры флебологии поблизости. Ваши центры далеко от нас.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Если речь идёт о заболеваниях вен – желательно показываться в специализированную клинику или к практикующему флебологу. Вы можете обратиться или в городской флебологический центр, или в консультативное отделение крупного стационара (нередко это либо областная больница, либо кардиоцентр).
Будьте здоровы!
-
ВопросЧто нам первоначально делать? Питание, витамины, мази.......?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо показаться флебологу и пройти ультразвуковое обследование вен. Без УЗИ поставить диагноз «варикоз» невозможно. Внешне расширенные вены могут быть действительно проявлением варикоза. Но возможны и 2 другие ситуации. Нередко у молодых людей астенического телосложения нормальные подкожные вены «выступают», однако при ультразвуковом обследовании выявляется, что работают они нормально. Встречается и другая ситуация – когда подкожные вены расширены вторично, в результате патологии подкожных вен. Во всех случаях прояснить эти моменты, определить состояние крупных, не видимых глазу при внешнем осмотре, глубоких и подкожных вен, поможет ультразвуковое обследование. После УЗИ флеболог полно расскажет – что делать в такой ситуации, нежен ли компрессионный трикотаж, необходимо ли лечение или профилактика.
Будьте здоровы!
-
ВопросПолтора года назад я перенесла острый тромбоз нижней полой вены. Сейчас наблюдается реканализация,тромбы рассосались.Очень хочу ребенка,гинеколог говорит, что противопоказаний нет.Скажите, могу я забеременеть и какие процедуры необходимо выполнять,чтобы тромбы больше не появились? Огромное спасибо!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте, Мария!
Сразу хочу спросить – на фоне чего возник тромбоз нижней полой вены? Просто так он не бывает. А в молодом возрасте «просто» тромбоз практически исключён. Объясню – если бы тромбоз был спонтанным – всё ничего, произойдёт реканализация, наступят те или иные изменения в венозном оттоке, но самое главное – не будет высокого риска повторного тромбоза. В обратном случае, если к тромбозу привели закономерные изменения в системе гемостаза (система, которая отвечает за то, чтобы кровь оставалась жидкой в просвете сосуда и сворачивалась при проникновении за стенку сосуда) или соматические заболевания, имеется риск повторного тромбоза. И до того момента, пока Вы не разберётесь – в чём причина тромбоза, о беременности думать преждевременно. К примеру, если имеется тромбофилия, высок риск повторного тромбоза, тромбоэмболических осложнений, невынашивания беременности. Поэтому стоит более основательно подходить к решению данного вопроса. Обращайтесь к флебологу – в нашей клинике такими пациентами занимается Сильчук Евгений Сергеевич. И в любом случае, даже если всё в порядке, во время беременности стоит рассмотреть вопрос о назначении препаратов, разжижающих кровь (гепарины). Поэтому таких пациентов во время беременности должен вести и гинеколог и флеболог.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, скажите пожалуйста на какой срок дается больничный лист после операции по удалению варикозных вен на ногах. Мне делали операции на дух ногах, - 4 и 9 декабря 2009 года.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
При неосложнённом, «простом» варикозе больничный лист выдаётся на 7-9 дней. Обычно к этому сроку пациенты полностью восстанавливаются, и могут вернуться к обычному образу жизни. После лечения варикоза лазером больничный лист или совсем не нужен, или выдаётся на несколько дней. Но вы должны понимать, что в сложных случаях может потребоваться провести на больничном и большее время. Однако, этот срок крайне редко превышает 2 недели.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день, я активно занимаюсь спортом много лет (плавание, лыжи), но в последнее время появились неприятные ощущения в голенях обеих ног по утрам. Что вы мне посоветуете?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
В большинстве случаев утренние неприятные ощущения в ногах связаны с патологией опорно-двигательного аппарата. После ходьбы эти жалобы уменьшаются или совсем исчезают («расхаживаетесь»). Рекомендую проконсультироваться у ортопеда и вертебролога. Торопиться с визитом к флебологу не нужно.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Я делала склерозирование вен на обоих ногах в вашей клинике в 2000 году. Сейчас ситуация повторяется, появилось много новых звездочек на ногах . Могу ли я удалить их с помощью лазера или других современных методик.? Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Для удаления сосудистых звёздочек используются несколько методов: склеротерапия, фотокоагуляция (лазер), термокоагуляция. При этом не стоит отдавать предпочтение какому-либо из этих методов. Каждый из них имеет свои показания. Также Вы должны понимать, что в большинстве случаев сосудистые звёздочки являются внешним проявлением варикозной болезни. Поэтому перед тем, как заниматься их удалением, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у флеболога и пройти ультразвуковое исследование вен ног. Это позволит определить состояние крупных, глубоких вен, не упустить не видимые глазу при внешнем осмотре изменения в венах. Вы можете повторно обратиться в нашу клинику. Все перечисленные методы удаления сосудистых звёздочек мы применяем. При необходимости склеротерапию может провести флеболог, если же звёздочки можно удалить лазером – вы будете проходить лечение у врача-косметолога. При записи не забудьте указать, что Вы уже лечились у нас – в клинике Вам выдадут 10% дисконтную карту.
Будьте здоровы!
-
ВопросБыло проведено ультразвуковое исследование, флеболог посоветовал препарат антистакс, после принятия, начали зудеть ноги и появились синяки, нигде не ударялась?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Препарат антистакс представляет собой вытяжку из листьев винограда. Как и любое растительное вещество, крайне редко он может давать аллергические реакции. Поэтому я не стал бы однозначно списывать данные симптомы на этот препарат. Нередко кожный зуд в зимнее время связан с ношением компрессионных чулок (как правило, чулки сушат кожу – пользуйтесь увлажняющим кремом). Если же другие причины кожного зуда исключены – отмените приём данного препарата и повторно проконсультируйтесь у флеболога. Синяки на коже, как правило, не связаны с венами. Присмотритесь к ногам – если синяки крупные, появляются спонтанно – проконсультируйтесь у терапевта, сдайте общий анализ крови и коагулограмму. Это позволит исключить серьёзные причины появления синяков.
Будьте здоровы!
-
ВопросСкажите,пожалуйста, после сеансов склеротерапии возможны занятия в фитнес-клубе (тренажерный зал и др.). Или это уже противопоказано? Если возможны, то через какое время после процедур?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Склеротерапия не является противопоказаниям к занятиям спортом. Конечно же, нагрузки на ноги во время лечение необходимо уменьшить, но полностью прекращать занятия не стоит. Обычно режим и возможные виды нагрузок во время лечения обговаривается в врачом.
Будьте здоровы!
-
ВопросМаме 80 лет, давно беспокоят отеки ног, осенью этого года пережила первый рецидив рожистого эритематозного воспаления (реанимация 50 больницы: тромбоза нет, курс антибиотика и вобэнзима помогли).Однако сейчас ухудшение (при должной гигиене и бинтовании): загрубение кожи на ноге, боли, отек лиловый. Что Вы посоветуете для пациента, который не выходит из дома более 6 лет? Можно ли пригласить спец-та Вашего центра на дом, возможна ли программа лечения на дому? Какова стоимость консультации и лечения?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Проконсультироваться и пройти лечение у нас можно только в условиях клиники. Эти 2 заболевания – лимфедема и рецидивирующее рожистое воспаление нередко протекают одновременно, «помогая» друг другу развиваться. Это означает, что при лимфедеме на фоне отёка происходят изменения в тканях нижней конечности, что повышает вероятность рожистого воспаления. Рожистое воспаление же приводит к нарушению лимфооттока. Так описывается т.н. «порочный круг». В такой ситуации необходимо воздействовать на оба компонента: нарушение оттока лимфы (бандажирование специальными бинтами, лимфодренаж – аппаратный и мануальный, подбор и ношение компрессионного трикотажа, местная терапия) и рожистое воспаление (гигиена кожи, антибиотикопрофилактика, повышение местного и общего иммунитета). Я понимаю, что эти фразы – общие. Но расписать лечение через интернет нет никакой возможности – заболевание не острое, длительно существующее, и, наверняка, у Вашей мамы имеется сопутствующая патология. Всё это делает необходимым обследование и лечение в условиях клиники. Вполне вероятно, что причина настоящего ухудшения – в неадекватной компрессии ноги (при лимфедеме необходимо бандажировать ногу – т.е. бинтовать специальными бинтами низкой степени растяжимости, но в большинстве случаев изолированного бандажирования не достаточно) и отсутствии профилактики рецидива рожи.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день, Дмитрий Евгеньевич, наблюдаюсь в клинике (не вашей) по поводу варикоза. Но возникли вопросы, на которые, к сожалению, четких ответов я не смогла получить. Пожалуйста (!), помогите прояснить ситуацию, т.к. на следующей неделе назначена склеротерапия, но есть сомнения по поводу предстоящего лечения. Визуально: беспокоящие расширенные вены (правая нога - на голени, левая нога - в подколенной области и на голени). Ранее проводимое лечение: Компрессионный трикотаж и детралекс курсами (в течении 3-лет). Заключение флеболога (первичный прием + триплексное сканирование): глубокие вены (справа и слева) общая бедренная, поверхностная бедренная, подколенная, берцовые вены - просвет однородный, при компрессии сжимаемы полностью, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием, проба Вальсальвы - отрицательна. справа - глубокие и подкожные вены проходимы. Малая подкожная вена: остильный клапан несостоятельный, непродолжительный рефлюкс по ходу ствола (диаметр 5 мм) на протяжении 5 см от остильного клапана с дальнейшим рефлюксом в приток; дистальнее ствол вены состоятелен (диаметр 2 мм). Слева - глубокие и подкожные вены проходимы, клапанной недостаточности не выявлено. Доктор сказал мне, что имеется показание к слеротерапии на обеих ногах и операции на правой ноге (т.к. несостоятелен клапан и приток МПВ), но в настоящий момент можно обойтись склеротерапией (при условии, что в дальнейшем для правой ноги мне, скорее всего, нужно будет продолжать использование компрессионного трикотажа). А к вопросу операции можно будет вернуться по результатам проведенного лечения. Доктор назначил меня на склеротерапию на следующую неделю. Пожалуйста (!) подскажите, согласно описываемой симптоматике действительно ли мне в настоящий момент возможно обойтись склерозированием (и только) или все же мне показана операция? Если да, то имеет ли смысл начинать лечение со склерозирования? Если да, то насколько я могу отсрочить операцию? Сколько в целом (понимаю, что это лишь примерно!) будет стоить необходимое мне лечение в вашей клинике? Заранее огромное спасибо!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Для начала хочу прояснить – склеротерапия не должна проводиться с той целью, чтобы отсрочить операцию. Такой подход не вполне разумный. Не нужно пытаться искать альтернатив, если сразу понятно, что склеротерапия будет неэффективна. Нужно проводить то лечение, которое показано и которое даст наилучший результат.
Касаемо склеротерапии – конечно, мой ответ не может быть на 100% правильным – я не вижу Ваших ног. Однако, действительно в такой ситуации можно обойтись и без операции. Но при условии, что в малую подкожную вену не впадает приток с крупной перфорантной веной, или в сам ствол МПВ не впадает крупная несостоятельная перфорантная вена. В такой ситуации можно провести эхосклеротерапию (склеротерапия под контролем УЗИ, что позволяет засклерозировать сам ствол МПВ). Или, если это невозможно, стоит рассматривать варианты лечения лазером (ЭВЛК). Стоимость обычной склеротерапии на ноге – около 18-20 т.р.; эхосклеротарпии на ноге в наше клинике – 25900, операция – 35000, ЭВЛК – 35000. Анализы перед операцией – 2250.
Но паниковать не стоит - лучше уточните перечисленные мной моменты у врача.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Мне 31 год, в подростковом возрасте занималась спортом и у меня появились сине-фиолетовые черточки на бедрах в небольшом количестве, с возрастом они обсыпали все мои бедра и появились в районе голеностопа. После беременности я сильно поправилась, сейчас сильно похудела и обратила внимание что их сало еще больше, это очень некрасиво. Что мне делать, к какому специалисту обратиться, сколько займет времени и сколько примерно будет стоит? Заранее спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Скорее всего, Вы описываете проявления ретикулярной формы варикозного расширения вен нижних конечностей. В такой ситуации расширяются подкожные вены, на коже появляются «сетки», «звёздочки». Лечением такой патологии занимаются врачи-флебологи. В первую очередь при обращении в клинику Вам проведут ультразвуковое исследование вен – как поверхностных, так и глубоких. Ведь необходимо определить состояние и глубоких, не видимых глазу вен. Только после этого можно говорить о лечении. Чаще всего для удаления звёздочек, варикозных вен используется склеротерапия (в вену, звёздочку вводится специальный препарат, который её «склеивает»). Этот метод лечения амбулаторный, не меняет устоявшийся образ жизни. Во время лечения необходимо носить специальные лечебные чулки. В среднем такое лечение варикоза требует 2-3 недели – Вы будете посещать клинику 1-2 раза в неделю. Сеанс склеротерапии занимает менее 30 минут. Стоимость лечения варикоза методом склеротерапии в среднем около 18-20 т.р.
Будьте здоровы!
-
ВопросЧто это может быть и в чем причины?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Судя по описанию, Ваши жалобы связаны не с венами. Покажитесь ортопеду-травматологу. Более вероятно, болезненные проявления связаны с патологией опорно-двигательного аппарата.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день. После операции (06.05.2009) остеосинтеза левого бедра было установлено УЗ-признаки ПТФС подвздошно-бедренно-подколенного сегмента глубоких вен левой ниж. конечности в стадии неполной реканализации. По данным УЗ справа поверхностные и глубокие вены проходимы. Но отекают ноги в подъемах обе ступни.Назначен компрессионный трикотаж, варфарин, экскузан. Какую диагностику Вы мне посоветуете допплерографию или ангиосканирование?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
При подозрении на тромбоз глубоких вен, или наличии ПТФС необходимым и адекватным методом диагностики является ультразвуковое ангиосканирование. Касаемо лечения – терапия, назначенная Вам, вполне адекватна.
Будьте здоровы!
-
ВопросМне разными врачами был поставлен диагноз венозное расширение вен и было рекомендовано сделать операцию. Затем я обратилась в Областную клинику г.Екатеринбурга для того, чтобы мне сделали операцию. Врач не рекомендовал делать операцию со ссылкой на то, что послеоперационный период очень долго длится. Что лучше пить таблетки антистакс, детралекс и др. Хочу спросить, что действительно в моем возрасте не рекомендуется делать операцию? Противопоказаний по здоровью для проведения операции у меня нет.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Какой из венотонизирующих препаратов принимать – большой разницы нет. На сами вены, их размер и количество они не повлияют, им лишь под силу снизить выраженность явлений венозной недостаточности (боли, отёки, тяжесть в икрах). Сейчас в обязательном порядке необходимо носить специальный лечебный компрессионный трикотаж. Эта мера позволит временно нормализовать отток венозной крови, позволит снизить венозное давление, уменьшить риск осложнений варикоза. Возраст не является абсолютным противопоказанием для лечения варикоза, особенно учитывая то, что на фоне вовремя не пролеченного варикоза с годами увеличивается риск осложнений (тромбофлебит, трофическая язва и т.д.). Конечно, в каждой ситуации необходимо принимать взвешенное решение. Уточните у врача – какие противопоказания к операции кроме длительного периода реабилитации имеются в Вашем случае.
Будьте здоровы!
-
ВопросМоей маме вчера сделали склеротерапию вен на правой ноге. Сегодня появилось воспаления из-за того, что не полностью перебинтовали необходимую область. Так сказал врач. Рекомендовал делать компрессы с хлоргексидином. Можно ли узнать насколько опасно случившееся, т.к. очень переживаем?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо следовать рекомендациям врача. В обязательном порядке бинтуйте ногу эластичным бинтом или носите компрессионный чулок. Я полагаю, если случилось бы что-либо плохое, врач бы информировал Вас об этом. Поэтому не переживайте.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Можно ли пройти обследование и лечение за один день? Или это займет несколько дней? И можно ли пролечить обе ноги сразу? СпасибоОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Перед тем, как проводить лечение, необходимо установить диагноз. Для патологии вен боль в ступне нехарактерна. Поэтому в Вашей ситуации я ориентировался бы в первую очередь на диагностику, и решение вопроса о необходимости лечения. Если речь идёт о лечении, провести лечение варикоза за один день не получится. Обычно стоит рассчитывать на срок 7-14 дней.
Будьте здоровы!
-
ВопросУ меня есть на руках заключение хирурга-флеболога из центра ОЛИМП г.Москва,если я запишусь к Вам на приём результаты УЗИ нужны будут? Напишите сколько будет стоить процедура: ЭВЛК несостоятельного ствола БПВ слева с пенной склерооблитерацией притоков БПВ???? Живу на севере,планирую в отпуск в конце января - конечно на лечение хочется потратить время. СПАСИБООтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Стоимость лечения варикоза лазером (ЭВЛК) – 35000 рублей (в эту сумму входит всё – операция, пребывание, анестезия, питание и т.д.). После операции склеротерапия (пена – foam-form) – 15400 рублей. Анализы перед операцией – 2250р. Если Вы живёте не в Москве – заранее, перед приездом уточните эти вопросы в диспетчерской службе по тел. 8-495-9257511. В этом случае сроки пребывание в Москве будет минимальными. Заключение хирурга и результаты УЗИ обязательно возьмите с собой.
Будьте здоровы!