- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте!Скажите пожалуйста,во сколько обойдется лечение моего варикоза на ногах то есть сетки,чтобы к вам ехать мне нужно хотя бы знать на какую сумму мне рассчитывать.Заранее большое спасибо за мой вопрос.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
В среднем стоимость лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии на одной ноге – около 18-22 т.р. в Москве, 10-14 т.р. в филиалах клиники. Курс лечения занимает около 2-3 недель (3-5 сеансов 1-2 раза в неделю).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте Дмитрий Евгеньевич. У матери есть варикоз.У себя я заметил примерно лет семь назад на верхней части стоп маленькие красные венки появились.Внимания не придал этому.На данный момент на верхней стороне обеих стоп большое количество мелких вен красно и темно синего цвета. Щиколотки практически закрыты этими венками и звездочками-выглядит будто красно синий большой синяк,если близко не рассматривать.И венки эти стали подниматься к коленям.На обоих икрах есть по одной-две вены темного цвета толщиной немного тоньше спички.Часто испытываю ощущения,будто под кожей тянут венки.Ноги отекают-если только долго сижу за компьютером-хотя это вредно.Зуд,гудение в ногах ниже коленей,стопы будто раскалены и на них большое давление-хотя я вешу 73 кг. И ноги еще устают.Подскажите пожалуйста-мне к вам обращаться со всем этим или еще куда?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вы описываете довольно неоднозначную картину, не вполне укладывающуюся в те проявления, которых характерны для варикозного расширение вен. В первую очередь Вам необходимо показаться флебологу. После осмотра и УЗИ вен можно будет точно сказать – имеем ли мы дело сугубо с проявлениями варикоза, или имеется другая патология (к примеру, подобные проявления могут быть при васкулите, врождённой патологии формирования сосудистой системы, системных заболеваниях соединительной ткани), и консультации каких специалистов необходимы.
Будьте здоровы!
-
ВопросПожалуйста подскажите что ещё можно использовать для лечения, какие мази ещё есть? Эффективные, обезболивающие и заживляющие. Хочется облегчить её состояние в настоящий момент. Заранее спасибо!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Под словом «трофическая» кроется несколько десятков заболеваний и патологических состояний, которые могут приводить к развитию язвы. При этом терапия язвы коренным образом зависит от причины её появления и развития. Описание, которые Вы приводите, не могут однозначно свидетельствовать о том, что язва именно венозная (в частности, язвенный дефект на стопе, пальцах стопы совершенно нехарактерен для патологии вен). Поэтому я рекомендую в первую очередь, несмотря на сложности (пожилой возраст) выяснить причину язвы. Проведите УЗИ вен и артерий и проконсультируйтесь у терапевта (лучше у эндокринолога – на предмет выявления нарушений углеводного обмена – в т.ч. сахарного диабета – подобные язвы более характерны именно для диабета). В настоящее время можно следовать общим рекомендациям, применяемым для лечения язв. Если имеется гнойное отделяемое – обрабатывайте язвы 3% перекисью водорода, выполняйте перевязку с такими мазями, как левомеколь (диоксиколь), банеоцин. Если язва чистая, то можно использовать такие мази, как солкосериловая, метилурациловая. Желательно не допускать высыхания язвы (вести язву необходимо во влажной среде).
Будьте здоровы!
-
ВопросZdravsvyite, y menya varikoz s 18 let,nasledstvennost',rody,rabota na nogax,piyavok bous',krema pomogaut inogda,chto posovetyete?ОтветПоказать полностьюЗдравствуйте!Ответ на данный вопрос довольно простой. Если речь идёт о необходимости и желании проводить лечение варикозного расширения вен – необходимо обращаться к флебологу в специализированную клинику. Первое – необходимо провести УЗИ вен нижних конечностей, что позволит уточнить картину заболевания, определить – какие вены пострадали, и какие патологические изменения произошли. Отталкиваясь от полученных данных, можно будет выбрать схему лечения и подобрать профилактические меры. Чаще всего для лечения варикоза используются безоперационные методики – склеротерапия, эхосклеротерапия (под контролем УЗИ). При поражении крупных вен, при выраженных изменениях в венах могут применяться и такие технологии, как лазер. В некоторых случаях возникает необходимость и в оперативном лечении – используются малоинвазивные операции, при этом после ультразвуковой разметки удаляются только поражённые сегменты венозного русла, что позволяет провести лечение максимально радикально (в полном объёме), и с минимальной нагрузкой для организма. Такое лечение проводится либо без госпитализации, либо в стационаре одного дня. Безоперационное лечение не влияет на образ жизни. А после малоинвазивной операции можно вернуться к обычному образу жизни через 3-7 дней.Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте!Лечусь в вашей клинике-варикозная болезнь н/конечностей,смешанный тип врв,хвн 1 ст.В апреле-мае делали эхофлебосклерозирование левой ноги,всё замечательно,но разболелась правая.Сейчас лечением не могу заняться,т.к. из-за жары проблемно будет носить компрессионный трикотаж.Лечащий врач рекомендовал "Вазокет",но не могу его найти в Питерских аптеках.Можно ли опять пропить "Детралекс",если закончила его принимать 1,5 месяца назад?Спасибо!ОтветПоказать полностьюЗдравствуйте!Вазокет и детралекс – суть одно и то же, выпускаемое двумя фармацевтическими компаниями. Особого смысла повторять курс Детралекс в настоящее время не вижу. Как вариант – можете принимать другой венотонизирующий препарат – Антистакс 1,5 месячным курсом. Но, хочу заметить, что большого смысла приёма какого бы то ни было венотонизирующего препарата на сегодняшний день нет. Как таковой повышения эффективности, какого-либо дополнительного эффекта от продолженного приёма данных препаратов не будет (конечно, я не буду категорически против приема венотоников сейчас). Все Ваши проблемы можно легко закрыть, если выполнять самую основную рекомендацию флеболога, полученную на самой первой консультации – ношение компрессионного трикотажа. И мой опыт, и опыт моих пациентов говорит о том, что даже в самую страшную жару ношение трикотажа более, чем возможно, и эффективность его намного выше, чем любых таблеток или мазей. Как вариант – рекомендую гольфы 2 класса компрессии, можно с открытыми пальцами.Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте! у меня появилась целая куча сеточек и мелких капилляров! и вылезло несколько вен! я занимаюсь спортом! на время склеропроцедур мне придется воздержаться от него? да? и по какой стоимости будут и закалывание вен и мелких капилляров! заранее спасибоОтветПоказать полностьюЗдравствуйте!Во время проведения склеротерапии занятия спортом не воспрещаются. Но, конечно же, будет необходимо ограничить нагрузки на ноги (тренажёры), исключить термические нагрузки (бани, сауны). В остальном – Вы будете вести обычный образ жизни, заниматься спортом, работать. В среднем стоимость лечения варикозного расширения вен – около 18-22 т.р.Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич! Мне поставили диагноз - варикозная болезнь н/кон. ВРВ. ХВН 1 ст. Рекомендовали компрессионное эхофлебосклерозирование на обоих н.к. и компрессионный трикотаж 2 KKL. Детей у меня нет. Через какое время после лечения можно планировать беременность и нужно ли делать процедуру эхофлебосклерозирования до родов? Спасибо!ОтветПоказать полностьюЗдравствуйте!Скорее всего, если наступит беременность на фоне не пролеченного варикоза, то после родов (а во время беременности проводить лечение нельзя) речь пойдёт уже об операции. Дело в том, что эхосклеротерапия – это метод, который позволяет без операции удалить варикозную вену, относящуюся к магистральным (большую или малую подкожную). Но принципиальным моментом является диаметр этой вены. Это означает, что если вена расширится ещё больше (а как раз этого мы и ожидаем во время беременности), то данный метод лечения уже не сможет быть применён. Если же лечение варикозного расширения вен проводить сейчас, то планировать беременность можно через несколько месяцев после завершения курса (лучше через полгода). При таком подходе к здоровью Вы получите достоверно лучшие результаты.Будьте здоровы!
-
Вопросв недавнем времени начала замечать на обеих ногах стали появляться синяки. Что это может быть? и как это лечить? стоит ли обращаться сразу к врачу? или стоит подождать, может это пройдет? или стоит чем-то лечить дома? Как тут быть? и что это может быть? спасибо!ОтветПоказать полностьюЗдравствуйте!Появление синяков на коже в большинстве случаев является совершенно нормальным для человека. Синяки могут формироваться в результате травмы (порой незаметной) и могут более или менее выраженными у разных людей – это индивидуальные особенности, которые отличают нас друг от друга. Если же этот момент представляет для Вас определенное волнение – проконсультируйтес у терапевта или гематолога – к венозной системе, к флебологии и области интересов флеболога данная тема отношения не имеет. Можно провести скрининговые обследования (общий анализ крови, гемостазиограмма) для исключения действительно серьёзной патологии, которая может проявлять формированием множественных, «сливных» синяков.Будьте здоровы!
-
Вопроснеобходимо заняться более тяжелой работой после лечения это возможно? есть ли ограничения на физическую нагрузку после лечения? (физическая занятость целый день не приносит такого неудобства чем смена на ногах)ОтветПоказать полностьюЗдравствуйте!Ваше описание проблемы может говорить о том, что произошли патологические изменения в магистральных подкожных венах (к примеру, варикозное расширение большой подкожной вены). Чаще всего в такой ситуации применяется либо эхосклеротерапия (безоперационный метод лечения, при котором в вену под контролем УЗИ вводится специальный препарат, «склеивающий» её стенки), либо лазер или малоинвазивные операции. В любом случае, для уточнения этого вопроса необходимо проконсультироваться у флеболога. Но даже после операции восстановление занимает редко более недели. К тяжёлому физическому труду можно вернуться через 1-1,5 месяца после любого лечения.Будьте здоровы!
-
ВопросСКОЛЬКО СТОИТ ОПЕРАЦИЯОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Я не уверен, что данные жалобы являются следствием какой-либо патологии вен, и, тем, более, указанием к необходимости оперативного лечения. Подобные проявления могут отмечаться при патологии опорно-двигательного аппарата – пояснично-крестцового отдела позвоночника, стопы. Рекомендую проконсультироваться у вертебролога (невролога) и ортопеда. Если на ногах имеются расширенные вены, имеются подозрения насчёт варикозного расширения вен – проконсультируйтесь у флеболога. в первую очередь Вам проведут УЗИ вен, что позволит уточнить – какие вены пострадали, какие изменения произошли, и какое лечение необходимо. Если речь идёт об оперативном лечении – в нашей клинике в Москве стоимость операции от 37500 до 55000 рублей.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте Дмитрий Евгеньевич. Подскажите как бороться с целлюлитом при начальном варикозе? если насколько знаю тренажеры нельзя, антицеллюлитные средства с кофеином и т.п. нельзя т.к. они сосуды расширяют, обертывания холодные и горячие та же ситуация. А вакуумные массажеры если размышлять логически наверняка вредят. остается только аквааэробика и диета, но этого мало. что можете посоветовать?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Сразу скажу – этот вопрос стоит переадресовать косметологам, всё же целлюлит не совсем относится к моей врачебной деятельности. Могу сказать лишь общее – вовсе не противопоказаны при варикозе: криогенные обёртывания, ручной и аппаратный лимфодренажный массаж (лимфопрессотерапия), умеренные аэробные физические нагрузки (бег, ходьба, велосипед – конечно же, в компрессионном трикотаже), плавание, аквааэробика. Не рекомендуются – тепловые нагрузки, антицеллюлитный массаж (в т.ч. LPG), вакуумный массаж. Вполне возможно, что грамотный фитнес-инструктор и косметолог найдет исчерпывающие ответы на Ваши вопросы.
Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте дмитрий евгеньевич! излечимо ли заболевание? лимфостаз излечим?нарушение пигментации кожи можно ли восстановить?врач сказал что не работает клапан нужна операция . скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции? как мне можно хоть немножко облегчить состояние? и еще положена ли группа инвалидности с таким заболеванием как у меня?нога у меня очень сильно отекает, к вечеру воспаляется.постоянно я ногу закрываю,что придает мне неудобства.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Сразу скажу – трофические изменения кожных покровов устранить невозможно. Но на фоне лечения они могут несколько уменьшиться, могут стать менее выраженными. Лимфостаз – это хроническое заболевание, требующее постоянного врачебного наблюдения, периодически – курсов лечения. Лечение в большинстве ситуаций – сугубо консервативное (бандажирование, лимфодренажный массаж – аппаратный и ручной, компрессионный трикотаж, местная терапия), и целью его является снятие отёка, улучшение трофики тканей. После лечения необходимо постоянно выполнять рекомендации врача (и в первую очередь это относится к постоянному ношению компрессионного трикотажа), которые будут направлены на улучшение лимфооттока, профилактику дальнейшего прогрессирования болезни. В противном случае все симптомы и проявления вернутся очень быстро. Из фразы «не работает клапан» могу предположить, что речь также идёт о варикозном расширении вен. Эти заболевания – варикоз, лимфостаз и рожистое воспаление – нередко протекают вместе, «помогая» и взаимно ускоряя прогрессирование. Поэтому рекомендую проводить комплексное лечение, как в отношении варикозного расширения вен, так и в отношении лимфостаза. Для этого Вам необходимо обратиться к флебологу и/или лимфологу, желательно в специализированную клинику. Касаемо инвалидности – конечно, если на лицо имеются все признаки инвалидизации, то Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства – этими вопросами занимается специальная комиссия – МСЭК. С другой стороны, обоснованно говорить об инвалидности при тех состояниях/заболеваниях, которые невозможно лечить или избежать (при некоторых болезнях рано или поздно такое возникает). Однако Ваш случай может закончиться инвалидностью только в случае полного бездействия с Вашей стороны. Все перечисленные болезни и патологические состояния хорошо поддаются лечению при его полноценности и строгом выполнении рекомендаций врача.
Будьте здоровы!
-
ВопросУважаемый Дмитрий Евгеньевич! Врач прописал мне Тромбо АСС (100 мг) ежедневно. При этом в заключении, сделанном на основании УЗ, говорится о наличии тромботических масс, плотно спаянных с венозной стенкой, не флотирующих. Могу ли я быть уверен в том, что прием прописанного препарата не спровоцирует отрыв этих тромботических масс? Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Тромбо АСС (ацетилсалициловая кислота, аспирин) не оказывают какого-либо влияния ни на вероятность развития венозного тромбоза, ни на рассасывание венозного тромба. Судя по Вашему заключению – ситуация с отрывом тромба исключена даже на фоне назначения специфических препаратов, влияющих на свёртывающую систему крови. Данное сосание оценивается как ПТФС (посттромбофлебитический синдром), и грозна вовсе не наличием плотно фиксированных к стенкам венозного сосуда «старых» тромбомасс, а развитием таких проявлений, как отёки, трофические кожные расстройства, трофическая венозная язва. Рекомендую наблюдаться у флеболога и выполнять все рекомендации врача. Также следует помнить, что базисом профилактики в такой ситуации является ежедневное, безоговорочное и постоянное ношение компрессионного трикотажа.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте.У меня на ногах высыпали мелкие капилляры и одна сеточка.Родила я 2,5 месяца назад,сейчас кормлю грудью.Возможно ли убрать капиллярчики лазером в моём случае?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Какие-либо лечебные процедуры без острой на то необходимости во время лактации не проводятся. Это же правило распространяется и на фотокоагуляцию (сам по себе лазер не опасен, но во время этих процедур могут применяться различные препараты – к примеру, анестетики, которые вовсе не безразличны для ребёнка, также во время лактации происходят некоторые изменения гормонального фона, что может быть не вполне благоприятным для таких процедур). Более разумным в такой ситуации является проведение указанных процедур после завершения лактации.
Будьте здоровы!
-
ВопросЧто делать?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Чаще всего причиной появления капилляров, сосудистых звёздочек на ногах является варикозной расширение вен. Наиболее оптимальным в такой ситуации является – консультация флеболога и УЗИ вен, что позволит получить полную и достоверную информацию о состоянии венозной системы (как подкожных, так и глубоких вен) и выбрать оптимальный метод лечения. Чаще всего для удаления капилляров используются безоперационные методы (склеротерапия) или косметологические методы (фотокоагуляция, термокоагуляция)
Будьте здоровы!
-
Вопросможно ли при диабете второго типа избавится от этих болейОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Данный вопрос необходимо переадресовать эндокринологу. Нужно понимать, что боли при диабете связаны с теми изменениями, которые происходят в артериальных сосудах малого диаметра, а также с полинейропатией (патологическими изменениями периферических нервов), и венозного компонента у данных жалоб нет.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! подскажите пожалуйста что с моими ножками... когда стою на ногах больше 5 минут на них появляются пятна розово-синего цвета и ощущения как при отеках. При ходьба все нормально.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Без внешнего осмотра могу предположить 2 варианта – либо так проявляется вегето-сосудистая дистония, либо врождённые изменения в сосудистой системе (ангиодисплазии) – но во втором случае подобные проявления должны отмечаться с детства. В первую очередь рекомендую проконсультироваться у терапевта, торопиться с визитом к врачу узкой специализации (флебологу) не стоит.
Будьте здоровы!
-
ВопросВ двадцатых числах июля в электронном виде записалась к Вам на приём, номер записи 4367. Сегодня 05.08. никакого подтверждения нет, хотя в Вашем информационном сообщении говорилось, что со мной свяжутся в течении двух дней? Каковы мои дальнейшие действия, как поступают в таких ситуациях?С уважение Жанна.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Мы не в меньшей степени заинтересованы в эффективном функционировании системы on-line записи на консультацию. Обычно диспетчер перезванивает в этот же день, обычно через 2-3 часа после заполнения заявки на сайте. Но, к сожалению, как и в любой другой области, связанной с интернетом и электронными коммуникациями, возможны сбои, неправильная работа оборудования. Я хочу Вас попросить о 2 вещах. Первое – перезвоните лично в диспетчерскую службу, назовите номер, указанный при заполнении on-line анкеты – Вас запишут на приём с сохранением всех скидок. Второе – при записи опишите данную проблему – это поможет нам разобраться и предпринять меры по улучшению данного сервиса.
Будьте здоровы»
-
Вопросможно ли от них избавиться навсегда?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Конечно можно. Для этого необходимо обратиться к флебологу. После осмотра и УЗИ вен врач предложит наиболее оптимальный метод лечения. Могут использоваться такие методы, как склеротерапия, фотокоагуляция, термокоагуляция. Эти методы позволят удалить сосудистые звёздочки практически полностью и навсегда. Но необходимо помнить, что капилляры являются следствием варикозного расширения вен, и без должной профилактики могут появляться новые сосудистые звёздочки.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день.В молодости страдала наркоманией около шести лет.В связи с этим исчезли поверхностные вены, причем ни только на месте уколов, но и под коленками и на шее и подмышкой.Не могу сдать кровь на анализы, внутривенные инъекции сделать невозможно.Хочу родить ребенка, но боюсь проблем связанных с отсутствием вен.Что мне делать?Возможно ли восстановление вен, лекарственным или хирургическим путем?Подскажите где найти специалиста.Невозможно так жить!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Восстановить пострадавшие вены невозможно. Но в крайних, критических ситуациях для пункции и внутривенного введения препаратов используются другие вены – подключичная, яремная. «Уколоть» в них можно только имея специальное образование – не думаю, что это Ваш случай.
Будьте здоровы!