- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте, у моей мамы (46 лет) варикозное расширение вен, очень сильные боли в ногах. Недавно обнаружили инсулиннезависимый диабет. В жизни было уже 7 общих наркозов, поэтому ещё одного она очень боится. Можно ли ей делать операцию лазером под местным наркозом?Ответ
Здравствуйте!
Диабет (компенсированный) не является противопоказание к проведению эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК, лазер). Однако, необходимо проконсультироваться у флеболога – необходимо уточнить – показано ли в данной ситуации, при таких изменениях в венозной системе такое лечение, или нет. Возможно, будет рекомендован другой метод лечения (склеротерапия, VNUS).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Моей жене имплантировали кава-фильтр. Расскажите пожалуйста насколько это страшно и можно ли ей иметь детей и какие вообще теперь для неё есть ограничения. И можно ли удалить не съёмный кава-фильтр? Заранее благодарен.Ответ
Здравствуйте!
Кава-фильтр устанавливается при наличии тромбоза вен, при высоком риске развития тромбоэмболии (ситуация, когда тромб фрагментируется и с током крови мигрирует в лёгкие – это опасно для жизни). Весь вопрос сейчас не в кава-фильтре, а в том, по какой причине развился такой опасный тромбоз в молодом возрасте, каковы риски повторного тромбоза (ретромбоза). В таких ситуациях у пациентов нередко выявляется т.н. тромбофилия. Это состояние характеризуется повышенной склонностью к формированию тромбов. Рекомендую проконсультироваться у гематолога для уточнения диагноза и выбора методов профилактики. «Несъёмный» кава-фильтр – в самом словосочетании заложено одна из особенностей этого фильтра – его не удаляют. Говорить об эффективности и адекватности терапии в данном случае невозможно без очного осмотра ультразвукового обследования и изучения данных лабораторного обследования.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Помогите советом. Уже просто не знаю куда идти и как лечить. У меня уже довольна таки давно сосудистая сине-малиновая сеточка на щиколотке и в некоторых местах ступни левой ноги. Отчетливо на стопе видны вены (у меня бледная кожа), есть еще слегка выпирающие вены на самой ноге (они еле видны) хотя они не беспокоят. Редко бывают судороги. С месяц назад опухла нога, не сильно. Направили к флебологу. Там после УЗД ничего внятного не сказали. Поставили диагноз: варикозное расширение вен и прописали два раза в год детралекс и постоянную носку компрессионного белья. Соблюдая все прописанное, но. Сейчас появились боли. Которые не проходят даже ночью (из-за чего уже три недели не могу нормально спать). Раньше было редкое жжение (год назад), а сейчас ноющая боль, которая иногда перетекает в резкое сильное жжение и колющую пульсирующую боль и все в районе щиколотки. Плюс небольшое онемение стопы сверху. Флеболог говорит, что вены тут ни при чем, ортопед тоже говорит, что суставы в норме. Парадокс. Могут ли все симптомы описанные мной выше быть присущи варикозному расширению вен? Или варикоз не сопровождает такая боль? Проблема еще в том, что я довольно полная (сейчас усиленно худею) и врач сказала, что при моих 97 кг (рост 174 см) мной никто серьезно заниматься не будет. Понятно, что я молодая и мой вес это плохо. Но неужели все так безнадежно?Ответ
Здравствуйте!
Подобные проявления могут быть характерны для патологии опорно-двигательного аппарата, не вен. В первую очередь проконсультируйтесь у вертебролога (невролога) на предмет патологии пояснично-крестового отдела позвоночника.
Будьте здоровы!
-
ВопросБоли беспокоят не первый год, после беременности стали сильнее, если весь день гуляю с ребенком - к вечеру начинаю хромать. Видимых расширенных вен (или чего-то подобного) нет, только тоненькие ниточки красного и синеватого цвета. Похожи ли мои симптомы на варикозную болезнь, какую диагностику нужно сделать и нужно ли?Ответ
Здравствуйте!
Указанные жалобы могут возникать при варикозном расширении вен (расширенные капилляры – проявление ретикулярного типа варикоза). Вам стоит показаться флебологу. Необходим осмотр и ультразвуковое обследование. Также подобные жалобы могут быть связаны и с патологией опорно-двигательного аппарата (болевой синдром в области голеностопных суставов) – необходима консультация ортопеда.
Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте уважаемый доктор,мне доктор предложил склеротерапию,препаратом "лаума"(я не совсем точно запомнила название препарата) подскажите, этот препарат не может вызвать осложнений?Ответ
Здравствуйте!
«Лаума» - это прибалтийская фирма, выпускающая эластичные бинты. Скорее всего, Вы запомнили название бинтов, которые Вам было рекомендовано приобрести. При проведении курса склеротерапии используются препараты из группы детергентов – ФиброВейн или Этоксисклерол. При грамотном применении (если склеротерапию будет проводить опытный флеболог, в специализированной клинике) данный метод лечения с использованием указанных препаратов отличается своей эффективностью и безопасностью. Склеротерапия проводится амбулаторно, не требует наблюдения за пациентом – именно в силу своей безопасности и низких рисков развития осложнений и побочных эффектов.
Будьте здоровы!
-
ВопросМожно ли после проведенной хирургической операции на обеих конечностях идти в горы - высота подъема 5300 м? Операция была проведена 14 апреля. Поход намечен на конец октября.Ответ
Здравствуйте!
Умеренные физические нагрузки при варикозе не противопоказаны. Полагаю, что Вы можете со спокойной душой отправляться на покорение горных вершин. Во время похода старайтесь ограничивать нагрузки (как по длине переходов, так и по массе рюкзака), с профилактическими целями рекомендуется надевать компрессионный трикотаж (в Вашем случае речь идёт о чулках 2 класса компрессии). В сентябре перед походом покажитесь на осмотр Вашему лечащему врачу в клинику.
Будьте здоровы!
-
ВопросСкажите пожалуйста, нужно только оперативное вмешательство. или для начала чем-то мазать или что-то принимать, подскажите пожалуйстаОтвет
Здравствуйте!
Для начала необходимо разобраться с диагнозом. Покажитесь флебологу – после осмотра и УЗИ вен нижних конечностей можно будет говорить о конкретном заболевании (скорее всего, речь идёт о варикозном расширении вен) и рекомендуемых в данной ситуации методах лечения. Как раз операции при варикозе применяются редко, в большинстве ситуаций проводится безоперационное лечение (склеротерапия, эхосклеротерапия, лазер – ЭВЛК, радиочастотная абляция – VNUS). Данные методы лечения проводятся амбулаторно, обеспечивают быстрое восстановление (вернуться на работу можно в этот же день – склеротерапия, VNUS, либо на следующий день – ЭВЛК). Местные средства (гепаринсодержашие мази, мази с венотониками) и таблетированные венотонизирующие препараты (детралекс, антистакс, венорутон, флебодиа, гинкор-форт и т.д.) можно принимать и использовать с целью уменьшения выраженности симптомов хронической венозной недостаточности, нередко сопутствующих тем или иным заболеваниям венозной системы нижних конечностей – речь идёт об отёках, тяжести, вечерних болях и усталости в икрах. Но на фоне их применения расширенные, варикозные вены не уменьшаться и не исчезнут.
Будьте здоровы!
-
Вопросподскажите пожалуйста, что это может быть? боль была нестерпимая, а сейчас почти прошла. видимых признаков на ноге не было видно (не было покраснений, посинений, опухлости) Варикозом не страдала никогда, но никогда не проверяла вены. Насколько опасно это может быть и что делать в этом случае??Ответ
Здравствуйте!
Ваша боль – неврологического характера, связана, скорее всего, с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проконсультируйтесь у вертебролога (невролога).
Будьте здоровы!
-
ВопросПодскажите пожалуйста чем лечится нужно?Ответ
Здравствуйте!
Как правило, подобный характер жалоб, подобное описание болевого синдрома характерно для пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата – проконсультируйтесь в первую очередь у ортопеда (патология стопы, суставов). Для пациентов с заболеванием венозной системы (к примеру, с варикозным расширением вен) характерен болевой синдром в виде умеренных болей, ощущения тяжести в икрах во второй половине дня, после нагрузок (особенно статических), также могут отмечаться отёки в области лодыжек и ночные судороги в икрах. Но даже если указанные жалобы не связаны с варикозом (конечно же, необходимо понимать, что заочная консультация всегда приблизительна), рекомендую показаться флебологу. Одна из неприятных особенностей данного заболевания – «терпимые» ощущения, жалобы в тех случаях, которые хорошо поддаются безоперационному, малотравматичному лечению, и выраженные жалобы (боль, отёки), развивающиеся на фоне осложнений болезни (тромбофлебит, трофическая венозная язва) – в таких ситуациях пациенту предстоит пройти более сложное и затратное лечение.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Последние месяцы на бёдрах начали появляться многочисленные сосудистые звёздочки..Часто кожу как будто покалывает... Подскажите, какое первоначальное обследование необходимо пройти в вашей клинике, чтобы выяснить причину и её приблизительную стоимость... Возможно ли проконсультироваться и получить рекомендации по лечению сейчас, а косметические и иные процедуры отложить на осень?Ответ
Здравствуйте!
Первое посещение клиники – осмотр флеболога и ультразвуковое обследование – 3000 рублей. По результатам обследования будет установлен диагноз, рекомендованы профилактические и лечебные меры. Результаты обследования и рекомендации сохраняют свою актуальность в течение полугода, поэтому лечение можно провести в течение этого срока.
Будьте здоровы!
-
Вопроссколько стоит консультация и полное лечение???Ответ
Здравствуйте!
Консультация с ультразвуковым обследованием в отделении терапии ХВН и лимфологии – 3300 рублей. Фиксированной стоимости лечения в данном случае нет (при амбулаторном лечении необходимо приобретать в аптеке некоторые препараты, показываться флебологу на контрольный осмотр и ультразвуковое обследование), ориентируйтесь на сумму около 10000-15000 рублей.
Будьте здоровы!
-
Вопросэто варикоз?Ответ
Здравствуйте!
Расширенные капилляры в большинстве ситуаций – проявления т.н. ретикулярной (рассыпной) формы варикозного расширения вен. Для того, чтобы уточнить диагноз и определиться с тактикой профилактики или лечения – проконсультируйтесь у флеболога (осмотр и УЗИ). Формирование синяков (подкожные/внутрикожные гематомы) на руках не связано с патологией вен. Возможные варианты – особенность трудовой деятельности (травматизация), патология системы гемостаза, некоторые другие заболевания. В первую очередь рекомендую проконсультироваться у терапевта.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Очень волнует вопрос о том через сколько после операции на венах можно беременеть и в какое время года лучше всего делать операцию?Ответ
Здравствуйте!
Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после операции (конечно же, если будет показано именно оперативное лечение – в современной флебологии чаще применяются безоперационные методы – склеротерапия, лазер - ЭВЛК, VNUS). Время года не имеет принципиального значения. В частности, в жаркое время года мы предпочитаем проводить VNUS (радиочастотная абляция вены) – этот метод заменяет операцию, его плюсы – отсутствие необходимости в ношении компрессионного трикотажа после лечения, быстрое восстановление (вернуться на работу можно в этот же день).
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день. Живу в маленьком городе, где нет особо специалистов и специальной аппаратуры. Тревожит то, что без всякой причины посинел палец на руке, потом со временем все прошло. Так же иногда беспокоят судороги ног. Врачи говорят, что есть вероятность того что у меня закупорка сосудов и начинается внутренний варикоз вен. У какого специалиста это можно проверить и какое обследование нужно. Хотелось бы провести обследование в г.Екатеринбурге.Ответ
Здравствуйте!
Не вижу необходимости показываться именно флебологу в настоящий момент. Указанные жалобы более характерны для патологии опорно-двигательного аппарата, не вен. Проконсультируйтесь в первую очередь у ортопеда, невролога.
Будьте здоровы!
-
ВопросУважаемый доктор, подскажите пожалуйста какие способы лечения на сегодняшний день более эффективны при моем заболевании - какой способ лечения выбрать: актуально ли сейчас удалять вены или лучше использовать лазер или склеротерапию? Есть ли противопоказания? Заболевание поставлено в 30 лет после беременности.Ответ
Здравствуйте!
Для начала необходимо понимать, что любое лечение во флебологии – удаление вен. Будь то операция, склеротерапия, лазер или VNUS – мы удаляем вены, пусть и разными способами. Для того, чтобы определить – какой метод лечения варикоза будет наиболее оптимальным в данной ситуации, какие имеются показания или противопоказания к лечению, к тому или иному методу – проконсультируйтесь у флеболога. Вы получите ответ на эти вопросы после осмотра и ультразвукового обследования. Чаще всего на сегодняшний день используются безоперационные методы (склеротерапия, эхосклеротерапия, лазер, VNUS). После проведённого лечения Вам будут рекомендованы меры профилактики, нацеленные на предотвращение в дальнейшем появления новых варикозных вен, профилактик развития осложнений заболевания.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, уважаемый Дмитрий Евгеньевич! К вам обращается мама двоих детей,которая столкнулась с проблемой варикоза довольно рано. Вена на левой ноге стала проступать и отчётливо видна уже во время первой беременности,это 2004г. Никаких мер по устранению начальной стадии данного заболевания я не принимала, по причине незнания. После второй беременности(2007 г.)вена ещё больше стала видна и теперь при длительных физических нагрузках она болит в области коленного сустава. Скажите пожалуйста, возможно ли лечение варикоза(у меня нет таких сильных узлов на ноге,просто вена практически по всей длине, начиная от колена,выпуклая и проглядывается отчетливо)в домашних условиях с помощью медицинских препаратов? Возможности далеко уехать из дому у меня нет, т.к. маленьких детей не с кем оставлять, а оперативное вмешательство меня страшит. Дмитрий Евгеньевич, посоветуйте, что можно сделать в моей ситуации, ведь жизнь ещё впереди и хочется по ней шагать с красивыми ножками?Ответ
Здравствуйте!
Местные препараты (мази, гели с гепарином, венотонизирующие – лиотон, венорутон, антистакс-гель, гепатромбин, венолайф и т.д.) и таблетированные венотонизирующие препараты (детралекс, антистакс, венорутон, флебодиа) – помогают справиться с симптомами хронической венозной недостаточности. Речь идёт о тяжести, болях, усталости в икрах после нагрузок, отёках в области лодыжек, возникающих во второй половине дня. Каких-либо «домашних» методов лечения варикозного расширении вен не существует. Наиболее оптимальным в данной ситуации будет показаться флебологу. Большинство современных методов лечения варикоза – безоперационные. При этом могут использоваться: склеротерапия, эхосклеротерапия, лазер (ЭВЛК), VNUS (радиочастотная абляция – РЧА). Хирургическое лечение применяется лишь при позднем обращении к флебологу, при развитии выраженных, грубых изменений в венозной системе. С другой стороны, если всё-таки будет показано именно оперативное лечение, то затягивание сроков лечения приведёт к развитию ещё более выраженных изменений, также могут возникать и осложнения (трофические кожные расстройства, тромбофлебит). И конечно еж, добиться того, чтобы ноги оставались здоровыми и красивыми, можно – и Ваша задача – доверить решение этого вопроса опытному, грамотному флебологу.
Будьте здоровы!
-
ВопросМожно делать LPG массаж не касаясь места расширенных венОтвет
Здравствуйте!
Настоятельно не рекомендую проводить данный вид массажа при варикозе. Это не только оказывает негативное влияние на венозную систему, но и может спровоцировать развитие (прогрессирование) лимфостаза (у многих пациентов на фоне варикозного расширения вен имеются те или иные нарушения со стороны лимфатической системы). При варикозе и лимфедеме LPG противопоказан.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. с приходом тепла у меня отекают ноги в районе щиколотки, причем зимой отеков никогда не бывает. иногда летом выезжаю в Крым на Черное море. дня через два в Крыму отеки полностью сходят и не появляются до самого отъезда. по возвращению в Калининград отеки снова возвращаются и не проходят до наступления осени. и так каждый год. в чем может быть причина? с сердцем проблем вроде нет - неоднократно делала кардиограмму.Ответ
Здравствуйте!
Подобные жалобы характерны для лимфедемы (лимфатические отеки – связаны с нарушением оттока межклеточной жидкости). Рекомендую проконсультироваться у лимфолога в отделении Центра Флебологии в Калининграде.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день. Варикоз и звездочки появились после родов (декабрь 2010г.)Подскажите, пожалуйста, возможна ли склеротерапия, если я кормлю ребенка грудью?Ответ
Здравствуйте!
Склеротерапию можно проводить только после полного завершения лактации.
Будьте здоровы!
-
Вопроси от чего это бывает?