- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЧто можно сделать без хирургического вмешательстваОтвет
Здравствуйте!
В первую очередь необходим осмотр и ультразвуковое исследование (ангиосканирование) – это позволит точно определиться: какие отделы венозной системы пострадали, каков характер произошедших изменений, какие лечебные и профилактические меры необходимы. Современная флебология располагает достаточными возможностями в сфере именно безоперационного лечения – разработаны и широко применяются в специализированных клиниках такие методы, как склеротерапия/эхосклеротерапия, ЭВЛК (лазер), VNUS. Поэтому далеко не так однозначно, что будет рекомендована именно операция. В любом случае, на сегодняшний момент стоит следовать рекомендациям флеболога (если ранее Вы уже консультировались) – в первую очередь речь идёт о ношении компрессионного трикотажа. Если же ранее во время консультации в специализированной клинике (т.е. в этой клинике применяются указанные методы лечения варикоза) после обследования Вам была рекомендована операция – необходимо соглашаться. В некоторых случаях оперативные методы являются единственно возможными для применения.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Мне 34 года, работаю швеёй, правая нога работает, левая не задействована...Стали учащаться отеки левой ноги, а недавно обнаружила сильное уплотнение с левой стороны у колена,появились боли в этой области и покраснение...Обратилась к врачу, выписали препарат Мареван для разжижения крови(анализ крови показал, что свертываемость немного превышена), плюс антибиотик амоксицилин, ибупрофен и мазь лиотон...2 недели пропила курс, улучшений не было... Сделала узи, на котором выяснилось, что у меня в области колена в большой подкожной вене находится не реканализированный тромб диаметром 9 мм и протяженностью 48 мм... Но лечения как такового не назначили,лишь продолжать принимать Мареван и мазать лиотон...Волнуюсь, может подскажете более эффективное лечение, буду безмерно благодарна!Ответ
Здравствуйте!
Основная лечебная и профилактическая мера в данной ситуации – эластическая компрессия конечности – в дневное время необходимо либо бинтовать ногу эластичным бинтом, либо надевать компрессионный трикотаж (как правило, чулок 2 класса компрессии). Также необходимо в динамике отслеживать изменения – прогрессирование тромбофлебита либо его обратное развитие (реканализация тромбомасс) – необходимо проводить УЗИ. Мареван (варфарин) относится к непрямым антикоагулянтам, назначается с целью уменьшения свёртывающей активности крови. При тромбофлебите имеет ограниченное применение. Однако, без очного осмотра и УЗИ дать точные рекомендации в отношении препаратов я не могу.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, у меня отекла голень,боли не было,по началу даже не заметил отека! Сейчас отек сильный,покраснение, боль только при надавливании, температуры нет! По внешнему виду похоже на рожистое воспаление! Был на приеме у терапевта,он сказал,что скорее всего тромб!Ответ
Здравствуйте!
Вопрос имеет простое решение и единственно верное решение: при подозрении на тромбофлебит или тромбоз необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование. Это единственный метод диагностики, который позволит подтвердить или опровергнуть данный предположительный диагноз. Минимальная рекомендация – проконсультируйтесь у флеболога или хирурга, не у терапевта.
Будьте здоровы!
-
Вопросскажите пожалуйста, что это может быть и с чего начать обследование и какоеОтвет
Здравствуйте!
По поводу варикозного расширения вен проконсультируйтесь у флеболога – для уточнения объёма и характера произошедших изменений в венозной системе необходим осмотр и ультразвуковое обследование (УЗИ). Указанные боли в ногах, по всей видимости, связаны с патологией опорно-двигательного аппарата (патология пояснично-крестцового отдела позвоночника, патология стопы), не с варикозным расширение вен. В этой связи рекомендую проконсультироваться у вертебролога (невролога) и ортопеда.
Будьте здоровы!
-
Вопросчто это может быть, отчего такие боли и какое необходимо лечение?Ответ
Здравствуйте!
Рекомендую проконсультироваться ортопеда – указанные жалобы могут быть вызваны ортопедическими проблемами.
Будьте здоровы!
-
ВопросДоброго времени суток! Недавно обратил внимание, на вздутые вены на ногах. Постоянно вздутые и синего цвета вены с задней стороны коленных чашечек. После непродолжительной ходьбы, вздуваются вены на ступнях и голенях. Все сопровождается неприятными ощущениями в ногах, небольшой, но стабильной болью. Предполагаю, что возникновение проблемы из-за занятий боксом и СамБО. Интересуют следующие вопросы: 1.Варикоз ли это? 2.Как срочно требуется лечение при возникновении? 3.Можно ли продолжать занятия спортом до начала лечением и после?(Не будет ли осложнений) 4.Чем чревато отложенное лечение? Спасибо за внимание!Ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, речь идёт не о варикозе, а об анатомо-конституциональных особенностях (худощавое, астеническое телосложение). При этом, конечно же, на фоне нагрузок венозный рисунок становится более явным. С другой стороны, заочно поставить диагноз я не могу. Если хотите получить точный ответ – в плановом порядке проконсультируйтесь у флеболога (осмотр + УЗИ). Рекомендаций по занятиям спортом до осмотра и обследования давать не вижу смысла – вполне вероятно, что у Вас как таковой нет патологии венозной системы.
Будьте здоровы!
-
ВопросОколо 20 лет периодически открывается язва. Последние два года не закрывается совсем. Появились очень сильные постоянные боли. Поставлен диагноз "патология глубокой вены". Получаемое лечение у хирурга эффекта не дает. Проходила следующие процедуры: лазер, магнит, ежедневные перевязки, компрессионные бинты, дважды в год дневной стационар. Возможно ли это вылечить?Ответ
Здравствуйте!
По поводу венозной трофической язвы Вам необходимо проконсультироваться у флеболога. Лечение в такой ситуации – комплексное, и включает в себя эластическую компрессию (компрессионный трикотаж или эластичные бинты), местную терапию (регулярные перевязки с применением многослойных раневых покрытий), аппаратный лимфодренажный массаж и т.д. Лечение должно проводиться под наблюдением флеболога или хирурга. Проблема не в том, что Вы получали неадекватное лечение, а в том, что лечение должно быть комплексным и полноценным (нередко для заживления трофической язвы, особенно на фоне патологии глубокой венозной системы, может потребоваться не один месяц). В домашних условиях Вы можете бинтовать ногу эластичным бинтом, дважды в день (при гнойном отделяемом) выполнять перевязки (с мазями: левомеколем или банеоцином).
Будьте здоровы!
-
Вопросна футболе ударился коленкой, синяка не было. Образовалась над чашечкой чуть правее шишка. На ощупь как будто бы (шарик). Сгибать и разгибать коленку не больно, но когда его надавливаешь(шарик) чувствуется не большая боль. Скажите пожалуйста что это и как это можно убрать. Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
В первую очередь, учитывая спортивный характер травмы, рекомендую проконсультироваться у травматолога.
Будьте здоровы!
-
ВопросНе могли бы вы мне подсказать, можно ли что-то сделать, чтобы это сеточка рассосалась, и, что нужно делать для профилактики?Могут ли помочь крема с экстрактом пиявки и т.д.?Может стоит пройти гирудотерапию?Иногда у меня еще сводит икроножные мышцы, можно ли узнать причину? Заранее большое спасибо за ответ.Ответ
Здравствуйте!
Для удаления сосудистых звездочек во флебологии применяется либо склеротерапия, либо фотокоагуляция (лазер – в том случае, если капилляры имеют диаметр менее 0,3 мм). Однако, перед проведением любого лечения необходимо проконсультироваться у флеболога (осмотр + УЗИ) для уточнения характера произошедших в венозной системе изменений и выбора адекватной лечебной или профилактической тактики. Мази (венотонизирующие, гепаринсодержащие) применяются для уменьшения выраженности симптомов венозной недостаточности (тяжесть, отёки в икрах, судороги в икроножных мышцах под утро, во время ночного сна), но уже существующие изменения (варикозные вены или сосудистые звёздочки не исчезнут). Гирудотерапию рекомендовать не могу. Профилактически также рекомендуется ношение компрессионного трикотажа. Судороги в икроножных мышцах, возникающие в дневное время, как правило, связаны с ортопедическими проблемами (нередко – с ношением неудобной обуви).
Будьте здоровы!
-
ВопросКрасные пятна под кожей в области нижних голеней,ноги сильно отекают за день, в основном летом. Жидкости пью мало.Отечность постоянная не проходит.Обувь ношу без каблуков.Ответ
Здравствуйте!
В большей части подобных ситуаций речь идёт о лимфатических отёках (лимфедема). Рекомендую проконсультироваться у флеболога или лимфолога. Лечение в данном случае – консервативное (ношение компрессионного трикотажа, бандажирование конечности эластичными бинтами, аппаратный и ручной лимфодренажный массаж). В нашей клинике специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии расположено на ул.Радио (м.Бауманская).
Будьте здоровы!
-
ВопросДмитрий доброго дня! Понимаю что Вы физически не можете всем отвечать подробно, но хотелось бы понять что дальше делать и как жить. Вопрос такой, насколько совместимы диагноз варикоз и силовые виды спорта (качалка и футбол)? К сожалению сейчас каждый день чувствую дискомфорт и реже боли в икрах, причем не только на той ноге которую оперировать собираются. Был у флеболога, он мне сказал что операция(осенью) и спортом вообще не заниматься. Если заниматься то с чулками, от которых у меня сводит ноги и в которыхт я лично заниматься не могу физически. Насколько будут серьездными последствия для здоровья, если после операции(на одной икре) я буду продолжать силовые тренировки, набор массы и игру в фтутбол? Спорт я не брошу в любом случае, 17 лет играю в футбол и 3 года качаюсь, 20 лет жизни, просто не смогу без нагрузок. Заранее благодарю за ответ! С уважением, ПавелОтвет
Здравствуйте!
Спортивные нагрузки, связанные со статическими нагрузками, или занятия на тренажёрах с утяжелением (особенно на мышцы нижних конечностей), конечно же, оказывают неблагоприятное воздействие на состояние венозной системы. Единственная действенная мера профилактики в данном случае – ношение компрессионного трикотажа. Многие профессиональные спортсмены (в частности, волейболисты) играют в компрессионных гольфах/чулках. Вопрос дискомфорта при ношении компрессионного трикотажа (судороги, сводит ноги, икры) имеет 2 решения. Либо компрессионный трикотаж подобран неправильно, не по меркам, либо имеется сочетанная патология, проявляющаяся судорогами (патология стопы – проконсультируйтесь у ортопеда). Конечно же, понимаю, что занятия спортом необходимы и целесообразны для поддержания общего здоровья. Однако, указанные нагрузки без профилактического ношения компрессионного трикотажа будут способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, развитию повтора (рецидива) варикоза, и в некоторых случаях последствия могут быть не очень хорошими.
Будьте здоровы!
-
ВопросКак вести вести себя. Можно ли играть в футбол? Носить ли чулки и если да, то как часто. Как лечиться, чтобы избежать повторной операцииОтвет
Здравствуйте!
В первую очередь Вам необходимо наблюдаться у флеболога. Как минимум раз в год необходим осмотр и ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей. На сегодняшний день необходимо уточнить – какие изменения произошли в венозной системе, имеется ли необходимость в проведении того или иного метода лечения. Как правило, после хирургического лечения для удаления оставшихся более мелких вен рекомендуется проведение курса склеротерапии. Ношение компрессионного трикотажа должно быть регулярным (компрессионные гольфы рекомендуется носить вместо обычных носков). На занятия спортом рекомендуется надевать компрессионные чулки 2 класса компрессии.
Будьте здоровы!
-
ВопросУ меня диабет 2 типа. В августе 2010 года на внутренней поверхности бедра появились две язвы. За это время увеличились до 3-5см . Хирург в поликлинике прописал мазь левомеколь.Мне не помогает, раны гноятся, вокруг покраснение, боль.Могут ли в вашей клинике оказать мне помощь и как к вам записаться.Ответ
Здравствуйте!
Указанная локализация нетипична для венозной трофической язвы – необходимости в первоочередной консультации флеболога я не вижу.
Будьте здоровы!
-
Вопросреабилитация после удаления кисты бейкераОтвет
Здравствуйте!
В данном случае Ваш вопрос – не по профилю. Проконсультируйтесь у специалиста по ЛФК, реабилитолога.
Будьте здоровы!
-
Вопросчто это такое и что нужно делатьОтвет
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь у ортопеда, не у флеболога.
Будьте здоровы!
-
ВопросДоктор, подскажите пожалуйста сколько примерно будет стоить операция одной ноги. Хотя бы в среднем. С учетом консультации, УЗИ и всех процедур необходимых для проведения хирургического вмешательства.Ответ
Здравствуйте!
Стоимость первичной консультации (осмотр + УЗИ) – 3000 рублей. Перед операцией необходимо сдать анализы (2450 руб.). Стоимость операции (с пребыванием, наблюдением в течение года после) – от 39500 до 59000 рублей, в зависимости от сложности и объёма предстоящего лечения.
Будьте здоровы!
-
ВопросМожно ли вылечить паутинку на ногах с помощью массажа?Ответ
Здравствуйте!
Антицеллюлитный массаж при варикозном расширении вен (а сосудистые звёздочки чаще всего являются следствием именно варикоза) может спровоцировать дальнейшее прогрессировании заболевания (увеличение количества и размера капилляров). Рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога (необходим очный осмотр и УЗИ) – врач после осмотра предложит тот метод, который позволит удалить капилляры (склеротерапия или фотокоагуляция), также очертит круг необходимых профилактических мер.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли что-то сделать с венами на руках они сильно вздуваются когда опущены вниз. Такая же реакция на жаре. Очень некрасиво. Спасибо большое.Ответ
Здравствуйте!
Данное состояние не является патологическим, а связано, скорее с анатомо-функциональными особенностями Вашего организма. Как вариант - в таких ситуациях хорошо помогают тонизирующие процедуры (лимфодренажный массаж – ручной или аппаратный, криогенные обёртывания).
Будьте здоровы!
-
ВопросПринимаю Флебодиа 600 второй месяц, сразу после операции в течении месяца носила компрессионные чулки, после того, как перестала их носить, через некоторое время возник отёк голени и стопы, позднее присоединилась гиперемия передней части голени и стопы, болей в ноге нет, выступающих вен тоже, отёк частично спадает к утру до половины стопы, есть чувство скованности мышц. Ограничение движения только по операции, передвигаюсь пока на костылях, но опора на ногу теперь разрешена. Хирург назначил ношение гольф венотекс, но не сказал какого класса (лёгкого, 1 или 2-го). Есть ли ещё препарат, который бы уменьшил отёк голени и какие гольфы необходимы для ношения?Ответ
Здравствуйте!
Вам в срочном порядке необходимо проконсультироваться у флеболога (осмотр + УЗИ). Указанные жалобы могут развиваться на фоне патологии глубоких вен (тромбоз).
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Я хочу похудеть и избавиться от целлюлита, но у меня варикоз (одна нога прооперирована, вторая нет). Подскажите, какие самые оптимальные методы для меня, кроме плавания? Можно ли заниматься на мини-степпере, можно ли делать антицеллюлитный массаж и делать обёртывания?Ответ
Здравствуйте!
При варикозном расширении вен противопоказаны тепловые воздействия, антицеллюлитный массаж (в том числе и вакуумный, LPG), игровые виды спрта, степ-аэробика (так уж получилось, что Вы перечислили именно самых «злейших» врагов венозной системы). Рекомендуется: аэробные нагрузки и кардиотренажёры (в компрессионном трикотаже), плавание. Из косметологических процедур – лимфодренажный массаж и криогенные обёртывания.
Будьте здоровы!