- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте, сделал триплексное сканирование вен обеих ног. Правая: Глубокие вены (задние большеберцовые, передняя большеберцовая, суральные) на уровне средней трети голени расширены до 4,9 мм, просветы свободны, компрессия полная. Остальные в норме. Лоцируются варикозно расширенные до 4 мм притоки БПВс умеренным рефлюсом, расширенные до 3 мм несостоятельные перфоранты голени. Левая: Глубокие вены (задние большеберцовые, передняя большеберцовая, суральные) на уровне средней трети голени расширены до 5,2 мм, просветы свободны, компрессия полная. ТАКЖЕ имеется ретроградный сброс венозного кровотока через остиальный клапан СФС. Ствол большой подкожной вены расширен на бедре до 5,2 мм. Лоцируются варикозно расширенные до 4 мм притоки БПВ с умеренным рефлюсом, расширенные до 3 мм несостоятельные перфоранты голени. Вопросы: 1. Про клапан непонятно, что с этим делать, только операция? 2. Какое ориентировочно вмешательство мне потребуется? 3. Каковы последствия такого вмешательства (ведь поражены глубокие вены, а как без них вообще)? 4. Сколько примерно может стоить? 5. Сколько можно тянуть с таким диагнозом до операции? 6. Можно ли при таком диагнозе заниматься аэробными видами спорта (быстрая ходьба продолжительностью 60 мин)? Извините, что много вопросов, но чего то я перепугался? Ответьте, пожалуйста, поподробнее!!! Большое спасибо.Ответ
1. С самим клапаном делать ничего не нужно. Клапан – это часть венозной системы, часть вены. Его несостоятельность является одним из проявлений варикозного расширения, поражения большой подкожной вены. Это всего лишь ультразвуковая характеристика патологического процесса.
2. В Вашем случае предположительно может быть применима либо ЭВЛК (лазер), либо эхосклеротерапия (склеротерапия под УЗ-контролем). Более точно без осмотра и УЗИ сказать не могу.
3. Касаемо поражения глубоких вен – у меня нет точных данных, которые могли бы это подтвердить. Изолированное указание на дилатацию (расширение) просвета не может однозначно свидетельствовать о наличии серьёзного патологического процесса в глубокой венозной системе. Устранение варикозного синдрома (т.е. удаление тем или иным способом варикозно расширенных вен) позволяет добиться нормализации венозного оттока за счёт исключения патологического звена венозной системы (в данном случае – варикозно расширенных, нефункционирующих должным образом подкожных вен).
4. Стоимость лечения – от 16000-28000 рублей (склеротерапия) до 39500-49500 рублей (лазер).
5. Время и сроки проведения лечения – это Ваше решение. Необходимо помнить, что варикозное расширение вен относится к категории хронических заболеваний. Более поздние сроки обращения к врачу и проведения лечения может негативным образом отразиться на лечении (увеличение объёма вмешательства – со временем могут пострадать и другие вены, выбор более инвазивного лечения, операция) и его отдалённых результатах (вероятность развития рецидива – повтора).
6. Заниматься указанными видами спорта можно в компрессионном трикотаже.
Более точный и подробный ответ Вы можете получить во время очной консультации.
-
ВопросЗдравствуйте! Я когда позанимаюсь долго воллейболом или другим видом спорта то возле щиколотки просвечиваются тоненькие розовые вены, я такие у пожилых людей наблюдал. Подскажите пожалуйста это нормально? Заранее спасибоОтвет
Подкожные вены во время нагрузок могут конкурировать через кожу. Однако это не может говорить однозначно о наличии той или иной органической патологии (к примеру, варикоз). Если по завершении нагрузки, после отдыха ситуация нормализуется – нет повода для беспокойства. При сомнениях Вы можете проконсультироваться у флеболога.
-
ВопросДобрый день. После склеротерапии нижних конечностей при езде в машине, когда ноги находятся в согнутом положении и нет возможности их вытянуть, ощущается внутренний дискомфорт на сгибе сзади колена. Может это быть следствием склеротерапии (последний сеанс сделан 2 месяца назад в вашем центре)? Спасибо.Ответ
Однозначно сказать «да» или «нет» я не могу. Необходимо иметь более чёткое представление о данном конкретном случае. Указанные жалобы могут возникнуть и после склеротерапии, если, крупные варикозно расширенные вены имели указанную локализацию (необходимо некоторое время, чтобы эти вены полностью рассосались – фиброзировались). Если Вы носите компрессионный трикотаж – при сгибании конечности под острым углом он может собираться в складки, натирать, давать подобные жалобы. Также нельзя исключить и предсуществующую патологию опорно-двигательного аппарата, как причину указанных жалоб. Со своей стороны могу Вам порекомендовать обратиться в клинику к Вашему лечащему врачу. Если Вы проходили лечение в Центре Флебологии, по условиям договора в течение 1 года Вы находитесь под бесплатным диспансерным наблюдением флеболога. Это означает, что Вы можете показаться на очный осмотр (контрольный осмотр) и уточнить все эти вопросы.
-
ВопросЗдравствуйте. Делала склеротерапию в вашем центре с целью удаления сосудистых звездочек на ногах. По УЗИ варикоза нет. Могут ли образоваться тромбы после склеротерапии (было написано в договоре про побочные эффекты)? И должно ли быть контрольное УЗИ нижних конечностей в конце лечения для выявления негативных последствий склеротерапии? Заранее благодарна.Ответ
Сосудистые звездочки – проявления варикозного расширения вен, т.н. ретикулярной формы. Склеротерапия – один из основных методов лечения варикозного расширения, который также позволяет устранить и варикозных синдром в виде сосудистых звёздочек и расширенных внутрикожных вен. Если у Вас возникают любые сомнения и вопросы – наиболее целесообразным считаю уточнять их у Вашего лечащего врача. Согласно стандартам оказания медицинской специализированной флебологической помощи проведение УЗИ после лечения – на усмотрение флеболога (чётко не регламентировано, нет абсолютной необходимости). Однако, при необходимости, при наличии сомнений Вам проведут УЗИ с целью исключения любых возможных негативных последствий.
-
ВопросХотелось бы уточнить, сколько времени после лазерного вмешательства или РЧА требуется для восстановления, если прелет 8 часов?Ответ
Вы уйдётё из клиники через 1 час после проведения ЭВЛК или РЧА. Улететь домой можно через 2-3 дня (необходим контрольный осмотр флеболога и УЗАС). Рекомендую уточнить эти вопросы по телефону 8-495-9257511.
-
ВопросЗдравствуйте! У меня все признаки варикоза нижних конечностей. По результатам УЗИ внутренние и наружние вены не расширены, сильные очаги сосудистой сетки на икрах. Предлагают склерозирование. Чем опасно склерозирование? Не ухудшит ли оно состояние вен на данный период?Ответ
Склеротерапия – это один из основных методов лечения варикозного расширения вен. Однако у каждого метода имеются свои показания и противопоказания. При их соблюдении, чётком выполнении техники проведения лечения, при проведении склеротерапии опытным и грамотным флебологом данный метод даёт хорошие и стойкие результаты. А благодаря низким рискам, вероятностям развития осложнений и негативных реакций склеротерапия занимает одну из лидирующих позиций во флебологии в лечении варикоза. Т.е. если Вы обратились в специализированную клинику, Вас осмотрел профессиональный флеболог, было проведено УЗИ – нет оснований для сомнений в эффективности и безопасности данного метода лечения в подобном случае.
-
ВопросХотелось бы если это возможно сделать операцию, так как ноги уже приобретают слоновостьОтвет
Ранее предпринимались попытки разработки и проведения радикального хирургического лечения первичной лимфедемы (в т.ч. и т.н. слоновости). Однако в настоящее время большинство лимфологов отказались от оперативного лечения ввиду низкой его эффективности и сомнительной целесообразности. На сегодняшний день стандартом лечения лимфедемы во всём мире является т.н. «метод комплексной терапии». Он включает в себя: бандажирование, аппаратный и ручной лимфодренажный массаж, компрессионный трикотаж местная терапия, медикаментозная терапия. В среднем курс такого лечения занимает коло 1 месяца. В некоторых случаях необходимо повторить курс (при выраженной лимфедеме). После проведенного лечения лимфолог даёт рекомендации, выполнение которых позволит уменьшить риск развития рецидива лимфедемы, отодвинуть срок повторного курса лечения. В первую очередь речь идёт о постоянном, регулярном ношении компрессионного трикотажа. Записаться на приём в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии в Москве (ул.Радио) можно по тел. 8-495-9257511.
-
ВопросДоброго времени суток. Скажите пожалуйста, как долго будут проходить синяки после склеротерапии, так как планирую сделать ее в апреле. и какие физические нагрузки можно выполнять до и после данной процедуры. Заведомо спасибо.Ответ
Во время склеротерапии можно вести обычный образ жизни. При занятиях спортом необходимо ограничивать нагрузки (статические, тренажёры на ноги). Синяки после склеротерапии, как правило, проходят в течение месяца.
-
ВопросЗдравствуйте. У меня на ноге уже некоторое время, выше колена с внешней стороны - на бедре - появилось вздутие как шарик в диаметре 2 см, мягкое, при прикосновение болит; оно увеличивается. Ходила в больницу к хирургу - мне так и не сказали что это, предположили что атенома, назначили физиотерапию, сегодня ходила на первую процедуру - физиотерапевт сказал что это закупорка вены. Она раздувается. Что мне делать? Что мне грозит? Пожалуйста, помогите.Ответ
Могу Вам порекомендовать проконсультироваться у хирурга очно. Перед проведением лечения в амбулаторную карту пациента должен быть внесён диагноз, с которым Вы вправе ознакомиться. Если речь идёт о тромбофлебите (закупорка вены) – Вам необходимо проконсультироваться у флеболога или сосудистого хирурга.
-
ВопросЧто делать и сколько стоит консультация и что в нее входитОтвет
Вам необходимо проконсультироваться у флеболога (консультация флеболога и ультразвуковое обследование – УЗДГ или УЗАС). По результатам флеболог предложит Вам необходимые профилактические или лечебные меры.
-
ВопросВ течение недели ощущаю жар в правой ноге. Жар не постоянный. Впечатление такое, что по ноге в одном и том же месте проливают кипяток. Предположила, что у меня проблемы с сосудами. Так ли это? К кому лучше обратиться: неврологу, хирургу, флебологу?
-
Вопросварикоз бывает на руках?Ответ
Как таковое первичное варикозное расширение вен на верхних конечностях не возникает. Однако в некоторых случаях можно говорить о вторичном расширении вен (к примеру – при наружном сдавлении вены, характерно одностороннее расширение вен). Рекомендую проконсультироваться у хирурга.
-
Вопросчем лечить уплотнения после уколов склеротерапии??Ответ
Уплотнения рассосутся самостоятельно, в зависимости от диаметра варикозных вен этот срок может составить от пары недель до 2-3 месяцев. Рекомендую уточнить этот вопрос у флеболога – в некоторых случаях может потребоваться проведение пункции засклерозированной вены, эвакуации внутрисосудистой гематомы.
-
ВопросПочему мерзнут бедра до коленок, а голень и стопа теплые? В чем дело?Ответ
Данные жалобы не связаны с патологией венозной системы. Проконсультируйтесь у терапевта.
-
ВопросКакие могут быть последствия? Как лечить? Чем мазать?Ответ
Наиболее вероятно, что Вы описываете проявления варикозного расширения вен нижних конечностей. В подобных ситуациях первоначально необходимо проконсультироваться у специалиста в этой области – флеболога, который сможет после осмотра и ультразвукового обследования (т.е. уточнения состояния и произошедших изменений в отделах венозной системы, недоступных для визуального осмотра – магистральных подкожных и глубоких венах) дать индивидуальные, обоснованные рекомендации по профилактике или лечению. Стоимость первичной консультации флеболога с УЗИ в Центре Флебологии в Москве – 3000 рублей. При своевременном обращении к врачу наиболее вероятной будет ситуация, когда Вам рекомендуют безоперационное, малоинвазивное лечение. Мази и таблетированные препараты проблему варикоза не решают ни в коей мере, использовать подобные меры с целью лечения бессмысленно.
-
ВопросКакими лекарствами лечить варикоз?Ответ
Основываясь лишь на наличии болевого синдрома, я не могу сделать однозначный вывода о наличии той или иной патологии венозной причины, являющейся причиной жалоб. Дело в том, что болевой синдром в данном случае является неспецифичным, и, в частности, указанные боли могут отмечаться при патологии опорно-двигательного аппарата.
-
Вопроск какому врачу обратиться?
-
ВопросСлышал, что варикоз может стать причиной бесплодия, это правда?Ответ
Варикозное расширение вен нижних конечностей и мужское бесплодие не связаны между собой.
-
ВопросЗдравствуйте. Меня интересует такой вопрос: Есть конкретная болезнь варикозное расширение вен, тому подтверждают врачебные обследования(бессмысленные),но в данный момент сложились такие обстоятельства, что требуются конкретные подтверждающие бумаги(справки...). Проблема в том,что обследование, осмотр и т.д. возможно какой то курс лечения необходим в домашний условиях то есть на дому т.к. нет возможности транспортировать пациента. Есть ли возможность получить профессиональное обследование и конкретные бумаги на дому? Спасибо большое.
-
ВопросПосле склеротерапии, говорят,что бывают пигментные пятна.У меня пока их нет.Каким кремом нужно пользоваться (для их профилактики-чтобы не было или лечения,если уже они есть). Нужно ли также пользоваться гелем Лиотон или Тромблесс во время периода "заживления" таких вен?Ответ
Пигментация может отмечаться непосредственно во время проведения склеротерапии в проекции засклерозированных вен. В Вашем случае, насколько я понимаю, склеротерапия уже выполнена. Если во время лечения Вы не отметили формирования пигментаций, то и ожидать их появления сейчас уже не имеет смысла.