- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросПодскажите, можно ли заниматься в тренажерном зале при варикозной болезни нижних конечностей? Спасибо.Ответ
При варикозном расширении заниматься спортом можно, однако необходимо помнить, что некоторые нагрузки оказывают более выраженное негативное влияние на венозную систему, чем другие: нежелательны силовые нагрузки, занятия на тренажерах с отягощением, анаэробные упражнения (задействующие, конечно же, мышцы нижних конечностей). В остальном – соблюдайте умеренность и осторожность, на занятия надевайте компрессионный трикотаж.
-
ВопросВсю сознательную жизнь мучаюсь от постоянных синяков, при малейшем ударе появляются гематомы. А сейчас мне кажется они появляются даже без удара, плюс это все стало сопровождается сосудистыми звездочками. Подскажите пожалуйста, поможет ли в моем случае склеротерапия, являются ли мои симптомы варикозной болезнью и к какому врачу мне стоит обратиться?Ответ
Появление синяков на ногах не может являться признаком или следствием первичной патологии именно венозной системы, варикоза. Рекомендую Вам в первую очередь проконсультироваться у терапевта, а не у флеболога.
-
ВопросХочется заняться лечением варикоза, но и в планах планирование беременности. Может ли помещать одно другому?Ответ
Беременность и лечение варикозного расширения «совмещать» нельзя. Вы можете обратиться к флебологу сейчас, провести необходимое лечение в полном объеме и уже после этого планировать беременность.
-
ВопросМаме 73 года, огромная трофическая язва, мокрая, она гипертоник, давление бывает 200/120, ходит на костылях. Можно ли ей на личном авто перевезти из Белоруссии в Петербург, расстояние 1200км. Какие дадите рекомендации? Спасибо.Ответ
Я не могу ответить на этот вопрос заочно. Необходимо видеть Вашу маму, чтобы сказать, сможет ли она перенести столь длительное путешествие на автомобиле, или нет. Попробуйте уточнить этот вопрос у врача по месту жительства.
-
ВопросДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, моей маме нужно делать операцию по удалению варикоза. Заинтересовала Ваша методика удаления лазером. Насколько это надежно? И какова цена данной процедуры?Ответ
Лечение лазером (ЭВЛК, эндовенозная лазерная коагуляция) – один из методов лечения, являющийся, по большому счету, современным стандартом в мировой флебологии при магистральной форме варикоза. При этом на сегодняшний день данная методика вытеснила с лидирующих позиций все хирургические, оперативные варианты лечения. Данные перемены обусловлены в том числе и тем, что эффект от такого лечения и стойкость результатов лечения (как ближайшие результаты, так и отделенные результаты лечения) соответствует как ожиданиям пациента, так и ожиданиям врача. Вы можете проконсультировать свою маму в специализированной флебологической клинике на предмет уточнения возможности проведения именно ЭВЛК – как и любой другой метод, ЭВЛК имеет свои показания и противопоказания, уточнить которые, касаемо данного конкретного случая, сможет флеболог после осмотра и ультразвукового обследования. Записаться на консультацию к флебологу в Центр флебологии модно по тел. в Москве 8-495-212-93-03.
-
ВопросЗдравствуйте! Основной диагноз: Хронический гломерулонефрит, ХПН III (с 2000г.), повторная трансплантация почки. Прием иммунодеприссантов в течение 12 лет. Равномерные прогрессирующие отёки нижних кончностей (стопа, голень) в течении 2х месяцев. При ходьбе и массаже уменьшаются. УЗДГ вен нижних конечностей показала 100% проходимость. Показатели функции почечного трансплантанта в норме, кроме уровня белка в мочи (4 г). Могут ли отеки быть связаны с нарушением функции лимфотической системы и если да, то как провести диагностику этой системы, к какому специалисту обратиться (учитывая основной диагноз) в Санкт-Петербурге.Ответ
Конечно же, для уточнения этого вопроса Вам необходимо показаться флебологу (или лимфологу). В Санкт-Петербурге Вы можете обратиться в специализированое отделение лимфологии Центра Флебологии, запишитесь по телефону 8-812-447-47-48 .
-
ВопросДобрый день. Лет 5 назад отекали ноги некоторое время. Пролечила, все стало ок. Предрасположенность к варикозу есть. Сейчас 30-ая неделя беременностм. Имеет ли смысл сделать диагностику вен? Не наврежу ребенку? Данные будут правильными? Внешний замечаний нет, изредка может тянуть икры, оч редко.Ответ
При подозрениях на наличие патологии венозной и/или лимфатической системы, конечно же, будет не лишним, если Вы обратитесь к флебологу. После осмотра и УЗИ (беременность не является противопоказанием к проведению УЗИ вен нижних конечностей) Вы получите ответы на волнующие вопросы (имеется ли патология венозной мили лимфатической системы, является ли данный отек следствием заболевания, или нет). Данные, которые мы получаем при проведении УЗИ во время беременности, характеризует тот же самый уровень достоверности, как и у УЗИ, проведённого вне беременности.
-
ВопросЗдравствуйте Дмитрий Евгеньевич, подскажите пожалуйста, по заключению УЗИ ( При сканировании глубоких вен нижних конечностей справа и слева(подвздошные (общая, наружная), бедренные(общая, глубокая, поверхностная), подколенные, тибиальные(передняя, задняя)-проходимы на всём протяжении, стенки не утолщены, эхогенность стенок не изменена, полностью компрессируются датчиком.Диаметры вен в диапазоне нормативных значений. Кровоток фазный, связан с дыханием.Клапанная функция вен сохранена. Внутрипросветных образований не выявлено. Большая подкожная вена(БПВ) справа: Диаметр сафено-феморального соустья 6,7 мм, при пробе Вальсальвы функция остиального клапана нарушена.Диаметр БПВ на голени и бедре не расширен, до 3-4 мм. Ход ствола прямолинейный. Внутрипросветных образований нет. В Н/З бедра на медиальной поверхности, от ствола БПВ отходит извитой расширенный до 7 мм приток, с признаками клапанной недостаточности. Коммуникантные вены: не визуализируются. МПВ (малая подкожная вена) справа: не расширена. Функция остиального клапана сохранена.Ход ствола прямолинейный. Внутрипросветных образований нет. Коммуникантные вены: не визуализируются. БПВ (большая подкожная вена) слева: Диаметр сафено-феморального соустья 5 мм, при пробе Вальсальвы функция остиального клапана нарушена. Диаметр БПВ на голени и бедре не расширен, до 3-4 мм.Ход ствола прямолинейный. Внутрипросветных образований нет. Коммуникантные вены: не визуализируются. МПВ (малая подкожная вена) слева: не расширена.Функция остиального клапана сохранена.Ход ствола прямолинейный. Внутрипросветных образований нет. Коммуникантные вены: не визуализируются. Артериальный кровоток по задним и передним большеберцовым, подколенным , бедренным артериям магистральный, неизменённый.), нужно ли хирургическое вмешательство в моём случае?Ответ
Вы приводите данные ультразвукового обследования. Эти данные являются тем базисом, фундаментом, на который опирается флеболог при определении показаний к проведению того или иного лечения. Соответственно, в настоящий момент Вам необходимо показаться врачу очно – после осмотра, беседы, сбора жалоб и анамнеза врач сможет правильно интерпретировать результаты УЗИ, сможет соотнести их с той картиной заболевания, которую он составит при очном осмотре, и сможет назначить адекватное лечение. Заочно, не видя пациента, дать такие ответы невозможно. Также необходимо учитывать, что заключение УЗИ во многом отражает некоторый субъективизм врача УЗИ при оценке данных, получаемых при исследовании. По этой причине УЗИ, проведенное в другой клинике, теряет за ее пределами большую часть своей значимости, актуальности.
-
ВопросДоп.инфо. В будни не могу посетить консультацию. Только если выходные. Жду вашего ответа.Ответ
Вы можете записаться на консультацию к флебологу в Центр флебологии по телефону в Москве 8-495-212-93-03. Возможные варианты консультации в выходные дни – суббота, воскресенье. Более подробно уточняйте в диспетчерской службе.
-
ВопросМеня беспокоят мои ноги, постоянные судороги, начали появляться сеточки везде. Очень хочется сохранить красоту, а сейчас юбку даже не одеть. Можно вылечить, как дорого это стоит?Ответ
Конечно же, проблемы, подобные Вашим, решаемы. Для устранения расширенных вен, сосудистых звёздочек необходимо обратиться к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования, на основании полученных данных (какие вены пострадали, на каком протяжении, каков характер изменений), Вам будет рекомендован конкретный метод лечения. Заочно, не имея возможности для получения всей необходимой информации в полном объёме, я не могу Вам дать полноценные рекомендации. Записаться на консультацию к флебологу в Центр Флебологии в Москве Вы можете по телефону 8-495-212-93-03. Стоимость первичной консультации (осмотр, УЗИ) – 3000 рублей. Касаемо возможной стоимости лечения – к примеру, если по результатам Вам будет рекомендована склеротерапия, ориентируйтесь на стоимость лечения около 20-25 т.р.
-
ВопросЗдравствуйте.У меня варикоз 13 лет,после беременности.2 года назад,после гинекологической операции мне мне поставили гормональную спираль" Мирена".В это же время я начала принимать гормон Эутирокс .Последнее время варикоз начал прогрессировать.Скажите,влияют ли эти гормоны на варикоз? Спасибо.Ответ
Действительно, препараты, содержание женские половые гормоны (в той же мере актуально и для указанной ВМС) оказывают негативное влияние на венозную систему. Также при этом может отмечаться повышение риска развития тромбоза/тромбофлебита. По этой причине у пациентов с варикозом прием подобных препаратов (или имплантация ВМС) нежелателен. Гормоны щитовидной железы к данному вопросу не имеют прямого отношения, они не оказывают негативного влияния на венозную систему.
-
ВопросБольшая просьба, подскажите у меня в январе был тромбоз глубоких вен, была беременность, пролежала в больнице месяц, на данный момент получаю клексан 1 раз в день, пью ксарелто 20 мгр в день и мазу гепариновую мазь, свертываемость 5,4 м просьба подсказать получаю ли я правильное лечение или же нужно что то добавить и на сколько мин мне нужно поднять свертываемостьОтвет
Для оценки адекватности проводимой терапии мне необходимо иметь возможность для очной консультации пациента. Заочно, через интернет, вопросы выбора тактики, определения необходимого объёма и длительности антикоагулянтной терапии не решаются. В вопросе меня смущает одна цифра – 5,4. Если речь идёт о МНО, однозначно, данный показатель слишком высок, как правило, целевые показатели МНО на фоне антикоагулянтной терапии 2-3 – уточните этот вопрос у Вашего лечащего врача.
-
ВопросЗдравствуйте. В 2005 году после физических нагрузок набухла толстая вена на шее и слева в районе ключицы вздулась вена. Сосудистый хирург поставил диагноз: надрыв подключичной вены и пожизненно запретил физические нагрузки. Прописал пить тромбо асс в течении 6 месяцев. После лечения стало лучше, но в 2009г. начали набухать вены на внутренней стороне обеих ног от щиколотки и выше. Сканирование вен нижних конечностей не выявило варикоза. Врач сказал не стоит переживать, прописал пить периодически Детралекс и носить компрессионые гольфы. Также у меня имеется грыжа позвоночника в поясничном и грудном отделах, может ли это влиять на проблемы с сосудами? Ходить могу только в компрессионных гольфах, так как вены очень сильно набухают. Надеялся что пройдет само собой поэтому не проходил тщательного обследования. Извините если не корректно описал проблему и задал вопрос.Ответ
Возможно, в Вашем случае речь идет об анатомо-топографических особенностях венозной системы, а не о каком-либо заболевании (на это, в том числе, указывает тот факт, что Вам ранее проводилось ультразвуковое обследование, какой-либо патологии венозной системы флебологом выявлено не было). Такая ситуация возможна у пациента астенического (худощавого) телосложения, у спортсменов, т.е. у людей со слабо выраженной подкожно-жировой клетчаткой, когда даже на фоне незначительных физических нагрузок, особенно в теплое время года, подкожные вены могут значимо контурировать через кожу.
-
Вопросздравствуйте, у меня лет 8 назад был защемлен нерв в пояснице L-какой-то, меня полностью отключило , лежала , не ходила, думала все, не встану больше, потом отвезли в неврологические отделение и через месяц выписали, стала ходить . Но в больнице обнаружила увеличение в объеме правой ноги , именно той куда до пальцев был сильный прострел.Ощутила лежа в постели по брюкам .Они не стрейч. а до этого все было нормально.Дома взяла сантиметр и впала в шок. брюки одеваешь-это ужас .слева еще свободно а правую ногу обтянуло. Обращалась везде. нвврапотологи по МРТ сказали это не наше у вас только остеохандроз.Пошла в центр флебологии.Сделали УЗГД и обследовали, тоже сказали это не наше и что мне делать помогите пожалуйста. по интернету мне кажется лимфодема.Спасибо.Ответ
В данном случае, для исключения патологии лимфатической системы как причины указанного отека, Вам необходимо обратиться к флебологу или лимфологу. Вы можете записаться на консультацию в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии клиники Центр Флебологии в Москве по телефону 8-495-212-93-03 (ул.Радио, м.Бауманская).
-
ВопросЗдравствуйте! Беспокоят "винные пятна" на щеках, видимые сосудики и "звездочка" на крыле носа. Интересуюсь, можно ли удалять эти вещи летом? И ещё, планирую беременность. Стоит ли убрать это всё сейчас, или оставить этот вопрос до декретного отпуска ? :) Спасибо!Ответ
Насколько я понимаю, в Вашем случае речь идет о сугубо косметической проблеме (расширенные капилляры на лице). Вы можете обратиться с данным вопросом к косметологу для проведения лазерной коагуляции телеангиэктазий – запишитесь на консультацию по телефону в Москве 8-495-212-93-03. Однако следует помнить, что данная процедура сопряжена с определенными ограничениями. В частности, нельзя загорать и находиться на солнце без солнцезащитного крема – это накладывает существенные ограничения на ее проведение в летнее время года. Во время беременности лазерная коагуляция телеангиэктазий не проводится.
-
ВопросДобрый день, Дмитрий Евгеньевич! У меня варикозное расширение вен вот уже лет 15. Это - отчётливо выраженный рельеф вен в области икры, колена, вены расширены, синего цвета, которые меня не беспокоят, иногда ноющая боль через всю ногу, раз в месяц. Эстетически внешний вид моей правой ноги не волнует, хожу в брюках, но стала опасаться осложнений, тромбофлебита и подобных последствий, потому что никак не обращаю внимание на вены и не лечу эту болезнь. Перед вторыми родами, в 28 лет, я сделала уколы склеротерапии, всё исчезло, но после вторых родов в течении 1 года вены выползли по всей ноге и врач сказал, что кроме операции сделать ничего нельзя. Хотя в 23 года, после первых родов, заметив маленькую "шишку" на ноге, сразу поехала на прием к врачу, но кроме троксевазина, мне ничего не посоветовали. Выходит, что тогда никто не мог мне помочь, потому что было незначительно, а теперь, когда это явный варикоз, мне предлагают резать. В чём правда, где же настоящие врачи, которые не будут доводить пациента до операции, а окажут помощь и назначат лечение, когда ещё заболевание не так прогрессирует и не так страшно!!! Оперироваться боюсь, очень боюсь, тем более читала и видела рецидивы, и вообще знаю, что удалять вены не есть хорошо и не решает проблему. Скажите, есть ли, действительно, способ устранить причину, если "ДА", то это спасение многих, в том числе и меня! Благодарю! Очень нужна помощь! С уважением, Наталья.Ответ
Конечно же, такие методы лечения существуют, и мы ими активно пользуемся. Речь, в частности, идет об эндовенозных методиках – лазер (ЭВЛК) и радиочастотная абляция (РЧА). Однако у любого метода лечения имеются свои показания и противопоказания, уточнить которые может лишь флеболог после осмотра и ультразвукового обследования (также УЗИ позволит в некоторой степени оценить причины неудовлетворительных результатов ранее проведенной склеротерапии). Соответственно, Вы должны понимать, что во многих случаях и чаще всего мы применяем именно безоперационные технологии, но бывают такие ситуации, когда мы не можем предложить пациенту никаких других вариантов, кроме оперативного лечения (выраженные, далеко зашедшие изменения, большой диаметр варикозной вены). Поэтому – показывайтесь на консультацию, после осмотра и УЗИ мы можем обсудить варианты – те варианты, которые в Вашем случае дадут хорошие результаты.
-
ВопросЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне несколько дней назад сделали операцию - перевязку перфоранта, а с 1 августа я собираюсь в отпуск на море. Хотела уточнить, сколько по времени займет лечение склеротерапией и как сразу я могу загорать и купаться в море? Мне сказали, что могут остаться синяки на ногах. Так ли это? Заранее спасибо.Ответ
В среднем курс склеротерапии в таких случаях занимает около 10-14 дней. После склеротерапии на несколько недель остаются синяки, которые, впрочем, проходят самостоятельно. Ехать на море, купаться Вы можете сразу после завершения склеротерапии (через 1-2 недели). Насчет загара – до исчезновения синяков необходимо пользоваться солнцезащитным кремом 50-50+.
-
Вопросмогу ли я быть уверена в результате при повторной процедуре, может вы что то посоветуете.Ответ
Я Вам могу посоветовать обратиться к флебологу, в специализированную клинику. Дело в том, что глубоким заблуждением является считать, что одни из существующих методов лечения варикоза хуже, а другие лучше. К примеру, склеротерапия. Да, это хороший метод лечения. Но хороший результат при проведении склеротерапии Вы получите только в том случае, если соблюдаются показания к проведению склеротерапии (у склеротерапии, равно как и у любого другого метода имеются свои показания и противопоказания, и если, к примеру, пострадала крупная варикозная вена – большая или малая подкожная – проводить склеротерапию во многих случаях бессмысленно) и соблюдается техника проведения склеротерапии (т.е. лечение проводит квалифицированный флеболог с соответствующим опытом и навыками). Записаться на прием к флебологу в Центр Флебологии можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03.
-
ВопросЗдравствуйте. В начале августа хотела бы к вам приехать. Я из Казахстана. У меня запущенная форма варикозного расширения вен. Могу ли я вам фотографии или результаты анализа отправить и узнать скролько времени потребуется на лечение (хотя бы примерное), чтобы заранее купить билеты туда и обратно. И есть ли в вашей клинике где остановиться? Заранее спасибо.Ответ
Конечно же, дать точные ответы можно только во время очной консультации. Заочно, по фотографиям, получить информацию в необходимом объеме для постановки диагноза и выбора лечебной тактики я не могу (и, соответственно, я не могу определить, сколько времени потребуется на такое лечение). Ориентировочно могу сказать, что, как правило, даже в самых сложных и неординарных случаях имеется возможность провести все лечение за 2-2,5 недели. Вопросы проживания на время проведения лечения в клинике Вам необходимо решать самостоятельно, Вы можете воспользоваться сайтами бронирования гостиниц (например, booking.com). Также получить дополнительную информацию по данному вопросу Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03.
-
ВопросВарикозное расширение вен у меня давно, но я ничего не делала. Родила двоих детей(2005,2013). Вена очень выпукла на сгибе колена, с внутренней стороны бедра, внутренняя сторона икры, болезненная припухлость около щиколотки. Уже 2 дня чувство холода в ноге с тянущими и ноющими болями через всю ногу, особенно чувствительна боль с внутренней стороны бедра над коленкой. Скажите, пожалуйста, что это за симптом и как с ним бороться? Сколько будет стоить и сроки? Заранее ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО!!!Ответ
К сожалению, я не могу ставить диагнозы по интернету. Вам однозначно необходимо показываться врачу в очном порядке. Замечу лишь, что подобные жалобы малохарактерны для варикозного расширения нижних конечностей. Как вариант – причина тянущих болей и ощущения холода может быть связана с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника. Однако повторюсь, Ваши жалобы – предмет для очного разбирательства. Если Вы решите начать обследоваться с флеболога (а повод для этого имеется – варикозно расширенные вены, болезненность при пальпации вен) – Вы можете записаться на консультацию в Центр Флебологии по телефону 8-495-212-93-03. Стоимость консультации флеболога с УЗИ – 3000 рублей.