- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросДобрый вечер! Была на консультации в вашем центре на Смоленской. После осмотра врач сказал, что нужна операция с последующим курсом склерозирования. Расскажите пожалуйста, как проходит операция, останутся ли шрамы на ногах, когда я смогу вернуться к нормальной жизни и т.д.?ОтветПоказать полностью
В настоящее время, для получения более детальной информации о предстоящем лечении Вам необходимо обратиться на консультацию к сосудистому хирургу и анестезиологу (эта дополнительная консультация перед операцией не оплачивается пациентом, перед консультацией необходимо сдать анализы согласно списку, имеющемуся у Вас на руках) – запишитесь по телефону Центра Флебологии 8-495-212-93-03. В большей части случаев мы предлагаем оперативное лечение в условиях стационара одного дня – это означает, что в клинике Вы пробудете в течение суток, на следующий день Вы уйдете домой на своих ногах. Вернуться на работу можно через 7-9 дней, после снятия швов. Швы после операции накладываются косметические, поэтому каких-либо заметных следов после операции не остается вовсе.
-
ВопросДобрый день! С недавнего времени стала замечать, что значительно усилился венозный рисунок по всему телу. Кроме того, проявились венки под глазами. Заметила все это "великолепие" пару месяцев назад. У меня варикозное расширение вен на ногах + сосудистые звездочки. Насчет ног, все понятно...там варикоз бывает...Но на теле то почему проявляются вены? Врачи говорят - истончение подкожно-жировой клетчатки. Но как же так? Всего за несколько месяцев она истончилась? И что же получается? Через пару лет я буду вся в этом венозном рисунке?ОтветПоказать полностью
Действительно, далеко не всякое усиление венозного рисунка на теле свидетельствует о наличии патологии венозной системы. В большей части случаев данные проявления лишь отражают те изменения, которые происходят в организме в общем. И далеко не всегда те процессы, которые приводят к усилению подкожного венозного рисунка, являются проявлениями именно болезни. К примеру, подобная картина может отмечаться на фоне похудания, но также встречается в жаркое время года, когда на фоне функциональных изменений, усиления тканевого кровотока внутрикожные и подкожные вены расширяются и становятся более заметными, но при этом они не теряют своей функции и не становятся варикозными. Как правило, подобные проявления обратимы – если пациент прибавит в весе (увеличение подкожно-жировой клетчатки), либо закончится жара – все вернется на свои места, вены «исчезнут». При наличии сомнений – Вы можете обратиться к флебологу очно – для получения окончательных и исчерпывающих ответов, которые будут иметь непосредственное отношение именно к Вашему случаю.
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич!У меня такая проблема. Мне 28 лет, у меня сын 6 лет. Мой рост 174 см, вес 95 кг (избыточный). Меня беспокоит объем икр 45 см. Я считаю,что это отеки.Я хочу уменьшить объем икр. Возможно ли это?И как это сделать?Заранее спасибо! С нетерпением жду вашего ответа!ОтветПоказать полностью
Я думаю, речь идет не об отеке, а об особенностях Вашего организма – у некоторых людей диаметр икры непропорционально велик. Но, как правило, это не связано с отеком, а отражает особенности распределения мышечной и жировой ткани.
-
ВопросДобрый день. В мае 2014 был поставлен диагноз тромбоз глубокой вены. Пролечилась (флебодия, фраксипарин,тромбо асс,компрессионный трикотаж, варфарин) и на последнем узи сказали, что тромб рассосался. Недавно была в отпуске и при возвращении домой, в самолёт не одела компрессионные гольфы. Сейчас чувствую тянущую боль, неприятно ходить. Возможно, что после перелёта опять образовался тромб? Полёт длился 1 час 40 мин. Варфарин всё ещё принимаю.ОтветПоказать полностью
Для исключения тромбоза (ретромбоза) необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) – Вам необходимо обратиться к флебологу. Заочно, на основании словесного описания проблемы, я не могу давать заключения (при этом не имеет значения – принимаете ли Вы варфарин, или нет – исключить тромбоз у пациента, к тому же ранее его уже перенесшего, нельзя).
-
Вопросв Вашей статье Вы не указываете на причину застоя крови в венах. неужели операция по удалению растянувшихся вен устранит причину, которая может быть связана с недостаточностью печени, селезёнки или сердцаОтветПоказать полностью
Варикозное расширение относится к «эксклюзивным» болезнями человека – наравне с плоскостопием, остеохондрозом, близорукостью и прочими проблемами, возникшими в тот момент, как человек перешел к прямохождению. Поэтому, конечно же, устранить основную причину варикозного расширения мы не можем. Но нам вполне под силу устранить уже имеющиеся проявления варикоза (удалить варикозные вены при помощи наиболее подходящего в данной ситуации метода лечения) и создать условия, неблагоприятные для дальнейшего развития и прогрессирования заболевания (ношение компрессионного трикотажа), а также корригировать имеющиеся нарушения венозного оттока и проявления венозной недостаточности. Недостаточность сердца или печени (правильно говорить печеночно-клеточная недостаточность и сердечная недостаточность) не являются факторами, способствующими появлению или прогрессированию варикоза. А такого состояния, как «недостаточность селезенки» не существует, это чья-то выдумка. Соответственно, этот фактор также не влияет на вены.
-
Вопроссколько будет стоить удалить у вас сосудистые звездочки? консультировалась с хирургом он сказал что это не варикозное расширение вен а просто звездочки появились от близкого расположения вен или от тяжести сказал что можно удалить с помощью уколов в любой клиникеОтветПоказать полностью
Стоимость сеанса склеротерапии – 7500, лазерной коагуляции телеангиэктазий – 4800. Какой метод будет показан в Вашей ситуации (даст лучший результат), количество, кратность сеансов – уточнит флеболог после очного осмотра. Записаться на прием к флебологу в Центр Флебологии можно по тел. в Москве 8-495-212-93-03.
-
ВопросДобрый день. Имеется заключение: "МР картина утолщения подкожной жировой клетчатки в проекции латерального мыщелка голеностопного сустава с элементами лимфостаза. Данных за костно-деструктивные изменения не получено. " Это профиль Центра Флебологии?
-
ВопросЗдравствуйте. Перед первой беременность ноги были чистые, после рождения первого ребенка вылез узелок выше колена, после рождения второго появился еще один рядом и увеличилась Вена на внутренней стороне голени. В период беременности носила компрессионные чулки. Планировала обратиться к врачу для подготовки к операции. Через какое время можно планировать беременность и можно ли сочетать лечение с беременностью?ОтветПоказать полностью
Во время беременности активное лечение варикоза не проводится, однако с целью профилактики развития осложнений необходимо носить компрессионный трикотаж. Также замечу, что оперативное лечение (операция) – маловероятный вариант в Вашей ситуации. 27-летней молодой пациентке скорее будет рекомендован лазер или склеротерапия. Для уточнения, конечно же, необходимо обратиться к флебологу (осмотр и УЗИ). Планировать беременность можно после завершения лечения (в зависимости от метода – сразу или через 2-4 месяца).
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич ! Мне необходим Ваш совет: где можно прооперировать геморрой. В вашей клинике я оперировала и ноги, и грыжу. Посмотрела на вашем сайте, что таких операций, к сожалению, не делаете. Посоветуйте, пожалуйста, куда мне можно обратиться. С уважением, Анастасия (пациент Центра Флебологии с 2003 года)
-
ВопросНе нанесет ли вреда кофейный скраб, если его применять для ног (на поверхности выше колена)? Именно на верхней части ног больше всего заметны сосудистые звездочки, а вены "просвечивают" под коленом и выше. Ведь происходит эффект разогревания и растирания ног. Кожа становится потом заметно более гладкой. Но боюсь навредить венам.ОтветПоказать полностью
У меня нет оснований полагать, что кофейный скраб каким-либо образом сможет оказать значимое негативное влияние на венозную систему, стимулировать развитие патологических изменений, свойственных для варикозного расширения нижних конечностей.
-
ВопросЗдравствуйте. В 2010 году у меня были роды, после которых 2 раза делали гистероскопию (эндометрит на фоне плацентарных остатков). Далее начались проблемы по гинекологии. На последнем гинекологическом узи в мае 2014 отмечено расширение вен в малом тазу. На ногах были до и есть после родов небольшие сосудистые звездочки в малом количестве (на бедре). После родов ещё был тромбированный геморрой, трещины. На данный момент назначена заместительная гормональная терапия - препарат "фемостон 2/10", при приёме которого, с первой таблетки, резко начинаются перечисленные симптомы - "горят" ноги, тяжесть и распирание в ногах (от паха по обеим ногам полностью), как будто подергивает изнутри. Можно ли как-то избавится от неприятных побочных эффектов или необходимо отменять препарат? В моем случае идет речь о синдроме истощения яичников (ранний климакс), т.е. я вынуждена оставшуюся жизнь принимать ЗГТ. Гемостазиограмма в норме. Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей не выявило расширение глубоких и подкожных вен нижних конечностей, признаков текущего или перенесенного тромбоза, варикозной болезни не выявлено. У мамы и бабушки - варикоз. Спасибо.ОтветПоказать полностью
Конечно же, подобные вопросы необходимо решать очно, у флеболога. В данной ситуации я могу заметить, что на основании изложенной информации у меня не возникает однозначной уверенности, что подобные жалобы вызваны именно патологией венозной системы. Конечно, как вариант, даже при отсутствии органических изменений в венах (к примеру, варикоза) боли и тяжесть в ногах на фоне приема женских половых гормонов может быть вызвана т.н. гормониндуцированной флебопатией (т.е. теми скорее функциональными и, по большому счету, обратимыми изменениями в венозной системе, которые возникают на фоне приема данных препаратов). Для коррекции указанных проявлений Вам может быть рекомендована наружная эластическая компрессия (на время приема гормональных препаратов) и флеботропные препараты. Однако жалобы, которые Вы приводите, неспецифичны, т.е. не могут быть отнесены однозначно именно на счет венозных проблем – похожие проявления могут отмечаться и на фоне патологии опорно-двигательного аппарата (в частности, именно тянущие боли, подергивания и распирание по внутренней поверхности – Вы пишите «от паха» - более характерны для патологии опорно-двигательного аппарата). Исходя из этого, могу заметить, что в данной ситуации не лишней будет консультативная помощь ортопеда, вертебролога.
-
ВопросВ 1998 году оперировалась в г.Якутске по этой проблеме. С годами болезнь повторилась, и даже стали появляться т.красные пятна около стоп. Что нужно сделать предварительно (анализы) прежде чем ехать к Вам на прием?ОтветПоказать полностью
Говорить о необходимости того или иного конкретного лечения (и, соответственно, необходимого для этого лечения объёма дополнительного, лабораторного обследования) можно только после первичной консультации флеболога (включает в себя осмотр флеболога и ультразвуковое ангиосканирование). Дело в том, что для некоторых методов лечения дополнительного обследования не требуется (склеротерапия, эхосклеротерапия), для других – Вам будет определен конкретный список анализов (Вы можете сдать их тут же, в клинике, готовы они будут на следующий день, это не приведет к сколь-нибудь значимому увеличению сроков пребывания в Москве).
-
ВопросДобрый день. Возможна ли РЧА при след. состоянии лев.ноги? Противопоказания? рецидивы? Результат дуплексного сканирования.Слева большая подкожная вена: остиальный клапан несостоятельный, рефлюкс по ходу ствола переднего притока есть, выражен; анатомические особенности приустьевого отдела нет; ствол проходим, расширен в в в/3 до 8,в с/3 до 10 впадает расширенный приток; на голени расширены притоки до 6-8-10мм,переходят в заднюю поверхность голени и впадает в с/3 в МПВ. Малая подкожная вена: остиальный клапан состоятельный, рефлюкс отсутствует; Анатомических особенностей приустьевой отдела - нет; ствол проходим, расширен до 5 мм в с/3 за счет коммуникантов из системы, БПВ. Перфорантные вены несостоятельны в н/3 голени по медиальной поверхности.Глубокие вены клапаны проходимы, кровоток фазный.ОтветПоказать полностью
Подобные рекомендации даются исключительно в очном порядке. Я могу лишь сказать, что по данным УЗИ в Вашем случае речь идет о т.н. магистральной форме варикоза с поражением, как минимум, ствола большой подкожной вены (БПВ). В таких ситуациях может быть рекомендовано либо эндовазальное лечение (ЭВЛК или РЧА) или операция. Какой конкретно метод – зависит от многих моментов и нюансов, которые невозможно учесть заочно (кроме специфики изменений в венозной системе учитываются и особенности сопутствующей патологии). Также замечу, выработки чётких и конкретные рекомендаций по лечению, мне необходима уверенность в том, что в своих суждениях я опираюсь на достоверную информацию. Это означает, что независимо от места проведения и специалиста, который проводил предыдущее ультразвуковое обследование, при обращении в Центр Флебологии ультразвуковое обследование будет проведено повторно.
-
ВопросЗадаю вновь вопрос? были операции на обоих ногах по удалению вен, прошло после последней операции 4года вены вновь появляются и болят. На приёме у врача было назначены таблетки Венорус и мазь. Проживаю в г. Советске хотелось бы получить ответ на мой вопрос что делать?ОтветПоказать полностью
Вам необходимо обратиться к флебологу. Сам по себе факт наличия венозной патологии делает необходимым выполнение ультразвукового обследования – это позволит определиться с характером и локализацией патологических изменений в венозной системе, имеющихся на сегодняшний день, в некоторой степени – уточнить объём и особенности ранее проведенного лечения, позволит уточнить возможные причины повторного появления варикозно расширенных вен и субъективных жалоб (боли). До этого момента в качесвте основной профилактической меры Вы можете носить компрессионный трикотаж или бинтовать ноги эластичными бинтами. Венарус, как и любой другой флеботропный препарат, не применяется в качестве средства для лечения варикоза или профилактики развития осложнений патологии венозной системы. Сфера применения флеботропных препаратов при варикозном расширении ограничена, по большому счету, коррекцией симптомов венозной недостаточности, сопутствующей варикозной болезни (отёки, тяжесть, боли в икрах, возникающие во второй половине дня, после нагрузок).
-
ВопросДобрый день! 3 месяца назад проходила процедуру ЭВЛК. Также мне необходимо пройти несколько курсов склеротерапии. Подскажите, в течение какого времени, после прохождения процедур склеротерапии, возможно планировать беременность? С какого месяца беременности необходимо носить компрессионное белье? Заранее спасибо за Ваш ответ!ОтветПоказать полностью
Планировать беременность можно сразу после того, как будет получен тот результат, ради которого проводилось это лечение. В случае с ЭВЛК результатам считается фиброз вены (т.е. вена «заросла» и «рассосалась»). Уточнить это может Ваш лечащий врач, но, как правило, фиброз вены после ЭВЛК наступает через 2-4 месяца после процедуры. Также не должно быть сегментов вены с реканализацией и патологическим кровотоком (оценивается при УЗАС). Носить компрессионный трикотаж необходимо с первых дней беременности – патологические изменения в венозной системе развиваются не только не столько под воздействием механического фактора (на более поздних сроках беременности), сколько под воздействием гормонов (с ранних сроков беременности с пиками на 12 и 20 неделе – уточните у гинеколога).
-
Вопроскакие мази можно использовать для лечения трофической язвы? В поликлинике прописали таблетки антистакс и мазь тоже с таким названием. Не помогло. Боли страшные. Йодоперон тоже не помог. Нога отекла и покраснела. Я в отчаянии. Помогите!ОтветПоказать полностью
Йодопироном и антистакс гелем пользоваться не нужно. Применение первого приведет к развитию химического ожога и лишь усугубит ситуацию, применение второго лишено смысла, итак как данный гель сам по себе не применяется в качестве местной терапии при лечении венозной трофической язвы. Если у Вас нет возможности обратиться за профессиональной медицинской помощью к флебологу, Вы можете обратиться к хирургу. Лечение в этом случае будет проводиться в соответствии с принципами терапии ран. Если отделяемое гнойное – можно применять, к примеру, левомеколь (конечно же, после предварительной обработки р-ром антисептика краев язвы, перекисью водорода 3% самой язвы). Перевязки необходимо проводить ежедневно. Обязательный компонент лечения – наружная эластическая компрессия (снижение венозного давления, противовоспалительный эффект). -
ВопросДо беременности на левой ноге была сосудистая сетка примерно 4 кв.см. Во второй половине беременности заметила, что она увеличилась на 1-2 кВ.см. Буквально два дня назад Вена размером 2см в этом месте немного увеличилась. Сейчас срок беременности 34 недели. Стала использовать мазь Тромблесс, компрессионный трикотаж ношу. Можно ли проводить какие-либо медицинские манипуляции сейчас, чтобы законсервировать это состояние и избежать серьезных осложнений? Очевидно, что ухудшение состояния вен в этом месте на глазах прогрессирует. СпасибоОтветПоказать полностью
В данном случае единственно действенной и безопасной мерой является ношение компрессионного трикотажа. Речь, скорее всего, идет о чулках или колготах для беременных 2 класса компрессии. Эта мера в равной степени позволит уменьшить скорость прогрессирования болезни, и риск развития венозного тромбоза. Обратиться к флебологу для проведения лечения Вы можете после родов, завершения лактации и восстановления месячного цикла.
-
ВопросЗдравствуйте! У меня появились звездочки на ногах, подскажите пожалуйста, каким кремом можно мазать, чтобы уменьшить их появления?ОтветПоказать полностью
К сожалению, подобных кремов не существует. Вы можете обратиться к флебологу для получения подробной информации об имеющихся на сегодняшний день методах, позволяющих устранить такие проявления варикозной болезни, как сосудистые звездочки. Записаться на консультацию к флебологу в Центр Флебологии в Москве можно по тел. 8-495-212-93-03.
-
ВопросДобрый день! Месяц назад стали очень сильно выпирать вены на кистях рук, руки стали синего цвета, в венах ощущается жжение, ладони постоянно горят. Необходимо ли мне пройти какое-нибудь обследование, это проявление варикоза или просто возрастные изменения? Есть ли какие-нибудь варианты борьбы?ОтветПоказать полностью
Не думаю, что данные проявления являются отражением именно патологии венозной системе. Вероятнее всего, речь идет об анатомо-топографических особенностях пациента (худощавое телосложение, слабо выраженная подкожно-жировая клетчатка), что на фоне жаркой погоды/труда, связанного с напряжением мышц кистей имеет такие проявления – подкожные вены на кистях стали более заметными. Для борьбы с указанными проявлениями, улучшения самочувствия Вы можете прибегнуть к лимфодренажному массажу, можно применять криогенные обертывания (обратитесь к косметологу).
-
ВопросМожно ли вылечить лимфостаз? Пути лечения.Где лучше и куда обращаться?стоимость лечения.ОтветПоказать полностью
В подобной ситуации Вы можете обратиться в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии Центра Флебологии. Для лечения данной категории пациентов применяется метод «комплексной терапии лимфедемы», который включает в себя лимфодренажный массаж, бандажирование конечности, компрессионный трикотаж. При известной настойчивости в лечении пациента, строгом следовании полученным рекомендациям полученный результат будет стойким. Ориентировочная длительность лечения – около 10-14 дней. Стоимость лечения может составлять 20-30 т.р. Записаться на прием к лимфологу в Центр Флебологии можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03.