• м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
  • м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
  1. Центр Флебологии › 
  2. Полезная информация › 
  3. Трофическая язва: как её вылечить
  • Дата последнего обновления: 27.05.2021
  • Среднее время прочтения: 3 мин.

Трофическая язва: как её вылечить

Многие думают, что трофическая язва — чрезвычайно редкая болезнь, с которой вряд ли когда-нибудь придется столкнуться. О трофических язвах и их связи с варикозной болезнью мы побеседовали с заведующим отделением лимфологии и хронической венозной недостаточности клиники «Центр Флебологии», хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.

Сильчук Евгений Сергеевич
Хирург-флеболог, заведующий отделением терапии ХВН и лимфологии, кандидат медицинских наук

— Евгений Сергеевич, всегда ли появление трофических язв связано с варикозом?
— Нет, не всегда. В медицине описано около двадцати болезней, которые могут привести к трофическим язвам: облитерирующие заболевания сосудов, диабетические ангиопатии, некоторые дерматологические и аутоиммунные заболевания. Однако чаще всего трофическая язва возникает в результате варикозной болезни: из-за отсутствия своевременного лечения или из-за неправильного лечения. Увы, такие случаи в наше время не редкость…

— Евгений Сергеевич, с чего начинается образование трофических язв?
— Как я уже говорил, язва никогда не появляется внезапно. Как правило, пациент в течение нескольких лет страдает от варикоза нижних конечностей и в какой-то момент начинает замечать, что кожа изменила цвет. Чаще всего поражается внутренняя поверхность нижней части голени, именно там возникает покраснение, зуд — варикозная экзема. Эти симптомы считаются предшественниками язвообразования.

Если пациент не принимает экстренных мер, то на коже начинают образовываться так называемые зоны белого некроза: на воспаленной покрасневшей коже появляются бледные участки.

— Как лечат трофические язвы?
— Одним из самых важных компонентов лечения является эластическая компрессия. Под ее действием застоявшаяся кровь буквально выталкивается из вен, выталкивается и межтканевая жидкость, создающая отечность, улучшается отток лимфы. Таким образом, мы целенаправленно действуем на первичное звено в развитии язвы. Но есть важный нюанс. Если у пациента есть сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз, выраженные изменения в артериях, то в этом случае компрессия может только ухудшить доставку артериальной крови, которая содержит необходимые питательные вещества и кислород. Таким пациентам компрессионная терапия строго противопоказана.

Как я уже говорил, лечение без учета этих дополнительных факторов может привести к весьма печальным последствиям, поэтому подход к лечению трофической язвы должен быть сугубо индивидуальным.

— Язву лечат как рану на коже?
— Все сложнее. И даже залечив трофическую язву, мы не избавим пациента от первопричины болезни, а лишь уберем симптом. Решать необходимо главную проблему. Если речь идет о варикозе, то после того, как ткани восстановятся после трофической язвы, пациента нужно прооперировать по поводу расширенных вен.

— «В Центре Флебологии» есть свои ноу-хау в лечении трофических язв?
— Да, мы стараемся применять самые современные методики. Возьмем хотя бы лимфодренирующую физиотерапию, которая является важным элементом схемы лечения. Мы используем новейшие аппараты для лимфодренирующего массажа производства Германии, Израиля, Кореи, которые особо эффективны при лечении трофической язвы. Также мы используем озонотерапевтические аппараты, ведь, как известно, активные формы кислорода являются бактерицидной средой, озон очищает рану, способствует регенерации и заживлению. Также в нашем арсенале ультрасовременные гидрогелевые покрытия и антибактериальные мази, которые тоже способствуют заживлению раны.

Статьи по теме

  • Как спастись от варикоза: пять простых правил
    Как спастись от варикоза: пять простых правил
    Современный человек ведет малоподвижный образ жизни, поэтому варикоз сильно «помолодел». Но и медицина тоже не стоит на месте: появилось много эффективных методик борьбы с этим заболеванием. Главное — знать несколько простых правил, которые помогут справиться с имеющимися проблемами и избежать потенциальных осложнений. Полезными рекомендациями по этому поводу делится хирург-флеболог Андрей Васильевич Чупеев, главный врач клиники «Центр Флебологии».
    Подробнее
  • Лечение лимфостаза и лимфедемы
    Лечение лимфостаза и лимфедемы
    Интервью с заведующим отделением терапии ХВН и лимфологии «Центра Флебологии», кандидатом медицинских наук, хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.
    Подробнее
  • Варикоз? Убираем вены на ногах
    Варикоз? Убираем вены на ногах
    Варикоз — это заболевание, которое необходимо лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Но многих беспокоит и внешний вид: выступающие вены на ногах не позволяют надеть летом короткую юбку или шорты, вынуждают женщину носить плотные колготки и приносят психологический дискомфорт. Можно ли убрать вены на ногах? Ищем ответ на этот актуальный для многих вопрос.
    Подробнее

Начните с консультации флеболога

2 520 руб.
Длительность приёма 30-40 минут
Полный скрининг вен на ногах проводится сразу на консультации. На первичном приеме флеболог работает совместно с врачом УЗИ. Такой комплексный подход позволяет быстро и точно подобрать схему лечения и очень удобен для пациента. Подробнее