Здравствуйте, доктор! На консультации в ЦФ доктор категорически не рекомендовал мне пользоваться гормональной контрацепцией (таблетки, пластыри). Недавно гинеколог на приеме посоветовала использовать кольцо «НоваРинг». Я прочла инструкцию - кольцо тоже является гормональным контрацептивом. Им также нельзя пользоваться при варикозе, или из-за местного воздействия и малого количества гормонов все же можно? Заранее благодарю!

Несомненно, местные формы гормональных препаратов, равно как и современные низкодозированные гормональные препараты более безопасны, их негативное влияние на венозную систему будет выражено в меньшей степени. В данной ситуации, равно как и в любой другой, необходимо соотносить пользу гормональной терапии и возможные риски, которые она несёт. К примеру, если речь идет о пациенте с генетически обусловленной тромбофилией, о пациенте, у которого в анамнезе имеются 2 и более эпизода венозного тромбоза – скорее всего, данное назначение будет признано неприемлемым ввиду, опять-таки, высоких рисков. И, в противоположной ситуации, когда речь идет о пациенте, не имеющем таких рисков, когда единственной проблемой является лишь варикозная болезнь, притом по поводу которой было проведено адекватное лечение – почему бы и нет. Гормоны в такой ситуации могут быть назначены. Конечно же, необходимо носить компрессию, принимать веноактивные препараты, наблюдаться у флеболога.