Уважаемый Дмитрий Евгеньевич! Подскажите, пожалуйста, насколько безопасна операция ЭВЛК большой подкожной вены ноги в отличии от флебэтомии? Возможно ли при проведении ЭВЛК нанести ожог бедренной вене у СФС, а также через перфоранты другим глубоким венам? Возможно ли при проведении операции коагуляции образование тромбов (эмболов) или сгустков крови и других веществ, которые попадают в глубокую венозную систему и нанести вред, например, попасть в сосуды головного мозга? При реканализации БПВ все вещества, полученные при коагуляции также могут попасть в глубокую венозную систему с последующим попаданием в сосуды головного мозга? Почему при данной операции выполняется только склеротерапия или минифлебэтомия только притоков БПВ, а перфоранты не трогают, ведь они могут являться источником реканализации?

ЭВЛК – высоко безопасная процедура, применяющаяся в амбулаторных условиях для лечения варикозной болезни. При соблюдении техники выполнения и при условии проведения такого лечения опытным флебологом риск побочных эффектов и осложнений минимален. Осложнений, связанных с попаданием сгустков крови в сосуды головного мозга при проведении ЭВЛК за всю историю применения данного метода лечения при лечении варикозной болезни нигде мире не отмечалось. Также нет никаких данных, указывающих на вероятность подобного хода событий и при развитии реканализации вены. В отношении реканализации вены, по всей видимости, речь идет о непреднамеренной подмене понятий. Скорее всего, имеется в виду процесс рассасывания вены – её фиброза. При ЭВЛК, как один из этапов данного лечения или как компонент комбинированного лечения, может применяться компрессионная склеротерапия, минифлебэктомия, лигирование перфорантных вен, лазерная коагуляция перфорантных вен. Если мы говорим о перфорантных венах то, к примеру, перфорантные вены re-entry устранить при проведении ЭВЛК необходимости нет.