Сосудистый хирург поставил диагноз варикотромбофлебит. Сказал срочно оперироваться и удалять вену. Проживаю в Магадане, операцию здесь делать не хочу. Пока назначена амбулаторная терапия следующими препаратами: тромбоасс, ксарелто (очень пугают побочные дейсвия), гепатромбин местно, ношение эластичного бинта. Покраснение от локального в области голени увеличилось по икроножной мышце в течение 2 дней, но при применении гепатромбина приостановилось. Ксарелто еще не принимал, т.к. опасаюсь побочных действий. Возможно ли применение столь сильного препарата как ксарелто вкупе с гепатромбином? Позволяет ли острый процесс варикотромбофлебита делать операцию в Вашей клинике в ближайшее время? Работа сидячая, и часто приходится быть за рулем в командировки на дальние расстояния (600-800 км в одну сторону по гравийной дороге в автомобиле с КП механика). Стоит ли при остром процессе ограничить себя от дальних поездок? Какую нагрузку можно давать на больную ногу (больше ходить или быть в покое)? Заранее благодарен за ответ

Тромбофлебит – воспаление вены и её закупорка тромбом (кровяным сгустком). Наиболее неприятным из возможных следствий тромбофлебита является развитие тромбоэмболии легочной артерии – ситуации, когда тромб отрывается, с током крови мигрирует в легкие, где и перекрывает легочную артерию. Это будет иметь кране негативные последствия для здоровья, в некоторых ситуаций может приводить к смерти. Ввиду этих рисков, высокой опасности данного заболевания, были разработаны протоколы ведения пациентов с тромбофлебитом. Которые, кроме всего прочего, обязательно включают антикоагулянтную терапию – т.е. назначение препаратов, снижающих вероятность свертывания крови, образование и рост тромбов. Гепатромбин – не из их числа, это мазь для местного применения, оказывающая местное, и очень незначительное влияние. Скорее, он является дополнением к основной терапии. Касаемо лечения варикоза. Необходимо понимать, что на сегодняшний день мы говорим не о варикозе, а о другой проблеме – о тромбофлебите. И лечение, которое проводится Вам на сегодняшний день, направлено на купирование именно этого процесса. Вернуться к вопросу о проведении лечения варикоза можно будет только после завершения лечения тромбофлебита. Как правило, в подобных ситуациях этот срок – около 2 месяцев. В этот период Вы можете обратиться в клинику «Центр Флебологии» (консультация флеболога и ультразвуковое обследование), Вы получите рекомендации по лечению, будет определен необходимый метод лечения варикоза и его объем. На основании этой информации Вы сможете спланировать лечение. Касаемо нагрузок. Острый тромбофлебит, как правило, влечет за собой временную нетрудоспособность. Вы не должны работать в настоящий момент и, тем более, совершать подобные переезды.