• м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
  • м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9

У меня была в 2010г. травма левого коленного сустава(разрыв обоих минисков и разрыв внутренней крестообразной связки с кровоизлиянием в коленный сустав). Носил гипс 21день, делали МРТ ,консультировался у травмотолога который рекомендовал операцию и после проведения УЗДГ вен н/к выявлен тромбоз левой н/к. Сейчас ставят диагноз: ПТФБ: частичная реканализация левых НПВ, ПБВ, ОБВ,подколенной вены и полная реканализация ЗББВ, патологический рефлюкс в них. Несостоятельность остиального клапана левой БПВ. Несостоятельные вены на левой голени. Принимаю варфарин утром по 1,5т (МНО-2,5) и вечером тромбо-асс 1т, 2раза в год детралекс по 1т 2 раза в день курсом и 2 раза в год вессел дуэ ф стационарно. Ношу постоянно компрессионный чулок. Заметных улучшений, как говорят сами врачи, особо не наблюдается. Может просто лечение не правильное?

Вам для себя в первую очередь необходимо понять, в чем заключается смысл проводимой терапии, какие цели преследует Ваш лечащий врач, назначая то или иное лечение, какие данные (их особенности и динамика) отражают суть изменений, которые происходят в Вашем случае. Поясню – ранее Вы перенесли илеофеморальный тромбоз, что само по себе несло серьезную угрозу для жизни, и сам факт выживания пациента уже несет в себе значительный позитивный смысл. В результате тромбоза, в исходе процесса происходят необратимые и довольно принципиальные для дальнейшего функционирования венозной системы изменения, на которые мы, при современном уровне развития медицинской науки, не можем повлиять принципиально. Однако мы в состоянии создать такие условиях, которые будут способствовать нивелированию всех тех негативных последствий, которые могут развиться (и непременно разовьются при отсутствии лечения). В частности, нам с Вами в настоящее время необходимо добиться решения 2 задач. Первая – исключить или уменьшить до приемлемого уровня риск развития тромбоза (повторного тромбоза, ретромбоза). Вторая – устранить или уменьшить выраженность нарушений венозного оттока. В этой связи Вам назначались препараты, влияющие на функционирование системы гемостаза (гепарин, варфарин, др.). Вам было рекомендовано ношение компрессионного трикотажа. Указанные назначения в Вашем случае – вполне адекватны. С чем связана неэффективность терапии (или же имеет место неадекватность ожиданий) – заочно сказать не могу.