Здравствуйте, моей маме (61 год) поставили диагноз "тромбоз вен" затромбирована вена на правой ноге, обострение, связанное с появлением тромбов, появилось 5 недель назад, далее в течение двух недель она проходила лечение в местной поликлинике (Калужская обл). Из лекарств было назначено: трентал, гепарин, антибиотики (не могу сказать, какие), кардиомагнил. Лечение проходило в стационаре, однако и спустя месяц после начала лечения тромбы не рассосались, сейчас больничный лист у мамы закрыт, при этом вена продолжает болеть и, хотя основной отек и синюшность спала, вена осталась затромбирована. на ощупь тромб идет вниз по вене: несколько упругих шарообразных уплотнений на протяжении примерно 12 см. подскажите,пожалуйста, как необходимо действовать дальше? нужно ли удалять вену??? хотя воспаление еще не полностью прошло; есть ли возможность удалить или разбить тромбы?

 Само по себе наличие вены, в которой не рассосались тромбомассы («шарики» - организованные тромбомассы) не влияет на выбор лечебной тактики, а также не оказывает никакого влияния на отдалённые результаты лечения или риски повторного тромбоза в случае отсутствия такового. Т.е. рассасывание тромбомасс не должно быть самоцелью, т.к. кроме разницы в тактильных ощущениях других принципиальных изменений (повторюсь – как на сегодняшний момент, так и в будущем – речь идёт об отдалённых сроках) не будет. В настоящий момент маму необходимо показать флебологу – после осмотра  УЗИ врач сможет выбрать наиболее оптимальную тактику ведения пациента. В зависимости от характера, специфики и распространённости патологических изменений в венозной системе (насколько я понимаю, речь идёт о варикозном расширении, осложнённом варикотромбофлебитом) могут быть предложены различные методы лечения – впрочем, суть любого лечения в подобной ситуации будет заключаться в удалении тем или иным способом варикозно расширенных вен – речь может пойти о склеротерапии, эндовенозной абляции (лазер – ЭВЛК или РЧА), либо о варианте малоинвазивной операции (стрипинг, минифлебэктомия). Удаление тромбов из подкожных вен лишено какого-либо смысла, т.к. во-первых, неминуемо эта вена тромбируется вновь, и, во-вторых, данная вена, в силу тех патологических изменений, которые  в ней произошли, более не выполняет должным образом свою функцию (более того, нарушает работу других вен), и для устранения этого патологического влияния на венозную систему, должна быть удалена.