• м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
  • м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9

Здравствуйте, Дмитрий Евгеньевич! Помогите, пожалуйста. Моей бабушке 83 года. В 26 лет после родов у нее появилось варикозное расширение вен, ей проставили 10 уколов "Вистарина", после чего внешние признаки исчезли, но боль в ногах осталась. Ноги затекали, сводило судорогами. В 60 лет на правой ноге в городе Барнауле ей провел операцию сосудистый хирург Хорев Николай Германович (что-то типа вытягивания вены). После операции стало значительно лучше. В феврале этого года после подъема тяжести на неоперированной левой ноге в области голени появились ссадины, "как будто разодрали кошки", и бабушка начала пить без назначения врача тетрациклин и ципролет 5 дней. В начале июля на этой же ноге появилось отверстие как от прокола шилом, сразу обратились к сосудистому хирургу, поставили диагноз - трофическая язва. Назначил мазать вокруг раны гидрокортизоновой мазью, на рану делать повязку с хлоргексидином. Затем мазать актовегином/левомеколем. Мазала левомеколем. Ципролет 500 - 1 таб. 2 р/д 5 дн., вобензин 2 таб. * 3 р/д 2 недели. Все пропили и мазали, как сказал врач. НО улучшения не было, ранка увеличивалась в размерах. В сентябре мы обратились к врачу, который ее оперировал, он уже теперь профессор, который поставил диагноз - варикозная болезнь левой конечности, форма 2, ХВН - III ст. Рекомендовал: 1. компрессия 1 класса (чулки) (перед использованием гидрогелевая повязка, в городе Бийске такую не нашли, использовали брандолинд Н с перуанским бальзамом) + горм. мазь (фторокорт). 2. Детралекс 1 таб.*2 р/д. 3. Трентал 400 * 2 р/д + Солкосерил 4.0 в/м №20. 4. Дуплекс вен (заключение: варикозная деформация левой БПВ. Состояние после тромбэктосии справа.Признаки недостаточности клапанов БПВ и ее ветвей слева, МПВ слева и МПВ справа, перфорация вены слевы. На словах сказал, что тромбов нет.) Через 2-3 недели - явка. В октябре врач прописал Вессер-Дуэ - 2 таб. в день - 1 месяц. На данный момент пропили все, что назначали. Но ранка все равно увеличивается, и сейчас имеет размер 2см*1 см. По бокам ранки фиолетовая кайма, примерно шириной 1 см, но за время лечения фиолет. кайма уменьшилась, макс. была см 3. Сейчас бабушка пьет Флебодия 600, делает промывание хлоргексидином, затем обрабатывает димексидом 50 % на 10-15 мин, потом мажет д-пантенолом и закрывает повязкой бранолиндН с перуанским бальзамом. Все эти процедуры 2 раза в день. Также проставили уколы алоэ 20 шт.. Вопрос: 1. Адекватно ли назначено лечение 2. Что Вы порекомендуете, есть ли смысл везти к Вам в клинику, учитывая, что мы живем на Алтае, в Бийске (тяжелая дорога для 83 летней бабушки). Если да, то какую сумму мне нужно собрать. Если нет, то, пожалуйста, посоветуйте чем лечить. А то мы потеряли надежду, так как много всего пропили, а результата нет. Заранее благодарю Вас за понимание и отзывчивость!

При всём желании и стремлении Вам помочь – я не могу ставить диагнозы через интернет, не имея возможности видеть пациента вживую. Если речь идёт о трофической ВЕНОЗНОЙ язве (к сожалению, в столь подробно приведённом описании проблемы, Вы не упомянули об этом принципиальном моменте), полученные рекомендации вполне адекватны (применяемые раневые покрытия и мази по торговым названиям не столь принципиальны, как усердие и терпении в проведении ежедневных перевязок). Единственное – при венозной трофической язве необходима постоянная эластическая компрессия (либо бинт, либо компрессионный чулок 2 класса компрессии). Однако, у 86-летнего пациента, возможно, имеется патология артериального русла, ограничивающая возможности ношения чулок 2 класса (почему был рекомендован чулок именно 1 класса компрессии). Показывать ли пациента, или нет – ориентируйтесь на свои возможности. В нашей клинике оказывается специализированная медицинская помощь пациентам с заболеваниями венозной системы. Это означает, что в том случае, если речь идёт о венозной трофической язве, варикозе, тромбозе, посттромбофлебитическом синдроме (ПТФС), Вы можете  привезти бабушку для консультации в Центре Флебологии. Консультация врача с УЗИ (первичный осмотр) по времени занимает около 30-40 минут. По результатам Вы получите необходимые рекомендации. Ближайшее к Вам отделение клиники находится в Кемерово.