• м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
  • м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9

Добрый день. 14 дней назад сделали операцию Троянова-Тренделенбурга. 5 дней назад выписали из больницы. Перед выпиской делали УЗИ - тромбов не обнаружили. На следующий день после выписки обнаружила уплотнение на голени ноги, где перевязывали вену. Обратилась к хирургу, который сказал, что это тромб, но "он никуда не пойдет, поскольку находится в перевязанной вене". Сегодня заметила, что этот тромб уже не болит, но появилось уплотнение ниже и пара уплотнений на венах ступни. Покраснений кожи нет, но новые уплотнения болезненны. Пью Аспирин-кардио 100, детралекс, флогэнзим, мажу ногу лиотоном, ношу компрессионные чулки, прикладываю в области тромбов холод. Также пью но-шпу и капотен, поскольку давление повышено. Вопрос - является ли при таком лечении появление уплотнений-тромбов нормальным явлением и следует ли беспокоиться ? Также является ли после такой операции нормальным явлением повышение артериального давления ? Спасибо.

Маловероятно, что повышенное АД связано каким-либо образом с основным заболеванием и проведённым по этому поводу лечением. При тромбофлебите кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга) проводится не с целью лечения основного заболевания и его осложнений, а с целью предотвращения развития тромбоза глубоких вен (подколенная, бедренная, подвздошная) и развития тромбоэмболии лёгочной артерии. Т.е. это вмешательство позволяет исключить развития более серьёзных, опасных для жизни, последствий тромбофлебита. В послеоперационном периоде необходимо продолжить лечение и наблюдение у флеболога, в дальнейшем необходимо планировать радикальное лечение основного заболевания (как правило, тромбофлебит возникает на фоне варикозного расширения). Дальнейшее развитие, прогрессирование тромбофлебита в настоящий момент может быть связано с несколькими причинами. Первое – несоблюдение, невыполнение рекомендаций врача. Второе – неадекватные рекомендации и лечение. Третье – наличие другого заболевания, оказывающего негативное влияние на течение тромбофлебита (речь идёт о тромбофилии, тромбофилических состояниях – врождённых или приобретённых особенностях/патологии системы гемостаза, отвечающей за образование тромбов при повреждении сосудов и сохранении крови в жидком состоянии в просвете сосуда). В последнем случае, при наличии подозрений на тромбофилию, потребуется и консультация гематолога для внесения уточнений, корректив в схему лечения.