Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Евгеньевич!!! пишу Вам повторно, т.к. Вы сказали, что мне можно предоставить результаты УЗИ. Кратко из предыдущего письма:У меня варикоз в течение 5 лет (ощущаю), до этого были только звездочки и отеки и сильно варикоз не ощущала. Видимых проявлений варикоза не было. В течение 5 последних лет на правой ноге видно вены, тяжесть в ногах, отеки, тянут вены. Обращалась у нас в городе Благовещенске Амурской области к сосудистому хирургу и получила от него ответ - операция. В нашем городе других методов лечения кроме операции нет. Можно ли по данным УЗИ дать заключение о возможности для меня другого метода лечения? Данные УЗИ от 09/11/2009 года. Вены Правая нога Левая нога Диаметр (мм) Кровоток Функция клапанов Диаметр (мм) ОБВ 13,4 фазный сброса нет 12,0 фазный сброса нет ПБВ 9,0 фазный сброса нет 8,8 фазный сброса нет ПкВ 8,8 фазный сброса нет 8,2 фазный сброса нет ЗББВ 3,7 фазный сброса нет 2,9 фазный сброса нет ПББВ 3,1 фазный сброса нет 2,7 фазный сброса нет БПВ устье 6,0 сброс устье 6,1 фазный сброса нет С/3 бедра 7,0 сброс С/3 бедра 3,3 фазный сброса нет В/3 голени 7,5 сброс В/3 голени 3,1 фазный сброса нет Н/3 голени 4,7 сброс Н/3 голени 2,7 фазный сброса нет МПВ 3,5 сброс 4,2 фазный сброса нет Заключение: 1. Глубокие и поверхностные вены проходимы на всем протяжении. 2. Дополнительных образований в просвете не выявлено. 3. Клапанная не состоятельность правой БПВ с устья. На голени вена извита, расширена, кровоток в ней замедлен с эффектом «спонтанного контрастирования». 4. Несостоятельные притоки БПВ на голени. данные УЗИ от 26/03/2009 года Вены Правая нога Левая нога Диаметр (мм) Кровоток Функция клапанов Диаметр (мм) ОБВ 12,6 фазный сброса нет 13,0 фазный сброса нет ПБВ 7,3 фазный сброса нет 5,4 фазный сброса нет ПкВ 8,8 фазный сброса нет 8,5 фазный сброса нет ЗББВ 3,4 фазный сброса нет 3,3 фазный сброса нет ПББВ 3,7 фазный сброса нет 3,1 фазный сброса нет БПВ В устье 10,0 сброс в устье 9,5 фазный сброса нет С/3 бедра 5,7 сброс С/3 бедра зд фазный сброса нет В/3 голени 4,3 сброс В/3 голени 3,9 фазный сброса нет Н/3 голени 4,9 сброс Н/3 голени 3,0 фазный сброса нет МПВ 3,8 сброс в н/3 голени 3,2 фазный сброса нет Глубокие вены обеих нижних конечностей проходимы, не расширены, регистрируется фазный, синхронизированный с дыханием кровоток. При компрессионных и дыхательных пробах ретроградный кровоток не определяется. Подкожные вены, большие и малые, проходимы. Варикозно расширена правая БПВ. При компрессионных и дыхательных пробах ретроградный кровоток определяется в БПВ справа на всем протяжении от остального клапана, в МПВ справа в н/З голени. На правой голени варикозно расширенные притоки. Результат исследования: эхографически проходимость подкожных глубоких вен обеих нижних конечностей сохранена. Варикозно измененная БПВ справа. Признаков клапанной несостоятельности БПВ справа на всем протяжении от остиального клапана, в МПВ справа в н/3 голени. Скажите мне, Дмитрий Евгеньевич, нужна ли мне все таки операция или можно ее избежать. Дело в том, что летом я буду в течение нескольких месяцев буду проживать в Москве и хотела бы обратиться в Ваш центр. заранее благодарна. Спасибо.

Здравствуйте!

Чтобы рекомендовать тот или иной метод лечения, нужно знать – какие вены пострадали, на каком протяжении, каков диаметр вен (соустье, приустьевой отдел, ствол на бедре и голени, какие притоки пострадали, каков их диаметр, имеются ли несостоятельные перфорантные вены, какие они – прямые, непрямые, каков их диаметр). Также нужно знать – какие изменения произошли на фоне варикозного расширения вен – какие проявления венозной недостаточности развились (отёки, трофические расстройства и т.д.). От указанных критериев, получаемых при УЗИ, зависит выбор метода лечения. То, что вена «расширена и в ней не работают клапаны» мало о чём говорит. К примеру, если в такой ситуации сафенофеморальное соустье расширено до 15мм, ствол на бедре до 10 мм, то ни о каком лечении без операции речи идти не будет. И другое – при таких данных соустье – 8мм, ствол на бедре 5-6 мм, перфорантные вены диметром до 3 мм – это благоприятная ситуация для того, чтобы заменить операцию эхосклеротерапией или лазером. Даже если Вам будет показана операция, и никакой безоперационный метод лечения не будет возможен к применению, мы проведём даже хирургическое лечение варикоза в течение нескольких дней после обращения в клинику. В нашей клинике свой стационар, и созданы специальные условия для иногородних пациентов (лечение проводится максимально быстро за счёт сокращения сроков ожидания предоперационного обследования и госпитализации). Но имейте в виду – хирургическое отделение клиники закрывается в конце июля на 2 недели. Если же во время консультации мы поймём, что лечение можно провести без операции, то будет необходимо рассчитывать на 2 недели нахождения в городе (лучше на 3 недели). При этом безоперационное лечение варикозного расширения вен можно начинать сразу, в день обращения.

Будьте здоровы!

Пациентам

Наши клиники