• м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
  • м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9

Здравствуйте, Дмитрий Евгеньевич. Понимаю, что, наверное, сначала нужно сделать УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей и с ответом идти к флебологу. Но даже не знаю кому себя доверить в нашем небольшом городе. Может вы сможете порекомендовать план обследования? И предположительно поставить диагноз? И определить есть ли срочность в обращении к врачу? Лет 5 назад, чисто внешне обратила внимание, что стали видны вены верхних конечностей, они не болят, не беспокоят, выпирают только на кистях рук, кисти рук часто отекают (заметно по кольцам, которые иногда не налазят, особенно по утрам). Руки теплые, слабые - вверх и на уровне груди в стороны долго держать не могу. Ноги - Отекают уже очень давно, к концу рабочего дня могут стать на размер больше в области ступни и икроножных мышц, часта выпирают извитые утолщенные вены на верхней части ступней. Обувь на каблуках уже давно не ношу. Работа нельзя сказать что только стоячая - медсестра, работаю сменами, т.е. и хожу и даже сижу. В последние лет 5 ногистали отекать в большей степени. Врачам говорила - конкретной причины отеков не назвали, т.к. причины могут быть разными, а есть латентно протекающий пиелонефрит уже 25 лет, есть пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, практически полностью удалена щитовидная железа (2 операции по поводу узлового зоба), нахожусь 2 года на заместительной терапии, но гормональный фон в пределах нормы, т.е. гипотиреоза как бы нет. Вены на ногах видны меньше чем на руках, больше видны в подколенных ямках. Судороги в икроножных мышцах бывают очень редко - опять же могли быть связаны в щитовидной жедезой, после операции 2 года назад были потревожены паращитовидные железы и судороги были по пару раз в неделю по ночам, пила препараты Са, Cа+ - всегда в норме, сейчас судороги очень редко. Пол года назад иногда, в-первый раз после массажа, чувствую боль к по ходу вены в правой ноге - под коленкой и ниже - где-то 10-15 см в длину, в такие периоды больно при касании. Боль проходила сама. Сейчас возникла непроходящая боль под правой коленкой и чуть ниже, тоже по ходу вены, ноющая и покалывающая. В положении лежа не проходит, даже более чувствительна, по сравнению с ходьбой. Заснула с болью и проснулась с ней. Вена в последнюю неделю стала более отчетливо видна, узлов не видно, кожа на ощупь над веной и на стопе обычной температуры. Внешнего воспаления не вижу, но прикасаться - если поверхностно - не чувствуется, а если глубже - то больно. Пожалуйста, проконсультируйте меня, если можно. На больничном сейчас сидеть некогда, но если это может быть опасно, то конечно же здоровье важнее. С уважением, Елена.

Здравствуйте!

Возможно, у вас и  имеется варикозное расширение вен или какое-либо другое заболевание венозной системы, но причиной подобных жалоб являться оно не может. Более вероятно (конечно, не забывая про всю перечисленную сопутствующую патологию), что причина кроется в патологии опорно-двигательного аппарата. Такие жалобы чаще всего предъявляют пациенты с нейрогенным болевым синдромом («виноват» пояснично-крестцовый отдел позвоночника). Конечно, флебологу показаться имеет смысл, и, скорее всего, врач после ультразвукового обследования назначит ношение компрессионного трикотажа для профилактики.

Будьте здоровы!