Часто задаваемые вопросы

Насколько я понимаю из вопроса, Вы здоровы, а имеющиеся расширенные вены лишь являются лишь отражением тех функциональных изменений, которые происходят в Вашем организме на фоне особенностей образа жизни (подобное в большей степени характерно для лиц астенического телосложения). Лечить можно болезнь, заболевание. В Вашем же случае речь идет скорее, о косметическом дефекте, не сопряженном с патологией венозной системы (т.е. с венами все в порядке). Соответственно, в такой ситуации, мы не можем рекомендовать проведения методов, которые применяются сугубо для лечения варикозной болезни (склеротерапия, лазер).  

Препараты, содержащие женские половые гормоны, могут провоцировать развитие хронической венозной недостаточности (и отеков как одного из проявлений проявления хронической венозной недостаточности, наряду с болями, тяжестью в икрах, ночными судорогами в икрах и т.д.). Однако прекращение приема данных препаратов может и не привести к регрессу отечного синдрома, так как далеко не во всех случаях единственной и/или ведущей причиной формирования хронической венозной недостаточности  является именно прием гормональных препаратов. К примеру, причиной ХВН может являться и варикозная болезнь. Соответственно, для уточнения этого вопроса Вы можете обратиться к флебологу очно. Врач после осмотра и ультразвукового обследования сможет уточнить причину отеков, определит характер и выраженность изменений в венозной системе, имеющихся на сегодняшний день, определить перечень необходимых мер профилактического и/или лечебного плана.

При отсутствии противопоказаний со стороны ВИЧ-инфекции Вами должны провести лечение в любом стационаре – этот диагноз не является препятствием. Другое дело, если на фоне ВИЧ-инфекции имеет место СПИД. В таких случаях вопрос о проведении лечения, его возможности и сроках всегда решается индивидуально.

Несостоятельность СФС (сафенофеморального соустья) – ультразвуковой критерий, который выявляется врачом ультразвуковой диагностики при проведении ультразвукового ангиосканирования. Соответственно, эти данные не являются диагнозом или указанием к проведению какого-либо лечения. Это всего лишь данные, которые требуют правильной интерпретации, провести которую может флеболог. Соответственно, в настоящее время Вам необходимо обратиться за консультацией к данному специалисту. Флеболог, после очной консультации, имея возможность для получения исчерпывающего объема информации о состоянии вашего здоровья (как со стороны венозной системы, так и прочих проблем) сможет, во-первых, установить диагноз, а, во-вторых, определить необходимость проведения тех или иных профилактических или лечебных мероприятий. К примеру, несостоятельность СФС может являться лишь находкой, не требующей принятия никаких действий. Но в другом случае это может отражать наличие патологии венозной системы (к примеру, варикоза), что может потребовать принятия активных лечебных действий (лазер, склеротерапия). Записаться на консультацию к флебологу в Центр Флебологии Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

Вопрос в том, являются ли синяки и видимые на поверхности вены признаком/проявлением/следствием какого-либо заболевания, или нет. Дело в том, что синяки, к примеру, Вы можете получать от ударов (коляска, ребёнок), а видимые вены могут лишь отражать ту функциональную активность, те изменения в образе жизни, которые произошли после рождения ребенка. Соответственно, для уточнения этих вопросов Вы можете обратиться к флебологу очно. Если во время консультации (осмотр, УЗИ) врач выявит какие-либо изменения в венозной системе, он определит необходимые профилактические меры. Если же речь будет идти о более серьезных проблемах – врач определит наиболее оптимальные сроки проведения лечения.

Альтернативной операции в такой ситуации является эндовенозный лазер (ЭВЛК). Эта технология в последние годы прочно вошла в практику флеболога, а те данные по эффективности лечения, которые мы получаем при изучении отдаленных результатов, позволяют нам рекомендовать этот метод в большей части случаев. Рекомендую Вам обращаться в специализированную клинику  - именно в условиях специализированной клиники у Вас будет возможность получить лечение, соответствующее современным стандартам, принятым во флебологии. В противном случае, если Вы будете консультироваться у общего хирурга, рекомендация по проведению именно операции, за отсутствием возможности выбора, будет вполне ожидаемой.

Вам необходимо показываться на очную консультацию. Как минимум, в Вашем случае необходимо УЗИ – для выяснения причины указанных проявлений. Касаемо метода, который мы можем предложить – вполне ожидаемо, что в большей части подобных ситуаций будет рекомендован лазер (лазерная коагуляция телеангиэктазий). Записаться на прием в Центр Флебологии Вы можете по телефону 8-495-212-93-03. Начать лазерную коагуляцию телеангиэктазий можно непосредственно в день обращения.

Безусловно, Вам необходимо обращаться к Вашему лечащему врачу, в ту клинику, где Вы проходили лечение, так как в формате заочной консультации у меня нет возможности для получения исчерпывающего для уточнения объема информации. Касаемо экстренности консультации – Вы можете обратиться к врачу в плановом порядке, в ближайшие дни, так как Вы не описываете никаких признаков (симптомов), которые заставили бы меня обеспокоиться (умеренный болевой синдром, наличие уплотнений, умеренно болезненных при пальпации является ожидаемым в указанные после проведения ЭВЛК сроки).

Действительно, данные ультразвукового обследования не являются диагнозом. В описании УЗИ отмечено, что была выявлена недостаточность клапанного аппарата в перфорантных венах голеней. Однако являются ли эти проявления следствие какого-либо заболевания, или нет, заочно сказать невозможно.  Соответственно, настоящее время Вам необходимо обратиться к флебологу очно – для того, чтобы врач смог корректно интерпретировать полученные при обследовании данные, уточнить диагноз, определить оптимальную тактику профилактики и/или лечения. Также замечу, что болевой синдром не является «эксклюзивным» проявлением именно варикозной болезни, и может иметь различный генез (природу). К примеру, причиной болей в ногах может являться патология опорно-двигательного аппарата.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004г.  № 255  «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», срок хранения медицинской карты пациента составляет 5 лет. Однако если с момента обращения в клинику прошло более полугода, мы не сможем корректно уточнить диагноз и определить лечебную тактику лишь на основании имеющейся в медицинской карте информации. Соответственно, при этом обращении Вам будет проведено повторное УЗИ, Вам повторно проконсультирует флеболог, и после этого Вы сможете начать лечение.

Для того чтобы провести лечение варикозной болезни в Центре Флебологии, Вам необходимо обратиться в клинику очно. После осмотра и ультразвукового обследования, на основании полученной при этом информации, врач рекомендует Вам наиболее оптимальное в данной ситуации лечение. Будет ли идти речь именно о лазере (ЭВЛК), сказать не могу, но могу заметить, что Вам будет рекомендовано то лечение, которое в данной ситуации даст лучший результат. С собой на осмотр возьмите результаты ранее проведенных обследований, это может помочь в выборе оптимальной тактики лечения. При записи на консультацию (записаться к флебологу можно по телефону 8-495-212-93-03) укажите отдельно, что Вы являетесь иногородним пациентом. В таких ситуациях создаются специальные условия, позволяющие провести необходимое лечение в максимально сжатые сроки, с максимально полным результатом. Рассчитывайте на минимальную длительность пребывания в Москве – 3 суток.

В Вашем случае нет оснований для проведения связи между проведенной год назад склеротерапией и болевым синдромом, возникшем полтора месяца назад.  Соответственно, в Вашей ситуации не вижу первоочередной необходимости в консультации у флеболога. Вы можете обратиться, к примеру, к ортопеду, вертебрологу.

Массаж спины при варикозе делать можно, притом без ограничений, т.к. это не может оказать какого-либо прямого влияния на течение патологическго процесса в венозной системе (варикоза).
 

К флебологу с подобными жалобами обращаться не нужно. Проконсультируетесь  у невролога и, возможно, у ортопеда.

Пигментация после склеротерапии, в проекции удаленных вен, может сохраняться в течение нескольких недель. В большинстве случаев она слабо выражена, и проходим самостоятельно в течение месяца. Однако если в Вашем случае речь идет о стойкой пигментации (чаще это отражает особенности кожи, собственную склонность к пигментациям) – необходима помощь косметолога. Эта проблема является решаемой, применяются специальные пиллинги и другие косметологические процедуры, позволяющие устранить пигментацию. Обычно достаточно нескольких процедур, чтобы полностью решить эту проблему.

Скорее всего, в Вашем случае речь идет о т.н. «спортивных» венах. Это состояние характеризуется наличием четко видимых, «выпирающих» на поверхности кожи вен, но при этом при проведении ультразвукового обследования мы не выявляем в таких венах никаких патологических изменений. Т.е. подобная картина отражает лишь те функциональные изменения, которые происходят в венозной системе спортсменов на фоне регулярных, выраженных физических нагрузок, приходящиеся в особенности на мышцы нижних конечностей. Конечно же, в такой ситуации проводить какое-либо лечение (удалять вены) не имеет смысла, так как вмешательств в здоровый организм, удаление здоровых вен может иметь негативные последствия для Вашего здоровья.

Определить – имеются ли показания к проведению именно оперативного лечения может флеболог при очном осмотре, после ультразвукового обследования. При этом врач в большей степени ориентируется не на симптомы, а на специфику выявленных в венозной системе изменений (т.е. на то, какая вена пострадала, на каком протяжении, каков е диаметр и т.д.). Для получения исчерпывающей консультации по этому вопросу Вы можете записаться на прием к флебологу, в Центр Флебологии по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

В том случае, если имеются подозрения на наличие тромбоза, необходимо обращаться к врачу очно, в самое ближайшее время. До этого момента необходимо бинтовать ногу эластическим бинтом.

Для получения точной информации о том, какое лечение необходимо в Вашем случае, каков его планируемый объём и какова стоимость, необходимо обращаться очно. Стоимость лечения формируется, по большому счету, из 2 критериев. Первое – необходимый метод лечения. Второе – необходимый объем этого лечения. К примеру, стоимость склеротерапии может составлять от 7500 рублей (однократный сеанс при наличии единичных ретикулярных/варикозных вен и сосудистых звездочек) до 23-27 т.р. (курсовое лечения при выраженных, объемных изменениях, большом количестве капилляров и расширенных вен).

Если флеболог исключил патологию вен как причину указанных жалоб – для дальнейшего уточнения вопроса Вы можете обратиться к ортопеду и неврологу (вертебрологу). Как вариант имеющаяся патология опорно-двигательного аппарата может давать подобные неприятные ощущения.