Часто задаваемые вопросы

С данной проблемой советую Вам обратиться к урологу, не к флебологу.

Все зависит от того, какая эта нога. А точнее сказать – каков характер, объем, специфика и распространенность изменений в венозной системе. И для того, чтобы ответить на подобный вопрос, необходимы: УЗИ и консультация флеболога. При этом флеболог сможет правильно интерпретировать полученные данные, назначит адекватное лечение, соответствующее особенностям Вашего заболевания, специфике сопутствующей патологии (поэтому бессмысленно пытаться поставить диагноз или назначить лечение по приведенным данным УЗИ заочно). Разброс цен на лечение полностью отражен в прейскуранте, склеротерапия – от 14-18 т.р. до 35-40 т.р., лазер и РЧА – от 39 до 59 т.р., операция – до 62 т.р.

Вы можете обратиться в отделение Центра Флебологии в Екатеринбурге – запишитесь на консультацию к флебологу по тел. (343) 247-83-03. Кроме операции мы можем предложить Вам и безоперационное лечение – склеротерапию и лазер (ЭВЛК).

Так может проявлять  себя лимфедема или хроническая венозная недостаточность на фоне той или иной патологии венозной системы. В любом случае, при наличии одностороннего отека необходимо обращаться к флебологу.

В ранние послеоперационные сроки (насколько я понимаю, Вы консультировались у флеболога, и Вам была рекомендована именно операция) возможна повседневная активность в объеме 30-40% от повседневной. Это означает, что Вы можете продолжать жить своей жизнью, минимизировав на несколько дней (до недели) свою активность. Ребенка поднять можно, но на руках весь день носить не стоит. Если же Вы не обращались к флебологу, и необходимость именно операции – всего лишь Ваше предположение – обратитесь к специалисту в ближайшее время. Вполне возможно, что у 29-летней пациентки необходимости в оперативном лечении не будет, Вам может быть предложено современное безоперационное лечение (ЭВЛК или РЧА).

Если видны именно варикозные вены (дело в том, что данные УЗИ о наличии клапанной несостоятельности не обозначают, что автоматически эти вены должны быть видны на поверхности кожи – к примеру, большая подкожная вена даже при наличии в ней варикозных изменений может быть совершенно не различима глазом на поверхности кожи) – флеболог может решить эту проблему, назначив на основании данных УЗИ, осмотра необходимое лечение, соответствующее ситуации (лазер, склеротерапия, операция при расширении большой подкожной вены применяется в настоящее время крайне редко и только в «запущенных» случаях). Если же те вены, которые Вы видите, не являются варикозными, если Вы обращаете внимание на нормальные, не расширенные вены (такая ситуация возможна у людей астенического телосложения, худощавых) – врач совершенно прав. В этой ситуации не то что ничего нельзя сделать – не нужно делать, так как речь идет о нормальных, хорошо функционирующих венах, удаление которых негативно повлияет на функционирование венозной системы в целом. В общем, Ваш вопрос требует уточнения и дополнительного разбирательства.

Вы можете записаться на консультацию к флебологу, уточнить технические подробности (как приехать, когда записаться и т.д.) по телефону в Москве 8-495-212-93-03. Сосудистые звёздочки, как правило, являются внешним проявлением варикозной болезни. Для того чтобы получить полное представление о характере, специфике и распространенности поражения венозной системы варикозной болезнью, необходим осмотр и ультразвуковое обследование. Результаты ранее проведенного УЗИ Вы можете привезти с собой, однако в клинике УЗИ будет выполнено повторно, мы не может ориентироваться в постановке диагноза и в выборе лечебной тактике на данные, полученные сторонним специалистом. Каких-либо анализов заранее сдавать не нужно, так как далеко не все методы лечения варикозной болезни требуют дополнительного лабораторного обследования. К примеру, если речь пойдёт о склеротерапии (уколы в варикозные вены и сосудистые звёздочки) – такое лечение может начинаться сразу, в день обращения, без дополнительного лабораторного обследования. Стоимость такого лечения может составлять около 18-25 т.р.

Насколько я понимаю из контекста приведенного вопроса, Вы консультировались в общехирургической клинике. Если Вы хотите получить наиболее современную медицинскую помощь, соответствующую всем стандартам и трендам, имеющимся на сегодняшний день во флебологии, обратитесь в узкоспециализированную флебологическую клинику. С большой долей вероятности Вам будет рекомендован лазер (ЭВЛК) или РЧА, а не оперативное лечение. Промедление будет ухудшать возможные результаты, которые будут получены при последующем лечении.

Полагаю я не ошибусь, если предположу, что данная проблема возникла не сегодня и не вчера, является закономерным следствием тех патологических процессов, которые происходили в течение нескольких лет. Наиболее вероятно, что лимфатический отёк (и рецидивирующее рожистое воспаление, ассоциированное с ним) во многом вторичны по отношению к патологии, являющейся ведущей (лимфатический отёк всегда сопровождает выраженную сердечную недостаточность у пациентов с ожирением). Конечно же, какого-либо единственно верного, уникального пути решения Вашей проблему попросту не существует. Необходимо заниматься вопросами по мере из поступления, но проводить лечение в комплексе. По поводу имеющейся сердечной недостаточности – обратитесь к кардиологу. Ожирение – также имеются действенные пути решения данной проблемы. Лимфедема, рожистое воспаление на фоне лимфедемы – проконсультируйтесь у лимфолога (в Москве – отделение терапии ХВН и лимфологии Центра Флебологии на ул. Радио). В домашних условиях старайтесь максимально оберегать нижние конечности   (не травмируйте), рекомендую бинтовать ноги эластичными бинтами.

Ваши жалобы не связаны с патологией венозной системы. Обратитесь к ортопеду и/или неврологу (вертебрологу). Для уточнения характера и особенностей изменений в венозной системе (ранее речь также шла о варикозной болезни) обратитесь к флебологу – необходим осмотр и УЗИ. Несмотря на то, что указанные жалобы, предположительно, вызваны другой причиной, пускать на самотек данную проблему (варикоз) нельзя.

Вам необходимо обращаться в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии клиники Центр Флебологии. В Москве – на ул.Радио, зав.отделением Е.С.Сильчук, запишитесь по тел. 8-495-212-93-03. В среднем курс терапии лимфедемы (речь идет о т.н. комплексной терапии, включающей в себя лимфодренажный массаж, бандажирование, компрессионный рукав, местную терапию) занимает около 10-14 дней.

Мы не работаем по квотам или направлениям. Вы можете обратиться к нам в общем порядке – для этого необходимо записаться на консультацию по тел. 8-495-212-9303. Также Вы можете обратиться к хирургу по месту жительства для получения первичной информации о возможностях проведения лечения по поводу варикозного расширения в Вашем регионе.

Этот вопрос необходимо уточнить у Вашего лечащего врача. Как правило, речь может идти об одной или 2 неделях.

Безусловно, можно провести лечение, которое позволит устранить имеющиеся варикозные вены, вернет ногам здоровый и красивый внешний вид, устранит явления венозной недостаточности (боли и отёки), и, в конце концов, вернёт Вам уверенность. У каждого метода, применяющегося во флебологии для лечения варикоза, имеются свои показания и противопоказания, и уточнить их (а значит, выбрать наиболее оптимальный, действенный и безопасный метод) можно только в том случае, если ты владеешь всей необходимой полнотой информации о состоянии венозной системы. Соответственно, для этого Вам необходимо обратиться к флебологу очно – без этого я не смогу дать чёткий ответ – каким путем можно решить Вашу конкретную проблему. Если говорить о вариантах, которые могут применяться у молодой 25-летней пациентки (возраст здесь говорит в пользу того, что выраженные, грубые изменения в венозной системе еще не успели развиться) – могут предполагать необходимость либо склеротерапии (при сохранных магистральных подкожных венах), либо лазера (ЭВЛК). Оба этих метода проводятся амбулаторно, без госпитализации. Ориентировочная стоимость – от 18-20 т.р. (склеротерапия) до 40 т.р. (лазер). Также замечу, что Вам стоит рассмотреть возможность приехать сначала на консультацию – через интернет я не смогу дать всех чётких ответов.

Конечно же, в первую очередь Вам необходимо обратиться к флебологу для получения всей необходимой информации, касающейся именно вашего конкретного случая, что позволит назначить конкретное методов лечения или профилактики. Венотонизирующие препараты Вы можете принимать с целью коррекции симптомов венозной недостаточности курсами, как рекомендует производитель. Все зарегистрированные показания к применению, а также возможные дозировки, длительность курса и кратность курсов приема приведены в аннотации, которая приложена к препарату. Касаемо диосмина (такие препараты, как венарус, флебодиа и т.п. являются аналогами оригинального препарата «Детралекс», максимально приближенными к нему) – при хронической венозной недостаточности возможен курс приема длительностью до 2 месяцев дважды в год. Каланхоэ относится к народной медицине, у меня нет каких-либо данных, результатов исследований, позволяющих мне давать какие-либо рекомендации по применению.

В Вашем вопросе Вы не указываете на наличие варикозного синдрома (т.е. наличие варикозно расширенных вен, сосудистых звёздочек), что не позволяет мне связать указанные жалобы и патологию венозной системы. Тянущие боли в ногах более типичны, характерны для патологии опорно-двигательного аппарата (к примеру, пояснично-крестцовый отдел позвоночника). Язвочка без наличия варикозных вен и трофических кожных расстройств также не может быть расценена как проявление, следствие именно венозной патологии. Рекомендую Вам проконсультироваться не у флеболога, а у терапевта, вертебролога (невролога) и ортопеда.

Запишитесь на консультацию к флебологу по тел. в Москве 8-495-2129303.

Лечение варикозного расширения можно проводить в любое время года. Однако необходимо помнить о том, что склеротерапия и другие методы сопровождаются некоторыми косметическими  недостатками временного характера (синяки, исчезающие в течение 2-3 недель), также необходимо носить компрессионный трикотаж во время лечения. Для уточнения этих и других вопросов рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога. У меня нет уверенности в том, что полученные при УЗИ данные в полной мере соответствуют действительности (имеющиеся варикозные вены не могут самостоятельно исчезнуть).

Перед любым вмешательством (склеротерапия или лазер) проведение УЗИ обязательно. Имеющиеся на поверхности кожи капилляры могут быть как самостоятельной проблемой, так и следствием/внешним, видимым проявлением варикозной болезни (расширенные магистральные подкожные вены могут не привлекать особого внимания пациента, могут быть незаметными для невооруженного взгляда неспециалиста). Компрессионные чулки после удаления капилляров лазером носите не нужно, после склеротерапии компрессия необходима, как минимум, в течение недели. Соответственно, если начинать склеротерапию 21 апреля, во второй половине мая компрессионные чулки уже можно снять.

Действительно, лечение тромбоза или тромбофлебита вен нижних конечностей заочно не назначается. Также довольно затруднительно, не видя пациента и не имея возможности для проведения УЗИ на месте, дать оценку адекватности проводимой терапии. Основные, принципиальные назначения при тромбозе/тромбофлебите – эластическая компрессия (эластичные бинты или компрессионный чулок) а также антикоагулянтная терапия (гепарин). Если у Вас имеются сомнения в правильности проводимого лечения (Вы и не описали проводимую терапию) необходимо обращаться к флебологу. Антибиотикотерапия при неосложненном тромбозе неактуальна, равно как и постельный режим. Вам необходимо сохранять умеренную двигательную активность. Еще раз повторюсь – на вопросы о коррекции лечения можно ответить после осмотра и УЗИ.