Дмитрий Евгеньевич, на голени левой ноги у меня некрасивые выпуклые расширенные вены, в 13 лет появился первый бугорок на икре. На правой ноге всё в порядке. Отёков и болей не было никогда. Очень редко ощущение кратковременного покалывания при неудобной позе в левой ноге. Хожу много, от чего не испытываю никакой болезненности. Вес 53, рост 158. Принимаю Новинет 4,5года. По результатам дуплексного сканирования: Слева-проба Вальсальвы выявляет ретроградные сбросы кровотока через клапаны БПВ до голени. Остиальный клапан БПВ не состоятельный. Основной ствол БПВ на всём протяжении расширен, при компрессии датчиком сжимаем, кровоток фазный. Диаметр БПВ в устье-0,91см, н/3 бедра до 0,73см, голени-до 0,58см. Варикозная трансформация притоков БПВ на голени. Лоцируется не состоятельный перфорант Коккета-11, размером 0,35см в нижней трети голени. МПВ не расширена, клапанный аппарат состоятельный, кровоток фазный. Глубокие вены голени проходимы, клапанной недостаточности нет. Правая нога чуть-чуть получше по описанию УЗИ, хотя видимых вен нет. Предлагают оперативное лечение - удаление БПВ. Это необходимо в моём случае? Планируем с мужем беременность (первую) в ближайшие 3-4 месяца. Заранее Спасибо за ответ!

Здравствуйте!

По большому счёту речь идёт о том, что необходимо планировать лечение варикозного расширения вен. Указанные данные без очного осмотра малоинформативны в плане выбора метода лечения. Также для того, чтобы быть полностью уверенным в том, что рекомендован наиболее оптимальный метод лечения, мне необходимо лично оценивать данные УЗИ (у нас к клинике УЗИ проводится в присутствии хирурга). Навскидку могу сказать, что в подобной ситуации хирургическое лечение может быть и необязательным. В частности, при таких изменениях в венозной системе возможно проведение безоперационного лечения (эхосклеротерапия) или эндовенозной лазерной коагуляции. Оба этих метода лечения варикозного расширения вен являются высокоэффективными и самодостаточными (конечно же, при соблюдении показаний к лечению). Касаемо сроков проведения лечения – данное решение должно приниматься пациентом на фоне информированности. В частности, необходимо понимать, что во время беременности будет отмечаться прогрессирование изменений в венах, могут развиваться осложнения варикоза (тромбофлебит). Конечно же, мы не можем гарантировать, что во время беременности не появятся новые расширенные вены. Но что точно ясно – при таком подходе удастся сохранить ноги более здоровыми и с меньшими рисками выносить беременность.

Будьте здоровы!