Добрый день. У моей мамы (51 год) открылась трофическая венозная язва, после прохождения курса лечения в стационаре. В стационаре проведен курс консервативной терапии физиологический раствор, трентал, но-шпа, никотиновая кислота № 5 в/в.В больнице назначено лечение таблетками Берлитион (1*2 раза в день на протяжении 1 месяца и Вессел Дуэ Ф (1т*2раза в день 1-2 мес). Поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Хочу узнать может нужно еще какое-то дополнительное лечение.

Здравствуйте!

В такой ситуации разобраться заочно мне сложно. Понятие «трофическая» язва не является синонимом «венозная трофическая» язва – оно более широкое. В частности, трофическая язва может быть при заболеваниях вен, при сахарном диабете, при некоторых заболеваниях нервной системы, воздействии агрессивных агентов  и т.д. Если имеется подозрение на то, что природа язвы венозная, необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование и проконсультироваться у флеболога. По описанию, скорее всего, язва не венозная. В своём предположении я основываюсь на 2 моментах. Во-первых, госпитализация при венозной трофической язве не нужна – лечение может проводиться полностью амбулаторно (и обратно – при сахарном диабете, чаще лечение проводится в стационаре). Во-вторых, перечисленные препараты назначаются, в своём большинстве, при артериальной патологии (как раз при сахарном диабете формируется микроангиопатия – поражение мелких артерий). ещё более запутывает ситуацию то, что лечение в данных случаях прямо противоположное, и, к примеру, рекомендовать эластическое бинтование нижней конечности я не могу – это может усугубить ситуацию в случае, если язва невенозная.

Будьте здоровы!