Часто задаваемые вопросы

Этот диагноз означает, что ранее Вы перенесли тромбоз глубоких вен нижней конечности (задние большеберцовые вены). В настоящее время у Вас развивается посттромботическая болезнь, что проявляется формированием трофических кожных расстройств (пятно на голени), в дальнейшем может возникнуть трофическая язва. Обращайтесь к флебологу для определения необходимых лечебных и профилактических мер.

Вы можете обратиться к флебологу для проведения склеротерапии после завершения лактации (и, соответственно, грудного вскармливания). До этого времени, с профилактической целью, Вы можете носить компрессионный трикотаж (как правило, в таких ситуациях 2 класс компрессии). Консультация и УЗИ (3000 рублей) более не включаются в стоимость склеротерапии, в том числе и  при её начале в день обращения. Однако если Вы ранее проходили лечение в Центре Флебологии, мы обязательно предоставим Вам 10% скидку на лечение. Также, безусловно, Вы можете обратиться к флебологу в Центр Флебологии для получения консультативной помощи - врач уточнит "размеры бедствия", определит необходимый метод лечения и сориентирует Вас по срокам, объему и стоимости лечения.

Все верно, это не диагноз, а данные УЗИ, требующие интерпретации. В настоящее время Вам необходимо обратиться к флебологу. Врач после очного осмотра сможет принять правильное решение и определит тактику. В одних случаях подобная картина будет являться поводом только для диспансерного динамического наблюдения за пациентом (т.е. «следить» за веной – её диаметром, выраженностью рефлюкса), в других – основанием для того, чтобы рекомендовать пациенту лечение уже сейчас (оперативное лечение в настоящее время применяется редко, более возможен вариант эндовазального лечения – ЭВЛК или РЧО). Записаться на прием к флебологу в Центр Флебологии можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

Для проведения лечения по поводу варикозной болезни (в т.ч. и так называемого ретикулярного, внутрикожного варикоза) Вы можете обратиться к флебологу сразу после завершения лактации (не грудного кормления, а именно лактации) и восстановления месячного цикла (желательно 2 подряд).

Диаметр вен – далеко не единственный и далеко не самый важный критерий при оценке результатов ультразвукового обследования. К примеру, при проведении УЗИ у спортсменов можно выявить значимое расширение подкожных вен. Однако данный факт будет лишь отражать те функциональные изменения, которые происходят в венозной системе на фоне нагрузок, приходящихся на нижние конечности (в частности).  В другом случае может обратиться молодая, худощавая пациентка, и при проведении УЗИ мы не выявим значимого расширения подкожных вен. Однако при внимательном рассмотрении может обнаружиться, что в некоторых венах имеется обратный кровоток (т.е. отмечается несостоятельность клапанного аппарата), и такая ситуация может быть признана требующей помощи флеболога (к примеру, склеротерапия или лазер). Именно по той причине и необходима консультация флеболога, врача, который сможет свести воедино все полученные при консультации данные (сбор жалоб и анамнеза, осмотр, УЗИ), и который, применив свои знания и опыт в анализе этой информации, сможет дать четкие и аргументированные рекомендации. Касаемо склеротерапии вен диаметром 1,5мм – да, это возможно, и такое лечение в таких ситуациях применяется – но, опять-таки повторюсь, только при наличии показаний.

При наличии подозрений, сомнений (идет ли речь о варикозе, либо действительно в силу тех или иных причин более отчетливо стали визуализироваться нормальные, не измененные подкожные вены нижних конечностей) Вы можете обратиться к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования врач сможет дать точный ответ – имеются ли изменения в венозной системе, какова их суть, назначит профилактические или лечебные (при необходимости) меры.

Оба этих препарата не применяются для лечения варикоза. Сфера их применения – коррекция симптомов хронической венозной недостаточности (боли, тяжесть, усталость в икрах, возникающие во второй половине дня, после статических нагрузок). Оба эти препарата – дженерики (т.е. аналоги, подобные оригинальному препарату, но не копирующие его полностью), соответственно, если Вы хотите получить максимум эффекта – выбирайте оригинальный препарат, коим является Детралекс.

Для того, чтобы проконсультироваться у флеболога в Центре Флебологии, необходимо записаться на консультацию по телефону 8-495-212-93-03. Спланировать визит Вы можете заранее – уточнить все подробности Вы можете по телефону.

При подозрениях на наличие лимфедемы, лимфатического отека, несомненно, необходимо обращаться к лимфологу. Квот для прохождения обследования и/или лечения в отделении терапии ХВН и лимфологии (а именно в условиях данного отделения оказывается узкоспециализированная помощь данной категории пациентов) в Центре Флебологии не предоставляется. Вы можете обратиться в клинику самостоятельно, записаться на консультацию к лимфологу можно по телефону 8-495-212-93-03.

Во время беременности лечение варикозной болезни не проводится. Основная рекомендация в таких ситуациях – ношение компрессионного трикотажа. Эта мера позволит, в первую очередь, уменьшить риск развития тромбофлебита, и, во-вторых, что тоже немаловажно, наружная компрессия при условии постоянного, ежедневного ношения позволяет уменьшить скорость прогрессирования болезни (т.е. сохраняет ноги более здоровыми). Соответственно, вернуться к вопросу проведения лечения, удаления расширенных варикозных вен и сосудистых звездочек можно после родов и завершения лактации. Что касаемо обращения к флебологу – несомненно, будет нелишним показаться специалист уже сейчас. Врач сможет определить основные риски и уточнит круг необходимых профилактических мер (если таковые будет необходимы).

Как Вы понимаете, стоимость лечения, сроки и длительность нетрудоспособности после, длительность и необходимость нахождения в стационаре определяется, по большей части, тем, какой метод и в каком объеме будет показан. Соответственно, изначально Вам необходимо обратиться к флебологу. Стоимость первичного осмотра флеболога с УЗИ – 3000 рублей. По результатам, на основании полученной при обследовании информации, Вам будет рекомендован конкретный метод лечения, тот, который в данной ситуации даст наилучший результат. Конечно же, при этом врач определит и полную, окончательную стоимость такого лечения. К примеру, если будет рекомендована склеротерапия – ориентируйтесь на стоимость, начиная от 7500 за однократный сеанс склеротерапии и 20000-25000 рублей за курс склеротерапии. Если, к примеру, речь пойдет об ЭВЛК (лазер), стоимость такого лечения может составить 40000-50000 рублей. В большей части ситуаций мы проводим лечение, не сопровождающееся потерей трудоспособности, не требующее госпитализации. Однако если Ваш случай относится тем, когда необходима операция, речь может пойти и о госпитализации в стационар (одного дня или в общий, на 2-3 дня, в зависимости от специфики изменений в венозной системе и наличия/выраженности сопутствующей патологии). Такое лечение уже может сопровождаться и наложением некоторых ограничений в послеоперационном периоде (ограничение трудоспособности на несколько дней).

Если Вы проходили лечение в Центре Флебологии, при повторном обращении Вам будет предоставлена скидка 10% на услуги клиники. Касаемо лечения и его необходимости – любой метод лечения проводится в соответствии  со стандартами, показанием к лечению являются те данные, которые мы получаем при осмотре и ультразвуковом обследовании. Если в Вашем случае результат склеротерапии не совпал с ожиданиями – это повод для того, чтобы детально разобраться в ситуации, выяснить причины неудовлетворительного результата. Выход из этой и любой другой ситуации, конечно же, можно всегда найти. К примеру, если склеротерапия у данного конкретного пациента неэффективна – можно провести лазерную коагуляцию телеангиоэктазий. Этот вариант позволяет получать хорошие результаты даже в тех случаях, когда речь идет об очень мелких и множественных телеангиэктазах (сосудистых звездочках), не исчезающих при проведении склеротерапии.

Вы можете обратиться к косметологу, записавшись на консультацию по телефону 8-3842-757-767. Для удаления расширенных капилляров на лице применяется лазерная коагуляция. Стоимость сеанса лазерной коагуляции – 1500-3000 рублей.

Ответить на этот вопрос (временное или стойкое снижение трудоспособности на фоне болезни и ее лечения) сможет Ваш лечащий врач. Если будет решено, что данное заболевание в Вашем конкретном случае исключает возможность работы по специальности – до проведения лечения и полного восстановления после лечения по решению специальной комиссии Вас должны перевести к более легкому труду. В любом случае, до принятия любого решения, носите компрессионный трикотаж (на работе, в дневное время необходимо постоянно находиться в компрессионных чулках).

При подозрении на наличие лимфедемы Вы, безусловно, можете обратиться к лимфологу. После осмотра и обследования врач сможет дать точный ответ – идет ли речь о лимфедеме, каков ее генез (первичная, как самостоятельное заболевание, или вторичная, как следствие другой патологии), необходимо ли лечение, и какое. Однако имея для анализа тот объем информации, который Вы предоставили в вопросе, у меня нет ощущения, что речь идет именно о лимфедеме. Вполне возможно, что отек носит вторичный характер (возможно, отек в верхней трети голени как следствие патологии коленного сустава), и необходима консультация иного специалиста (артролог, ревматолог).

Тромбофлебит, риски развития тромбофлебита, безусловно, могут оказать важное влияние на определение тактики родоразрешения. В любом случае, окончательное решение будет принимать гинеколог (акушер-гинеколог). Вероятнее всего, перед родоразрешением потребуется консультация флеболога (или сосудистого хирурга) с целью уточнения рисков развития венозного тромбоза и определения путей профилактики развития этого осложнения. Речь может идти о необходимости эластической компрессии (ношение компрессионного трикотажа), в некоторых случаях может потребоваться и антикоагулянтная терапия (гепарин).

После сауны, после термических нагрузок может и должна возникать гиперемия кожных покровов. Это проявляется развитием общего, равномерного покраснения кожи в местах, подвергшихся температурному воздействию. Появления какого-либо специфического сосудистого рисунка при этом быть не должно. Являются ли в Вашем случае указанные проявления содействием какой-либо патологии, или указанное – отражение Ваших индивидуальных особенностей, вариант нормы, заочно я сказать не могу. Соответственно, Вы можете обратиться к флебологу для исключения патологии венозной системы (даже учитывая то, что подобные жалобы малохарактерны для патологии венозной системы, скорее всего, Вы не «наш» пациент).

При подозрениях на наличие патологии венозной системы Вы можете обратиться к флебологу – либо в районную поликлинику, либо в специализированную клинику. Вполне возможно, что в Вашей районной поликлинике флеболога не окажется и Вам будет предложено проконсультироваться у общего хирурга. Соответственно, наиболее разумным для получения профессиональной консультации флеболога будет обратиться в специализированную флебологическую клинику, в Центр Флебологии. В Москве записаться к флебологу можно по телефону 8-495-212-93-03.

В первую очередь Вам необходимо обратиться к флебологу за очной консультацией. Словесное описание, даже самое подробное, не может дать того объема информации, который может получить флеболог при осмотре и ультразвуковом обследовании. Если описываемая Вами проблема – следствие наличия варикозной болезни (варикоза), то, несомненно, Вам будет рекомендовано необходимое лечение. Стоимость лечения заочно определить невозможно, но, к примеру, если речь пойдёт о склеротерапии – стоимость однократного сеанса – от 7500 рублей.

Если у Вас имеются подозрения на наличие патологии венозной системы (видимые в подколенной области вены), Вы можете обратиться к флебологу. После первичного осмотра и ультразвукового обследования врач, на основании полученной информации, даст свои рекомендации по профилактике и/или лечению (если необходимо). Надобность медикаментозной терапии при отсутствии субъективной симптоматики (боли, отеки, ночные судороги в икрах) у пациентов патологией венозной системы сомнительна. В том же случае, если Вы отмечаете подобные симптомы (т.е. к вечеру, после статических нагрузок возникают боли и тяжесть в икрах, отеки в области лодыжек), Вы можете принимать любые флеботропные препараты, продающиеся в аптеках без рецепта врача (детралекс, антистакс и т.п.). касаемо физических нагрузок – при заболеваниях венозной системы в большей части случаев рекомендуется ограничивать силовые нагрузки, занятия на тренажерах с отягощениями, упражнения на мышцы брюшного пресса. Не противопоказаны динамические, аэробные нагрузки, особенно на свежем воздухе и в воде.