Часто задаваемые вопросы

Подобные симптомы, по большей части, являются допустимыми в указанные сроки после РЧА. Однако при наличии сомнений, конечно же, рекомендую Вам показаться очно – после осмотра и контрольного ультразвукового обследования можно дать точные ответы. Также напоминаю, что Вам необходимо выполнять рекомендации, полученные от лечащего врача. В первую очередь речь идет о необходимости ношения компрессионного трикотажа (чулки 2 класса компрессии в течение 1-1,5 месяцев).

Выбор метода лечения приводится на основании данных, поученный при осмотре и ультразвуковом обследовании.  Сам по себе внешний вид ног далеко не во всех случаях отражает суть изменений в венозной системе. К примеру, при варикозном расширении магистральной подкожной вены (большой или малой подкожной) на поверхности кожи может отмечаться минимум внешний проявлений. Однако такая ситуация будет признана довольно серьезной и пациенту при позднем обращении к флебологу может быть рекомендовано даже хирургическое лечение. И, наоборот, при так называемом рассыпном, или ретикулярном типе варикоза, когда на поверхности кожи обнаруживаются в большом количестве расширенные капилляры и внутрикожные вены, обнаруживается значимый косметический дефект, пациенту будет рекомендовано такое щадящее лечение, как склеротерапия. Соответственно, стоимость лечения как раз во многом и будет зависеть от того, каков характер, объем и распространенность выявленных в венозной системе изменений. В большей части случаев мы можем предложить пациенту лечение в амбулаторных условиях (т.е. без госпитализации) – склеротерапия, лазер (ЭВЛК), РЧА. Такое лечение позволяет принципиально не менять устоявшихся привычек, не нарушает привычный ход вещей. Стоимость лечения может составлять от 7500 рублей (сеанс склеротерапии) до 40-50 т.р. (лазер, РЧА). Получить полную и исчерпывающую информацию о состоянии венозной системы, об имеющихся изменениях, о необходимом лечении, его объеме, виде и стоимости Вы можете при очной консультации в клинике.

В отношении лимфодренажного массажа правило «больше, значит лучше» не действует. Более того, бесконтрольное проведение массаж  с высоким начальным давлением, скорее всего, даст обратный результат. Соответственно, с подобным вопросом в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу. У лечащего врача необходимо выяснить необходимый режим пневмокомпрессии (давление, длительность, порядок наполнения камер). Если возможности проконсультироваться у врача нет – приобретайте аппарат с меньшим давлением.

В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально. Каких-либо единственно верных критериев и рецептов нет и быть не может, ведь мы всегда имеем дело с конкретным, уникальным пациентом. В выборе метода лечения учитывается не только диаметр варикозно измененной вены, но и другие факторы: наличие, расположение, особенности топографии и диаметр перфорантных вен, наличие и особенности варикозно измененных притоков магистральных подкожных вен, особенности сопутствующей патологии и т.д. Если же представить себе совершенно здорового, «обычного» пациенту, с изолированным поражением большой подкожной вены, при отсутствии варикозно измененных её притоков и несостоятельных перфорантных вен голени бедра я не стал бы рекомендовать проведение ЭВЛК при расширении вены более 15-20 мм.

Наличие у пациента ВИЧ-инфекции не может являться поводом для отказа в проведении того или иного метода лечения. Соответственно, Вы можете обратиться в Центр Флебологии для проведения ЭВЛК. Другое дело, если речь идет о развитии СПИДа на фоне ВИЧ-инфекции. В этом случае, конечно же, вопрос будет решаться индивидуально, будут взвешиваться и тщательно анализироваться возможные риски и польза необходимого лечения. Не забудьте, что в любом случае в дополнение к анализам потребуется заключение врача из клиники, в которой Вы наблюдаетесь по поводу ВИЧ-инфекции.

Если речь идет о необходимости исключения венозной патологии как причины судорог в икрах – действительно, необходимо обращаться к флебологу. Врач смоет ответить на этот вопрос после осмотра и ультразвукового обследования. Могу добавить, что судороги при патологии венозной системы возникают, как правило, в ночное время. Прочие ситуации нетипичны для патологии венозной системы и должны рассматриваться вне этого контекста.

Для устранения мелких, рассыпных капилляров на ногах применяется косметологический лазер (лазерная коагуляция неодимовым лазером). Очень может быть, что в Вашем случае именно эта методика и будет рекомендована. Для получения подробных рекомендаций обращайтесь очно. Записаться на консультацию к флебологу в Центр Флебологии Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

Насколько я понимаю, Вы обращались к врачу очно с указанными жалобами. Врач, Вас выслушав и проведя контрольное ультразвуковое обследование, пришел к выводу, что данный дискомфорт в нижней конечности отражает нормальное течение послеоперационного периода, он допустим, и не может быть расценен как осложнение в послеоперационном периоде. В том случае, если после осмотра у Вас остались какие-либо вопросы, осталось непонимание проблемы – конечно же, это является однозначным поводом для того, чтобы Вы обратились к Вашему лечащему врачу повторно. Регламент эластической компрессии нижней конечности определяет лечащий врач. Надевать компрессионный трикотаж при посещении туалета ночью не обязательно (однако если Вы планируете в данной ситуации находиться на ногах более 30 минут, наденьте трикотаж). Касаемо душа – Вы можете находиться в душе (конечно же, без трикотажа) ровно столько времени, сколько требуется для того, чтобы помыться. Излишнее время в душе лучше не проводить, ноги в горячей воде не распаривать.

Вы можете обратиться в Центр Флебологии для поведения диагностики и лечения. В зависимости от того, чем вызван отек, Вас запишут на консультацию либо во флебологическоe отделение (если речь идет о варикозной болезни), либо в отделение терапии ХВН и лимфологии (в условиях этого отделения оказывается специализированная помощь пациентам с осложнениями варикоза, тромбозами, лимфатическими отеками – лимфедемой). В той ситуации, когда речь идет о лимфедеме, необходимо включать в свои планы пребывание в Москве в течение 10-14 дней (это минимально необходимый срок для проведения полноценно лечения).

В данной ситуации Вы можете руководствоваться той информацией, которая приведена в аннотации к препарату. По данным ультразвукового обследования тромбоза вен у Вас не выявлено – это уже устраняет одно противопоказание. Что касается склонности к тромбозу – действительно, само по себе наличие варикозных вен увеличивает этот риск. Однако существуют и другие факторы, относящиеся, к примеру, к особенностям работы системы гемостаза, к специфике сопутствующей патологии, образу жизни (...), которые могут повысить склонность к развитию тромбоза. Дать исчерпывающую оценку этим рискам (и правильно интерпретировать данные, полученные при проведении УЗИ) сможет врач, флеболог. Что можно сказать совершенно точно – с профилактической целью Вам будет рекомендовано ношение компрессионного трикотажа. Речь может идти о чулках или гольфах, необходимый класс компрессии уточнит врач при осмотре.

Действительно, для исключения патологии венозной системы минимально необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование и с результатами данного обследования проконсультироваться у флеболога. Насколько я понимаю, в Вашем случае какой-либо патологии венозной системы выявлено не было. Соответственно, дальнейший диагностический поиск лучше доверить врачу широкого, общего профиля – терапевту. Узкие специалисты лишь могут исключить наличие у пациента «своих» проблем.

Варианты могут быть следующие: установлен неверный диагноз (не лимфедема); лечение, которое проводилось, не соответствовало стандарту комплексной терапии лимфедемы (аппаратный и ручной лимфодренажный массаж с обязательным бандажированием конечности после); и, наконец, пациент сам мог нарушать рекомендации врача (невыполнение которых сводит на нет все усилия в борьбе с лимфедемой). В чем кроется истинная причина судить мне сложно. Однако я точно могу сказать, что при истинной первичной лимфедеме курс комплексной терапии дает прекрасные результаты. И именно по этой причине  он признан мировым стандартом в лечении данной категории  пациентов. Для уточнения этих вопросов и, при необходимости, проведения должного лечения, Вы можете обратиться в специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии Центра Флебологии, записаться на консультацию можно по телефону 8-495-212-93-03.

Вам противопоказаны любые силовые и статические нагрузки. Если стретчинг включает таковые – от подобных занятий лучше отказаться.

Непосредственно с самой наружной эластической компрессией головокружение связано быть не может. Рекомендую Вам обратиться к терапевту и/или неврологу.

Первое, что необходимо – консультация флеболога с УЗИ. По времени это займет около 40 минут, стоимость – 3000 рублей. В результате Вы получите исчерпывающую информацию о характере, специфике, особенностях и распространенности патологических изменениях в венозной системе. На основании полученных при осмотре и обследовании данных врач сможет определить необходимое лечение (как конкретный вид лечения, так и его объем). Также во время консультации будет определена и стоимость лечения. Всю эту информацию в заочном порядке, не видя ног, предоставить невозможно. Предварительно можно сказать, что картина, которую Вы описываете, более типична для тех форм варикоза, когда произошли значимые, грубые изменения в венозной системе. Конечно же, в такой ситуации я не могу сказать, что лечение будет очень быстрым и не затратным. Записаться на прием в Центр Флебологии Вы можете по телефону 8-495-212-93-03.  Центр Флебологии – медицинское учреждение, соответственно, мы не оказываем финансовых услуг населению. Если Вам требуется кредит -  необходимо обращаться в банк.

Подобные проявления типичны для тромбофлебита. Данное заболевание при неблагоприятном развитии событий может закончиться довольно серьезно (летальный исход при развитии тромбоэмболии легочной артерии). Поэтому Вашей маме необходимо показываться врачу очно, и других вариантов предложить я не могу. Также замечу, что в домашних условиях, до обращения к врачу, необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом (наружная эластическая компрессия уменьшает шансы на развитие событий по негативному сценарию).

Вам необходимо обращаться к флебологу в очном порядке  - ни заочно, ни по фото дать достоверного заключения о необходимости лечения, его вида и объема, нельзя. После того, как Вас осмотрит специалист и Вам проведут УЗИ, можно будет дать соответствующие ситуации рекомендации. С собой на прим не забудьте взять результаты ранее проведенных обследований, консультаций других врачей.

Каких-либо абсолютных противопоказаний по срокам проведения склеротерапии в зависимости от времени года нет. Однако стоит помнить, что после склеротерапии на несколько недель остаются синяки (исчезают самостоятельно, срок исчезновения индивидуален, но для себя можете представить этот срок, вспомнив, как быстро проходят обычные синяки именно у Вас). В том случае, если синяки не успеют полностью исчезнуть до отъезда в отпуск, находясь на солнце, будет необходимо наносить солнцезащитный крем. Как правило, за один месяц ноги успевают прийти в норму. Соответственно, планируйте проведение лечение как минимум за месяц.

Первичный визит к флебологу включает в себя осмотр и ультразвуковое обследование. По времени занимает около 40 минут. Записаться в Центр Флебологии можно по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

Вам необходимо обращаться к дерматологу, не к флебологу. В этом случае, равно как и в любом другом, для проведения эффективного лечения необходимо выявить причину жалоб и воздействовать лечением непосредственно на неё.