Часто задаваемые вопросы

Для того, чтобы сказать, какое лечение Вам необходимо, мне нужно 1) видеть Вас и 2) провести ультразвуковое обследование. После этого можно дать четкие рекомендации, сориентировать Вас как по виду лечения, так и по его длительности, срокам восстановления, ожидаемому результату. В клинике «Центр Флебологии» используются все современные варианты лечения варикозной болезни, мы не делаем упор на чём-то одном. Мы предлагаем пациентам как «традиционные» методы лечения в их современной интерпретации (операции – флебэктомия, стриппинг, криостриппинг, минифлебэктомия и т.д.), так и безоперационные технологии (лазер, РЧА, склеротерапия, эхосклеротерапия) – которые, конечно же, подвинули с первых позиций оперативное лечение, но, в силу некоторых ограничений, не могут применяться у всех без исключения пациентов. Записаться на консультацию к флебологу в клинику «Центр Флебологии» Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

В указанные сроки после склеротерапии Вы можете планировать беременность без каких-либо отсылок к проведенному ранее лечению по поводу варикозной болезни.

Такие медицинские услуги в клинике «Центр Флебологии» не оказываются.

 Противопоказанием к проведению склеротерапии является лактация, а не грудное вскармливание. Вы можете сделать перерыв в грудном вскармливании, но Вам не под силу сделать перерыв в лактации, изменить гормональный фон и устранить те изменения в Вашем организме, которые отмечаются в этот период Вашей жизни. По большому счету, это и является противопоказанием к плановому лечению (и не только склеротерапии, но и других методов, в других областях медицины). Вы можете обратиться к флебологу для проведения лечения по поводу варикоза после завершения лактации. Вторым условием является восстановление месячного цикла.  До этого момента – носите компрессионный трикотаж с целью профилактики развития более серьезных форм болезни, дальнейшего прогрессирования варикоза.

Вам необходимо обратиться к хирургу. При наличии незаживающих ран на ногах (язва) необходима медицинская помощь. Кроме перевязок (необходимы для заживления язв) Вас обследуют и уточнят причину формирования язв, назначат необходимое лечение.

Проводить лечение варикоза (для удаления сосудистых звездочек применяется склеротерапия) можно после заверения лактации и восстановления цикла. Сейчас обратиться к флебологу Вы можете для проведения диагностики, уточнения диагноза, определения объема необходимого в будущем лечения, определения необходимых на сегодняшний день мер профилактики.

Невыносимые боли жгучего характера нехарактерны для варикозной болезни, заболеваний венозной системы. Однако для подтверждения этого, при наличии сомнений, Вы можете обратиться к флебологу очно – после осмотра и ультразвукового обследования Вы получите четкие ответы о характере и сути изменений, имеющихся у Вас.

Далеко не факт, что при обращении к нам мы будет рекомендовать Вам именно то лечение, о котором Вы думаете. Предметный разговор будет вестись в Вами только после осмотра и ультразвукового обследования. Врач примет решение, определит наиболее оптимальный вариант решения Вашей проблемы на основе анализа этой информации. При необходимости мы выполним и операцию, и ЭВЛК/РЧА, и минифлебэктомию, и склеротерапию. Минифлебэктомия, если она необходима, отдельно от стоимости ЭВЛК или РЧО не оплачивается. Также обратите внимание на то, что в работе клиники «Центр Флебологии» имеется один принципиальный момент. В прейскуранте указана не стоимость процедуры или метода лечения, а стоимость лечения пациента при помощи указанного метода. То есть это и само лечение, контрольный осмотр, диспансерное наблюдение, контрольное УЗИ и т.д.

Дома, самостоятельно, Вы можете носить компрессионный трикотаж (это уменьшает выраженность симптомов, уменьшает риски развития осложнений – тромбоз, трофическая венозная язва), принимать препараты из группы флеботропных (детралекс, флебодиа и т.д.). Мази и гели – на Ваше усмотрение, их основной эффект обусловлен рефлекторным воздействием (ментол, камфара, эфирные масла, входящие в их состав, обладают охлаждающим, отвлекающим воздействием, что притупляет неприятные ощущения в ногах). Однако все эти меры не имеют к лечению никакого отношения. Варикоз – это хирургическая патология, и лечением этого заболевания занимаются флебологи, не в домашних условиях. Соответственно, если Вас волнует эта проблема – обращайтесь к врачу очно.

Вы приводите данные УЗИ, свидетельствующие о наличии расширения вен и их клапанной недостаточности. Это не диагноз, это лишь данные УЗИ. И эти данные в настоящий момент требуют интерпретации врачом-флебологом. То есть врач, обладающий соответствующими навыками и опытом, к которому Вы обращаетесь в очном порядке, сможет совместить картину, полученную при осмотре, беседе с пациентом, при проведении инструментальных и лабораторных методов обследования, установит причину расширения вен, установит диагноз (варикоз?) и назначит то лечение, которое в указанной ситуации будет наиболее оптимальным. Если говорить в общем – наиболее вероятно, в Вашем случае речь идет о т.н. магистральной форме варикоза (большая подкожная вена). В подобных случаях пациенту может быть рекомендован один из следующих вариантов лечения: эхосклеротерапия, ЭВЛК или РЧА, различные варианты операций (короткий или длинный стриппинг, минифлебэктомия, лигирование перфорантных вен). Нередко встречаются такие ситуации, когда для достижения оптимальных результатов необходимо проведение комбинированного лечения – например, ЭВЛК и склеротерапии. Ответы на все эти вопросы Вы можете получить у флеболога в клинике «Центр Флебологии» - запишитесь на консультацию по телефону в Москве 8-495-212-93-03.

УЗИ вен проводится всегда на обеих нижних конечностях, никогда по раздельности. Стоимость консультации флеболога с УЗИ вен (ультразвуковое ангиосканирование) – 3000 рублей.

При рассмотрении этого вопроса следует уделять первоочередное внимание мнению Вашего лечащего врача. Ваше состояние стабильно, никаких изменений в худшую сторону не происходит, Вас осмотрел лечащий врач и отметил, что указанные проявления типичны и в некоторых случаях ожидаемы после процедуры ЭВЛК. По моему мнению, повода для беспокойства в данной ситуации нет. Другой вопрос – какова природа указанного образования. Так может проявлять себя засклерозированная вена, инфильтрат, скопление лимфы в области пункции вены или венесекции. Все эти ситуации относятся к плановым, не требуют срочной помощи узкого специалиста.

По поводу имеющихся жалоб Вам необходимо проконсультироваться у флеболога. Если они связаны с патологией венозной системы и/или проведенным по этому поводу лечением – Вам будет назначены соответствующие ситуации лечебные или профилактические меры. Касаемо лимфедемы. Лимфедема – это отек, обусловленный задержкой/накоплением в тканях лимфы. На сегодняшний день отека у Вас нет, вы приводите не имеющие отношения к отеку жалобы (боли). Лимфедемы у Вас нет, и волнения преждевременны.

Лечение тромбофлебита проводит врач-флеболог (или хирург, при отсутствии такого специалиста). Назначения определяются на основании данных, полученных при осмотре и обследовании пациента. Обязательный компонент лечения – наружная эластическая компрессии, которая может осуществляться либо компрессионным трикотажем, либо эластическими бинтами. Медикаментозная терапия может включать в себя препараты, влияющие на работу системы гемостаза (если это необходимо – как правило, при локализации патологического процесса в мелких венах, в притоках такой надобности нет), противовоспалительную терапию (НПВС), флеботропные препараты и пр. Индовазин – комбинированный препарат (мазь), содержащая как НПВС (индометацин), так и флеботропный препарат (троксевазин). Назначение такого препарата не противоречит общепринятым подходам лечения. Динамику процесса необходимо отслеживать и оценивать по УЗИ и по динамике регресса жалоб (боль, отек, покраснение кожи). Также рекомендую уточнять все вопросы, касающиеся лечения, назначения препаратов, целей такой терапии у лечащего врача – ему знакомы все особенности Вашего заболевания, он сможет дать точный и более развернутый ответ о целях и предполагаемых результатах такой терапии.

Мы не проводим лечение артериальной патологии, обращайтесь не к флебологу, к сосудистому хирургу.

Для уточнения природы указанного образования можно провести УЗИ. При этом мы сможем точно понять – идет ли речь о расширенной вене, или нет.

Варикозного расширения вен на руках (верхних конечностях) не бывает. Соответственно, можно предположить, что усиление венозного рисунка на руке обусловлено теми или иными функциональными изменениями в работе венозной системы. К примеру, вены могут стать более видимыми при нагрузках (работа руками, в том числе, мелкая моторика, монотонная и т.д.). Касаемо имеющихся расширенных вен на нижних конечностях. Кроме внешних изменений и возможных неприятных ощущений в ногах (боли, отеки, тяжесть и  судороги в икрах), что сопутствует варикозу, эта проблема несет в себе и довольно существенные риски. Речь идёт о вероятности развития осложнений варикоза – трофическая венозная язва и тромбоз вен. Мази и гели на эту проблему не решают, но их применении может отмечаться уменьшение выраженности симптомов (тяжесть, боли). Также Вы можете носить компрессионный трикотаж (чулки – продаются в специализированном магазине) или бинтовать ноги эластичными бинтами средней степени растяжимости.

Да, тромбофлебит подкожной вены протекает именно так. Постепенное изменение цвета кожи над тромбированной веной –  типичное явление.

Вы должны носить компрессионный трикотаж точно так, как Вам это рекомендовал лечащий врач. Как правило, стандартная рекомендация – ношение компрессии в дневное время, на работу, занятия спортом и прочие нагрузки (статические в первую очередь). Белые чулки не предназначены для ношения в дневное время. Вам необходимо их постирать и убрать на хранение. Вы возьмете их с собой на контрольный осмотр к флебологу – при проведении УЗИ может выясниться, что необходим дополнительный сеанс склеротерапии. Соответственно, понадобится и белый чулок. Подбор размера компрессионного изделия проводится в специализированном магазине. При этом в 95% случаев получается подобрать компрессионный трикотаж пациенту по стандартной размерной сетке. При этом размеры конечности (окружности) должны точно соответствовать размерной сетке компрессионного трикотажа. В том случае, если имеется явное несоответствие размеров (окружностей) конечности и стандартных размеров компрессионного трикотажа (окружность лодыжки 1 размер, окружность голени – 2 или 3 размер), необходимо заказывать индивидуальное изготовление компрессионных чулок или колгот. Уточняйте эти вопросы непосредственно в специализированном магазине по продаже компрессионного трикотажа.

Вы можете обратиться в клинику «Центр Флебологии» для получения консультации флеболога. Для исключения ошибок и разночтений УЗИ Вам будет проведено повторно. И уже на основании той информации, которую мы получим при осмотре и обследовании у себя в клинике, мы установим диагноз и дадим необходимые рекомендации по профилактике и/или лечению. Записаться на консультацию к флебологу в клинику «Центр Флебологии» Вы можете по телефону в Москве 8-495-212-93-03. Мы используем и можем предложить пациентам как современные безоперационные (склеротерапия, лазер), так и традиционные, но в современном рассмотрении (стриппинг – флебэктомия) методы лечения.