Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте!

Описанный кожный зуд не укладывается в проявления варикозной болезни, этот симптом можно исключить сразу (вероятнее, в данной ситуации возможен контактный или аллергический дерматит). Что за вена на колене – вопрос более интересный. Получить точный ответ можно только после осмотра и ультразвукового обследования. Необходимо оценить кровоток в венах нижних конечностей (не только в описанной вене), измерить диаметр вен. Если речь идёт о варикозном расширении вен – таблетками делу не поможешь. И дело тут не в запущенности варикоза, а в том, что таблетки показаны для терапии хронической венозной недостаточности (боль, тяжесть, отёки в икрах после статических нагрузок, во второй половине дня). На измененные вены они не влияют (вены не уменьшаться и не исчезнут).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

При варикозной болезни (насколько я понимаю, речь идёт именно об этом) происходят необратимые органические изменения в стенке вены. По большому счёту, варикозная вена мало похода по своему строению на здоровый венозный сосуд. Какими-либо терапевтическими воздействиями, физиопроцедурами (тепло или холод) вернуть вену в исходное состояние не удастся. Единственное, о чём стоит помнить – в варикозной вене резко замедлен ток крови, что при перегревании может спровоцировать образование тромба. Поэтому флебологи всегда советуют избегать или резко ограничивать термические нагрузки на ноги (бани, сауны). Холод, контрастные процедуры (закаливание) повышают тонус тканей, и во многих случаях могут способствовать снижению выраженности симптомов венозной недостаточности (боли, отёки, тяжесть в икрах), которые нередко сопутствуют варикозному расширению вен.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Обычно во время склеротерапии отмечается появление синяков разной степени выраженности. Ничего страшного в этом нет. Оценивать результаты склеротерапии (но пока у вас говорить о результатах очень рано – проведён один сеанс склеротерапии) нужно очно. «Синенькая венка» может на самом деле оказаться закрытым венозным сосудиком, нормальным результатом лечения, и будет рассасываться в течение нескольких недель – вы должны понять, что вены исчезают не одномоментно. В любом случае, вы описываете нормальный ход склеротерапии, и особых поводов для волнения нет. Наиболее разумным будет в данной ситуации продолжать выполнять все рекомендации лечащего врача, и уточнить волнующие вопросы во время очного приёма в пятницу.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Во время склеротерапии радикальных шагов лучше не предпринимать. К тому же, у гормональных контрацептивов имеется эффект последействия (накопление функционального эффекта – ослабление венозной стенки, что нивелируется только в течение нескольких месяцев после полной отмены препарата – до полугода). Поэтому большого смысла бросать гормональную терапию сейчас, в ходе лечения нет. Более того, склеротерапия крайне редко занимает более месяца. Поэтому пролонгирование приёма гормональных препаратов будет минимальным. Также, если Вы сейчас проходите лечение варикоза методом склеротерапии, будет более правильным уточнить этот вопрос у лечащего врача.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Описанные признаки могут укладываться в проявления венозной недостаточности (т.е. это такая ситуация, когда вены, даже и здоровые, в силу некоторых обстоятельств не могут в полной мере справиться со своей работой). Такое бывает на фоне приёма гормональный контрацептивов, при выраженных физических, статический нагрузках (многим знаком гул в ногах после многочасовой ходьбы, особенно в жаркую погоду). Но они не свидетельствуют однозначно о варикозном расширении вен. Более того, к 35 годам при предрасположенности к варикозу уже были бы внешние проявления варикозной болезни – расширенные вены, узлы… Более того, некоторые из описанных симптомов не очень укладываются в картину патологии вен (тяжесть и распирание в подколенной области). Такие жалобы более характерны для патологии опорно-двигательного аппарата (артроз, или патология позвоночника – неприятные ощущения по ходу периферического нерва, и в подколенной области). Конечно, консультация флеболога и ультразвуковое обследование в вашей ситуации будут абсолютно нелишними. Проконсультироваться Вы можете в любой нашей клинике. После осмотра флеболог точно и в полной мере объяснит, в каком состоянии вены, имеются ли признаки патологии венозной системы, и насколько жалобы связаны с венозной системой. Но, скорее всего, также будет необходима и консультация ортопеда и вертебролога (врач, занимающийся спиной). Отёк в области век точно не имеют никакого отношения к варикозному расширению вен.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для каждого метода лечения варикоза имеются свои показания и противопоказания. Флеболог решит, какой метод лечение будет использоваться в вашем случае после осмотра и ультразвукового обследования. Действительно, возможности современной флебологи в плане безоперационного лечения варикозного расширения вен большие. Однако, это не означает, что без операции можно обойтись во всех случаях. Операция - это один из методов, который позволяет решить проблему варикозного расширения вен при выраженном поражении (расширении) подкожных вен, при возникновении осложнений варикоза. Первое посещение клиники в Москве – 2000 или 2500 рублей (консультация флеболога и ультразвуковое обследование – допплерография или дуплексное сканирование сосудов). Если по результатам обследования будет показано безоперационное лечение, то данное лечение (склеротерапия, эхосклеротерапия) можно начинать сразу, в день обращения. Специального предварительного обследования (анализы) в этом случае не требуется. В среднем склеротерапия занимает около 2-3 недель (3-5 сеансов 1-2 раза в неделю).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Такая ситуация нередко встречается в нашей практике. Чаще всего лечением «наружного» варикоза (пах, промежность, наружные половые органы, нижние конечности) занимаются флебологи. Варикоза малого таза – гинекологи. По поводу варикозного расширения вен ног ситуация будет понятна после осмотра. Какую тактику предпочесть в отношении варикоза органов малого таза должны решить гинекологи.  Вариантов может быть несколько  - от склеротерапии до хирургического вмешательства (в некоторых ситуациях, когда вены достигают больших размеров, приходится удалять их через точечные проколы – методика минифлебэктомия). Нередко удаётся справиться и безоперационными методами – склеротерапия. В первую очередь Вам необходима консультация гинеколога, ультразвук малого таза. Затем – консультация флеболога, УЗИ вен нижних конечностей.  

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Как раз то в том и дело, что если вены здоровые (это будет понятно после проведения ультразвука и осмотра), то её удаление негативно скажется на работе венозной системы в целом. Поэтому удаление таких вен не проводится. Можно проводить тонизирующие процедуры для вен (криогенные обёртывания, лимфодренаж, закаливающие процедуры – контрастный душ). Вы можете проконсультироваться у косметологов. Что касается вен на груди – после завершения лактации эти проявления будут иметь тенденцию к обратному развитию самостоятельно (на груди вены расширяются в ответ на функциональную нагрузку при лактации, на фоне изменений гормонального фона).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Это лишь означает, что Вам нужно показываться флебологу и пройти ультразвуковое обследование. Необходимо понять – почему делали перевязку вены (обычно перевязка вены проводится в тех ситуациях, когда на фоне варикоза развился тромбофлебит, что угрожает дальнейшим прогрессированием процесса тромбообразования, и лишь перевязка вены может остановить рост тромба), в каком состоянии вены – как поверхностные, так и глубокие, и какой метод лечения необходим.  Сейчас говорить конкретно о том или ином методе лечения неправомочно, необходимо видеть ноги и оценивать результаты ультразвукового обследования вен. Современная флебология располагает массой методов безоперационного лечения варикоза, и далеко не всегда операция проводится даже в тех случаях, где ранее она уже была рекомендована.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В нашей клинике проводится лечение и обследование пациентов с 14 лет. Вам необходимо обращаться в детскую больничную сеть. Необходимо действовать через врача (педиатра или хирурга)  по месту жительства. Врач должен поставить предварительный диагноз и при отсутствии возможностей для диагностики и лечения по месту жительства, отправить в специализированную федеральную клинику – для этого и существует наша система здравоохранения. В Москве такими проблемами занимаются в детской республиканской больнице.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В первую очередь при лимфостазе показана наружная эластическая компрессия ног. Это могут быть либо бинты, либо компрессионный трикотаж. Как таковой болевой синдром для лимфостаза малохарактерен. Поэтому могу предположить, что боли связаны с другим сопутствующим заболеванием (артроз, диабет, неврологические проявления). Лечение лимфостаза – комплексное. То, что вы применяете называется местная терапия, направленная на заживление трофических расстройств, дерматита. Но необходимо воздействовать и на механизм формирования лимфатических отёков. Это достигается за счёт лимфодренажа (аппаратный и ручной), бандажирования ног и ношение компрессионных чулок. По возможности проконсультируйтесь у лимфолога или флеболога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Описанные симптомы нехарактерны для заболеваний вен. Я бы рекомендовал консультироваться у невролога или вертебролога.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Довольно часто приходится сталкиваться  с такой ситуацией, когда «недостаточность клапанов такой то вены» автоматически становится показанием к операции». Во-первых, это всего лишь данные ультразвукового обследования, которые не подкреплены данными осмотра и клинической симптоматикой. Во-вторых, даже если это варикозное расширение крупной подкожной вены, недостаточность её клапанов вовсе не является показанием к операции. Современная флебология имеет в совеем арсенале массу методов лечения варикоза, позволяющих обойтись и без операции вовсе. Это и эхосклеротерапия, и лазер. Даже если показана операция, современные вмешательства мало похожи на операцию в принятом смысле – это операции без разрезов, под контролем УЗИ. Нужно смотреть – насколько расширены вены, имеются ли несостоятельные перфорантные вены, каков их диаметр, какие имеются проявления венозной недостаточности. На эти вопросы может ответить флеболог после УЗИ и очного осмотра. В любом случае, при любых изменениях в венах показано ношение лечебного компрессионного трикотажа.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Я не думаю, что у мамы что-либо изменилась и теперь она будет согласна на лечение варикоза (и в таком возрасте, если нет тяжёлых декомпенсированных соматических заболеваний проводится лечение варикоза). В Ваших силах проконсультировать маму у флеболога (консультация и УЗИ). Врач назначит адекватную профилактику (ношение специальных компрессионных чулок) дальнейшего прогрессирования варикоза и, самое главное, развития его осложнений (трофическая язва, тромбофлебит). Также эти меры (профилактическое ношение компрессионного трикотажа) позволит либо снять, либо резко уменьшить болезненные проявления варикоза (боли, отёки).

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По всей видимости, такая ситуация произошла в результате обезвоживания. Конечно же, упал объём циркулирующей крови, что, в первую очередь, проявилось изменениями в венах.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вполне вероятно, что это и не варикоз вовсе, а т.н. мышечные грыжи. Очень часто приходится сталкиваться с такой ситуацией, когда эти проявления (бугорки по наружной поверхности голени, увеличивающиеся при напряжении мышц голени) принимаются за варикоз. Прояснить ситуацию поможет ультразвуковое обследование. Сама по себе мышечная грыжа является сугубо косметическим дефектом, и не наносит какого-либо вреда здоровью.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Сейчас, во время склеротерапии что-либо менять уже не нужно. Гормональные препараты имеют некоторый эффект последействия (обратимые изменения, происходящие в венах на фоне их приёма исчезают не сразу). В будущем по возможности старайтесь избегать применения гормональных контрацептивов.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Я не уверен, что у Вас имеется варикозное расширение вен. Вполне вероятно, что описанная вами картина – следствие определённых функциональных перестроек в организме женщины, происходящих во время беременности. Я на 100% уверен в этом в отношении вен на груди. Что касается нижних конечностей – для уточнения необходимо провести ультразвуковое обследование.  Если на ногах действительно окажется варикоз – чаще всего применяется метод склеротерапии. При этом в веды вводится специальный препарат, который склеивает изменённые венозные сосуды. В среднем стоимость лечения на одной ноге – 18-22 т.р.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Во время кормления грудью какое-либо активное лечение варикоза не проводится. Но флебологу необходимо показаться уже сейчас. Вам проведут ультразвуковое обследование, что позволит определить, в каком состоянии вены – как поверхностные, так и глубокие, и назначат профилактику (ношение специальных чулок – для предотвращения быстрого прогрессирования варикоза и развития его осложнений). Лечение варикоза Вы начнёте после завершения лактации у того врача, который уже видел Ваши ноги и знаком с особенностями вашего заболевания. После лечения (чаще всего применяются безоперационные методы) вены и сосудистые звёздочки исчезнут, ноги будет намного меньше уставать и отекать.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

В любой ситуации необходимо соотносить пользу лечения и возможный вред. Соответственно, перед началом лечения маме необходимо будет обследоваться. В обязательном порядке необходимо ультразвуковое обследование вен, консультация хирурга и анестезиолога. Врачи должны оценить операционные риски, риски анестезии, и принять решение о возможном лечении варикоза.

Будьте здоровы!