- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросПочему Кровит шов недельной давности после операции на варикозное расширение венОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вам необходимо показаться хирургу. Вероятнее всего, ничего серьёзного не произошло, но очная консультация лишней не будет. Возможны 2 варианта – либо происходит травматизация шва, что мешает нормальной регенерации тканей (одеждой или обувью), либо имеется скопление жидкости в области шва (серома).
Будьте здоровы!
-
ВопросУважаемый Дмитрий Евгеньевич, у мамы (74 года, тромбофлебит глубоких вен, инсульт 3 года назад) примерно неделю назад появились болезненные ощущения при надавливании на ногу чуть выше щиколотки на передней стороне ноги (ближе к внутренней стороне). В этом месте постепенно появилось розоватое пятно размером примерно 3 на 5 см. Цвет становится интенсивнее. Начали мазать троксевазином. Не становится ни хуже, ни лучше. Что следует делать?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
К сожалению, без осмотра я не смогу сказать, с чем связаны подобные проявления. Рекомендую проконсультироваться у хирурга.
Будьте здоровы!
-
Вопроскакими методами можно вылечить варикоз. во время второй беременности вены на ногах вздулись и полопались. правая нога похожа на один большой синяк. в данный момент я на 33 недели беременности. что нужно будет делать после родов?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
При варикозном расширении вен необходимо проконсультироваться у флеболога и провести УЗИ. Это позволит получить полную и достоверную информацию о том, какие изменения произошли в венозной системе, какие методы профилактики необходимы, какие методы лечения варикозного расширения вен могут быть показаны после родов. В настоящее время, при беременности, какое-либо активное лечение варикоза проводиться не может (равно как и до окончания периода лактации). Необходимо постараться профилактировать прогрессирование варикоза и развитие его осложнений (в первую очередь тромботических). Для этого необходимо носить компрессионный трикотаж. Во время родов также необходима компрессия (эл.бинты или госпитальный трикотаж, что позволяет уменьшить риск тромбофлебита в родах и раннем послеродовом периоде). Специально принимать какие-либо препараты для вен не стоит – принципиальных проблем огни не решат (вены не уменьшатся, не снизится вероятность появления новых вен), но потенциально могут навредить ребенку.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Подскажите, у моей бабушке трофическая язва на голени. У нее сахарный диабет. По ночам она плачет от боли, да и к врачам обращались, но как то не помогли. Надежда на Вас. Чем можно снять такую боль? И как лечить дальше? Заранее спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Необходимо понимать, что понятие «трофическая язва» - собирательное. Чаще всего встречаются венозные трофические язвы (лечением которых и занимаются флебологи), но в данном случае речь идёт о трофической язве на фоне сахарного диабета. Механизм развития этой язвы несколько иной (речь идёт больше о патологии артериальных сосудов, чем венозных, возникающей на фоне СД). Также хочу заметить, что чаще всего подобные язвы возникают при неадекватной коррекции нарушений углеводного обмена (лечения СД). Я рекомендую Вам консультироваться у эндокринолога и сосудистого хирурга.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Можно ли лечить нач. стадию варикоза пиявками во время лактации?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Мы не лечили и не будем лечить своих пациентов пиявками. И не очень воодушевляемся, когда пациенты с осложнениями после гирудотерапии приходят к нам. Мы лечим варикозное расширение вен теми методами, эффективность и безопасность которых доказана как научными методами (исследования), так и практически (такое лечение варикоза проводилось многим пациентам с хорошим результатам). Стоит ли экспериментировать, или нет – решайте сами.
Будьте здоровы!
-
Вопроссмогла ли спровоцировать операция начало варикозной болезни и что делатьОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Нет, операция не могла спровоцировать появление вен. Для уточнения в данной ситуации покажитесь флебологу.
Будьте здоровы!
-
ВопросКак избавиться от боли и судорог в ногах? К какому врачу обратиться?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Если судороги возникают во сне – к флебологу. В противном случае – к ортопеду. Чаще всего причиной судорог является патологию опорно-двигательного аппарата. Более чётко смогу ответить, если Вы опишите проблему подробнее.
Будьте здоровы!
-
ВопросНа УЗИ нижних конечностей обнаружено варикоз запущенный, тромбофлебит отсутствует как срочно нужно оперировать варикоз. Оперировать можно на обеих ногах или по отдельности.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Варикозное расширение вен – хроническое заболевание. С течением времени отмечается постепенное прогрессирование болезни. Происходят как количественные изменения в венах (больше вен страдает), так и качественные (поражают крупные, магистральные вены, могут развиваться осложнения болезни). Более раннее лечение болезни (если пациент обращается к врачу своевременно, как можно раньше) позволяет получить и лучший результат. Это означает, что чем дольше Вы тянете с визитом к флебологу, тем более объёмным и непростым будет предстоящее лечение варикоза. Конечно же, флебология располагает современными и малотравматичными методиками – эхосклеротерапия, лазер, которые позволяют проводить безоперационное лечение даже при поражении крупных вен. Но в тех случаях, когда произошли выраженные изменения в венах, имеется значительное расширение вен, или развились осложнения варикоза, без операции не обойтись. Современные операции во флебологии – малотравматичны, проводятся с учётом анатомии и физиологии венозной системы, позволяют получать хорошие результаты, не прибегая к травмирующим разрезам. Во много это стало возможным благодаря ультразвуковым методом диагностики – врач чётко знает, какие изменения произошли, и вмешательство проводится с учётом полученных при УЗИ данных (перед операцией проводится ультразвуковая разметка поражённых вен). Решение о проведении операции на обеих ногах или поочерёдно принимается на основании данных осмотра, обследования. По большому счёту, задача пациента – выбрать врача, и специализированную клинику, где не придётся принимать решение самостоятельно, а можно будет полностью возложить ответственность принятия решений на специалистов в этой области.
Будьте здоровы!
-
ВопросВрач посоветовал делать операцию но я бы не хотел! Есть ли еще способы навсегда избавиться от этой проблемы и чтобы без последствий?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Те данные, которые Вы приводите (конечно, если Вы привели полное описание) недостаточны для постановки диагноза и, тем более, выбора метода лечения. Флебологу необходимо знать – какие вены пострадали, их диаметр и протяжённость изменений, наличие расширенных перфорантных вен и т.д. Также необходимо понимать, что данные УЗИ не являются «единоличным» показанием к проведению того или иного метода лечения. Когда Вы показываетесь флебологу, врач, опираясь на полученные данные обследования и осмотра, примеряя их на свой опыт и умения, и возможности клиники, предлагает тот или иной метод лечения варикозного расширения вен. Рекомендую проводить УЗИ и консультироваться в специализированной клинике у флеболога. Также по большей части я ответил на Ваш вопрос в предыдущем вопросе.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день, занимаетесь вы лечением пятнистых телеангиэктазий? Пятна состоящие из множества красных точек появились недавно. На сайте не нашла информации, только про сосудистые звездочки.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вам необходимо показаться флебологу очно. Я не могу сказать без осмотра – с чем связаны указанные проявления, является ли данное следствием варикозного расширения вен, или нет. При варикозном расширении вен для удаления расширенных капилляров используется склеротерапия (в капилляры вводится специальный препарат, «склеивающий» его), либо косметологические методы (термокоагуляция, фотокоагуляция). Уточнить диагноз и выбрать метод лечения можно после осмотра и УЗИ вен. Если указанные жалобы не будут расценены как являющиеся проявлением варикоза, необходимо будет проконсультироваться у дерматолога и ревматолога.
Будьте здоровы!
-
Вопросдобрый день. на ногах время от времени появляются раны , которые перерастают в язвы. одна из таких язв не заживает уже более 1 года ( правая нога в области большого пальца на ступне ) делаются ежедневные промывания и перевязки с октенисептом и левомеколем. подскажите примерную стоимость мероприятий по лечению трофических язв. проживаю в Москве ЮВАО в какую клинику можно обратиться для консультации ?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Трофическая язва – собирательное понятие. Чаще всего трофическая явза имеет венозную природу (венозная трофическая язва). Лечением в такой ситуации занимаются флебологи. В вашем случае трофическая язва имеет другую природу. Причина связана с эндокринными нарушениями, возникающими при сахарном диабете, с поражением артериальных сосудов. Лечение такой патологии проводят эндокринологи и сосудистые хирурги, не флебологи.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. Результат ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Общие, поверхностные и глубокие бедренные, подколенные, задние большеберцовые, малоберцовые, суральные вены не расширены, сжимаемы, полностью прокрашиваются ЦДК, регистрируется фазный кровоток. При проведении дыхательных и компрессионных проб признаков недостаточности клапанов глубоких вен не выявлено. СПРАВА: Клапаны сафено-феморального соустья не функционируют, диаметр соустья 10,5 мм. Клапаны основного ствола и притоков большой подкожной вены не функционируют. Сафено-поплительное соустье состоятельно. Сегментарная недостаточность клапанов ствола малой подкожной вены на уровне средней трети голени. Ствол большой подкожной вены прямой. Перфорантные вены голени расширены до 3,3 мм, клапаны их не состоятельны. (Чуть выше щиколотки появились синяки по 1 см. в диаметре) СЛЕВА: Клапаны сафено-феморального и сафено-поплительное соустий, основного ствола и притоков большой подкожной и малой подкожных вен функционируют. Диаметр сафено-феморального соустья 10,5 мм. (По круг щиколотки варикозная вена 4-5 см.) Вопрос: нужна ли операция? Если да, то возможно ли с использованием лазера?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Ультразвуковое обследование вен позволяет лишь поставить диагноз – в данном случае речь идёт о варикозном расширении вен. Но выбор тактики лечения и профилактики варикозного расширения вен производится на основании совмещения данных обследования, осмотра, возможностей и опыта флеболога, возможностей клиники. Говорить о том, что в данном случае показана лишь операция (или лазер) я не могу. Необходим осмотр для того, чтобы сказать что-либо точно. Конечно же, в Вашем случае речь идёт о поражении варикозом крупной подкожной вены – большой подкожной. И выбирать необходимо из таких методов, как эхосклеротерапия (безоперационное лечение), лазер, малоинвазивная операция. Ваша задача в данном случае – выбрать специализированную клинику, врачи которой владеют всеми современными технологиями лечения варикоза, а оснащение которой позволяет врачу не оглядываться на ограниченные возможности клиники, и проводить все современные методы лечения (включая и лазер) Врач в такой ситуации на основании собственного опыта и умений проведёт наилучшее для Вас лечение варикозного расширения вен.
Будьте здоровы!
-
ВопросВ ЧАСТНОСТИ, КАК ДЕЙСТВУЕТ ХОЛОД НА ТРОМБ - ЗИМОЙ? ЧТО УСКОРЯЕТ РАССАСЫВАНИЕ ТРОМБА?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Судя по вопросу, на данный момент прошло уже около полугода с момента тромбоза. Для прогноза в данном случае не имеет принципиального значения – рассосался тромб, или нет. Да и по большей части нет таких методов лечения, которые позволили бы принципиально изменить (улучшить) те патологические изменения в глубоких венах, которые произошли полгода назад (сам факт наличия тромба). В настоящее время тромб фиксирован к венозной стенке, и, как правило, к этому сроку он уже представляет из себя организованный тромб (это уже не свернувшаяся кровь, а плотное образование, проросшее соединительной тканью). В настоящее время речь идёт не о лечении тромбоза, а о создании условий, позволяющих компенсировать утраченную функцию глубоких вен, не допускающих развития посттромботической болезни (отёки и трофическая кожная венозная язва), предотвращающих повторный тромбоз (ретромбоз). Основное в таком лечении – ношение компрессионного трикотажа 3 класса компрессии. Для уточнения причины тромбоза и определения необходимости профилактики ретромбоза (назначения препаратов, снижающих свёртываемость крови) необходимо проконсультироваться у гематолога (в большинстве случаев причина тромбоза вовсе не в венах, а в патологии свёртывающей/противосвёртывающей/фибринолитической системы крови – системе гемостаза). Принципиальных отличий в подобном лечении в зависимости от времени года нет.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Очень нужна Ваша помощь: неожиданно при ходьбе почувствовала жжение в голени. Травм никаких не было. Дома голень распухла и онемела, стало видно вены. Что могло произойти и как лечить.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Ваше состояние характеризуется как «острое». Вам необходимо показаться хирургу (флебологу) как можно скорее. Подобные жалобы, в том числе, могут быть и при тромбозе глубоких вен. В такой ситуации ранее, своевременное лечение гарантирует лучшие результаты. Но, конечно же, без очного осмотра и УЗИ вен я не могу точно и достоверно назвать причину отёка. К примеру, подобные проявления могут наблюдаться после травм, при патологии суставов (артроз) и т.д.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! ХВН с 25 лет, не беспокоили. Сейчас появились тяжесть и боли в ногах, особенно в ночные часы. Прописаны доктором компрессионные чулки 2 кл. Можно ли ходить на лыжах, кататься на велосипеде и посещать русскую баню? Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
При варикозе физические нагрузки не противопоказаны. Предпочтение стоит отдавать умеренным аэробным нагрузкам (бег, ходьба, велосипед, лыжи и т.д.). однако, стоит понимать, что полезных видов спорта для вен не существует. Поэтому во время занятий спортом необходимо надевать компрессионный трикотаж рекомендованного класса компрессии. Баня, равно как и любые другие термические нагрузки при варикозном расширении вен крайне нежелательны. Также хочу отметить, что Ваши жалобы не в полной мере укладываются в картину варикоза – проконсультируйтесь у ортопеда и вертебролога (невролога).
Будьте здоровы!
-
ВопросЕсть ли противопоказания у склеротерапии? Я слышала что после неё может наступить ранний климакс?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Фертильная функция, равно как и наступление климакса не связаны со склеротерапией или препаратами, использующимися для склерозирования варикозных вен.
Будьте здоровы!
-
ВопросМожно ли делать массаж нижних конечностей при варикозеОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Массаж, как и прочие травмирующие факторы, противопоказан при варикозном расширении вен. По крайней мере, при проведении массажа необходимо избегать областей с варикозными венами.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У меня на левой ноге, с задней стороны колена, выскочила шишка рядом с ней сильно видно вену! ходила к врачу мне прописали компресс с димексидом. Поможет мне димексид?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Смотря какого эффекта от компрессов с димексидом ожидать. Расширенные вены в данном случае не исчезнут (если речь идёт о варикозном расширении вен). Данный препарат обладает противовоспалительным действием, и может ускорить процессы рассасывания («шишка»)
Будьте здоровы!
-
Вопросподскажите пожалуйста,что делать если лопнул сустав?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Необходимо проконсультироваться у артролога. К флебологии данное состояние отношения не имеет.
Будьте здоровы!
-
ВопросМужу 69 лет. Прошел облучение в 2004г и 2006г (РПЖ), лечится гормонотерапией (постоянно). Беспокоят боли и множество темно-синих сосудиков и "звездочек". Из ранее рекомендуемых методов: бинтование ног, Лиотон-гель, таб. ДетралексОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вы можете обратиться в кинику. В первую очередь Вас осмотрит флеболог и Вам проведут УЗИ вен. после этого можно будет более точно говорить – с чем связаны описанные проявление, и какие методы лечения или профилактики необходимы. Эластическая компрессия (бинты или компрессионный трикотаж), венотонизирующие и гепаринсодержащие препараты являются компонентами консервативной терапии венозных заболеваний. До визита к флебологу выполняйте данные назначения.
Будьте здоровы!