- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте! Помогите мне пожалуйста в моей проблеме. С рождения у меня правая сторона тела(полностью)отличается от левой красными пятнами,особо это выражается на лице.на лице с правой стороны не растет щетина даже. Именно там где эти пятна. Рука и нога мерзнут постоянно,приобретают синюшный цвет. Зимой правая сторона лица приобретает фиолетовый оттенок.При прохождении военной медкомиссии в г.Барнауле мне поставили диагноз Синдром Книпель-Треноне. скажите, лечится ли это заболевание? Или мне поможет только пластический хирург(убрать пятна хотя бы с лица).Буду благодарен за ответ. Могу прислать свои фотографии. С уважением и надеждой_Владимир,28 лет.Ответ
Здравствуйте!
В данном случае Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу или флебологу (данное заболевание имеет отношение не только к венозному, но и артериальному звену сосудистой системы). Уточнить диагноз можно при помощи ангиографических исследований (кроме ультразвуковых методов диагностики). В большинстве ситуаций радикальное, хирургическое лечение в подобных ситуациях не проводится ввиду его малой эффективности. Основная рекомендация в таких ситуациях – наблюдение у сосудистого хирурга/флеболога, ношение компрессионного трикотажа (в отношении конечностей – необходимость ношения, класс компрессии и вид изделия рекомендует врач), симптоматическая терапия.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, очень прошу у вас помощи и совета. у меня сильно расширены вены на левой ноге. что мне делать? если оперативно удалять, сколько это будет стоить?Ответ
Здравствуйте!
Для начала Вам необходимо показаться флебологу. На основании данных осмотра и УЗИ вен врач выдаст профессиональное заключение, в котором будет отражён и диагноз и рекомендации по лечению и профилактике. В зависимости от тех изменений, которые произошли в венозной системе, могут быть рекомендованы безоперационные методы лечения (склеротерапия, эхосклеротерапия), лазер (эндовенозная лазерная коагуляция), малоинвазивные хирургические вмешательства (стрипинг, минифлебэктомия). При своевременном, раннем обращении к флебологу в большинстве случаев удаётся провести безоперационное лечение. В среднем стоимость безоперационного лечения – 19-23 т.р., малоинвазивных хирургических вмешательств, ЭВЛК – 37-47 т.р.
Будьте здоровы!
-
ВопросПочему в некоторых местах (на руках и ногах) появляются узелки(шарики), очень болезненные при дотрагивании. Существуют ли какие-нибудь методы лечения от этого недуга?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Я рекомендую Вам проконсультироваться у хирурга. На основании приведённого описания я не могу говорить о предположительном диагнозе и, тем более, о лечении. Так может проявляться и тромбофлебит, и подкожные липомы, и некоторое системные заболевания соединительной ткани.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте!!! После вторых родов ситуация с венами усугубилась, у врача еще не была, поэтому точный диагноз сказать не могу, к сожалению. Находимся еще на грудном вскармливании. у меня вот такой вопрос, можно ли при варикозе делать обертывания, медовый массаж ? Спасибо)Ответ
Здравствуйте!
При варикозном расширении вен противопоказаны любые прогревающие процедуры, любой массаж ног (кроме лимфодренажного массажа, выполняемого обученным специалистом). По умолчанию не рекомендуется проводить никаких процедур без острой на то необходимости.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. 2 недели назад мне сделали операцию на ноге, минифлебэктомию. По мере схождения синяков между шрамиками в некоторых местах проявляется выпуклая вена, будто ее и не убирали. что это может быть? И пройдет ли это? Или это результат некачественной работы флеболога? Заранее спасибоОтвет
Здравствуйте!
Скорее всего, за вену Вы принимаете отёк, послеоперационные гематомы (либо инфильтраты – уплотнения в подкожной клетчатке в области удалённых вен). Указанные проявления соответствуют проведённому лечению (как по виду, так и по срокам операции), полностью, самостоятельно и бесследно исчезают в течение нескольких недель. Более подробно можете уточнить у лечащего флеболога.
Будьте здоровы!
-
Вопросв апреле 2010г. я проходила гормональное лечение препаратом Новинет от эндометриоза, но уже на 15 день от начала приема у меня увеличился протромбин до 100% и выступили вены по внешней части бедра и через колено к голени, появилось чувство распирания верхней части ног(не знаешь как положить ногу даже в положении лежа), которое усиливается при сгибании, легкая отечность по вечерам в области бедра и колена. Сделала УЗДГ нижних конечностей - без патологии, РВГ: голень - тонус магистральных артерий понижен, стопа - пульсовое кровенаполнение сосудов умеренно понижено, тонус магистральных артерий понижен. Хирург в поликлинике говорит все в норме. Когда я прекратила принимать данный препарат, то все вроде с ногами успокоилось, а тут я начала принимать вроде негормональный препарат (думаю что гормональный) Индинол и у меня все те же проблемы с ногами вернулись. Препарат пока отменить не могу. Ноги утром и вечером мажу троксевазином или венолайфом. Посоветуйте, что еще можно придпринять и что это за заболевание? это не может быть тромбозом бедренных вен? какие мне еще пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза?Ответ
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза и выбора методов профилактики необходимо проконсультироваться у флеболога. Прояснить ситуацию поможет ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, проведенное во время консультации флеболога. В настоящее время я бы не стал так однозначно говорить о наличии той или иной органической патологии вен. Возможно, в данном случае речь идёт о формировании хронической венозной недостаточности (негативные функциональные изменения в венозной системе) на фоне гормональной терапии.
Будьте здоровы!
-
Вопросчто можно сделать чтобы обошлось без операции и безболезненно можно ли вообще сделать такое и насколько рассчитывать приблизительноОтвет
Здравствуйте!
Начинать необходимо с визита к флебологу. Говорить о заболевании (установить диагноз), методах его лечения можно только после осмотра и ультразвукового обследования. Чаще всего при лечении варикозного расширения вен используются безоперационные методы – склеротерапия, эхосклеротерапия. При поражении крупных подкожных вен может применяться и эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК, лазер), которая по своей малой травматичности сопоставима с безоперационными методами лечения. Все современные методы лечения, применяемые во флебологии, отличает их малая травматичность, хорошая переносимость пациентом, быстрое восстановление. Если речь идёт о безоперационном лечении (склеротерапия), ориентируйтесь на сумму около 19-23 т.р.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте Дмитрий Евгеньевич. У меня варикоз 4й степени уплотнилась вена покраснение отёк вокруг вены несколько дней больно наступать беременность 6недель. Что мне делать подскажите пожалуйста.Ответ
Здравствуйте!
Данная ситуация является показанием к немедленной очной консультации у хирурга, и, возможно, к госпитализации. Тромбофлебит на фоне беременности представляет собой довольно грозное, серьёзное осложнение, во многих случаях требует принятия адекватных лечебных мер в условиях стационара.
Будьте здоровы!
-
Вопроссколько времени требуется на лечение? какие документы нужны для проведения лечения? в какую сумму обойдется лечение?Ответ
Здравствуйте!
Начинать необходимо с консультации флеболога. Во время приёма после осмотра и проведения УЗИ вен Вам будет рекомендован тот или иной метод лечения варикозного расширении вен. Если говорить о безоперационном лечении – ориентируйтесь на срок лечения около 2-4 недель (сеансы склеротерапии проводятся 1-2 раза в неделю, курс лечения в среднем состоит из 3-5 сеансов). В среднем стоимость такого лечения – около 19-23 т.р. Если у Вас имеются на руках данные предыдущего ультразвукового обследования, консультации, рекомендации флеболога, выданные ранее, не будет лишним взять их с собой на консультацию в нашу клинику.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! На мед осмотре хирург установил что у меня варикозное расширение вен. Особых симптомов пока нет. Думаю обратится к Вам. Пока вопрос такой можно ли ходить в баню при этом заболевании. СпасибоОтвет
Здравствуйте!
Термические нагрузки при варикозном расширении вен противопоказаны. В частности, прогревание может спровоцировать развитие некоторых осложнений варикоза – к примеру, тромбофлебита, усилить клинику хронической венозной недостаточности (зуд над варикозными венами является следствием венозного дерматита/экземы).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич! Не вредно ли делать склеротерапию? И насколько она эффективна? Какой процент вы можете поставить, что звездочки не появятся вновь?Ответ
Здравствуйте!
Склеротерапия относится к безоперационным методам лечения варикоза. Изначально данный метод разрабатывался вовсе не как косметический. И действительно, при помощи склеротерапии мы можем избавить венозную систему нижних конечностей от расширенных, неработающих подкожных вен, нормализовать отток венозной крови, нивелировать явления венозной недостаточности (отёки, боли, тяжесть в икрах…). Хотим мы того, или нет, но во время склеротерапии мы получаем и косметический эффект – исчезают видимые, расширенные, варикозные вены и сосудистые звёздочки. Как и при любом другом методе, при назначении и проведении склеротерапии должны строго соблюдаться показания и противопоказания к лечению, обеспечиваться безупречная техника выполнения, соблюдаться принципы диспансерного наблюдения за пациентами после лечения. При таком подходе Вы получите не только красивые, но и здоровые ноги на долгие годы. Конечно же, эффект лечения во многом зависит от своевременности обращения к флебологу. В среднем в течение 5 лет рецидив (повтор) варикоза наблюдается в 15-20% случаев.
Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте!вчера была на УЗИ малого таза,делали внутреннее УЗИ. У меня боли были при обследовании и сейчас не прекращаются. Врач предположил, что у меня варикоз, чего не помню,то ли шейки матки,то ли влагалища. у меня на левой ноге давно уже варикоз, когда еще беременность была. У Вас в клинике, каким- то образом можно обследовать мою внутреннюю проблему или этим занимаются другие специалисты. Живу в области, на местных врачей не рассчитываю. Заранее спасибо.Ответ
Здравствуйте!
В данном случае Вам необходимо консультироваться и проходить лечение у гинеколога, не у флеболога. Общность названий (варикозное расширение вен) в данном случае не говорит об общности подходов к диагностике и лечению – эти 2 заболевания совершенно различны.
Будьте здоровы!
-
Вопросмне сделали лазерную операцию по удалению варикозного расширения, но у меня появилось какое-то уплотнение(шишечка) из-за чего она образовалась и что это такое??ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Суть вопроса в понимании тех процессов, которые происходят в варикозной вене после проведения ЭВЛК. В данном случае мы не удаляем вену, а при помощи лазера «завариваем» её. При этом в течение нескольких недель после лечении пациенты могут пальпаторно (на ощупь) определить безболезненный или малоболезненный тяж по ходу вены (особенно это относится к худощавым пациентам). В любом случае, при возникновении любых вопросов после или во время лечения наиболее разумным считаю показаться на осмотр лечащему флебологу.
Будьте здоровы!
-
ВопросСделала обследование ног, и сразу же первый сеанс эхосклеротерапии, через 2 дня узнала что беременна. Вторая беременность. Может ли повредить ребенку склеротерапия?Ответ
Здравствуйте!
Это очень и очень маловероятно, и практически исключено. Но во время беременности лечение варикоза не проводятся. Основные соображения в данной ситуации вовсе не касаются возможного негативного влияния лечения на беременность склеротерапии (или препаратов, которые используются в данном случае). Те физиологические процессы, которые происходят во время беременности (гормональные изменения, изменения в сердечнососудистой системе …) делают проведение лечения в данный период бессмысленным. Рекомендую Вам получить рекомендации у лечащего флеболога, касаемые профилактики прогрессирования варикоза во время беременности и развития осложнений (в первую очередь речь идёт о тромбофлебите).
Будьте здоровы!
-
ВопросМожно ли приехать на лечение и что нужно сделать для безопасной транспортировкиОтвет
Здравствуйте!
В данной ситуации вопрос с транспортировкой, переводом в другое лечебное учреждение решается Вашим лечащим врачом/заведующим отделением по согласованию с администрацией лечебного учреждения, в котором Вы находитесь в настоящий момент, и с администрацией того лечебного учреждения, в которое имеется возможность/желание перевести пациента.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, к какому специалисту необходимо обратиться со следующими симптомами: боли в мышцах в области икр, иногда сводит мышцы; появляются периодически синяки и паутинки. Какой предварительный диагноз можно поставить? Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Возможно, речь идёт о варикозном расширении вен нижних конечностей на фоне имеющейся патологии опорно-двигательного аппарата (патология пояснично-крестцового отдела позвоночника, патология стопы). Рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога и ортопеда/вертебролога.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! у меня варикоз на правой ноге уже 5 лет, недавно стали беспокоить тянущие боли в области тазобедренного сустава, заметила что происходит это после долгой ходьбы. Возможно ли что варикозное расширение является причиной??? либо другое что то??Ответ
Здравствуйте!
Более вероятной причиной указанных жалоб является непосредственно патология опорно-двигательного аппарата (к примеру, тазобедренные суставы, либо патология пояснично-крестцового отдела позвоночника). Рекомендую, кроме флеболога, проконсультироваться у ортопеда и вертебролога (невролога).
Будьте здоровы!
-
Вопроспричина, что делать? ЛЕКАРСТВООтвет
Здравствуйте!
В первую очередь для того, чтобы рекомендовать тот или иной метод лечения, необходимо установить диагноз. В противном случае мы рискуем проводить терапию, которая не только не принесёт эффекта, но и может негативным образом отразиться на состоянии Вашего здоровья. Указанные проявления могут возникать при рожистом воспалении, при лимфедеме (лимфатических отёках), при выраженных формах хронической венозной недостаточности. В качестве первой меры рекомендую проконсультироваться у хирурга, после чего в данном вопросе появится больше ясности касаемо плана дальнейшего диагностического поиска и лечения.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Какие рекомендации Вы можете дать по этим результатам. Посоветуйте, пожалуйста, каким спортом можно заниматься. В январе 2010 года, вследствие образования тромба была сделана операция - перевязка поверхностной бедренной вены справа. Сейчас ношу компрессионный чулок II ст., принимаю варфарин, детролекс (осень, весна). МНО – 2,69. Результат последнего обследования (04.02.2011): Нижняя полая вена - просвет сохранен, проходима, кровоток фазный, колабирует на вдохе. Синхронирован с дыханием. С права ОПВ, ПБВ, ГБВ, ЗББВ, ПББВ, - Просвет однородный, вена полностью сжимаема датчиком. Стенки вен сопоставимы с окружающими тканями. В режиме ЦДК кровоток лоцирован на весь просвет вен. СФС проходимо. БПВ на голени просвет гипоэхогенный. Стенки вены по эхогенности повышены по сравнению с окружающими тканями. В режиме ЦДК кровоток лоцирован, фазный. Вена сжимаема датчиком. Заключение: На момент осмотра эхопризнаки реканализации ПБВ справа. Врач флеболог никаких рекомендаций не дал и сделал запись: ПТФС справа, перевязка поверхностной бедренной вены справа в 2010г. ХВН I степени. Отрицательной диагностики нет. Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Наш организм устроен таким образом, что структурные изменения, происходящие на фоне тоги или иного заболевания, в большинстве случаев не могут иметь обратного развития. Т.е. мы не можем восстановить, к примеру, утраченную функцию клапанного аппарата глубоких вен, разрушенного тромботическим процессом. Основная задача терапии на сегодняшний момент – не допустить повторного тромбоза (ретромбоза), создавать условия, неблагоприятные для развития и прогрессирования посттромботической болезни (вследствие утраченной функции глубокой венозной системы возникают некоторые патологические изменения в венозном оттоке, как по глубоким, так и по подкожным венам). Проводимая терапия, назначения в Вашем случае адекватны ситуации. Необходимо продолжить наблюдение у флеболога (1 раз в 6 месяцев минимум), следовать его рекомендациям. Возможно, возникнет необходимость консультации у гематолога на предмет выявления возможной причины тромбоза (нередко в таких ситуациях имеются те или иные изменения в системе гемостаза). Спортивные нагрузки не противопоказаны, но желательно избегать выраженных физических, статических нагрузок на ноги, предпочтительны кардионагрузки, во время занятий спортом необходимо надевать компрессионный трикотаж. Категорически запрещены бани, сауны.
Будьте здоровы!
-
ВопросМожно ли при лимфедеме для общего похудения использовать метод глубокого прогревания с использованием инфракрасного тепла (инфракрасные штаны) или занятия на вакуумном тренажёре? Заранее благодарю. С уважением, НатальяОтвет
Здравствуйте!
И то, и другое противопоказано при лимфедеме. Возможно, наиболее оправданным в подобной ситуации будет рекомендация проконсультироваться у врача-диетолога, специалиста по ЛФК и разработать индивидуальный план в соответствии с особенностями организма, сопутствующими заболеваниями.
Будьте здоровы!