- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте! Для иногородних возможно ли совместить консультацию и (при желании) сразу оперативное (лазерное) лечение во избежании повторного приезда? И какое время это может занять? Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
В нашей клинике созданы специальные условия для иногородних пациентов. От момента обращения в клинику до операции проходит 2-3 дня. Уточните этот вопрос по телефону в Москве 8495-9257511.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день,скажите Ваша клиника лечат трофические язвы если человек после операции по удалению опухоли на прямой кишке?Ответ
Здравствуйте!
В нашей клинике проводится лечение только венозных трофических язв, т.е. вызванных теми или иными изменениями в венозной системе (варикоз, тромбоз). Но далеко не все язвы являются венозными. Выделяют несколько десятков трофических язв (венозная, артериальная, нейротрофическая, лучевая и т.д.). Вам необходимо проконсультироваться у флеболога.
Будьте здоровы!
-
Вопросчем лечитьОтвет
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что Вы описываете проявления варикозного расширения вен. Первое – Вам необходимо показаться флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования будет рекомендован тот или иной метод лечения. Чаще всего для удаления расширенных вен, сосудистых звёздочек используется склеротерапия. При этом исчезают не только внешние проявления болезни, но и проявления венозной недостаточности (боли, тяжесть, отёки). Также флеболог будет рекомендовать ношение компрессионного трикотажа для уменьшения вероятности дальнейшего прогрессирования болезни, венотонизирующие препараты.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. В 2006 году мне уже делали склеротерапию в эту вену на левой ноге. Около 2х лет назад я стала замечать, что иногда при быстрой ходьбе в левой ноге под коленом с внутренней стороны как будто мешочек с жидкостью болтается. А недавно начались тянущие боли по задней стороне ноги от колена вверх. Предлагают полностью заклеить эту вену склеротерапией. Не станет ли еще хуже? В нашем городе врачей нет, раз в месяц прием ведет ангиохирург из Екатеринбурга, здесь он проводит склеротерапию и отбирает больных на операцию в Екатеринбург.Ответ
Здравствуйте!
Возможно, что боли связаны вовсе не с варикозом, а с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника (при ущемлении корешка спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – при грыже или протрузии межпозвонкового диска – боль отдает, иррадиирует нередко именно так, как Вы описываете). Рекомендую Вам проконсультироваться у вертебролога (невролога) и ортопеда. Касаемо рекомендованного лечения варикоза – необходимо понимать, что любая варикозная вена при первичном варикозе подлежит удалению. В противном случае процесс будет прогрессировать, могут страдать, расширяться здоровые на сегодняшний момент вены, могут развиваться осложнения болезни (тромбофлебит, трофическая венозная язва). Удаление же варикозных вен не отражается негативно на функционировании венозной системы нижних конечностей.
Будьте здоровы!
-
Вопроссегодня ходила к врачу со своей проблемой, никакого лечения не назначила, отправила к хирургу(неделю придется ждать),а там куда он отправит..Так как работаю 12 часов в день,и в основном приходится стоять, да и сидеть стало невозможно, работа превратилась в каторгу. Очень боюсь потерять ребенка. Попросила больничный, врач сказала, что даст, но только на неделю-при варикозе больничный якобы не дают. Что же делать?Ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации Вам необходимо проконсультироваться у гинеколога. Вопросы, касаемые временной нетрудоспособности при беременности (если состояние здоровья, ограничение трудоспособности связаны именно с беременностью), необходимо решать у данного специалиста. По поводу варикозного расширения вен малого таза – проконсультируйтесь у гинеколога и флеболога (УЗИ малого таза и вен нижних конечностей). Во многих случаях облегчить состояние позволяет ношение компрессионного трикотажа (колготы для беременных), дозированные спортивные нагрузки (ЛФК для беременных), контрастные процедуры (контрастный душ, плавание, криогенные обёртывания и т.д.)
Будьте здоровы!
-
Вопросздравствуйте, меня интересует лечение "варикозное расширение вен на ногах": сколько стоить будет подобная операция? сколько времени? и на сколько надежна ваша клиника (гарантии)? ситуация такая: молодой человек 27 лет, у него подобное явление началось давно (жуткая боль по ночам, порой больно наступать). подскажите, пожалуйста, как быть??? у него эта ситуация развилась давно и понимаю, что по наследству. заранее благодарю!Ответ
Здравствуйте!
Исходя из тех сведений, которые приведены в вопросе, я не могу сделать однозначный вывод, что у молодого человека варикозное расширение вен, и указанные жалобы связаны именно с венами. Вероятнее всего, ночные боли, усиливающиеся при движении, являются следствием патологии опорно-двигательного аппарата. Необходимо проконсультироваться у ортопеда и вертебролога. В случае же с варикозным расширением вен в первую очередь необходимо показаться флебологу. После осмотра и УЗИ вен Вам будет предложен тот или иной метод лечения, или их комбинация. Выбор метода лечения зависит от того, какие отделы венозной системы пострадали и от тех изменений, которые произошли. Возможны как безоперационные методы (склеротерапия, эхосклеротерапия), так и хирургическое лечение (лазер, различные варианты малоинвазивных операций). Стоимость безоперационного лечения – около 18-23 т.р., хирургическое лечение – 37-55 т.р. Вопрос выбора клиники, лечащего врача– Ваше решение, принимаемое на основании информированности пациента после посещения клиники. Центр Флебологии – специализированная клиника, в которой проводится лечение исключительно заболеваний венозной системы.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день. Я бы хотел получить консультацию по следующим вопросам. У меня тромбоз нижней полой вены 2 года. Кава-фильтр не ставился. Лечащий врач продолжает настаивать на консервативном лечении. Но с каждым годом происходит варикозная деградация вен живота(по которым идет отток крови). Врач утверждает, что это нормально и варикозные вены можно постепенно удалять, и делать это до тех пор, пока не останутся только вены в мышцах. Мне кажется это неприемлемым. В свете этого вопрос: насколько обосновано в такой ситуации делать стентирование нижней полой вены? Это снизит давление в варикозных венах, и при сохранении компрессионного белья и постоянного приема варфарина позволит мне вернуться к относительно нормальной жизни. Кроме того, поможет ли при застарелом тромбозе препарат тромбовазим? И последнее....есть ли еще варианты улучшения моего состояния? Кто то говорит, что застарелый тромб уже никогда не рассосется, кто то утверждает, что со временем возможно. Прошу ответить по возможности наиболее полно. Т.е. перспектива пугает. Не хочется остаться в 30 лет с вырезанными венами и ограниченными возможностями по уровню жизни. Спасибо.Ответ
Здравствуйте!
Лечение данной категории по большей части консервативное. В подобной ситуации изменения в подкожных венах носят компенсаторный характер, возникают в ответ на окклюзию основного пути оттока (полой вены). однозначных, радикальных хирургических методов лечения, позволяющих устранить или значимо уменьшить выраженность проявлений, не существует. Касаемо препарата тромбовазим сказать ничего не могу, своим пациентам назначать его я не стану. В большинстве случаев консервативно лечение достаточно для того, чтобы сохранить качество жизни пациентов на должном уровне, избежать развития осложнений. Вопрос лишь в чётком соблюдении рекомендаций флеболога. Целесообразности в проведении склеротерапии расширенных вен я не вижу, это лишь вызовет большую декомпенсацию венозного оттока. Из недостающего в вопросе – были ли Вы у гематолога. Дело в том, что тромбоз – вовсе не заболевание вен, в большинстве случаев тромбоз возникает при патологии системы гемостаза (т.н. тромбофилии). Это означает, что в будущем, если предположение верно, возможен повторный тромбоз (ретромбоз). Разобраться в той ситуации, подобрать терапию, направленную на снижение указанных рисков, сможет гематолог.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте ! Что мне делать? Ходила к хирургу, он сказал что это не вены, хотя вены стали видны сильно.Ответ
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь у ортопеда, вертебролога (невролога). Указанные жалобы, действительно, не связаны с патологией венозной системы.
Будьте здоровы!
-
Вопроссколько будет стоить лечение и какие курсы нужно пройти, нужно ли хирургическое вмешательство?Ответ
Здравствуйте!
В первую очередь Вам необходимо показаться флебологу. После осмотра и УЗИ вен (2000-2500р) Вам будет предложен тот или иной метод лечения. Выбор метода лечения обосновывается теми изменениями, которые произошли в венозной системе – это не прихоть врача или пациента, а необходимость, подкреплённая опытом лечения и ведения пациентов. В среднем стоимость безоперационного лечения – около 18-23 т.р., оперативного лечения (лазер – эндовенозная лазерная коагуляция, малоинвазивные операции) – от 37 до 55 т.р.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У меня уже очень долгое время отекает нога, а точнее ступня и щиколотка, причем летом, в жаркую погоду или после тяжелого дня она отекает еще сильней и появляются боли. Подскажите пожалуста можно ли обратиться с этой проблемой в ваш центр и к какому врачу?Ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, в Вашем случае речь идёт о лимфостазе. При этом заболевании возникает нарушение оттока межклеточной жидкости (лимфы), что чаще всего проявляется указанными симптомами. В нашей клинике имеется отделение терапии ХВН и лимфологии, где оказывается специализированная помощь данной категории пациентов (м.Бауманская, ул.Радио 10/9). Записаться Вы можете по тел. 8-495-925-75-11.
Будьте здоровы!
-
Вопросв августе 2010 после кесарева сечения у меня случился тромбоз глубоких вен правой ноги. проходила курс лечения в стационаре. после. дома . уже 6 месяцев принимаю варфарин. на последнем осмотре доктор сказал что клапанный аппарат не состоятельный. Скажите как мне поддерживать ногу в нормальном состоянии (компрессионный чулок ношу) может какие-то упражнения. какие прогнозы, неужели всё в итоге закончится трофическими язвами? я занималась профессионально спортом, я могу поставить на нём "крест"?Ответ
Здравствуйте!
Те рекомендации, которые даёт Ваш лечащий врач, как раз и направлены на то, чтобы не развивались проявления посттромботической болезни, (отёки, трофические кожные расстройства, венозная трофическая язва). В большинстве случаев адекватными и вполне достаточными рекомендациями является ношение компрессионного трикотажа, медикаментозная терапия (варфарин – для профилактики ретромбоза, венотонизирующие препараты, некоторые другие лекарственные средства), коррекция образа жизни, дозированные физические нагрузки. Профессиональные занятия спортом в большей части случаев не рекомендуются (хотя, с другой стороны, и гольф и кёрлинг включены в олимпийские виды спорта – вы не уточнили, каким именно видом спорта занимаетесь Вы).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте.на УЗИ заметили незначительное расширение малого таза.в ногах чувствуется усталость. совсем недавно начала заниматься прыжками на скакалках. скажи, это не вредно?Ответ
Здравствуйте!
Во многих случаях варикозное расширение вен малого таза сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей. Я рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога – после осмотра и УЗИ можно будет более точно ответить на ваш вопрос. Но, в любом случае, даже безотносительно Вашей ситуации, прыжковые нагрузки, игровые виды спорта, степ-аэробика (…) не рекомендуются флебологами и ортопедами даже здоровым людям.
Будьте здоровы!
-
Вопроскогда после кесарева можно сделать микросклеротерапию?Ответ
Здравствуйте!
Противопоказаний для проведения микросклеротерапии в зависимости от метода родоразрешения, как правило, не возникает.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! У супруги на ногах с некоторого времени стали появляться звездочки вен, возраст 29 лет, пока слабовыраженные. Ее это беспокоит и она хочет от этого избавится, но возникает вопрос стоит это делать да беременности и родов или после? В частности интересует склеротерапия. За ранее спасибо!!Ответ
Здравствуйте!
Внешние изменения, проявления далеко не всегда отражают всей полноты картины при варикозном расширении вен. Именно по этой причине при обращении к флебологу после осмотра врача всегда проводится ультразвуковое исследование венозной системы. Данный метод диагностики позволяет оценить состояние не только видимых глазу вен, но и магистральных подкожных, глубоких вен – ведь именно изменения, происходящие в указанных отделах венозной системы коренным образом влияют на тактику лечения и ведения пациентов. В данном случае флеболог будет соотносить – насколько выражен варикозный синдром, в какой мере ведущими являются лишь косметические проявления, и, исходя из этого, предлагать в настоящий момент лечение или консервативные меры, профилактические мероприятия. Поясню – внешне могут быть различимы только сосудистые звёздочки, но на УЗИ могут выявляться некоторые изменения в магистральных венах (к примеру, в большой подкожной вене). Причём данные изменения в настоящий момент, до беременности, могут быть устранены безоперационными методами – может применяться склеротерапия, эхосклеротерапия или эндовенозная лазерная коагуляция (лазер) в комбинации со склеротерапией. Если же оставить ситуацию «как есть», не предпринимать активных лечебных мер, то за время беременности могут произойти более грубые изменения (и, как правило, разовьются – ведь беременность является одним из самых мощных факторов, оказывающих негативное влияние на состояние венозной системы), что потребует более инвазивных и серьёзных (в некоторых случаях оперативных) методов лечения. Резюмируя, хочу сказать, стремление провести лечение при помощи конкретного, «желаемого» метода является не вполне разумным и правильным . Наиболее обоснованным является поиск той клиники и того врача, который сможет оказать квалифицированную помощь в данном случае.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день Дмитрий Евгеньевич! Ехали из отпуска на машине,резко начала болеть левая икра. По приезду сразу обратилась к врачу, диагноз врача-тромбоз суральной вены левой ноги с переходом на ПКВ. Заключение УЗИ тромбофлебит глубокой вены с переходом на ПКВ. Сразу положили в стационар. После 7 дней лечения(капельницы, уколы в живот и не только) меня выписали со словами что воспаление сняли, дальше продолжать лечение у сосудистого хирурга. Ангиохирург назначил мне детралекс и варфарин. Пока я лежала нога действительно перестала болеть. Но дома я начала потихоньку ходить(1час хожу 2-3 лежу с приподнятыми ногами) и нога стала опять побаливать особенно под коленкой. Хотела сделать повторное УЗИ, но врач сказал что рано(с начала лечения прошло3 недели), что его делают через 3 месяца. Скажите пожалуйста это действительно так? Я нахожусь в постоянном страхе что у меня может оторваться тромб(тем более что в стационаре меня этим и пугали, не разрешали вставать все 7 дней). И есть ли надежда что тромбы рассосутся?Как долго длится лечение? Можно ли бинтовать ногу (врач при выписке сказал что нельзя, это создаст еще большее давление на глубокую вену)? На сколько квалифицированную помощь мне оказывают, имеет ли смысл обратиться к специалисту в другой город (т.к.у нас он один)?Ответ
Здравствуйте!
В Вашем лечении попирается основной, базовый принцип ведения флебологических пациентов. Речь идёт о компрессии. Если не носить компрессионный трикотаж (о бинтах стоит навсегда забыть как об анахронизме), все остальные меры теряют смысл. Основные назначения на сегодняшний момент – эластическая компрессия (даже если и бинтом – это лучше, чем ничего), приём варфарина под контролем МНО (целевое значение МНО на фоне данной терапии, как правило, около 2,5). Я рекомендую Вам в самое ближайшее время проконсультироваться у флеболога и провести УЗИ венозной системы нижних конечностей.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! У меня варикоз на 1 ноге, по результатам УЗИ несостоятельность клапана в паховой области. Врач сказал, что при этом надо удалять всю вену от паха. В другой клинике предлагают лечение только до колена(т.е. убрать только вены которые выпирают). Какое лечение правильное? Какие возможны последствия и осложнения лечения до колена? Сколько будет стоить лечение у вас?Ответ
Здравствуйте!
Данное явление (несостоятельность клапанного аппарата) является лишь одним из проявлений варикоза. При поражении патологическим процессом большой подкожной вены (по всей видимости, в Вашем случае речь идёт именно об этом) могут быть применимы оба метода – короткий стрипинг (до колена) и длинный стрипинг (удаление вены от паха до лодыжки). Выбор метода лечения основывается на данных, полученных при очном осмотре и ультразвуковом обследовании венозной системы пациента. Поэтому сказать что-либо более точно и достоверно можно лишь после очного осмотра и УЗИ. Определяющим в выборе метода лечения также является диаметр поражённых вен, наличие/отсутствие перфорантных вен и некоторые другие факторы, относящиеся как к основному заболевании, так и к соматическому состоянию пациента. Могут применяться безоперационные методы (эхосклеротерапия), лазер (эндовенозная лазерная коагуляция), малоинвазивные операции (стрипинг, минифлебэктомия). Стоимость безоперационного лечения – 18-23 т.р., операции – 37-55т.р.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Мне 30-го марта 2011 исполняется 50 лет, у меня на ногах варикоз 3-ей степени. Есть большая выступившая вена на правой ноге, мне в моём городе(г.Владимир) врачи сказали что решение одно - операция, чтобы извлечь вену. У меня слабые сосуды и порок сердца(!!!). При операции всё равно делается местный наркоз(вся нижняя половина тела), я очень боюсь. В нашей городской больнице врачи сказали что после операции нога будет в синяках и где-то месяц никаких особых нагрузок и будут синяки. Надо сделать мне ноги, чтобы убрать варикоз. Подскажите пожалуйста способы сделать это, по возможности, максимально безболезненно и качественно, и без риска для сердца и сердечно-сосудистой системы. Спасибо!Ответ
Здравствуйте!
При выявлении показаний к проведению планового хирургического лечения (на основании данных осмотра и УЗИ) в предоперационном периоде проводится обследование пациента, при необходимости назначаются консультации других специалистов. Также перед операцией в обязательном порядке пациента осматривает анестезиолог. Все эти меры направлены на уменьшение рисков – как со стороны непосредственно хирургического вмешательства, так и со стороны анестезиологического пособия. Заочно невозможно давать какие-либо советы или рекомендации по подготовке к операции, выбору метода лечения варикозного расширения вен, либо анестезиологического пособия. Данные вопросы необходимо уточнять в том лечебном учреждении, где Вы планируете проводить лечение.
Будьте здоровы!
-
ВопросУважаемый Дмитрий Евгеньевич! Есть ли какой-то вид лечения тромбоза, приводящий к рассасыванию тромба?Ответ
Здравствуйте!
Самое надёжное в такой ситуации – наблюдаться и проходить лечение у флеболога. Рассасывание тромба при тромбофлебите подкожных вен не является самоцелью. Дело в том, что прогноз (что будет дальше с пациентом) не так сильно зависит от того, наступит ли полная реканализация (восстановление просвета) поражённой вены. В первую очередь флеболога будет волновать другой вопрос – имеется ли риск перехода тромботического процесса на глубокую венозную систему и риск развития тромбоэмболии лёгочной артерии. Основные лечебные назначения при тромбофлебите – наружная эластическая компрессия (чулок, как правило, 2 класса компрессии), препараты, снижающие свёртываемость крови (чаще всего в амбулаторных условиях назначаются низкомолекулярные гепарины – фраксипарин, клексан), венотонизирующие и противовоспалительные препараты. Конечно же, дать точные и исчерпывающие рекомендации через интернет невозможно. Более того, некоторые из этих назначений требуют полноценного очного наблюдения пациента флебологом, контроля за эффективностью и безопасностью терапии (УЗИ, некоторые анализы – гемостазиограмма, общий анализ крови, некоторые биохимические показатели). В подавляющем большинстве случаев терапия тромбофлебита подкожных вен укладывается в некоторые стандартные рамки, даёт хороший эффект при условии лечения у грамотного флеболога и последующего диспансерного наблюдения. Но существует ещё один немаловажный момент, о котором не стоит забывать. В подавляющем большинстве случаев причиной тромбофлебита у молодых людей являются некоторые нарушения (нередко наследственные) в системе гемостаза. Это означает, что нередко (даже чаще всего) тромбофлебит является лишь одним из проявлений такого заболевания, как тромбофилия. Настоятельно рекомендую проконсультироваться у гематолога в плановом порядке.
Будьте здоровы!
-
ВопросВо сколько обойдётся примерно всё лечение лазером? Или с помощью склеротерапии? Общий бюджет у нас 35 т.р. Есть возможность лечения в кредит??Ответ
Здравствуйте!
Стоимость первого посещения клиники (консультация флеболога и УЗИ) – 2000 или 2500 рублей (в зависимости от необходимого обследования – допплерография или дуплексное сканирование вен). По результатам может быть рекомендовано или безоперационное лечения (склеротерапия – в среднем курс лечения – 18-23 т.р.), либо хирургические, оперативное методы лечения варикозного расширения вен (лазер, стрипинг, минифлебэктомия – стоимость 37-55 т.р.). Стоимость консультации и обследования может быть включена в стоимость лечения при заключении договора на лечение в день обращения (т.е. 2000 или 2500 не оплачивается). На безоперационные методы лечения предоставляется рассрочка на 1 месяц, но данное предложение не распространяется на оперативное лечение и лазер. Непосредственно наша клиника таких услуг, как лечение в кредит, мы не предоставляем.
Будьте здоровы!
-
ВопросКакой врач может оказать помощь при очень резкой боли при напряжении/сильный кашель,подъем из положения сидя/ по внешним сторонам тканей бедра ,проходила лечение у хирурга по поводу коксартроза задавала этот вопрос ,порекомендовал втирания и все. Если боль была в одном бедре то спусти полгода перешла и на второе. Боли очень резкие словно кошки запустили все свои когти и их чистят Что это может быть? СпасибоОтвет
Здравствуйте!
Ваш вопрос необходимо переадресовать артрологу или ортопеду, указанные жалобы характерны для патологии опорно-двигательного аппарата, не вен.
Будьте здоровы!