- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросДобрый день Дмитрий! 7 апреля мне была сделана операция (комбинированная флебэктомия в бассейне большой подкожной вены л/к, минифлебэктомия). Хотелось бы узнать, компрессионный трикотаж стоит носить только на оперированной ноге или все таки на обеих конечностях?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Конечно же, компрессионный трикотаж желательно носить на обеих нижних конечностях. Во-первых, в крайне редких случаях при варикозном расширении вен речь идёт об изолированном процессе с одной стороны, как правило, в той или иной степени выраженности, патологические изменения отмечаются и на контралатеральной конечности. Во-вторых, регулярное ношение компрессионного трикотажа – одна из основных профилактических рекомендаций флеболога.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич. Мне сделали операцию по удалению вены на левой конечности 2 года назад, наследственное, была вторая стадия. С тех пор я через день делаю упражнения для ног которые мне посоветовал врач, контролирую вес, питание, принимаю раз в год "Детралекс". Даже 2-х дневный перерыв между упражнениями по разным причинам, вызывает дискомфорт в ноге, боль в местах клапанов: в паху и в стопе. Длительное стояние или сидение тоже вызывает дискомфорт, а недавно под шрамом на ступне появилась еще одна выпуклая небольшая вена . Чтоя делаю не так? Еще меня интерисует тема сауны,бани они в моем случае исключенны? Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
При варикозном расширении вен противопоказаны термические нагрузки на ноги (бани, сауны, горячие ванны), статические нагрузки (спортивные, связанные с напряжением мышц брюшного пресса и нижних конечностей). Одна из основных рекомендаций – регулярное ношение компрессионного трикотажа. Наружная компрессия создаёт необходимую поддержку для стенки подкожных вен. При этом уменьшается риск дальнейшего прогрессирования заболевания, развития его осложнений. Указанные жалобы – повод показаться флебологу. Необходимо оценить – какие изменения в венозной системе произошли на сегодняшний момент, оценить необходимость дополнительных лечебных или профилактических мер.
Будьте здоровы!
-
Вопроса могут вены появляться от того, что я ношу иногда очень тяжелые сумки???ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Чрезмерные нагрузки являются одним из провоцирующих фактором в развитии варикозного расширения вен. В указанной ситуации я рекомендую проконсультироваться у флеболога.
Будьте здоровы!
-
ВопросСильные боли в ступнях, невозможно наступать до слез, наростов нет, боли в области мягких подушечек под пальцами. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить. Спасибо!ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь у ортопеда, Ваши жалобы, скорее всего, связаны с патологией опорно-двигательного аппарата.
Будьте здоровы!
-
Вопроск какому врачу обратится? я уже сделала мрт (оно ничего не показало), анализы крови (тоже чистая), поставили диагноз ДДЗП, назначили уколы (мовализ, мидоклам, и мильгама) сделала курс из 5 дней, все равно при ходьбе ноги продолжают болеть. Последнее что посоветовали, это купить ортопедические стельки, но как то уже не верится ни во что (((ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Судя по приведённым жалобам, вероятнее всего, в Вашей ситуации речь идёт о патологии опорно-двигательного аппарата, не венозной системы.В настоящий момент Вам необходимо проконсультироваться у ортопеда, артролога. Срочной необходиомсти в консультации флеболога нет.
Будьте здоровы!
-
ВопросСкажите какое лекарство вводят при склерозировании вен нижних конечностей?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Чаще всего при склеротерапии применяются препараты из группы детергентов – при их введении в варикозную вену происходит необратимое повреждение стенки вены, запускается процесс фиброза вены (вена «склеивается» и постепенно «рассасывается»). Флеболог может использоваться либо Фибровейн, либо Этоксисклерол.
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день! Врач-флеболог выписал мне компрессиолнное белье 2 степени. После соответствующих замеров я его приобрела в Medi . Однако, уже после нескольких дней носки, заметила резкое ухудшение состояния кожи ног - сухость (вплоть до белесости). Такого раньше не была. Буду признательна за консультацию по поводу дальнейших действийОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Действительно, некоторые пациенты с «проблемной» кожей отмечают более выраженную сухость кожных покровов на фоне ношения компрессионного трикотажа. В такой ситуации необходимо дважды в день пользоваться увлажняющими кремами (любыми, которыми можете пользоваться). По возможности проконсультируйтесь в специализированном магазине (Medi).
Будьте здоровы!
-
ВопросЯ инвалид 2 группы проживаю в Московской области г.Одинцово прошу подскажите где бесплатно я могу пройти обследование УЗДГ артерий нижних конечностей.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Также уточнить этот вопрос Вы можете в местном отделе/департаменте здравоохранения.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Скажите пожалуйста,на какой день после эхосклеротерапии можно идти в бассейн? СпасибоОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
На этот вопрос Вам может ответить только лечащий врач – в некоторых случаях посещать бассейн можно на следующий день после сеанса эхосклеротерапии, но иногда могут накладываться стойкие ограничения в плане ношения компрессионного трикотажа и посещения бассейна. Могу лишь сказать, что, как правило, после сеанса эхосклеротерапии необходимо 3-4 суток находиться в специальном компрессионном чулке, который нельзя снимать (и, соответственно, нельзя мочить ногу).
Будьте здоровы!
-
ВопросДобрый день... в течение последнего года (особенно в теплую погоду) сильно отекают ноги, а именно нижняя часть, икры становятся каменные, тяжело ходить, невозможно подобрать обувь и попросту больно, изредка бывают судороги по ночам. На вид все симптомы варикозной болезни , однако УЗИ сосудов (вены и артерии) нижних конечностей отклонений не выявило, как и районный сосудистый хирург (вены на ногах не видны, не выделяются). Проверила сердце, почки, кровь, мочу... все в норме, а ноги болят. Подскажите стоит ли мне обратится к флебологу, показывает ли УЗИ сосудов полную картину?? Заранее благодарнаОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Скорее всего, в Вашем случае речь идёт о лимфатических отёках, лимфедеме. Вам необходимо проконсультироваться у флеболога или лимфолога. Лечение в таких ситуациях консервативное – наружная эластическая компрессия конечностей (эластичные бинты, либо компрессионный трикотаж – вид изделия и класс компрессии может определить лишь врач после осмотра), лимфодренажный массаж, медикаментозная терапия (венотоники – детралекс, антистакс, венорутон и т.д.).
Будьте здоровы!
-
ВопросВ 1986г. поставлен диагноз ПТФБ правой конечности. В 2003г. после перенесённой травмы диагностировали ПТФБ левой конечности. В данный момент - ПТФБ обеих нижних конечностей СЕАР 4 ст. Какой группе инвалидности соответствует это заболевание?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вопросы длительной, стойкой утраты трудоспособности, инвалидности решаются специальной комиссией – МСЭК. Заключений по инвалидности, либо каких-либо рекомендаций в этой связи я давать не могу.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте. У меня определили диагноз "магистральная форма варикозной болезни обеих ног, XBH C 2 ст. по CEAP" по данным УЗИ "определяется сегментарное повреждение БПВ слева и МПВ справа." Назначили альтернативу операции -эхо-флебосклерозирование. Хотелось бы узнать: 1) на сколько будет эффективным данное лечение при данном диагнозе 2) чем принципиально отличается данная методика склерозирования от других,которые делают во многих больницах и мед.учреждениях?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
При эхосклеротерапии лечение проводится под контролем ультразвука, что позволяет визуализировать крупные, магистральные вены, недоступные внешнему осмотру, контролировать процесс лечения. Это основное отличие данной методики от склеротерапии. Эффективность лечения зависит в первую очередь не от метода лечения, а от соблюдения показаний к лечению, проведения лечения в соответствии с выработанной технологией, от опыта и навыков лечащего врача, возможностей клиники в сфере лечения данного заболевания. Если соблюдены показания к лечению, лечение проведено грамотно и полноценно, то оно будет эффективно. Если же пытаться проводить безоперационное лечение в той ситуации, где показана лишь операция, то результаты такого лечения, мягко сказать, будут неудовлетворительными (даже, несмотря на опытные руки и многолетний стаж врача).
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! Две недели назад сделала склеротерапию, но пока не вижу никаких изменений. Вены также видны и не изменили цвет. Так должно быть? Возможно такое, что просто не получилось? Все предписания врача соблюдаю. Заранее благодарна.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Мне сложно что-либо сказать в такой ситуации, не имея возможности оценить те внешние проявления, о которых идёт речь, не имея на руках фотографии ног «до» и «после» лечения. При склеротерапии по ходу варикозных, «пролеченных» вен могут формироваться синяки (исчезают в течение 1-2 недель), а по ходу более крупных вен – пигментации (исчезают в течение 1-2 месяцев). По возможности проконсультируйтесь у флеболога. В нашей клинике с пациентом заключается договор на лечение, который, помимо прочего, включает в себя и бесплатное годовое диспансерное наблюдение, что позволяет избегать подобных волнительных ситуаций для пациента.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте! К флебологу я ни разу не обращалась, но уже давно задумала это сделать. Меня беспокоят (пока только с эстетической стороны) сосудистые звездочки на ногах. Мне бы хотелось от них избавится. 7 месяцев назад у меня были роды, ребенок часто на руках- повышенная нагрузка на ноги. ВОПРОС: когда желательно проводить лечение, имеется в виду, не скажутся ли нагрузки на результате лечения? Как проводится лечение: одним сеансом или несколькими (нет желания оставлять ребеночка)? Спасибо.ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Внешние проявления варикоза (сосудистые звёздочки) далеко не во всех случаях отражают всю полноту произошедших изменений в венозной системе. Кроме подкожно расположенных вен (непосредственно под кожей, которые видны при внешнем осмотре) и сосудистых звёздочек необходимо помнить и о крупных магистральных подкожных венах, глубоких венах. Вам необходимо проконсультироваться у флеболога – после осмотра и УЗИ можно будет сказать – какие изменения произошли в венозной системе, какие лечебные или профилактические меры необходимы на сегодняшний день. Также Вам будут рекомендованы профилактические меры, направленные на профилактику прогрессирования болезни на фоне физических нагрузок (то, о чём Вы переживаете). Как правило, в таких ситуациях речь идёт о ношении компрессионного трикотажа (1 класса компрессии). Для того, чтобы сказать, какое количество сеансов потребуется, необходимо иметь как минимум визуальное представление о состоянии нижних конечностей. В среднем курс склеротерапии состоит из 3-5 сеансов, которые проводятся 1-2 раза в неделю. Лечение проводится амбулаторно, без госпитализации. Через 10 минут после процедуры Вы можете отправляться дальше по своим делам, домой.
Будьте здоровы!
-
ВопросДмитрий Евгеньевич, добрый день. недавно проходила обследование у Вас в центре. Никаких патологий не нашли, только одиночные ретикулярные вены, которые стали недавно видны, из-за которых я и обратилась.Иногда в этом месте чувствую жар, но врач ничего серьезного не сказал, выписал компрессионный трикотаж и антистакс в жаркое время года пить. Дело в том, что на правой стопе у меня большая шишка гигрома. Возможно ли , что она сдавливает сосуды на этой ноге и поэтому стали видны венки???? спасибо за ответОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Гигрома и варикоз имеют свои причины и механизмы развития. Одно не является следствием другого. По поводу гигромы (больших размеров) – консультируйтесь у ортопеда, не вижу целесообразности в том, чтобы оставлять ситуацию как есть.
Будьте здоровы!
-
Вопроснеобходим хирургическая операция или возможно лазерное лечение, или пока подождать с операциейОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Я могу рекомендовать тот или иной метод лечения варикозного расширения вен лишь на основании данных УЗИ и внешнего осмотра. Приведённые показатели говорят о том, что имеется расширение магистральной подкожной вены – большой подкожной. Чаще всего подобные изменения характерны для варикозного расширения вен. При выборе метода лечения необходимо ориентироваться на диаметр изменённых вен, протяжённость изменений, наличие/отсутствие несостоятельных перфорантных вен, объём крупных варикозно изменённых притоков БПВ, изменения кожных покровов (пигментация, дерматит, экзема – имеются ли) и т.д. В подобной ситуации может быть рекомендовано как безоперационное лечение (эхосклеротерапия), лазер (эндовенозная лазерная коагуляция), либо вариант малоинвазивной операции (стриппинг, минифлебэктомия) – выбор метода зависит от тех данных, о которых я говорил. Также необходимо понимать, что варикозное расширение вен относится к категории хронических, прогрессирующих заболеваний. Со временем будут увеличиваться диаметр поражённых вен, в патологический процесс могут вовлекаться здоровые на сегодняшний день вены, могут развиваться осложнения варикоза (трофическая венозная язва, тромбофлебит). Конечно же, я буду рекомендовать проводить лечение в ранние сроки, своевременно.
Будьте здоровы!
-
ВопросЯ хочу провести курс прессотерапии, возможно ли это при моем диагнозе или такое воздействие усугубит ситуацию? СпасибоОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Под прессотерапией я понимаю аппаратную пневмокомпрессию. При этом на ноги одеваются специальные сапоги, внутри которых расположены камеры, похожие на манжетки тонометра. В эти камеры в соответствии с программой подаётся воздух, что обеспечивает попеременное сдавление конечности. От режима работы аппарата, рабочего давления и зависит эффект процедур. В своей работе мы используем 12-камерные аппараты при лечении таких заболеваний, как лимфостаз, при терапии симптомов венозной недостаточности (отёки), в комплексной терапии трофических кожных расстройств. При варикозном расширении вен аппаратный лимфодренажный массаж в некоторой степени полезен.
Будьте здоровы!
-
ВопросЗдравствуйте, была в вашей клинике. Обратилась по поводу того, что на бедре стали вены просвечиваться сильно. Поставили диагноз одиночные ретикулярные вены, и выписали компрессионный трикотаж фирмы "меди" 1 класс. Я прочитала, что 1 класс это для тех, кто уже болеет варикозной болезнью. Я не пойму а мой ретикулярные вены относятся к этой болезни или нет. Я танцовщица и мне надо всегда хорошо выглядеть, делала 2 раза в год по курсу антицеллюлитного массажа. А что мне сейчас делать??? можно ли мне его сейчас делать или нет? есть ли замена данному массажу? СпасибоОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Показанием к ношению первого класса компрессии является профилактики заболеваний венозной системы у пациентов в группе риска. При варикозном расширении вен, как правило, назначается ношение трикотажа 2 класса компрессии. Поэтому никаких разночтений в рекомендациях я не вижу. Антицеллюлитный массаж при варикозном расширении вен, предрасположенности к варикозной болезни противопоказан в силу негативного влияния подобного физического, механического воздействия на ткани. По возможности старайтесь избегать подобных процедур, а также вакуумного массажа (в т.ч. LPG). Многие пациенты как альтернативу используют аппаратный лимфодренажный массаж (перемежающая пневмокомпрессия) в сочетании с криогенными обёртываниями.
Будьте здоровы!
-
ВопросПодскажите пожалуйста у меня на верхней части ног появились маленькие венки, как можно от них избавиться?ОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Для начала необходимо разобраться – являются ли указанные проявления патологическими, или нет (к примеру, у астеников – худощавое телосложение – здоровые вены имеют право просвечивать через кожу). Для этого вам необходимо показаться флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования можно будет дать точный ответ на Ваш вопрос, а в том случае, если эти вены окажутся варикозными (проявлениями варикозного расширения вен), провести необходимое лечение или назначить профилактические меры.
Будьте здоровы!
-
ВопросЕсть-ли какое-то лечение и к кому обратитьсяОтветПоказать полностью
Здравствуйте!
Вам необходимо показаться ортопеду. Также в некоторых случаях подобные жалобы могут развиваться и на фоне сахарного диабета (необходима консультация эндокринолога). Для венозной патологии указанный характер болевого синдрома совершенно нехарактерн.
Будьте здоровы!