- м. Спортивная ул. 10-летия Октября, 9
- м. Бауманская ул. Радио, 10, стр. 9
Часто задаваемые вопросы
-
ВопросЗдравствуйте, Дмитрий Евгеньевич! После склеротерапии носила трикотаж II класса компрессии, затем на протяжении всей беременности носила такой же класс трикотажа, подскажите, пожалуйста, нужно ли в моем случае использовать специальные чулки во время родов, или это необязательно? Спасибо большое!ОтветПоказать полностью
Добрый день!
В данной ситуации речь идёт не только о варикозном расширении вен нижних конечностей. Госпитальный компрессионный трикотаж во время родов и в раннем послеродовом периоде применяется для профилактики венозный тромбоэмболических осложнений. Так как у Вас имеется варикозное расширение вен (даже и пролеченное), Вы относитесь к пациентам с повышенным риском развития таких осложнений. Соответственно, в подобной ситуации в большинстве случаев показано применение эластический компрессии. В конечном итоге подобные вопросы (назначение госпитального компрессионного трикотажа, прочие меры профилактики тромбоза) должны решаться при очной консультации (флеболог, при необходимости – гематолог).
-
ВопросЗдравствуйте! У меня после операции (делала не у вас, в другой клинике) прошло уже две недели, швы сняли, но шов в паху еще не затянулся, осталось отверстие примерно 1 см , из этой ранки выделяется слизь и мне кажется, что на краях раны скапливается гной. Рана не беспокоит, вокруг и сама не красная. Может ли быть такое или нужно срочно обратиться к врачу, дабы избежать чего-то худшего?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Вам в обязательном порядке необходимо проконсультироваться у лечащего врача в самое ближайшее время. Данное состояние не является ожидаемым и нормальным в послеоперационном периоде.
-
ВопросНа какое обследование мне надо записаться, если у меня варикозное расширение вен с последующим лечением? 1. Ультразвуковое (допплерографическое) обследование. 2. Ультразвуковое (дуплексное) ангиосканирование сосудов нижних конечностей. 3. Ультразвуковое (дуплексное) ангиосканирование и консультация хирурга.ОтветПоказать полностью
Вам необходимо записаться на первичную консультацию к флебологу, необходимый метод ультразвуковой диагностики определит флеболог после очного осмотра. При необходимости во время первичной консультации мы можем провести как допплерографию, так и дуплексное сканирование.
-
ВопросЗдравствуйте доктор, меня волнует такой вопрос. Год назад флеболог в вашем центре поставил диагноз: Варикозное расширение вен нижних конечностей (ретикулярный вид), сказал, что гормональные препараты противопоказаны, но недавно эндокринолог назначил пить Эутироис, для щитовидной железы. Подскажите, может ли этот препарат повлиять на дальнейшее развитие варикоза? Я переживаю, что с приемом "Эутироис", начнет прогрессировать варикоз. И как лучше поступить в этой ситуации? Благодарю за ответ.ОтветПоказать полностью
Под «гормональными» пронимались препараты, содержащие женские половые гормоны (эстроген-, гестагенсодержащие). Данная рекомендация никоим образом не относится к приёму препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы.
-
ВопросКакие методы можно использовать?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Данных, приведённых в вопросе, недостаточно для того, чтобы составить цельную картину об особенностях Вашего заболевания или рекомендовать тот или иной метод лечения. Насколько я понимаю, речь идёт о довольно выраженном, значимом расширении вен (варикозное расширение). В зависимости от того, каков характер и локализация патологических изменений в венозной системе (подкожные или глубокие вены, диаметр и протяженность, наличие и диаметр несостоятельных перфорантных вен, особенности глубокой венозной системе, наличие в анамнезе тромбоза или тромбофлебита), а так же, в некоторой части от особенностей соматического статуса (наличие и характер сопутствующей патологии), могут быть рекомендованы диаметрально противоположные методы лечения. В любом случае, рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога, желательно в специализированной клинике. В этом случае вы получите максимально компетентную и профессиональную медицинскую помощь. Также Вы можете описать свою проблему более подробно – возможно, это позволит предоставить Вам более точный ответ.
-
ВопросЗдравствуйте (мне 22, детей не рожала) у меня начальная стадия варикоза. Болезнь очень быстро прогрессирует(буквально за пол года воявилась сетка) каждый день горят стопы и немеют ноги, но нагрузки я на них не даю(каблуки не ношу, работа не сидячая).У меня наследственно.Делали Узи сказали ,что есть небольшое расширение на голени и признаки вазоспазма на стопе. Была у врача он начначил аспирин аскорутин детралекс и мази. Хочу узнать : 1)не вызовут ли у меня привыкание препараты(чем дольше я их буду принимать тем менее эффективны они будут)? 2может начать с более легких (вместо детралекса -эскузан, антистакс)? 3)Правильно ли я понимаю, что все это надо делать курсами до конца жизни?т.к у меня без всякой нагрузки болезнь очень быстро прогрессирует(( 4Почему если вечером я успокоила свои ноги (сделала контрастный душ ,намазала гелем)на утро они опять горят, вены выпирают и бывает дискомфорт в ногах до тех пор ,пока "не расхожусь"???? Ответьте пожалуйста на все вопросы заранее огромное спасибо!ОтветПоказать полностью
Добрый день!
В отношении варикозного расширении вен указанные препараты (равно как и любые другие) не дадут ожидаемого эффекта. Более того, на фоне проведения медикаментозной терапии (пациент питает надежду на получения эффекта от таблеток, на излечение) теряется драгоценное время, тот оптимальный период, когда можно провести малоинвазивное, безоперационное лечение варикозного расширения вен. Позволю себе заметить, что меня не в полной мере устраивает проведённая Вам ранее консультация (конечно же, если Вы привели полученные рекомендации в полной мере и адекватно). Поэтому могу Вам рекомендовать проконсультироваться у флеболога повторно, желательно в специализированной клинике. Венотонизирующие препараты позволяют уменьшить выраженность проявлений хронической венозной недостаточности (боли, тяжесть, отёки в икрах, возникающие после статических нагрузок), но не окажут влияния на Ваши жалобы (жжение, чувство дискомфорта, необходимость «расхаживаться» по утрам), т.к. очень вероятно, что эти жалобы связаны с патологией опорно-двигательного аппарата, а не венозной системы. Аспирин (аспирин принимать нельзя, т.к. при длительном приёме он может вызвать язву желудка) в специальной форме (тромбо-асс, кардиомагнил) не имеет широкого применения во флебологии, равно как и аскорутин ввиду отсутствия точки приложения при неосложнённом варикозном расширении вен.
-
ВопросПодскажите пож-та обязательно ли после склеротерапии носить комп. трикотаж именно 2 месяца или месяца будет достаточно?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Этот вопрос решается Вашим лечащим врачом. Давать какие-либо рекомендации с моей стороны в подобных ситуациях не всегда возможно. В некоторых случаях можно ограничиться ношением компрессионного трикотажа в течение 1-2 недель после завершения курса склеротерапии, но иногда приходится рекомендовать и более длительное ношение компрессионного трикотажа (1-2 месяца). Однозначно, если речь идёт об эхосклеротерапии, Ваш врач совершенно прав. -
ВопросЧто это может быть за заболевание и как лечить?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Вам необходимо обследоваться. На основании приведённых данных у меня нет возможности дать единственно верное решения, но могу предположить, что речь не идёт о патологии венозной системы. Рекомендую обратиться к врачу широкого профиля – терапевту, врачу общей практики.
-
ВопросДобрый день! У меня возник вот такой вопрос: после операции по флебэктомии удалять швы к вам надо ехать и на первый сеанс склеротерапии. Вопрос вот в чем: нужно ли снимать заранее эластичный бинт с про оперированной ноги или же можно снять его непосредственно в центре перед снятием швов?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Перед перевязкой, снятием швов эластичные бинты снимать не нужно. Все процедуры (в т.ч.и снятие эластичных бинтов) проведёт персонал клиники.
-
ВопросДобрый день! Я писала Вам 18 февраля 2012 года, Вы ответили что возможно применение (лазер/VNUS). Можно узнать, если я предварительно запишусь на консультацию, сколько времени займет эта процедура (просто я иногородняя и вечером у меня поезд). И еще 39500-49500 руб. это стоимость одной ноги? (просто у меня варикоз на обоих ногах) И что входит в эту стоимость?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Конечно же, вполне вероятно, что мои рекомендации, полученные Вами через интернет, адекватны данной ситуации. Однако я не могу заочно дать однозначное обещание или рекомендацию, что в Вашем случае рекомендован именно этот метод лечения, т.к. невозможно получить исчерпывающую полноту информации, необходимую для выбора адекватной тактики лечения пациента. С нашей стороны могу пообещать, что мы приложим максимальные усилия для того, чтобы провести необходимое лечение в максимально сжатые сроки. Но проведение лечения в день обращения маловероятно даже в том случае, если Вы заранее сдадите все анализы и предоставите их нам по электронной почте. Как правило, мы может провести ЭВЛК/VNUS на следующий после обращения пациента в клинику день. Ориентируйтесь на минимальный срок пребывания в Москве – 3 суток (ЭВЛК, ультразвуковой контроль через 2 суток). Настоятельно рекомендую уточнить эти вопросы лично, через диспетчерскую службу по тел. в Москве 8-495-9257511.
-
ВопросПосле перелома нижней трети бедренной кости левой ноги в июле 2011 г., пять суток находился в горбольнице № 8 г. Белово, затем была сделана операция по восстановлению кости в Л.Кузнецком ГНКЦ ОЗШ. После операции, сразу, был вызван сосудистый хирург из г. Кемерово и сделана операция по протезированию подвздошной подколенной артерии. После УЗИ сосудов через 6 месяцев было установлено, что протез не проходим. В Феврале 2012 г. в отделении сосудистой хирургии сделана операция по репротезированию артерии (из паха до нижней трети голени, старый протез не удален). Боль в стопе после операции сохранилась, а сейчас меня больше беспокоит правая стопа ноги, которая раньше никогда не болела. Лечение после операции: Варфарин 7,5 мг, под контролем МНО, эластичный чулок, кардиомагнил 75мг., пентоксифиллин, тиогамма (капс.), мильгамма в инекциях № 10, О себе: Не курю, до травмы абсолютно здоровый образ жизни, занимался лыжным и велосипедным спортом, походы в горы почти каждый год. Сейчас передвигаюсь с большим трудом из - за болей в стопе, а сейчас и в стопах. Больше беспокоит боль в больших пальцах ноги, ног. Онемение правой (ранее не больной) ноги в подошве, в пятке. Буду очень признателен за помощь в моей проблеме.ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Ваш вопрос выходит за рамки моих профессиональных интересов, за рамки компетенции флеболога. Вам необходимо консультироваться у сосудистого хирурга, не у флеболога -
Вопросназначено лечение вазокек, мази и гели, лазер(аппарат рикта)ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Проконсультируйтесь у флеболога. Я сомневаюсь, что в данном случае речь идёт именно о варикозном расширении вен (характер боли нетипичен для варикоза), возможно, боли связаны с патологией опорно-двигательного аппарата. Что касается видимых расширенных вен – указанные меры (ношение трикотажа, венотонизирующие препараты в таблетированной форме и в форме мазей) не позволят решить проблему кардинальным образом.
-
ВопросДобрый вечер! В августе 2011 года мне была сделана склеротерапия, обещали восстановление в теч. 1,5- 2 месяцев. Прошло почти 8 месяцев, а синяки от уколов остались. Консультация другого флеболога огорчила тем, что сказали, что на 99% синяки останутся навсегда. Неужели теперь нельзя будет одеть юбку/платье?! Дмитрий Евгеньевич, подскажите, пожалуйста, пройдут ли синяки от уколов? Заранее благодарю! Елена.ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Любой синяк (внутрикожная гематома) после склеротерапии пройдёт максимум за 2 недели. Конечно же, при соблюдении техники проведения склеротерапии. Конечно же, необходим осмотр для того, чтобы дать точный ответ. Крайне редко, но бывают такие ситуации, когда у пациента имеется склонность к гиперпигментациям. Но далее в этом случае следы от склеротерапии пройдут. Возможно, в Вашем случае необходимо дополнительно проконсультироваться у косметолога. Могут применяться специальные пилинги для ускорения этого процесса. -
Вопроскакие методы лечения используются при данном заболевании?ОтветПоказать полностью
Наталья, добрый день!
Через интернет невозможно рекомендовать конкретный метод лечения. Действительно, у Вас, по всей видимости, имеется варикозное расширение вен. Патологический процесс локализуется, преимущественно, в бассейне большой подкожной вены (расположена по внутренней поверхности нижней конечности). Однако в зависимости от таких факторов, как: диаметр БПВ и соустья (СФС), наличие и диаметр несостоятельных перфорантных вен, состояние глубокий венозной системы, могут быть рекомендованы диаметрально противоположные методы исследования. Я могу перечислить варианты, который могут быть рекомендованы при стволовой форме варикоза (БПВ) – эхосклеротерапия, ЭВЛК/VNUS, операция (стрипинг). А в некоторых случаях может быть рекомендовано и консервативное лечение (наблюдение) – когда указанные изменения слабо выражены. Я настоятельно рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога. Ведь лечить мы будет не ультразвуковое заключение, а Вас. Поэтому необходим очный осмотр, что позволит применить на практике касаемо Вашего случая данные УЗИ.
-
Вопросздравствуйте! Делаите ли вы склеротерапию? Сколько стоит?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Конечно же, проводим. Ведь склеротерапия – один из методов лечения варикоза, а в нашем Центре представлены все современные методы лечения варикозного расширения вен. Стоимость курса склеротерапии (как правило, это 3-5 сеансов) – 16000-25000 рублей.
-
ВопросСколько нельзя беременнеть,если сделать склерозированиеОтветПоказать полностью
Добрый день!
В некоторых случаях после склеротерапии (эхосклеротерапии) я настоятельно не советую планировать беременность в течение как минимум 4-6 месяцев ввиду высокого риска развития рецидива варикоза.
-
ВопросРасскажите пожалуйста это нужно удалять и каким способом лучше?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Через интернет, не имея на руках данных ультразвукового обследования и не проведя очный осмотр, невозможно рекомендовать конкретный метод лечения. У Вас, по всей видимости, имеется варикозное расширение вен. Однако в зависимости от таких факторов, как: локализация и характер патологических изменений (какая вена пострадала, какие изменения в ней произошли), наличие и диаметр несостоятельных перфорантных вен, состояние глубокий венозной системы, могут быть рекомендованы диаметрально противоположные методы исследования. Я могу перечислить варианты, который могут быть рекомендованы при варикозе – склеротерапия/эхосклеротерапия, ЭВЛК/VNUS, операция (стрипинг). Я настоятельно рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога с целью получения профессиональной консультации, опирающейся на результаты объективных методов обследования (осмотр, УЗИ).
-
ВопросДобрый день! Подскажите пожалуйста каким способом у Вас в центре убирают сосудистые звездочки и какая стоимость? Спасибо!ОтветПоказать полностью
Добрый день!
«Сосудистые звёздочки» в большинстве ситуаций являются следствием, проявлением варикозного расширения вен. Первоначально, для того, чтобы не пропустить более серьёзную патологию, скрытую от глаз при внешнем осмотре (на поверхности кожи видны далеко не все вены) необходимо провести ультразвуковое обследование. Для этого Вам необходимо проконсультироваться у флеболога. Чаще всего в подобных ситуациях применяется склеротерапия или фотокоагуляция (лазер). В среднем стоимость курса склеротерапии – 16000-25000 рублей. Стоимость сеанса фотокоагуляции – 4800 рублей.
Всего доброго!
-
ВопросЗдравствуйте Дмитрий! Подскажите, можно ли остановить процесс расширения вен компрессионным бельем или таблетками, т.е. без уколов? Так как многие женщины говорят о том, что после нескольких лет все возобновляется? Или в любом случае, при наличии даже минимального заболевания, проводится лечение вмешательством в вены?ОтветПоказать полностью
Добрый день!
Конечно же, если бы трикотаж и таблетированные препараты решали бы эту проблему, в методах лечения варикоза не было бы особой нужды. Компрессионный трикотаж при регулярном ношении (ежедневное) позволяет уменьшить скорость прогрессирования варикозной болезни, уменьшает риск развития осложнений варикоза (тромбофлебит, трофические кожные расстройства), уменьшает выраженность/устраняет явления венозной недостаточности (отёки, боли…). Насчёт всевозможных таблеток – не стоит принимать на веру обещания. Максимум, на что способны венотонизирующие препараты – уменьшить выраженность симптомов хронической венозной недостаточности (боли, отёки, тяжесть в икрах).
Своевременное и рациональное лечение варикозного расширения вен позволяет за счёт применения минимально возможного вмешательства получить хорошие и стойкие результаты. И, наоборот – при позднем обращении к флебологу могут быть рекомендованы и более серьёзные методы лечения варикоза, а в некоторых случаях речь может идти и об операции.
-
ВопросЗдравствуйте, меня зовут Юлия, мне 27 лет, у меня ретикулярный варикоз нижних конечностей. На данный момент стою перед выбором профессии: парикмахер или офисный работник. Меня очень беспокоят мои вены и, если выбор той или иной профессии существенно влияет на здоровье вен, для меня это решающий фактор. Подскажите, нагрузка на вены одинакова в стоячем и сидячем положениях? По ощущениям заметила, что после длительного пребывания на ногах ноги болят, ощущение внутреннего жжения в венах, в сидячем положении симптомы легче. Проходила обследование в вашем центре, поставили диагноз "варикоз нижних конечностей", посоветовали компрессионное трикотаж и склеротерапию. Склеротерапию обязательно буду делать в вашем центрею. Спасибо за ответОтветПоказать полностью
Добрый день!
Я не вижу принципиальной разницы в данном вопросе. В любом случае речь идёт о статических нагрузках, и обе эти профессии, с незначительными оговорками, входят в группу риска. Более того, могу заметить – варикозное расширение вен не может являться основанием или решающим моментом в выборе рода профессиональной деятельности по одной довольно существенной причине. Дело в том, что на сегодняшний день существуют эффективные и безопасные методы лечения и профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей, который позволяют пациентам даже с самыми серьёзными формами этого заболевания вести полноценный образ жизни, продолжить трудиться, заниматься спортом и полноценно отдыхать. Могу ещё раз посоветовать – не уделять подобного чрезмерного внимания данной проблеме – Вы можете всегда положиться на помощь флеболога.