Часто задаваемые вопросы

Вы можете проконсультироваться у флеболога. В настоящее время существует масса безоперационных способов лечения варикозного расширения вен, это один из основных трендов современной флебологии. Но данные метод применимы, по большей части, при раннем, своевременном обращении  к флебологу. После осмотра флеболога и ультразвукового обследования можно дать точные и чёткие рекомендации касаемо необходимых лечебных и профилактических мер.

Конечно, в таких ситуациях рекомендован приём вено тонизирующих препаратов. Однако, перед принятием каких-либо самостоятельных решений, рекомендую проконсультироваться у специалиста в данной области – флеболога. После осмотра и УЗИ можно дать более четкие рекомендации, основанные не на предположениях, а на реальных фактах о том, какие изменения произошли в венозной системе. Вполне возможно, что Вам также будет рекомендовано ношение компрессионного трикотажа (при отсутствии явной патологии со стороны венозной системы – гольфы или чулки 1 класса компрессии).

Я не могу рекомендовать применение того или иного метода лечения варикозного расширения вен (склеротерапия – уколы) в сугубо косметических целях, для удаления здоровой вены. У здорового человека в некоторых случаях (астеническое, худощавое телосложение, спортсмены…) на поверхности кожи могут контурировать неизменённые вены. Но, в любом случае, рекомендую Вам проконсультироваться у флеболога в очном порядке. Дело в том, что ответить на вопрос – является ли данная вена «здоровой», неизменённой, или нет, можно только после осмотра и ультразвукового обследования.

Можно.

Данный шифр означает, что Вы относительно здоровы. У Вас отсутствуют варикозные вены, но могут отмечаться проявления хронической венозной недостаточности (отёки, тяжесть, усталость в икрах во второй половине дня, после статических нагрузок).

Уточните вопрос – о чём идёт речь, что Вас интересует?

Молодой нерожавшей  девушке склеротерапия не противопоказана – наоборот, относительная простота проведения, хороший и стойкий эффект, низкие риски развития нежелательных реакций делают склеротерапию методом выбора в лечении варикоза в подобных ситуациях.

Вам необходимо наблюдаться у флеболога и решать подобные вопросы в очном порядке. Длительность терапии может составлять от 2 до 6 месяцев (в некоторых случаях, при наличии подтверждённой тромбофилии, может быть рекомендована и пожизненная терапия). В данном случае терапия препаратами, влияющими на систему гемостаза, направлена не только на «рассасывание» тромбомасс, но и на профилактику ретромбоза, продолженного роста тромбомасс. В связи с этим я не могу давать окончательные рекомендации в подобных случаях заочно.

Как и у любого другого метода лечения, у ЭВЛК имеются свои показания и противопоказания. Также сразу хочу заметить, что ЭВЛК – вовсе не панацея. Даже у этого метода лечения имеются свои недостатки. И если сравнивать отдалённые результаты, то изолированное применение в ряде случаев ЭВЛК в некоторой степени уступает операции в радикальности и эффективности. Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, необходим очный осмотр и ультразвуковое обследование. Рекомендую Вам проконсультироваться в специализированной флебологической клинике. Отсутствие стойкого результата от проведённого ранее лечения может быть связано с целым рядом причин, и тот факт, что после операции возникает рецидив не может однозначно говорить о том, что данный метод лечения имеет в принципе плохие результаты.  По большей части подобные случаи связаны с особенностями, недочётами в выборе метода лечения (в том числе и с ограниченными возможностями клиники, отсутствии возможностей проводить полноценное, комбинированное лечение – операция с последующей склеротерапией), отсутствием стройного, выверенного подхода к пациенту, и исходящей из этого неадекватности лечения по объёму, отсутствии диспансерного наблюдения за пациентом. В Хабаровске филиала Центра Флебологии нет.

К сожалению, подобное заблуждение (данная ситуация является сугубо косметическим дефектом) довольно широко распространено. При неблагоприятном стечении обстоятельств, при отсутствии своевременного и адекватного лечения на фоне тромбофлебита может развиться тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии (венозные тромбоэмболические осложнения – ВТЭО), что, несомненно, несёт прямую угрозу жизни пациента. ВТЭО являются одной из основных причин смертности пациентов. В этой связи настоятельно рекомендую Вам выполнять рекомендации лечащего врача, особенно в плане ношения компрессионного трикотажа. В более поздние сроки (действительно – не ранее, чем через 2 месяца) встанет вопрос о радикальном лечении основного заболевания (варикозное расширение вен). Выбор метода лечения проводится на основании данных, полученных при очном осмотре и ультразвуковом обследовании пациента. Могут применяться как безоперационные, малоинвазивные методики (эхосклеротерапия, ЭВЛК – лазер, РЧА), так и хирургическое лечение (операция). Адекватный подход к пациенту может быть только в том случае, если в специализированной клинике, в которую Вы обращаетесь, применяются все современные методы лечения варикоза, имеется соответствующая материально-техническая база, и, конечно же, основное – компетентные флебологии. Лекарствами (мазями, таблетками) варикозное расширение вен радикально не лечится.

Обратитесь к флебологу. После осмотра и ультразвукового обследования Вам будет предложен наиболее эффективный и оптимальный метод лечения. Как правило, при своевременном, раннем обращении будут рекомендованы безоперационные, малоинвазивные методики (склеротерапия/эхосклеротерапия, лазер, РЧА). Крема и мази не решат данную проблему.  Записаться на приём в Центр Флебологии Вы можете по телефону 8-495-9257511.

Подобная ситуация встречается довольно часто. Рекомендую Вам наконец-таки обратиться в специализированную флебологическую клинику. В Вашей ситуации необходимо разбираться в индивидуальном порядке – необходимо понять – в чём причина и каковы пути решения данной проблемы. Записаться на приём в Центр Флебологии можно по тел. 8-495-9257511.

Принципиальной разницы в данном случае нет. Склеротерапия может проводиться в любое время года без ущерба для результатов, но необходимо помнить, что во время проведения склеротерапии необходимо носить компрессионный трикотаж, что может сопровождаться повышенным дискомфортом. Однако – это неплохой повод сэкономить. В летние месяцы в клинике предоставляется 10% скидка на лечение.

Избегайте занятий на тренажёрах, особенно в анаэробном режиме, стэп-аэробики (и пр. прыжки), чрезмерных силовых нагрузок. При варикозе не противопоказаны любые аэробные, подвижные нагрузки. Бег, ходьба, плавание, велосипед, бег – это варианты выбора.

Вы можете принимать венотонизирующие препараты (детралекс, антистакс, флебодиа и т.д.) курсами по 1,5-2 месяца 1-2 раза в год. Устранить уже имеющиеся сосудистые звёздочки можно у флеболога.

У каждого метода лечения варикоза имеются свои показания и противопоказания, свои сильные и слабые стороны. Конечно же, тренд современной флебологии – преобладание безоперационных, малоинвазивных методов. ЭВЛК, VNUS, эхосклеротерапия являются альтернативными операции методиками, позволяют получать хорошие и стойкие результаты. Но для того, чтобы лечение было эффективным и безопасным, должен выполняться целый ряд условий – соблюдение показаний и учёт противопоказаний к проведению того или иного метода лечение, наличие квалифицированных, опытных и грамотных специалистов, наличие технических возможностей клиники для проведения соответствующего метода лечения и т.д. Также нужно помнить, что в медицине не может присутствовать слепая мода на тот или иной современный и модный метод лечения. Конечно же, безоперационное лечение – безусловно хорошо, это плюс. Но в некоторых случаях, когда действительно рекомендована именно операция, попытки ограничиться данными методами лечения могут привести к плачевным результатам для пациента. Поэтому совет, как всегда, один, обратитесь в специализированную флебологическую клинику, к тому врачу, которому Вы сможете доверять. В этом случае Вы получите квалифицированную консультацию, о рекомендованное лечение будет оптимальным, наиболее эффективным и безопасным.

В подобных ситуациях чаще всего применяется склеротерапия. Курс состоит, как правило, из 3-5 сеансов (около 2 недель). Стоимость – от 16000 до 25000 рублей. Однако, перед проведением любых процедур необходима консультация флеболога с УЗИ – в целом ряде ситуаций невозможно адекватно оценить состояние пациента, особенности и локализацию патологических изменений без диагностики (УЗИ). К примеру, наличие сосудистых звёздочек на поверхности кожи вовсе не исключает возможности наличия тех или иных патологических изменений в венах, не видимых на поверхности кожи. Однако, при своевременном выявлении минимальных изменений в подкожных магистральных венах можно предпринять превентивные меры, что позволит избежать дальнейшего развития варикоза, улучшит прогноз.

Обратитесь первоначально к хирургу, не к флебологу. На основании указанных жалоб у меня нет повода для того, чтобы подозревать наличие именно венозной патологии, выступающей в виде первичной причины данных проявлений.

В силу некоторых анатомо-топографических особенностей ЭВЛК большой подкожной вены (БПВ) проводится на бедре (также в/3 голени). При проведении ЭВКЛ в дистальных отделах голени возможно развитие осложнений – связанных с повреждением периферических чувствительных нервов (на голени к вене интимно прилежит нерв, при проведении процедуры велика вероятность его повреждения), повреждением кожи и других структур. Принципиальной разницы между компрессионным чулком или трико нет – у любого изделия компрессия заканчивается в в/3 бедра. Выбор трикотажа в Вашем случае – вопрос предпочтений. Однако, ношение трико более затруднительно для пациента.

Стоимость оперативного лечения – от 39500 до 59000 рублей. Однако в структуре хирургических методов лечения в современной флебологической клинике именно традиционная операция занимает не более 20%. Остальные 80% - безоперационные методы лечения – лазер, РЧА, эхосклеротерапия. Проконсультируйтесь у флеболога. после осмотра и УЗИ Вам будет рекомендован определённый метод лечения. Маловероятно, что это будет именно операция.