Часто задаваемые вопросы

Мы проводим лечение при лимфедеме нижних конечностей в соответствии с протоколом "комплексная терапия лимфедемы". В Москве работает специализированное отделение терапии ХВН и лимфологии (ул.Радио). Записаться на консультацию и лечение Вы можете по тел. 8-495-925-7511. Стоимость курса терапии лимфедемы на фоне трофической язвы голени может составить около 25-30 т.р.

Данный препарат не навредит по той причине, что у него нет таких показаний, как профилактика варикоза или профилактика его осложнений. Детралекс (равно как и любые другие венотонизирующие препараты) можно применять с целью коррекции симптомов венозной недостаточности (боли, отёки, тяжесть в икрах – что, как правило, сопутствует варикозному расширению нижних конечностей). Если же Вы хотите разобраться в данной проблеме, уточнить, является ли патология вен причиной отёка – Вам необходимо обратиться к флебологу (осмотр + УЗИ).

Вам необходимо обратиться к флебологу. На сегодняшний день вопрос лечения подобной категории пациентов не вызывает каких-либо сложностей. В Москве в составе клиники Центр Флебологии функционирует отделение терапии ХВН и лимфологии, в условиях которого оказывается специализированная медицинская помощь данной категории пациентов. Записаться на консультацию можно по тел. 8-495-925-75-11. В лечении применяется метод комплексной терапии, который включает себя: перевязки (многослойные раневые покрытия, заживление во влажной среде), бандажирование конечности, подбор компрессионного трикотажа. В среднем курс лечения (до заживления язвы) занимает около 3-4 недель. После необходимо планировать лечение основного заболевания, приведшего к развитию язвы (чаще всего речь идёт о варикозном расширении, но также нередко язва - проявление посттромбофлебитической болезни).

Вы описываете симптомы, проявления облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. При этом заболевании происходит сужение просвета артерий, что проявляется развитием болевого синдрома при физических нагрузках (в данном случае – при ходьбе). Обратитесь к сосудистому хирургу, не к флебологу.

Варикоз - это патология венозной системы, вен, проявляющаяся, по большому счёту, в виде расширения подкожных вен. Тромбофлебит - образование тромбов (кровяных сгустков) в просвете вен. Тромбофлебит может развиваться как в варикозно расширеннх венах (чаще), так и в здоровых. Перед обращением в клинику каких-либо анализов сдавать не нужно. Первичная консультация включает в себя осомтр флеболога и УЗИ, занимает по времени около 30-40 минут. Стоимость - 3000 рублей, записаться можно по тел. 8-495-925-75-11.

Как правило, подобные жалобы связаны с патологией опорно-двигательного аппарата, не венозной системы. Полагаю, что необходимости в консультации флеболога на сегодняшний момент нет.

Оперативное лечение, равно как и любой другой метод лечения варикозного расширения, имеет свои показания и противопоказания. Соответственно, если данные рекомендации были получены ранее, и при этом рассматривались все возможные на сегодняшний день современные безоперационные методы лечения варикоза (эхосклеротерапия, лазер, РЧА), и при этом было определено, что операция – это единственно возможный, рациональный и адекватный метод лечения в данной ситуации – соглашайтесь на операцию. В противном случае, если, к примеру, Вы обратились к хирургу, и, как часто это бывает, только на основании внешнего осмотра, без УЗИ, Вам была рекомендована операция – обращайтесь к флебологу. После осмотра и УЗИ мы с Вами определим – так ли необходима операция, или можно найти другой выход из данной ситуации. Записаться в Центр Флебологии на консультацию Вы можете по тел. 8-495-9257511.

Всё зависит от того, о каком патологическом процессе идёт речь (шишка – не диагноз). Предположу, что Вы описываете гигрому. С данной патологией необходимо обращаться к ортопеду.

У РЧА показания несколько уже, чем у ЭВЛК, и, соответственно, РЧА применяется реже, чем лазер. По сложности и стоимости, а также по другим моментам, которые Вы приводите в вопросе, РЧА и ЭВЛК сопоставимы. Больничный лист после лечения не нужен – на следующий день Вы можете возвращаться на работу. Соответственно, и восстановления не нужно – сразу после лечения вы полностью трудо- и дееспособны. Сравнивать РЧА/ЭВЛК и операцию неправомочно– это принципиально разные методы лечения. Выраженных, значительных синяков или отёков после ЭВЛК и РЧА, в отличие от операции, не наблюдается.

Как правило, после операции необходимо носить эластичные бинты (мы пользуемся компрессионным трикотажем) в течение примерно 6 недель именно на прооперированной конечности. Контралатеральная конечность (другая, не та, которую лечили) должна быть забинтована во время операции (или госпитальный чулок). После операции и выписки из стационара Вы должны вернуться к режиму компрессии, который был рекомендован до операции (обратитесь к полученным до операции рекомендациям по компрессии на этой конечности).

Вероятно, Вы сталкиваетесь с проявлениями посттромбофлебитического синдрома (т.е. тех изменений, которые происходят в тканях после перенесенного тромбоза глубоких вен). Его основные проявления – отёки и трофические кожные расстройства (пятно – потемнение кожи, затвердение). В будущем в проекции затвердения может сформироваться венозная трофическая язва. В настоящее время Вам необходимо обратиться к флебологу с целью уточнения причин формирования указанных проявлений. Дело в том, что при адекватной терапии подобные моменты после перенесенного тромбоза глубоких вен возникать не должны. Возможно причина – отсутствие компрессии, ведь в вопросе Вы не обозначили того, что носите компрессионный трикотаж. Если это действительно так – прогноз неутешителен. При условии отсутствии компрессии (это означает – постоянное, ежедневное ношение компрессионного чулки 3 класса компрессии) указанные проявления будут неуклонно прогрессировать.

Лечение варикозного расширения нижних конечностей проводит флеболог. Соответственно, в настоящее время Вам необходимо обратиться к данному специалисту для осмотра и проведения УЗИ, что позволит определить тактику, выбрать наиболее оптимальный метод. Указанные назначения (однако тромбо-асс и сермион во флебологии не применяется) – флебодиа,– не помогут Вам устранить или даже уменьшить уже имеющиеся проявления варикозного расширения. Также данные препараты не оказывают достоверного влияния на вероятность появления новых варикозных вен. Флебодиа (диосмин) применяется с целью коррекции явлений венозной недостаточности (тяжесть, отёки, боли в икрах). Как Вы правильно заметили, подобный подход к ведению, действительно, может обернуться во многих случаях необходимостью именно оперативного лечения – попросту будет упущено время для проведения более щадящего, безоперационного лечения. Поэтому, как я заметил Выше, необходимо сейчас (как можно раньше) обращаться к специалисту, который занимается лечением данной патологии – флебологу.

Препаратов для лечения варикозного расширения не существует. Указанные таблетки и мази могут применяться для коррекции явлений хронической венозной недостаточности. Это означает, что Вы можете принимать эти препараты с целью уменьшения выраженности тяжести, болей, отёков на фоне варикозного расширения нижних конечностей и сопутствующей ему ХВН. Между таблетками/мазями и оперативным лечением можно расположить все современные методы лечения варикоза, которые, как раз, и применяются при раннем, своевременном обращении пациента к флебологу. Поэтому в качестве ответа на ваш вопрос могу рекомендовать Вам обратиться к указанному специалисту – врач после осмотра и УЗИ даст рекомендации, определит необходимые лечебные и профилактические меры, что несомненно позволит избежать серьёзных проблем в будущем.

Сосудистые звёздочки в большинстве случаев, как раз таки, и являются симптомами варикоза. Вопрос лишь в том, что для получения полной картины, отображающей всю специфику изменений в венозной системы, необходимо УЗИ. Это позволяющее врачу оценить состояние магистральных подкожных и глубоких вен, и, уже на основании всего комплекса полученных данных, назначить адекватное лечение или профилактику. Ощущение жара в ноге, наиболее вероятно, может быть вызвано патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника. По этому поводу необходимо проконсультироваться у невролога (вертебролога). Синяки также не связаны с варикозным расширением.

С данной проблемой Вы можете обратиться к косметологу. Для удаления расширенных капилляров (сосудистых звёздочек) на теле применяется лазер (лазерная коагуляция). Записаться на консультацию в Центр Флебологии по тел. в Москве 8-495-925-75-11.

Сам по себе факт обнаружения ВИЧ не является противопоказанием к проведению лечения варикозного расширения нижних конечностей. Другое дело, если на фоне и по причине наличия у Вас ВИЧ-инфекции развился иммунодефицит (СПИД) – это внесёт свои коррективы в выбор тактики. Вы можете обратиться в Центр Флебологии для проведения УЗИ и получения очной консультации флеболога по этому вопросу.

 Отек не является диагнозом. Это всего лишь симптом того или иного заболевания. Для уточнения причины отека необходимо обратиться к врачу. Ответить – в чем заключается причина – заочно я не могу. Предположительно отёк указанной локализации может быть связан либо с патологией опорно-двигательного аппарата, либо с патологией венозной/лимфатической системы. Вам может потребоваться консультация ортопеда и флеболога/лимфолога.

 Обратитесь к урологу.

 Вам необходимо записаться на приём к любому флебологу (если ранее наблюдались - можете записаться к доктору Пивоварову) в Спб по тел. (812) 448-47-48. 

 В первую очередь Вам необходимо показаться флебологу для того, чтобы иметь возможность для ведения предметного разговора. Т.е. нам необходимо понимать, какие вены пострадали и каков характер патологических изменений, ограничивается ли дело только внешне видимыми расширенными венами, или имеется варикозное расширение магистральных подкожных вен, либо имеется патология глубокой венозной системы. Эти данные окажут влияние не только на выбор тактики лечения, но и на определение оптимальных сроков проведения этого лечения. Сосудистые звёздочки, хотя и являются наиболее заметным и броским проявлением варикозного расширения, в большей части случаев – проблема сугубо внешняя, хотя во многих случаях и довольно неприятная. То, что происходит с более крупными венами является более принципиальным вопросом для Вашего здоровья. Обратиться к флебологу Вы может в Кемерово. Записаться на консультацию можно по тел. 8-3842-757767.