Специализированная клиника по лечению заболеваний вен
Специализированная клиника по лечению заболеваний вен

Вопросы и ответы

Вас консультирует

Петухов Андрей Викторович

Хирург-флеболог

Владеет всеми безоперационными и оперативными методами лечения варикозной болезни и ее осложнений, а также современными методиками в области эстетической флебологии. Имеет большой опыт работы в экстренной хирургии. Член EVF (Европейского Венозного Форума) и европейского общества сосудистых хирургов. Имеет ряд печатных работ в области эндоваскулярной хирургии вен (ЭВЛК, РЧА) при варикозной болезни и ее осложнениях

*Обращаем ваше внимание, что ответы на вопросы поступают в течение 2–3 дней с момента их получения. Консультация носит информационный характер и проводится в исключительно справочных целях. Для постановки диагноза необходимо обратиться на очную консультацию к специалисту.

лет

*Поля обязательные для заполнения

Нажимая на кнопку "Задать вопрос", я даю согласие на обработку персональных данных.

27.11.2014

Здравствуйте,мне 43 года!В начале июля на фоне перелома 5 плюсны, левой ноги произошёл тромбоз глубоких вен левой ноги.Лечится стал ,только с 1 октября(не могли правильно поставить диагноз).Ксарелто 20 мг,компрессионная терапия 3 кл. При дуплексном сканировании от 23 ноября.Зббв,пббв,мбв без признаков окклюзии,полностью прокрашиваются в ЦДК,рефлюкс более 0,5 с,по одной из зббв(относительно расширена ,диаметр до 3мм).Подколенная и бедренная вена большей частью заполнены тромботическими массами,частично компрессивны,пристеночная и мозаичная реканализация,при дистальных пробах рефлюкс более 0,5 с.Обв и Нпв свободно компрессивны,без внутрипросветных включений,полностью прокрашиваются в Цдк,состоятельны. Врач назначил пить ксарелто 20 мг 3 месяца(т.е. до конца декабря). В интернете ,на одном из форумов прочитал,что дозу надо постепенно уменьшать (до 15мг 1 мес ,потом 10 мг 1 мес),чтобы не было ретромбоза(т.к.препарат мало изучен и несовершенен).Врач сказал,что это чушь.Как быть ,просто 31 закончить принимать ксарелто 20 мг и всё?

17.11.2014

Здравстсвуйте,Андрей Викторович!Помогите мне пожалуйста определиться с типом операции в моём случаи.Мне 36 лет,варикозная болезнь около 20 лет.Первый варикозный узел вылез в 15 лет.Лечилась мазала мазями.13 лет назад делалала склерозирование 1 раз.Потом лечение было мазями и периодически Детралексом.После родов решила обследоваться вновь,была на консультации у трёх разных хирургов-флебологов.По одному результату УЗИ все врачи говорят по разному.Один,что нужно удалять полностью вены,другой,что только нарушенный (где набухшые узлы)кусок вены,а третий,что нужно делать лазерную каогуляцию.Вот моё УЗИ на аппарате TOSHIBA Aplio 500: ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ: С обеих сторон:ОБВ,глубокие вены на бедре,ПкВ,глубокие вены на голени не расширены,проходимы на всём доступном визуализации участке,при компрессии спадаются полностью.Кровоток фазный,связан с дыханием. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ:: СПРАВА: БПКВ:при пробах недостаточность остиального клапана.Ствол БПКВ расширен,проходим на всём протяжении,при компрессии спадается полностью,при пробах клапаны не состоятельны.От устья по задне-медиальной поверхности определяется приток с состоятельными клапанами.На голени определяются расширенные варикозно изменённые притоки без признаков тромбоза. МПКВ:Ствол МПКВ умеренно расширен в средней трети,проходим на всём протяжении,при компрессииспадается полностью,при пробах клапаны состоятельны.В средней трети варикозно изменённые притоки. СЛЕВА: БПКВ:при пробах умеренная недостаточность остиального клапана.Ствол БПКВ умеренно расширен,проходим на всём протяжении,при компрессии спадается полностью,при пробах клапаны не состоятельны.От устья по медиальной поверхности определяется умеренно расширенный умеренно извитой приток в средней трети сливающийся с БПКВ.В нижней трети бедра и на голени определяются расширенные варикозно изменённые притоки без признаков тромбоза. МПКВ:Ствол МПКВ умеренно расширенв средней трети,проходим на всём протяжении,при компрессии спадается полностью,при пробах клапаны состоятельны.В среднейтрети варикозно изменённые притоки. Патологически изменённые перфоранты: С обеих сторон :нижняя группа расширена,не состоятельна.В средней трети голени по задне-медиальной поверхности расширенный,не сосотоятельный перфорант. Лимфостаз: С обеих сторон:не определяется. Помогите пожалуйста выбрать правильное решение,какая из операций мне необходима!Спасибо!

Записаться на прием